|
Здравоохранение США. Здравоохранение в сша а. Имангали 254 ом
Здравоохранение в США А.Имангали 254 ОМ - США – обладатели самой дорогой системы здравоохранения в мире. США тратит на систему охраны здоровья больше, чем любая другая страна. К примеру, в 2007 г. США потратили на охрану здоровья 2,26 триллиона долларов, что составляет 7439 долларов на одного человека. Согласно последним оценкам в США на медицинскую помощь расходуется около 16% ВВП. Ожидается, что доля ВВП, выделяемого на здравоохранение в США, будет увеличиваться и может составит около 20%. Соединенные Штаты – единственная в мире развитая индустриальная страна, не имеющая универсальной системы здравоохранения. В США около 85% граждан имеют медицинскую страховку.
- В США можно воспользоваться медицинскими услугами высокого уровня. Дело в том, что в США медицина представляет собой самую стабильную систему. Американская медицина занимает одно из лидирующих мест в мире по уровню результативности медицинских исследований. Поэтому, медицинские работники обеспечивают своих пациентов точной диагностикой и качественным лечением любых заболеваний.
- Вокруг Американской системы здравоохранения постоянно разворачиваются дебаты, идут споры о ее доступности , эффективности и качестве, а также об огромных суммах, которое расходуется на ее содержание.
- ВОЗ проанализировав системы здравоохранения 191 страны мира, отдала первое место США в рейтинге наиболее стабильных систем, способных к быстрому реагированию при изменяющихся условиях.
- Определенные государственные программы позволяют получить медицинскую помощь инвалидам, лицам пожилого возраста, детям, малообеспеченным людям, а также обеспечивают неотложную помощь всем жителям страны независимо от их способности ее оплатить.
США занимает: США занимает: - 1-е место среди самых затратных систем здравоохранения;
- 37-е место по уровню оказания медицинской помощи;
- 41-е место по уровню детской смертности;
- 45-е место по продолжительности жизни;
- 72-е место по общему уровню здоровья;
Структура системы здравоохранения Система здравоохранения в США функционирует на 3-х уровнях: - Семейная медицина;
- Госпитальная помощь – это больницы, которые могут быть:
а) коммерческими (доход получают бизнесмены, акционеры) б) частными «неприбыльными» (доход поступает на развитие больницы, например закупка оборудования) - Общественное здравоохранение – включает разные службы, которые выполняют функции профилактики заболеваний, лечении людей в стационаре при болезнях разной сложности.
Система страховки в США - Функционируют 2 программы:
- Medicaied – для малоимущих. Чтобы воспользоваться ею, у человека должно быть низкие доходы. Программа позволяет бесплатно консультироваться у разных специалистов, проходить лечение. Программа затрагивает пять основных услуг: стационарное и амбулаторное лечение, консультации различных специалистов, лабораторную диагностику и рентгенологические методы исследования. В рамках этой программы оплачивается пребывание в домах престарелых лиц, которые требуют постоянного ухода и не могут обходиться без посторонней помощи. Пребывание в таких учреждениях обходится очень дорого – до 100 долларов в сутки, поэтому у большинства людей своих сбережений для этого не хватает. Этот программа финансируется как федеральным правительством, так и органами управления штатов.
- Medicare – для людей предпенсионного возраста и старше 65 лет. В соответствии с этой программой осуществляется страхование всех американцев старше 65 лет. Программа позволяет проходить диагностику, лечение. Но вместе с этим, не оплачивает лекарства, предоставление слуховых аппаратов, длительную госпитализацию. Medicare – достаточно эффективная программа. Она частично финансируется за счет особого налога на работников, часть которого они платят сами, часть – работодатель. Это программа была введена еще в 60-е и 70-е годы и предусматривает страхование американцев из бедных семей. Таким образом, в настоящее время более 97% лиц пожилого возраста, а также 90% человек с заболеваниями почек тяжелой степени и 3,6 млн. инвалидов застрахованы по этой программе.
«+» медицины и здравоохранения в США - Квалифицированные врачи, опытный медицинский персонал. Образованию уделяют очень важную составляющую. Кроме обучения в медицинском институте 4-6 лет, будущие врачи проходят 3-8 лет (в зависимости от выбранной специальности) стажировку в резидентуре (ординатуре). Кроме того, каждый врач специализируется на лечении одного определенного органа, поэтому досконально знает о нем. То есть, имеет конкретные знания и навыки по устранению разных симптомов, характерных для возможных болезней. Медсестры, санитарки тоже знают свою роль, порядок действий, поэтому взаимодействие между медицинскими работниками слаженное.
- Высокий уровень культуры общения. Уже давно известно, что лечить можно не только таблетками, сиропами, медицинскими процедурами, но и словами. Важно замотивировать пациента на выздоровление, успешный исход операции. Умение сопереживать – один из важных навыков, которыми должен владеть каждый медицинский работник. Степень овладения им даже проверяется на отдельном экзамене.
- Новое оборудование. Здесь прогресс занимает первое место. Новые разработки пытаются тут же внедрять в лечебный процесс. В больнице можно встретить только качественную технику, компьютеры, новейшие проверенные лекарства, которые только что прошли эксперименты. Все это помогает оказывать медицинскую помощь качественно, на высоком уровне, лечить болезни, которые в большинстве стран еще считаются смертельными.
- Очень мала вероятность врачебных ошибок. Кроме того, что врачи достаточно квалифицированные, но еще и несут личную ответственность за принимаемые решения. При выборе стратегии лечения учитывается мнение разных специалистов.
«-» медицины и здравоохранения США - Очень дорогая медицина. Консультация с врачом, незначительная процедура – уже обойдутся дорого. Если же предстоит серьезное лечение, операция, то суммы вырастут до астрономических высот. Поэтому большинство людей пользуются страховкой, которая хоть и покрывает значительную часть расходов, но сумма все равно бьет по кошельку. Люди предпочитают не обращаться за медицинской помощью, что иногда приводит к гибели.
Например, посещение доктора со страховкой обходится в 20-25 долларов. Незастрахованные больные платят больше – около 150 долл. ,за один прием. Общий анализ крови стоит 80-150 долл., рентген 200-300 долл., а операция по удалению аппендикса 30 тыс.долларов ( со страховкой минимум 3 тыс.). - Страховка действует не на всех врачей. Она не покрывает расходы на посещение окулиста, стоматолога, а возможно и других врачей. Следует внимательно изучать договор на предмет врачей, к которым можно обратиться и списка медицинских учреждений.
- Все лекарства, какими бы простыми они не были нельзя просто купить в аптеке. Сначала нужно записаться на прием к врачу, посетить его, получить рецепт, а потом приобретать лекарство. Даже если это жаропонижающее, таблетка от горла или головы. Исключением стать может разве что бинт.
- Качество медицинских услуг может отличаться в зависимости от штата. Это объясняется разницей заработных плат, количеством врачей определенной специальности. Выпускники медицинских институтов могут выбирать штат и больницу, где будут проходить ординатуру. Чаще всего они ориентируются на высокую заработную плату.
- Страховка начинает выплачиваться только после того, как пациент, попавший в больницу, компенсировал обязательную сумму в полном объеме.
|
|
|