Воспалительная реакция состоит из трех компонентов

• Название: Воспалительная реакция состоит из трех компонентов
• Дата: 26.06.2020
• Размер: 15.79 Kb.
• Имя файла: 1..docx
• Тип: Документы; #132675

1. Травматические повреждения зубов, в зависимости от тяжести травмы, приводят к возникновению пульпита или к некрозу пульпы. Трещины или сколы эмали, не вызывают значительной реакции со стороны пульпы зуба.. Наибольшая опасность развития пульпита существует при образовании открытого доступа к пульпе

Возникновению пульпита способствуют травматические ситуации ушибы при падении,частичный или полный отлом коронки, корня, вывих или подвывих зуба. При обычных повреждениях коронки (без вскрытия полости пульпы) и в тяжѐлых случаях (при обнажении дентинных канальцев) возникает острый пульпит и посттравматический некроз пульпы. При вскрытии полости пульпы и еѐ травмы моментально образуется сгусток крови, который является идеальной питательной средой для бактерий. Через 24 часа в пульпе возникает симптом острого воспаления, в отдельных случаях через неделю возникает полный некроз пульпы.

Таким образом травма пульпы неизбежно сопровождается инфицированием её и развитием воспаления.

Воспалительная реакция состоит из трех компонентов:

При альтерации повреждаются: субклеточные структуры, высвобождаются большое количество БАВ, появляются тяжелые нарушения в системе микроциркуляции (мелкие кровоизлияния, набухание стенок сосудов).->

При экссудации вследствие набухания стенок сосудов в кислой среде образуется: пристеночное стояние лейкоцитов; повышается свертываемость крови-> тромбообразование.

В результате этих процессов затрудняется удаление продуктов метаболизма, нарастает кислородное голодание, основное вещество деполимеризуется, нарастает гипоксия ткани и происходит дезорганизация одонтобластов их вакуолизация, кариолизис. При стойком расширении сосудов и артериовенозных анастомозов (гиперемии) нарушается проницаемость их стенок, что ведет к образованию экссудата: вначале серозного, затем серозно-гнойного и в дальнейшем гнойного. Стадия частичного серозного воспаления довольно быстро (в среднем через 6 - 48 часов) переходит морфологически в тотальное серозно-гнойное воспаление пульпы.

Исходом острого пульпита, если экссудат не находит выхода из полости зуба, может быть некроз пульпы (частичный или полный) - это хронический гангренозный пульпит, а в случае выхода экссудата из полости зуба в кариозную полость отмечается переход в одну из хронических форм пульпита (фиброзную или гиперпластическую).