Введение в курс профилактики. Общие вопросы профилактики стоматологических заболеваний
 Скачать 89 Kb.
|
Введение в курс профилактики. Общие вопросы профилактики стоматологических заболеваний.Является общегосударственной задачей Различают первичную и вторичную профилактику Первичная профилактика – это система государственных, социальных и медицинских мероприятий, направленных на предотвращение стоматологических болезней Профилактика стоматологических заболеваний Основная задача первичной профилактики: создать условия, при которых уменьшается риск развития стоматологической патологии На социально-бытовом уровне Санитарно-просветительная работа Обеспечение оптимального содержания фторидов в питьевой воде. Профилактика стоматологических заболеваний Вторичная профилактика направлена снижение интенсивности развития стоматологической патологии и осуществляется как массштабно ( в пределах целого госсударства или отдельного региона), , так и у условиях группового и индивидуального проведения профилактических мероприятий Общая схема вторичной профилактики : 1. Диспансерное наблюдение с постоянным устранением патологической ситуации в полости рта и назначением средств индивидуальной профилактики. 2. Проведение комплексных профилактических мероприятий, предусматривающих экзогенную и эндогенную 3. Санитарно-гигиеническое воспитание и обучение детей навыкам рациональной гигиены полости рта. 4. Профилактическая гигиена полости рта. Профилактика стоматологических заболеваний Одним из наиболее важных профилактических мероприятий является диспансерное наблюдение, которое включает систему мер по раннему выявлению заболеваний и факторов, способствующих их развитию - факторов риска неадекватная гигиена полости рта дефицит фтора в питьевой воде и пище несбалансированное питание наследственная предрасположенность снижение защитных механизмов организма, как на местном, так и общем уровне Наличие системных заболеваний Профилактика стоматологических заболеваний Важным моментоя для профилактики является устранение патологической ситуации в полости рта и, прежде всего, полная санация полости рта, предусматривающая не только лечение зубов, но и удаление зубных отложений Профилактика стоматологических заболеваний Профилактика кариеса Главные направления. Рациональное питание Повышение устойчивости организма к кариесу (формирование кариесрезистентности) Фторпрофилактика Тщательная гигиена полости рта (Профилактическая гигиена) Профилактика стоматологических заболеваний Профилактика кариеса Рациональное питание. 1. Предусматривает, в первую очередь, уменьшение содержания сахаров в питании: - по рекомендации ВОЗ кол-во потребляемого сахара в день не должно превышаить 20 г - прием сахара должен осуществляться вместе с пищей не более 2-х-3-х раз в деень -сахар должен как можно быстрее удален из полости рта (полоскание рта) 2. Полноценное белковое питание 3. Употреблеение с пищей и водой необходимых для организма микро- и макроэлементов Профилактика стоматологических заболеваний Профилактика кариеса Повышение устойчивости организма к кариесу (формирование кариесрезистентности) Правильный образ жизни, включая физические упражнения устранение общесоматической патологии Прием препаратов адаптогенного действия (Витаминотерапия, растительные адаптогены и др) Тренировка зубо-челюстного аппарата Профилактика стоматологических заболеваний Особенности профилактики :кариеса с использованием фтора связаны с 2 моментами 1. Врожденная устойчивость к кариесу - кариесрезистентность. 2. Проживание в определенном геохимическом регионе, отличающимся содержанием в питьевой воде микроэлементов и в первую очередь фтора. Профилактика стоматологических заболеваний Особенности профилактики :кариеса связаны с 2 моментами 1. Врожденная устойчивость к кариесу - кариесрезистентность. - Кариесрезистентными считаются 12-летние дети. у которых КПУ менее 3. - КПУ от3-х до 4-х – дети со средним уровнем интенсивности кариеса - КПУ более 5 – кариесвосприимчивые. Профилактика у кариесвосприиимчивых детей осуществляется комплексно и многопланово Профилактика стоматологических заболеваний Региональный аспект профилактики кариеса : На территории Украины выделены 4 основные геохимические зоны с различным содержанием фторидов в окружаюшей среде.В 1 и 2 регионах (ряд областей западной Украины, а также Хмельницкая, Житомирская, Черниговская, Виницкая, Киевская области) суточное потребление фтора детским и взрослым населением резко отстает от нормы (менее 1 мг на 1 л воды) и заболеваемость кариесом в них значительно выше, нежели в среднем по Украине. Профилактика стоматологических заболеваний Роль фтора в профилатике кариеса зубов Фтор относится к условно эссенциальным, необходимым для организма, микроэлементам Основные направления биологического действия фтора -включение в кристаллическую решетку эмали с образованием фторапатита, более стойкого к действию кислот -ингибирование ферментативной активности кариесогенных микроорганизмов и процесса гликолиза в полости рта -влияние на кальциево-фосфорный обмен. При этом фтор способствует как процессу удерживания кальция и фосфора в организме, так и включению их из слюны в эмаль зубов - влияние на белковый и другие обмены -фтор оказывает блокирующее действие на углеводно-фосфорный обмен, способствуя уменьшению образования пировиноградной кислоты Профилактика стоматологических заболеваний Фторсодержащие препараты, применяемые с целью профилактики кариеса : 1. Фторирование питьевой воды. Оптимальное содержание фтора должно быть 1 мг/л 2. Фторсодержащие таблетки (Фторид натрия). Их назначают во время развития зубов (практически до 14-15 лет). Дозы в сутки: до 2-х лет – 0.25 мг4; от 2-х до 4-х лет – 0. 5 мг4; с 5 лет – 1 мг 3. Фтористые полоскания. Применяют для полоскания рта 0.05 %, 0.1 %, 0.2 % р-ры фторида натрия соответственно 1 р. В день, 1 раз в неделю, 1 раз в 2 недели. Продолжительнеость полоскания 1-2 мин. 10-ю мл. р-ра. Рекомендуется с 6 до 14 лет Профилактика стоматологических заболеваний Фторсодержащие препараты, применяемые с целью профилактики кариеса : 4. Обработка зубов фторсодержащим лаком Зубы тщательно высушивают и на их поверхность тонким слоем с помощью ватного тампона или кисточки наносят лак. Лак, попавший на слизистую, тут же удаляют. Лак высыхает 4-5 мин. Рекомендуется 2-4 процедуры в год в завимости от интенсивности кариеса детям от 2 до 14 лет. 5. Фторированное молоко. 6. Фторированная соль Профилактика стоматологических заболеваний Профилактика болезней пародонта Основывается на устранении или уменьшении воздействия основных этиологических факторов: - Устранение нарушения питания - Устранение стрессовых ситуаций -Устранения патологической окклюзии Наиболее важное практическое значение принадлежит профилактической и профессиональной гигиене полости рта. В основе этого метода лежит устранение главного причинного факторы – микроорганизмов – пародонтогенов. |