Документ Microsoft Word (2). Вопросы, которые врач может задать пациенту какие жалобы имеются
 Скачать 62.98 Kb.
|
|
Скорее всего это не ВБИ , так как случай единичный. Скорее всего у роженицы был вульвовагинит , скрытая форма. Во время прохождения плода через половые пути матери произошел контакт со слизистыми оболочками матери , произошло заражение. Три дня был инкубационный период и коньюктивит развинулся немного позже - Заражение первого пациента в данной больнице нельзя считать ВБИ, так как он заболел не в результате обращения в лечебное учреждение, а из-за того, что родственница его кормила сырыми яйцами. Все остальные случаи заболевания сальмонеллезом относятся к группе ВБИ, так как пациенты заразились в результате обращения за медицинской помощью. Вопросы, которые врач может задать пациенту: какие жалобы имеются; как давно началось заболевание; есть ли еще заболевшие; с каких симптомов, как быстро начиналось заболевание; какие продукты питания перед этим употреблял пациент, употребляли ли их другие люди. Анализ на сальмонеллез. При подозрении на сальмонеллез больной сдает анализы, подтверждающие диагноз. Для анализа берут кал больного и пробы пищи. Из обязательных лабораторных анализов назначают биохимический анализ крови- почечные и печеночные пробы, уровень амилазы, глюкозы, электролиты, коагулограмма. Специфические исследования: выявление возбудителя бактериологическим методом посева на питательную среду Плоскирева. Также с диагностической целью применяется постановка реакции кольцепреципитации, проведение серологических реакций – РА и реакция непрямой гемагллютинации (РНГА), реакция иммунофлюорисценции (РИФ). Основные причины развития внутрибольничных инфекций. Возникновению и развитию ВБИ в ЛПУ способствуют: - наличие не выявленных больных и носителей внутрибольничных штаммов среди медицинского персонала и пациентов; - широкое использование сложной техники, нуждающейся в особых методах стерилизации; - создание крупных многопрофильных больничных комплексов со своей специфической экологией – скученностью в стационарах и поликлиниках, особенностями основного контингента (преимущественно ослабленные пациенты), относительной замкнутостью помещений (палаты, процедурные кабинеты и т.д.); - нарушение правил асептики и антисептики, отклонения от санитарно-гигиенических норм для стационаров и поликлиник; -нарушение режима стерилизации дезинфекции медицинских инструментов, аппаратов, приборов и т. п.; - нерациональное применение антибиотиков; - увеличение в популяции групп повышенного риска (пожилые люди, недоношенные дети, больные с хроническими заболеваниями); - недостаточная компетентность медицинских работников, особенно среднего медицинского персонала, которому отводится основная роль в профилактике ВБИ.  |