Антибиотики 1. Задача 3 антибиотики
 Скачать 16.66 Kb.
|
|
Ланглиц А.А. 618 Задача №3 антибиотики Диагноз: фурункулез волосистой части головы, абсцесс передней брюшной стенки, анемия средней степени тяжести, СД 1 типа. Возбудитель: золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), грамположительная неподвижная, факультативно анаэробная, неспорообразующая бактерия, относящаяся к коккам – шаровидным бактериям. Стафилококки относятся к типу Firmicutes, классу Bacilli, порядку Bacillales, семейству Staphylococcaceae, роду Staphylococcus. Staphylococcus aureus делится на две группы – мецитиллинчувствительные (MSSA) и мецитиллинрезистентные (MRSA). Стафилококки присутствуют в воздухе, пыли, сточных водах, воде, молоке, продуктах питания, а также на оборудовании пищевых производств, на различных поверхностях в окружающей среде, на кожных покровах людей и животных. Именно люди и животные являются основным резервуаром инфекции. Препараты: Фузидиевая кислота (фузидин) пероральное применение. Ванкомицин плохо проникает в ткани, нефротоксичен. Рифампицин. Является препаратом выбора при туберкулезе, при других инфекциях применяется редко. Быстро развивается резистентность. Нефротоксичен. 4) Даптомицин (полипептид циклический). Имеет только внутривенный путь введения, неудобный расчет дозы на массу пациента, имеет широкий спектр побочных эффектов, в том числе нефротоксичность. 5) Амоксициллин клаваунат нефротоксичность 6) Цефтаролин - нефротоксичность 7) Лизенолоди Лизенолид – высокая биодоступность, хорошо проникает в ткани, невысокая токсичность, есть возможность ступенчатой терапии. Данный препарат применяют внутривенно. Режим дозирования 600 мг каждые 12 часов в течении 10 дней. Rp.: Sol. Linezolidi 0,2% - 600 ml D.t.d.№ 20. S. Внутривенно, 2р/день Критерии эффективности: Снижение температуры тела, Исчезновение местных проявлений (на волосистой части головы востановиться целостность кожных покровов, абсцесс уменьшится в размерах) Критерии безопасности: Диспепсия (тошнота, рвота, диарея) – противорвотные, лоперамид Кандидамикоз полости рта – раствор клотримазола |