Главная страница
Навигация по странице:

  • Вакцинация родителей (законных представителей) Мать

  • ЧЕК лист 1 КДН (1). Чеклист обследования семьи, состоящей на учете в территориальной комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав Старооскольского городского округа


    Скачать 22.95 Kb.
    НазваниеЧеклист обследования семьи, состоящей на учете в территориальной комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав Старооскольского городского округа
    Дата22.04.2022
    Размер22.95 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаЧЕК лист 1 КДН (1).docx
    ТипДокументы
    #491198

    Чек-лист

    обследования семьи, состоящей на учете

    в территориальной комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав Старооскольского городского округа
    Ответственный субъект профилактики___________________________________________________

    Дата обследования____________________________________________________________________
    Ф.И.О. родителя, состоящего на учете (мать)______________________________________________

    ______________________________________________________тел.___________________________

    Ф.И.О. родителя, состоящего на учете (отец)______________________________________________

    ______________________________________________________тел.___________________________
    Адрес места проживания:_______________________________________________________________

    _____________________________________________________________________________________
    Дети, проживающие в семье (ФИО, дата рождения, учебное заведение):

    1.___________________________________________________________________________________

    2.___________________________________________________________________________________

    3.___________________________________________________________________________________

    4.___________________________________________________________________________________

    5.___________________________________________________________________________________

    6.___________________________________________________________________________________

    7.___________________________________________________________________________________
    Другие совместно проживающие лица (ФИО, степень родства)

    1.___________________________________________________________________________________

    2.___________________________________________________________________________________

    3.___________________________________________________________________________________

    4.___________________________________________________________________________________

    5.___________________________________________________________________________________

    6.___________________________________________________________________________________

    7.___________________________________________________________________________________
    Источники дохода семьи

    1.___________________________________________________________________________________

    2.___________________________________________________________________________________

    3.___________________________________________________________________________________

    4.___________________________________________________________________________________

    5.___________________________________________________________________________________

    6.___________________________________________________________________________________

    7.___________________________________________________________________________________



    п/п

    Наименования позиции обследования

    Сведения на дату обследования

    1.

    Категория семьи

    • полная

    • неполная (развод, одинокая мама, потеря кормильца)

    • многодетная

    • малообеспеченная

    • приемная (под опекой)

    • семья с детьми инвалидами

    • семья с родителями инвалидами

    • семья мигрантов (беженцев, переселенцев)

    2.


    Основание постановки семьи на учет



    • родители употребляют наркотические вещества

    • родители страдают алкоголизмом

    • родители не занимаются воспитанием и содержанием детей

    • ребенок совершил правонарушение или преступление

    • конфликтные отношения между членами семьи

    • родители жестоко обращаются с детьми

    • дети употребляют ПАВ, алкоголь, табак

    • бродяжничество и попрошайничество членов семьи

    3.

    Характеристика жилья и его состояние

    Количество комнат __________, общая площадь___________

    • отдельная квартира

    • собственный дом

    • общежитие

    • съемное жилье

    • жилая площадь родственника

    4.

    Наличие необходимой мебели и бытовых приборов

    • да

    • нет

    • частично_____________________________________________

    _______________________________________________________


    5.

    Вид отопления жилого помещения


    • центральное отопление

    • печное отопление

    • электрическое отопление

    6.

    Состояние жилья

    • удовлетворительное

    • неудовлетворительное

    • требуется ремонт

    7.

    Наличие датчика дымового пожарного

    8.

    Наличие запирающих устройств на оконных рамах

    • оборудованы запирающими устройствами

    • отсутствуют




    9.

    Наличие коммунальных удобств


    • вне помещения

    • в помещении

    • на этаже

    10.

    Наличие подсобного хозяйства


    • да

    • нет




    11.

    Наличие задолженности по оплате коммунальных услуг

    • электроэнергия

    • отопление

    • газ

    • вода

    сумма задолженности____________________________________


    12.

    Наличие у детей личной комнаты

    • да

    • нет

    • другое_____________________________________________




    13.

    Условия проживания

    детей

    • наличие индивидуального спального места

    • наличие постельных принадлежностей

    • наличие сезонной одежды

    • наличие места для занятий и игр

    • наличие школьных принадлежностей

    • наличие игрушек, книг

    • наличие мест для хранения вещей

    • условия отсутствуют

    • другое_____________________________________________




    14.

    Наличие продуктов питания

    • имеется запас

    • готовая пища

    • отсутствует

    • соответствует возрасту ребенка

    15.

    Трудоустройство родителей (законных представителей)

    Мать

    • официальное трудоустройство

    • неофициально трудоустройство

    • состоит на учете в ОКУ

    «Старооскольский городской ЦЗН»

    • не работает

    • декретный отпуск

    • имеет инвалидность/ пенсионер

    Отец

    • официальное трудоустройство

    • неофициально трудоустройство

    • состоит на учете в ОКУ

    «Старооскольский городской ЦЗН»

    • не работает

    • декретный отпуск

    • имеет инвалидность/ пенсионер

    16.

    Трудоустройство родителей (законных представителей)

    Мать

    Место работы, должность

    Отец

    Место работы, должность


    17.

    Вакцинация родителей (законных представителей)

    Мать

    • COVID-19

    • отсутствует

    • наличие сертификата

    вакцинированного

    Отец

    • COVID-19

    • отсутствует

    • наличие сертификата

    вакцинированного


    Заключение:


    • требуется трудоустройство родителей (законных представителей)

    • необходимо оказание материальной помощи

    • необходима консультация нарколога, психиатра

    • необходима консультация детского психолога

    • требуется дополнительное медицинское обследование детей

    • требуется вакцинация родителей (законных представителей)

    • необходима организация индивидуального места для детей

    • условия проживания угрожают жизни и здоровью детей

    • необходимость следующего посещения (дата)________________


    написать администратору сайта