4 Ожирение. Задача 4 Заболевания внутренних органов у взрослых в практике воп для интернов воп 7 курса на 20202021 учебный год
Скачать 62.91 Kb.
|
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №4 «Заболевания внутренних органов у взрослых в практике ВОП» для интернов ВОП 7 курса на 2020-2021 учебный год Мужчина 35 лет, работает программистом в банке. На профилактическом осмотре при росте 175 имеет вес 94 кг. Жалоб не предъявляет, но обеспокоен неуклонным повышением веса. За последние 5 лет набрал 20 кг. Предполагает, что вес набрал после прекращения занятий спортомв 30 лет. Вредных привычек нет. При осмотре: повышенного питания, кожа и видимые слизистые обычной окраски, периферические лимфоузлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16/мин. Тоны сердца приглушены, границы сердца в норме. А/Д 130/80 мм рт ст. Пульс 74 уд./мин. Живот мягкий, безболезненный, границы печени, селезенки в норме. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Физиологические отправления в норме. Вопросы: Выставить диагноз Заполнить медицинскую документацию Составить план диагностики Составить план лечения Составить план наблюдения и ведения Определить показания к консультации узких специалистов Выписать рецепт по ЛС Составитель: доцент кафедры ОВП №2Аманкулова Ж.С. Утверждено на заседании кафедры. Протокол №1 от «28»08.2020 г Заведующая кафедрой Карибаева Д.О. Общий анализ крови
ОАМ
Сахар крови: 5,5 ммоль/л Биохимические показатели крови: Патологии не выявлено. ЭКГ: Ритм синусовый, 74/мин, горизонтальная ЭОС. Ответы к задаче на тему «Ожирение» Ожирение I степени (ИМТ 31). 4. Рекомендации по снижению веса, включающие низкокалорийную диету, разгрузочные дни 1 раз в неделю, спортивные занятия. 6. Консультация психотерапевта, эндокринолога. |