инфекция. Гангрена влажная гангрена

• Название: Гангрена влажная гангрена
• Анкор: инфекция
• Дата: 15.12.2022
• Размер: 17.09 Kb.
• Имя файла: инфекция.docx
• Тип: Документы; #846828

9. Инфекционные осложнения ран

Раневая инфекция — инфекционный процесс, развивающийся в живых тканях, окружающих рану, под воздействием микробов, проникших в живые ткани в процессе ранения и/или спустя некоторое время после ранения, сопровождающаяся повреждением и гибелью клеточных структур за пределами зоны первичного повреждение.

Факторы, способствующие развитию инфекционного процесса:

• локализация раны (стопа);

• тяжесть ранения;

• загрязненность раны;

• нарушение кровообращения в зоне ранения;

• шок;

• переохлаждение (перегревание)

• сопутствующая патология (сахарный диабет);

Острые формы Инфицкцонные Осложнение:

Аэробные:

1.Абсцесс раневого канала;

2.Околораневая флегмона (в форме целлюлита, миозита, фасциита,)

3.Гнойный затек

Анаэробные:

а) моноинфекции (мионекроз)

б) полимикробные (синергические) инфекции (с преобладанием анаэробного компонента) (синергический некротический фасциит; синергический некротический целлюлит).

Хронические формы Инфицкцонные Осложнение:

1. Хроническое нагноение:

- свищи мягких тканей (возникшие вследствие длительного существования

гнойных полостей, содержащих костные или инородные тела);

- прооолежни (возникшие вследствие длительного нарушения трофики тканей).

2. Хроническая раневая инфекция:

- фасциит;

- остеомиелит.

3. Хронические полимикробные инфекции (с преобладанием анаэробного

компонента):

- прогрессирующая синергическая бактериальная гангрена;

• 
  сухая гангрена;
  
• 
  влажная гангрена;
  
• 
  газовая гангрена;
  

Генерализованные Инфекционные осложнения:

1. Сепсис

2. Тяжелый сепсис

3. Септический шок: сепсис и рефрактерная гипотония.

Принципы диагностики инфекционных осложнений:

1) Наличие пяти классических симптомов местного воспаления

– боль, гиперемия, отек, повышение температуры, нарушение Функции.

2) Клиническая манифестация синдрома системного

воспалительного ответа (СВО):

-температура тела более 38 ° или менее 36° С ;

-тахикардия более 90 уд. в минуту;

- тахипное более 20 дыхательных движений в минуту.

Профилактика инфекционных осложнений.

1.Догоспитальный этап:

-Наложение асептической повязки;

- обезболивание;

- Противошоковые мероприятия (при необходимости); успокоение больного

- Немедленная Транспортировка в больницу, где есть возможность провести более професональные профилактики и лечение.

2.Госпитальный этап:

- Обезболивание;

- Проведение Первичную хирургическую обработку;

- Антибиотикопрофилактика;

- Противошоковые мероприятия (при необходимости)