Холецистит. Ситуаційна задача до заняття 3. Запитання для письмової відповіді
Скачать 16.99 Kb.
|
ЗАВДАННЯ до заняття 3 Хвора, 55 років, страждає на жовчнокам'яну хворобу. Після вживання алкоголю і смаженої їжі з'явився біль в епігастральній ділянці і спині оперізуючого характеру, нудота, багаторазова блювота, яка не приносить полегшення. Стан прогресивно погіршувався. Під час огляду стан надзвичайно важкий, дихання поверхневе. На шкірі навколо пупка і в поперековій ділянці з'явилися синюшні плями. Живіт роздутий. При пальпації в епігастрії пальпується болючий інфільтрат. Пульс 130 уд / хв., АТ - 90/50 мм рт.ст. Добовий діурез до 500 мл. Запитання для письмової відповіді 1. Який діагноз Ви поставите? 2. З чим необхідно дифференціювати захворювання? 3. Які треба виконати додаткові лабораторні обстеження? 4. Які інструментальні методи обстеження необхідно виконати додатково? 5. Яка тактика лікування? 6. Якими ускладненнями може супроводжуватися важка форма цієї хвороби? 8. В якому випадку необхідне оперативне лікування? |