|
|
Акт освидетельствования и приемки гидроизоляции. Форма ф61 Подрядная организация Строительство (реконструкция) (наименование и месторасположение, км, пк) акт освидетельствования и приемки гидроизоляции
Форма Ф-61
Подрядная организация________________________
Строительство (реконструкция)_________________
_____________________________________________
(наименование и месторасположение,
_____________________________________________
км, ПК)
АКТ №_______ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И ПРИЕМКИ ГИДРОИЗОЛЯЦИИ
«_____»_______________________ 20______г.
Комиссия в составе:________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(должности, фамилии, инициалы)
действующая на основании__________________________________________________
__________________________________________________________________________
произвела освидетельствование и промежуточную/окончательную приемку подготовки поверхностей, огрунтовки, нанесения______________________________________ слоя
готовой оклеечной/обмаз. (окрасоч.) гидроизоляции (ненужное зачеркнуть)_________
__________________________________________________________________________
(Наименование проектной организации)
Комиссии предъявлены:
1. Рабочие чертежи №, разработанные
(Наименование и месторасположение конструкций)
с нанесением на них всех отклонений, допущенных в процессе строительства и согласованных с проектной организацией.
2. Журнал работ №
Комиссия, ознакомившись с предъявленными документами и проверив выполненные работы в натуре, установила:
1.
2. По данным лабораторных испытаний и паспортов заводов-поставщиков качество и сортамент материалов:____________________________________________________
__________________________________________________________________________
(перечислить каких, и указать соответствие их требованиям
__________________________________________________________________________
действующих ГОСТов и СНиПов)
3. Работы по устройству___________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование законченного конструктивного элемента
__________________________________________________________________________
гидроизоляции)
выполнялись при температурах наружного воздуха от°С до
при следующих атмосферных условиях
под защитой тепляков / шатров
4. Соответствие рабочим чертежам продольного и поперечного уклонов гидроизоляции_____________________________________________________________
(по данным геодезической проверки)
На основании изложенного комиссия постановила:
1. Принять______________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование освидетельствованных работ и изолируемой
__________________________________________________________________________
конструкции)
2. Качество работ________________________________________________________
3. Разрешить производство дальнейших работ по______________________________
4. Срок службы гидроизоляции гарантируется в соответствии с проектом.
1. Акты приемки предшествующих работ по устройству гидроизоляции__________
__________________________________________________________________________
(№ и наименование актов)
2. Графические данные положения законченной гидроизоляции по отметкам по результатам нивелировки от_________________________________________________
Подписи:
|
|
|
|
Скачать 39 Kb.