Периостит. Больные зубы являются наиболее типичным источником инфицирования челюстей
 Скачать 0.97 Mb.
|
|
Периостит — это развивающийся в результате ряда заболеваний зубов воспалительный процесс с центром воспаления в надкостнице. В бытовом обиходе периостит до сих пор нередко носит свое прежнее традиционное название - флюс. Этиология - Больные зубы являются наиболее типичным источником инфицирования челюстей. - Своевременно не вылеченные воспалительные заболевания зубов могут привести к переходу инфекции на челюсти. - Намного реже болезнетворные микроорганизмы проникают в челюсти из ран, например при открытых переломах челюстей или обширных инфицированных ранениях мягких тканей лица. - Еще реже инфекция проникает в челюсти по кровеносным или лимфатическим сосудам из других очагов воспаления, например при тонзиллитах и различных инфекционных заболеваниях, что в основном имеет место у детей. В большинстве случаев периостит челюсти возникает как осложнение периодонтита, или как осложнение после удаления зуба, в особенности, если ему предшествовали переохлаждение организма, грипп, ангина и др. Клиника Периостит челюсти начинается с опухания десны около больного зуба. Десна в области поражения быстро увеличивается в размерах, что сопровождается постоянной сильной болью. Через 1-2 дня под надкостницей образуется гнойник (абсцесс). В результате появляется отек щеки, губ, подчелюстной или подглазничной области (зависит от местоположения больного зуба). Боль может распространиться на висок, ухо, глаз; часто повышается температура тела до 38°С. Иногда из образовавшегося абсцесса очень быстро гной выходит наружу, прокладывая ход через десну. Воспалительный процесс при этом стихает, но не проходит полностью и впоследствии может возобновиться. Наиболее частыми осложнениями периостита челюстей является переход инфекции на мягкие ткани лица с образованием в них гнойников или на кость, что приводит к развитию остеомиелита. Клиника Через пару дней слизистая оболочка десны над абсцессом истончается, боль уменьшается, а после выхода гноя прекращается. Одновременно с этим идет образование защитного слоя тканей, поэтому после ликвидации воспалительного очага в этом месте долгое время сохраняется утолщение слизистой оболочки. Характерны изменения в полости рта. Появляются гиперемия и отечность слизистой оболочки переходной складки и прилежащих участков щеки на протяжении нескольких зубов. Ввиду нарушения самоочищения полости рта слизистая оболочка рта покрывается налетом. На ней видны отпечатки наружных поверхностей коронок зубов. Клиника
|