Мекенбай А инфек 5 срс. 1 Лептоспироз анытама. Ауруды тарихы мен этиологиясы жне эпидемиологиясы. 2 Клиникалы кріністері, симптомдары
Скачать 131.47 Kb.
|
Орындаған:Мекенбай А. Тобы:ЖМҚА-09-19 Қабылдаған:Садыхова Д.Қ. ЖоспарI. Кіріспе II. Негізгі бөлім 1 Лептоспироз анықтама. Аурудың тарихы мен этиологиясы және эпидемиологиясы.2 Клиникалық көріністері, симптомдары.3 Асқынулары және дианостикалау4 Емі мен алдын алу шараларыIII. ҚорытындыIV. Пайдаланылған әдебиеттерВасильев-Вейль ауруыЛептоспироз - Leptospira туыстығына жататын қоздырғыштарымен шақырылатын, зооноздар тобына жататын, бүйрек , бауыр және жүйке жүйесінің зақымға ұшырауымен, қызбамен, миалгиялармен, улану, геморрагиялық синдромдарымен сипатталатын табиғи ошақты жедел жұқпалы ауру.ӨзектілігіЛептоспироз - кең таралған ауру. Барлық континентер мен елдерде кездеседі. Ресейде 77 %, Қазақстанда-9,7 %, Украинада-6,4 %, Белоруссияда-2,6 %, Өзбекістанда-2,3 %. Өлім-жітімділігі жоғары көрсеткіштерде : 3-10%- 25-40 %.Тарихи мәліметтерАурудың клиникалық көріністерін неміс ғалымы А.Вейль 4 науқаста анықтап жазған. 1888 жылы С.П.Боткиннің шәкірті Н.П.Васильев осы аурудың 17 жағдайы жайлы жариялаған. ЭтиологиясыSpirochaetaceae – тұқымдастығыLeptospiraceae – туыстығыОлар 2 түрге бөлінеді: паразиттік Interrogans және сапрофиттік Biflexa.Лептоспиралар – грамм теріс микроорганизм. Гидрофильдер тобына жатады.ЭпидемиологиясыЛептоспироз- табиғи ошақты зооноз. Адам аурудың көзі болып табылмайды.Аурудың көзі – әртүрлі жабайы және ауылшаруашылық жануарлар.Ошақтар:табиғи антропургиялық Берілу жолдары:КонтактіліАлиментарлы Ауру әсіресе суға шомылу мерзімінде, яғни жаз айларында өршиді – тамыз айында жиі кездеседі. Бірақ қалалық ошақтарда ауру жыл бойы кездеседі. ПатогенезіЖұқтыру І-лік бактериемия және І-лік паренхиматозды бекіну Қайталанған бактериемия мен токсинемия ІІ-лік паренхиматозды бекіну Иммунитеттің қалыптасуы, аурудың ақыры немесе нәтижелері Ауруға барлық жастағы адамдар сезімтал, жиі ересектер мен жасөспірімдер ауырады.Қауіпті топтағыларға : ауылшаруашылық жұмысшылары, ет комбинатының қызметкерлері, күріш өсіріп жинайтын адам дар, ветеринарлар, аңшылар жатады.Инкубациялық кезең – 3-5 күннен 20-30 күнге дейін созылуы мүмкін, жиірек – 7-14 күн болады.
Бастапқы
Өршу
Айығу АсқынуларыИТШ Бүйрек-бауырдың жедел жетіспеушілігі Бүйректің жедел жетіспеушілігі ДиагностикасыЭпидемиологиялық анамнез Клиникалық көріністері Лабораторлы көрсеткіштер Микроскопия Бактериологиялық Биологиялық Серологиялық ПТР ЕміЭтиотропты емібензилпенициллин тәулігіне 6-12 млн. бұлшықетке, менингит кезінде 24 млн. 7-10 күн бойы; немесе эритромицин бұлшықет ішіне 500 мг 6 сағат сайын, сирек доксициклин- емдеудің 1 күні 0,1 г 12 сағат сайын, келесі күндері тәуліктік дозасы 0,1 г ұсынылған. Инфузинды ерітінділер, диуретиктер, аскорбин қышқылы, рутин, викасол белгіленген. Ағзаның улануы мен геморрагиялық синдром барысында глюкокортикостероидтар көрсетілген (преднизолон 60-120 мг тәулігіне).Арнайы емЛептоспираға қарсы геторологиялық гамма-глобулин бұлшықет ішіне 10-15 мл- 1-ші күні, келесі 2 күн бойы 5-10 мл.Бүйректің жетіспеушілігі дамығанда гемодиализ жүргізу қажет.Диспансерлік бақылау -6 ай бойы.Алдын алуАурудың көзіне қарсы шаралар Аурудың берілу жолдарын үзу Вакцинация жүргізу |