Рабочая тетрадь. Дополнительного профессионального образования сибирский институт практической педагогики, психологии и социальной работы рабочая тетрадь
 Скачать 66 Kb.
|
|
ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СИБИРСКИЙ ИНСТИТУТ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПЕДАГОГИКИ, ПСИХОЛОГИИ И СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ «СТОМАТОЛОГИЯ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ» Категория обучающихся: специалисты с высшим медицинским образованием по специальности «Стоматология». Специальность ________________________________________ Ф.И.О. обучающегося___________________________________ Новосибирск 20__ Составлено в соответствии с рабочей программой повышения квалификации «Стоматология общей практики», разработанной с учетом требований, изложенных в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 августа 2012 г. №66н «Об утверждении порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях», Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 07.07.2009 №415н «Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения», Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 декабря 2011 г. №1644н "О внесении изменений в Квалификационные требования к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. №415н", Приказе Минздрава России от 3 августа 2012 г. № 66н «Об утверждении порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным программам». Составитель: Е.В. Иманбаева Утверждаю ______________ ______________ «__»_____20__ Введение Уважаемые обучающиеся! Вы начали самостоятельно изучать дополнительную профессиональную программу повышения квалификации (переподготовки) «Стоматология общей практики», которая включает в себя освоение учебного материала, изложенного в 8 Модулях. Модуль – комплекс занятий, направленных на достижение единой цели и общего результата. Каждый Модуль включает в себя промежуточную форму аттестации - зачет по результатам выполнения самостоятельной работы. Задачей промежуточной аттестации является установление глубины и прочности полученных знаний, возможности их практического применения. Для систематизации и закрепления знаний по изученной Теме Вам предложено выполнение самостоятельных заданий, решение которых заносится в Рабочую тетрадь обучающегося. В процессе прохождения обучения по программе повышения квалификации (переподготовки) обучающийся ведет Рабочую тетрадь: заполняет её конспектом теоретического материала (при необходимости), решением задач и упражнений, проработкой тестов для самоконтроля, решением контрольных задач. Ответы на задания должны быть краткими, лаконичными. Пример: Вопрос: Дайте характеристику недостаточности пищеварения. Ответ: Это состояние желудочно-кишечного тракта, при котором не обеспечивается достаточного усвоения поступающей в организм пищи. Обратите внимание! Копирование ответов с различных сайтов из сети Интернет запрещается! Ответ будет признан неудовлетворительным! Все ответы на задания содержатся в Модулях Программы. По завершению обучения обучающий отправляет заполненную Рабочую тетрадь на проверку, после чего получает доступ к сертификационному тестированию. Оценка знаний обучающихся проводится: Зачет/Незачет промежуточно по каждой отдельной Теме и итоговая оценка результата - Зачет/Незачет.Оценка знаний обучающихся проводится: Зачет/Незачет промежуточно по каждой отдельной Теме и итоговая оценка результата - Зачет/Незачет. Желаем удачи! Уважаемый обучающийся! Для закрепления знаний, полученных в результате самостоятельного освоения Программы профессиональной переподготовки «Стоматология общей практики», прошу Вас письменно ответить на вопросы и выполнить самостоятельно ситуационные задания. Ответы на вопросы, выполнение заданий и решение ситуационных задач рекомендуется размещать непосредственно после вопроса/задания/задачи. Теоретические (письменные) задания 1. Назовите основные законодательные акты, регламентирующие оказание стоматологической помощи населению. 2. Дайте сравнительную характеристику видам стоматологической помощи в следующей таблице:
