Метод исследования
|
Подготовка к исследованию
|
Положение пациента
|
Особенности метода
|
Фиброэзофагогастродуаден оскопия.
Исследование слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Мягкий эндоскоп
|
1-психологическая.
2-вечером – легкий ужин, не позднее 18.
3-утром натощак, взять с собой полотенце.
4-за 3-5 минут – местная анестезия глотки (2% или 10% р-р ледокаина).
|
Лежа на левом боку, руку под голову, на руку – полотенце, ноги согнуты в коленях. Подать пациенту загубник для фиксации зубов.
|
Есть можно через 20-30 минут, при биопсии/оперативном вмешательстве – через 1-2 часа. Во время процедуры пациент должен спокойно дышать, не сглатывать слюну.
|
RRS. Ректороманоскопия. Исследование слизистых прямой и сигмовидной кишки. Эндоскоп жесткий.
|
1-психологическая.
2-за 2-3 дня – безшлаковая диета (исключить газообразующие, трудноперевариваемые, экстрактивные).
3-в последний день с утра – легкий завтрак (лучше не есть вообще)
4-накануне после обеда – прием слабительных (кастровое масло 30-50 г; можно – свечи и таблетки с бисакодилом)
5-очистительная клизма 20-21 ч, до чистых промывных вод. Можно – с раствором ромашки.
6-утром – очистительная клизма за 2-3 часа до исследования.
7-на процедуру – натощак, с пеленкой.
|
Колено-локтевое в проктологическом кресле, спину прогнуть, на ноги одеть бахилы.
|
Во время манипуляции пациент должен постараться расслабить живот, не двигаться. Эндоскоп обильно смазать вазелином. МС должна находиться рядом с пациентом, наблюдая за его состоянием.
|
Фиброколоноскопия.
Исследование толстой кишки. Гибкий эндоскоп.
|
См. RRS.
|
Лежа на левом боку, после прохождения сигмовидной кишки – повернуться на спину.
|
Колоноскоп обильно смазывают вазелином. Процедура длиться до полутора часов, после нее необходим отдых (2-3 часа). В отделение пациента сопровождает МС. Во время манипуляции можно наблюдать изображение на мониторе, делать снимки.
|
Бронхоскопия
|
1-психологическая
2-утром, натощак, с полотенцем
3-местная анестезия глотки, если эндоскоп вводиться через рот – загубник.
|
Лежа на спине, руки по швам, без подушки. На грудь положить полотенце.
|
Во время краткой остановки дыхания, дышать поверхностно, не кашлять. После манипуляции МС провожает пациента в палату. Есть можно через 30 минут.
|
Цистоскопия
Эндоскоп жесткий.
|
1-психологическая
2-клизма – вечером и утром (за 2 часа).
При сильных запорах – слабительное, диеты. Перед манипуляцией – опорожнить мочевой пузырь. Женщинам не требуется анестезия, мужчинам – новокаин 0,5%. Инъекция спазмолитика (но-шпа)
|
Лежа в урологисеском кресле, живот расслабить.
|
Для работы эндоскопа необходим прозрачный р-р, мочевой пузырь через цистоскоп заполняют стерильным фурацилином (200 мл), теплым(!)
|
Часто за цистоскопией следует хромоцистоскопия. Метод позволяет увидеть выделение из мочеточников окрашенной мочи.
|
|
+ пациенту вводят 5мл. красящего в-ва (индигокармин). Затем дают выпить 1-2 стакана воды, через 3-5 минут наблюдают.
|
|
Соблюдение асептики и антисептики.
|
С той стороны, где наблюдается патология, в почку вводят мочеточниковый катетер, через него в почку вводят контраст, и отправляют пациента на ретроградную (восходящую) урографию.
|
Ляпароскопия.
Осмотр органов брюшной полости и малого таза. Проводиться с помощью жесткого лапараскопа.
|
1-психологическая
2-подготовка как к операции: бритье волос на лобке, животе; очистка кишечника. Премедикация – промедол, атропин.
|
В операционной, положение – в зависимости от операции. Пациент фиксируется, проводиться под общим наркозом или общей анестезией.
|
Отсутствие длительного послеоперационного периода, кровопотери. Перед исследованием в брюшную полость вводится в кислород. МС в любой момент должна быть готова перейти к полостной операции.
|
Скачать 15.24 Kb.