Задачі. Задача 2 гхн за резусфактором, жовтянична форма, тяжкий перебіг білірубінова енцефалопатія
 Скачать 16.49 Kb.
|
|
Задача 1 ГХН ІІ ст. замінне переливання крові фототерапія харчування Додатково: фолієва кислота + препарати заліза Задача 2 ГХН за резус-фактором, жовтянична форма, тяжкий перебіг білірубінова енцефалопатія токсичний гепатит геморагічний синдром ураження нирок, серця синдром згущення жовчі попередження розвитку ураження центральної нервової системи внаслідок токсичного впливу білірубіну попередження розвитку тяжкої гемолітичної анемії організація оптимального догляду за дитиною; попередження переохолодження дитини, особливо - недоношеної; диференційований підхід до методу лікування по величинам гіпербілірубінемії та аналізу факторів ризику розвитку білірубінової енцефалопатії; організація адекватного харчування (неадекватне харчування може призвести до підвищення рівня жирних кислот в крові); своєчасна корекція дихального ацидозу з гіперкапнією; розумне обмеження фармакотерапії, оскільки для більшості медикаментів не досліджена здатність витісняти непрямий білірубін із зв’язку з альбуміном; при лікуванні дітей з гіпербілірубінеміями недопустимо використання гіперосмолярних розчинів при проведенні інфузійної терапії (в тому числі, небажано вживання і 10% розчину глюкози); системна неврологічна реабілітація дятей, які перенесли неонатальну гіпербілірубінемію. Консервативне лікування застосовується для зниження утворення білірубіну, прискорення метаболізму і виведення непрямого білірубіну, зниження токсичності непрямого білірубіну. До консервативних заходів належить фототерапія, інфузійна терапія, застосування окремих медикаментів. |