1. Чем обусловлена сложность строения нижней челюсти? 2. Опишите строение зубочелюстного сегмента. 3. Опишите строение зуба. 4. Что такое зубная формула? 5. Перечислите признаки зубов. 6. Назовите периоды развития временных зубов. Практические задания Диагностика 1. Провести сбор жалоб, анамнеза жизни и болезни пациента. Записать данные. 2. Провести внешний осмотр пациента. Записать данные осмотра. 3. Провести осмотр ротовой полости и зубных рядов пациента. Записать результаты осмотра. 4. Провести инструментальные методики обследования пациента (зондирование, перкусию, пальпацию и т.д.). Записать результаты обследования. 5. Описать рентгенологическое обследование пациента. Ситуационные задачи 1. Пациент Р., 34 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на боль в 15 при приеме твердой пищи, боль появилась месяц назад. Объективно: на жевательной поверхности 15 глубокая кариозная полость, зондирование болезненное по дну полости, реакция на холод болезненная, кратковременная. 1. Поставьте диагноз. 2. Какой класс кариозной полости по Блэку? 3. Какими дополнительными методами обследования можно подтвердить диагноз? 4. Проведите дифференциальную диагностику. 5. Какой метод обезболивания потребуется? 2. В клинику терапевтической стоматологии обратилась больная Д., 16 лет, с целью санации. При осмотре на вестибулярной поверхности 21 в пришеечной области обнаружено меловидное пятно размером 0,3 см на 0,4 см. При зондировании поверхность пятна гладкая. Со слов больной стало известно, что пятно появилось 3 месяца назад. 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Назовите дополнительные методы обследования. 3. Проведите дифференциальную диагностику. 4. Назначьте лечение. 5. Дайте рекомендации по гигиене полости рта 3. Больной Н.,19 лет, жалуется на интенсивную самопроизвольную боль в правой верхней челюсти, появившуюся 2 дня назад и усиливающуюся от холодного. Больной проснулся ночью от боли и не смог уснуть до утра. Во время приступа боль иррадиирует по верхней челюсти в скуловую область. Лицо симметрично. При осмотре на апроксимальных поверхностях 1.6 зуба выявлены глубокие кариозные полости. 1. Перечислите заболевания, вероятные при данной симптоматике. 2. Назовите предварительный диагноз. 3. Какие дополнительные методы обследования требуется провести. 4. Какие методы лечения можно применить? 5. Перечислите основные этапы лечения. 4. Больная 17 лет жалуется на болезненность и кровоточивость десен во время чистки зубов и при приёме пищи. Анамнез: кровоточивость усиливается во время месячных. Подобные явления беспокоят периодически, чаще весной и осенью в течение трех лет, последние три месяца болезненность и кровоточивость десен усилились. Курит три года. Объективно: определяется гиперемия, отечность десневого края, ложные зубо-десневые карманы, зубы интактные, повышенная вязкость слюны, обильный мягкий зубной налет, гигиенический индекс OGI(S)=2,5. 1. Поставьте диагноз. 2. Перечислите этиологические факторы. 3. Назовите естественные защитные факторы полости рта, способствующие самоочищению. 4. Объясните влияние курения на развитие воспалительных заболеваний пародонта. 5. Больная Л., 48 лет, обратилась с жалобами на чувство стянутости, жжения в полости рта. При осмотре на задних отделах слизистой оболочки щек, спинке языка выявлены слившиеся полигональные папулы серовато-белого цвета, люминесцирующие в лучах Вуда беловато-желтоватым светом. Отмечаются острые бугры у третьих моляров, пломбы из амальгамы на вестибулярной поверхности в пришеечной области 16, 26, 27, 37,47 зубов; шероховатые потемневшие пластмассовые пломбы у 13, 12, 11, 21, 22 зубов. 1. Поставьте диагноз. 2. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данную патологию СОПР? 3. Какие местные факторы могли стать причиной данного заболевания? 4. Назначьте общее лечение заболевания слизистой оболочки полости рта. 5. Назначьте местное лечение заболевания слизистой оболочки полости рта. 6. В клинику терапевтической стоматологии обратилась больная 17 лет с жалобами на наличие светло-коричневых пятен на резцах верхней и нижней челюстей. При зондировании поверхность пятен гладкая, эмаль блестящая. Из анамнеза известно, что с 3 до 7 лет больная проживала в местности с содержанием фтора в воде 2,5 мг/л. 1. Поставьте диагноз. 2. Проведите диф.диагностику. 3. Назначьте лечение. 4. Назовите меры профилактики при данной патологии. 5. Что явилось причиной развития заболевания? 7. При осмотре полости рта пациента врач обратил внимание на меловидные пятна на буграх 25 зуба, границы пятен нечеткие, поверхность гладкая. Из анамнеза: пятна появились сразу после прорезывания 25, неприятных ощущений не вызывают, в размерах не изменялись. 1. Назовите наиболее вероятный диагноз. 2. Проведите дифдиагностику. 3. Назовите наиболее вероятную причину таких изменений твердых тканей зуба. 4. Какие дополнительные методы обследования можно провести? 5. Назначьте лечение. 8. Пациент 25 лет, обратился с целью санации полости рта. При осмотре на вестибулярной поверхности, ближе к режущему краю, выявлены точечные углубления в эмали 11, 21 зубов, дно углублений пигментировано. Из анамнеза: углубления появились сразу после прорезывания, пигментировались позже, неприятных ощущений не вызывают. Проживает в местности с умеренным климатом и концентрацией фтора в питьевой воде 1 мг/л. 1. Поставьте диагноз. 2. Проведите дифференциальную диагностику. 3. Что могло быть причиной этого заболевания? 4. Назначьте лечение. 