Классификация отростков височной кости. Божедомова отростки. Анатомические особенности строения сосцевидного отростка височной кости человека
 Скачать 17.58 Kb.
|
|
АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА ВИСОЧНОЙ КОСТИ ЧЕЛОВЕКА Т. И. Божедомова Кафедра нормальной анатомии, Казахский национальный медицинский университет им. С. Д. Асфендиярова, г. Алматы Научный руководитель: д.м.н. профессор Жаныбеков Д. Е. Актуальность: Краниология – наука, формирующая всю информацию о черепе и, находящихся в пограничной области дисциплин, таких как: антропология, биология, медицина. В последние годы сфера использования новых данных по краниометрии в практической медицине значительно расширилась и обрела новый аспект научных изысканий. В частности, все более необходимым становится знание анатомических деталей строения отдельных костей как мозгового, так и лицевого отдела черепа. Наша работа посвящена изучению формы, пространственного расположения и возрастных изменений сосцевидного отростка височной кости, который имеет основное значение при операциях на гнойный мастоидит. Цель исследования: изучить анатомические особенности строения сосцевидного отростка височной кости человека Материалы и методы: было рассмотрено 20 черепов взрослых людей, предоставленных кафедрой нормальной анатомии КазНМУ им. С. Д. Асфендиярова, с учетом сторон исследования – 40 сосцевидных отростков. Исследованы формы, размеры, особенности строения отдельных элементов на наружной поверхности сосцевидного отростка с помощью антропометрии, краниометрии, фотографирования, статистической обработки данных. Результаты и их обсуждение: По Ю. Л. Золотко различают две формы сосцевидного отростка: с широким основанием и малой высотой и с узким основанием и большой высотой. Для характеристики отростка авторы предложили указатель: отношение высоты отростка к хорде астерион – центр бугорка над наружным слуховым проходом. Разработанная нами классификация представляет три формы сосцевидного отростка: квадратообразная, остроконечная, треугольная. Таблица 1.
Таблица 2.
Основываясь на параметры, представленные в таблице 1 и 2, можно сделать вывод, что по частоте встречаемости формы сосцевидного отростка лидирует квадратообразная форма (0-3 мм от ширины и длины). Треугольная форма является второй по показателям( 4-6 мм), остроконечная (7 мм и более). В свою очередь, квадратообразная форма относится к типу с широким основанием и малой высотой , а две последние к типу с узким основанием и большой высотой. Квадратообразная форма встречается в 15 случаях, треугольная – в 18, остроконечная – в 7. Сосцевидная вырезка (incisura mastoideа) — борозда, расположенная на медиальной поверхности сосцевидного отростка височной кости. от сосцевидной вырезки начинается двубрюшная мышца. Сосцевидную вырезку в зависимости от ширины и глубины можно подразделить на 2 разновидности: широкая поверхносткая(ширина: 3 см и более, глубина: 1-2 мм) и узкая углубленная(ширина: 1-2 мм, глубина: 3 см и больше). Таблица 3.
Анализ таблицы № 3 показывает, что в большинстве случаев на рассмотренных препаратах встречается углубленная узкая вырезка, которую по результатам удалось связать с формой сосцевидного отростка. У отростков с широким основанием и малой высотой в основном встречается углубленная, узкая форма, у отростков с узким основанием и большой высотой встречается поверхностная, широкая форма. От incisura mastoidea, которая является держателем заднего брюшка двубрюшной мышцы зависит длина этой мышцы, и возможно, ее сила. Гребни сосцевидного отростка также подлежат разделению на выраженные( выступающие) и слабо выраженные, которые едва можно различить. Чаще встречаются гребни с определенным выступом, т.е. выраженные(28 из 40). Так же можно отметить расстояние гребня от наружного слухового прохода, которое имеет практическое значение при проекции треугольника Шипо. Сосцевидный гребень является важным ориентиром при операции, требующей проникновения в сосцевидную пещеру. Выводы: 1. Сосцевидный отросток является важным анатомическим ориентиром. В ходе исследования препаратов было выделено: 3 новых формы сосцевидного отростка (квадратообразная, треугольная, остроконечная) и тесную взаимосвязь этих форм с проекцией треугольника Шипо (тупоугольный, прямоугольный, остроугольный). 2 разновидности сосцевидной вырезки: глубокая, узкая и поверхностная, широкая. 2 формы сосцевидного гребня: слабовыраженный и выраженный 3. Связь между типом черепа и сосцевидным отростком. Мезокранный тип характеризуется отростками с узким основанием и большой высотой, брахикранный - с широким основанием и малой высотой. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||