Базисная терапия БА. Задачи лечения. Основная цель терапии ба у детей достижение стойкой

• Название: Задачи лечения. Основная цель терапии ба у детей достижение стойкой
• Дата: 26.10.2020
• Размер: 284.15 Kb.
• Имя файла: Базисная терапия БА.pptx
• Тип: Документы; #145771

Задачи лечения.

Основная цель терапии БА у детей - достижение стойкой

(устойчивой) ремиссии, предупреждение прогрессирования заболевания,

Исключение побочных эффектов противоастматических средств;

предотвращение связанной с БА смертности.

При лечении БА используются:

• Препараты, купирующие приступ заболевания: короткодействующие β2-

агонисты(сальбутамол, беротек, тербуталин, фенотеролидр.),

антихолинергические препараты (ипратропиум бромид), короткодействующие

теофиллины (аминофиллин). Более 4 раз в сутки эти препараты применять не

рекомендуют.

• Препараты для базисной (поддерживающей) терапии: глюкокортикоиды

(ингаляционные - бекламетазон, будесонид, флутиказон, флютиказон, триам-

цинолон); таблетки или сиропы-гидрокортизон,метилпреднизолон,

преднизон), кромоны (интал, тайлед), β2-агонисты длительного действия

(формотерол,сальмотерол,тербуталин), теофиллины длительного

высвобождения (теопек, ретард, теотард, ретафил), антилейкотриеновые

препараты (монтелюкаст, зафирлукаст).

• Это регулярное длительное применение препаратов, купирующих аллергическое воспаление в слизистой оболочке дыхательных путей
• Ступенчатый подход к лечению предполагает соответствие объема терапии тяжести заболевания
• У детей старше 5 лет базисная терапия проводится под контролем функции внешнего дыхания: пикфлоуметрии, ОФВ, ПСВ
• Базисная терапия определяется с учетом исходной тяжести заболевания на момент осмотра больного; проводится длительно; корригируется в зависимости от степени контроля заболевания.

Базисная терапия бронхиальной астмы у детей


Как проводить базисную терапию БА у детей?

• Определить уровень контроля над болезнью
• Выбрать препараты
• Выбрать тип ингаляционного устройства
• Определить дату следующего визита для оценки эффективности проводимой терапии

Объем базисной терапии у детей младше 5 лет в зависимости от

степени тяжести БА

Объем базисной терапии у детей 5 лет и старше в зависимости

от степени тяжести БА

Эффективность проводимого лечения оценивается по следующим

вариантам:

• «Хороший» ответ - состояние стабильное, уменьшилась одышка и

количество сухих хрипов в легких; ПСВ увеличилось на 12-15% от исходного.

• «Неполный» ответ - состояние нестабильное, симптомы в прежней степени,

в легких сохраняются участки с плохой проводимостью дыхания, нет прироста

ПСВ.

• «Плохой» ответ - симптомы прежней степени или нарастают, ПСВ ухудшается.