5. Какие пломбировочные материалы целесообразно использовать? 9. В клинику терапевтической стоматологии обратилась больная 46 лет с жалобами на боли в 12 зубе при накусывании. Боли появились после того, как пациентка пыталась разгрызть грецкий орех. Объективно: 12 зуб подвижен в вестибулярно-оральном направлении, перкуссия болезненна, ЭОД=15 мкА. 1. Поставьте диагноз. 2. Какие дополнительные методы обследования нужно провести для уточнения диагноза? 3. Тактика врача. 4. В каком случае следует депульпировать зуб? 5. Назначьте общее лечение. 10. Больной 18 лет обратился с жалобами на боли в 11 зубе, возникшие сразу после травмы. При осмотре: коронка 11 зуба отломана на 1/2 длины, полость зуба вскрыта, пульпа кровоточит, резко болезненна при зондировании. 1. Поставьте диагноз. 2. Назовите дополнительные методы диагностики. 3. Составьте план лечения. 4. Назовите пломбировочные материалы для восстановления дефекта коронки. 5. Назовите способы реставрации. 11. Больной К., 32 года, обратился с жалобами на самопроизвольные ночные приступообразные боли в 2.3 зубе. Болевые приступы продолжаются 10-15 мин, безболевые промежутки - 1,5 - 2 часа. Боли иррадиируют в подглазничную область. Анамнез: 23 зуб ранее не лечен. Болит в течение 2 суток. Объективно: на апроксимально-дистальной поверхности 2.3 зуба глубокая кариозная полость. Полость зуба не вскрыта. Дно кариозной полости размягчено, в области рога пульпа просвечивает. Зондирование дна кариозной полости резко болезненно. Холодная вода вызывает болевой приступ. ЭОД - 40 мкА. 1. С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика? 2. Назовите наиболее вероятный диагноз. 3. Какие методы лечения можно применить? 4. Показано ли использование биологического метода лечения? 5. Перечислите основные этапы лечения. 12. Больной Н.,19 лет, жалуется на интенсивную самопроизвольную боль в правой верхней челюсти, появившуюся 2 дня назад и усиливающуюся от холодного. Больной проснулся ночью от боли и не смог уснуть до утра. Во время приступа боль иррадиирует по верхней челюсти в скуловую область. Лицо симметрично. При осмотре на апроксимальных поверхностях 1.6 зуба выявлены глубокие кариозные полости. 1. Перечислите заболевания, вероятные при данной симптоматике. 2. Назовите предварительный диагноз. 3. Какие дополнительные методы обследования требуется провести. 4. Какие методы лечения можно применить? 5. Перечислите основные этапы лечения. 13. Больной А., 50 лет, жалуется на длительные ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа, которые возникают при перемене температуры окружающей среды и во время приема пищи. При обследовании в пришеечной области 1.6 зуба обнаружена глубокая кариозная полость. Зондирование дна резко болезненно в одной точке. Электровозбудимость пульпы - 50 мкА. 1. Перечислите заболевания, наиболее вероятные при данной симптоматике. 2. Поставьте диагноз. 3. Подтвердите диагноз данными из условий задачи. 4. Какие методы лечения можно применить? 5. Каковы особенности эндодонтического лечения 1.6 зуба при данном расположении кариозной полости? 14. Пациент В., 31 год, жалобы на постоянную боль в 36 зубе, усиливающуюся при накусывании на зуб. Анамнез: 36 зуб ранее лечен по поводу кариеса, после выпадения пломбы к врачу не обращался. В течение последних двух дней появились ноющие боли постоянного характера. Объективно: незначительная ассиметрия лица справа за счет отека мягких тканей левой щечной области. На жевательной поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Резкая боль при перкуссии. Слизистая оболочка переходной складки в области 36 зуба гиперемирована, отечна, пальпация в области проекции верхушки корня болезненна. На рентгенограмме: в области верхушки корня изменений нет. 1. Поставьте диагноз. 2. Проведите дифдиагностику. 3. Какие препараты необходимо применить для антисептической обработки каналов? 4. Перечислите последовательность инструментальной обработки корневых каналов. 5. Назначьте общее лечение. 15. Пациент Н., 33 года, жалобы на постоянные боли, ноющего характера в 15 зубе, усиливающиеся при накусывании. Анамнез: 5 дней назад в 15 зуб была наложена мышьяковистая паста. В назначенный срок больной на прием не явился. Боли при накусывании появились 3 дня назад. Объективно: слизистая оболочка десны в области 15 зуба без изменений. На жевательной поверхности 15 зуба временная пломба. Перкуссия 15 зуба болезненная. Показания ЭОД= 100 мкА. На рентгенограмме 15 зуба патологических изменений нет. 1. Поставьте диагноз. 2. Проведите дифдиагностику. 3. Перечислите антидоты мышьяковистой пасты. 4. Нужно ли проводить физиолечение? 5. Возможно ли лечение в одно посещение? Методическое обеспечение выполнения заданий 1. Лекционный материал Модулей Программы. 2. Электронная библиотека Модулей Программы. |