яч. практическое №. 1 Основные требования к профессиональному общению медицинской сестры с пациентом
 Скачать 21.42 Kb.
|
|
1) Основные требования к профессиональному общению медицинской сестры с пациентом: -Установить правильный психологический контакт; - Рассказать в доступной форме о болезни и лечении, но учитывая при этом содержание медицинской тайны; -Успокоить и ободрить пациента, находящегося в самом тяжелом состоянии; -Оградить ранимую психику пациента от воздействия отрицательных факторов, в том числе относящихся к лечебно-диагностическому процессу; -Хранить медицинскую и личные тайны пациента; -Использовать слово как важный психотерапевтический и психопрофилактический фактор; -Уметь определить в беседе индивидуальные личностно-характерологические особенности пациента (характер, темперамент, способности, потребности и т.д.); - Профессионально и грамотно строить взаимоотношения с родственниками пациента, с другими сотрудниками и коллегами медицинского коллектива, не допускать критики их в присутствии пациентов. 2) основные возрастные особенности детей дошкольного возраста и деонтологическую тактику общения медицинской сестры с ними: Для них характерно: -отсутствие осознания болезни в целом; -неумение формулировать жалобы; -сильные эмоциональные реакции на отдельные симптомы болезни; -восприятие лечебных и диагностических процедур как устрашающих мероприятий; -усиление дефектов характера, воспитания ребенка в период болезни; -чувство страха, тоски, одиночества в стенах лечебного учреждения, вдали от родителей. Деонтологическая тактика. Эмоциональное тепло отношение ( быть и медицинской сестрой, и воспитателем, и матерью), отвлечение от болезни, организация нешумных игр, чтение, проведение процедур с уговорами. Профессиональное обращение с родственниками больного ребенка. 3) основные возрастные особенности детей подросткового возраста и деонтологическую тактику общения медицинской сестры с ними: У них преобладает психологическая доминанта возраста- «притязание на взрослость». Бравада для них является формой самозащиты при внутренней психологической ранимости. Пренебрежительно относятся к болезни, факторам риска. Деонтологическая тактика медработника. Общение с учетом возрастных психологических особенностей, опоры на самостоятельность, взрослость подростка. 4) основные возрастные особенности пациентов работоспособного возраста и деонтологическую тактику общения медицинской сестры с ними: Необходимо, прежде всего, познать личность пациента и ее индивидуальность. Выяснить отношение к болезни, медперсоналу, позицию на взаимодействие пациента с медперсоналом. Деонтологическая тактика медработника. Ориентация на трудовую и социальную реабилитацию. Выбор тактики общения проводить в зависимости от ВКБ. Проведение коррекции неадекватных установок, психотерапию тревожно-мнительных пациентов. 5) основные возрастные особенности пациентов пожилого возраста и деонтологическую тактику общения медицинской сестры с ними: Для них характерна психологическая доминанта возраста- «уходящая жизнь», «приближение смерти» Чувство тоски, одиночества. Нарастающая беспомощность. Чисто возрастные изменения: снижение слуха, зрения, памяти, сужение интересов, повышенная обидчивость, ранимость, нижение возможности самообслуживания. Интерпретация болезни только через возраст, отсутствие мотивации к лечению и выздоровлению. Деонтологическая тактика: -поддержание у пациента ощущения собственной значимости; -подчеркнуто уважительное, тактическое, деликатное отношение, без фамильярности, приказного тона, нравоучений; -ориентация на двигательную активность; - мотивация на выздоровление. 6) деонтологические особенности работы медицинской сестры при проведении диагностических манипуляций: -установить психологический контакт с пациентом; -успокоить пациента; -выровнять настроение; -вселить уверенность в благоприятный исход не только диагностические процедуры, но и заболевания в целом. -Здравствуйте, я медицинская сестра, меня зовут …… -Как я могу к вам обращаться? -Разрешите уточнить Ваши фамилию, имя, отчество - И.О. пациента, как я могу к вам обращаться? -И.О. пациента, как Вы себя чувствуете? Вас что-нибудь беспокоит? -И.О. пациента, лечащий врач назначил Вам дуоденальное зондирование. Это необходимо для исследования печени, желчного пузыря. - И.О. пациента, Вы согласны на проведение процедуры? - И.О. пациента, Вам когда-нибудь ранее проводили дуоденальное зондирование, по какому поводу, как Вы его перенесли, испытывали ли Вы неприятные ощущения во время процедуры? -Имя Отчество, цель дуоденального зондирования- получение желчи для лабораторного исследования. Сейчас мы приступим к процедуре. Ваше самочувствие будет во многом зависеть от поведения во время зондирования. Основное правило - выполнять мои рекомендации во время процедуры. В противном случае может возникнуть тошнота, кашель, рвотный рефлекс, что помешает ввести зонд. Вы должны расслабиться, дышать медленно и не глубоко. Готовы к выполнению процедуры? - И.О. пациента, займите удобное положение сидя на стуле, слегка наклоните голову вперед. - На шею и грудь пациента положила полотенце, И.О. пациента снимите пожалуйста свои зубные протезы, если они есть и возьмите пожалуйста лоток для слюны. - Измеряем АД, И.О. пациента АД у вас в норме, можем приступить к процедуре. - И.О. пациента, пожалуйста, откройте рот, руки держите на коленях, медленно и глубоко дышите, сделайте глубокий вдох и проглотите кончик зонда. Если вам трудно дышать носом, дышите ртом и во время вдоха, осторожно продвигайте зонд. При головокружении несколько минут подышите обычно, не глубоко, затем возобновите глубокое дыхание. -Вы очень хорошо глотаете. Хорошо, если бы и другие пациенты глотали зонд также легко. - И.О. пациента ,подышите глубоко носом - И.О. пациента, проглотите зонд до 2 метки, для этого можно походить по кабинету. Свободный конец зонда перегните. - И.О. пациента, проглотите зонд до 3 метки. Окончание процедуры: - И.О. пациента, прополощите рот, оботрите лицо полотенцем. - И.О. пациента, разрешите я помогу Вам пройти в палату? Вам нужна моя помощь? - И.О. пациента, Вам необходимо полежать, так как магния сульфат может снизить АД -Имя Отчество могу я Вам еще чем-нибудь помочь? До свидания Имя Отчеств. |