Лечения и питания при заболевании печени и желчевыводящих путей. Лечения и питания при заболевании печени и желчевыводящих путей
Скачать 19.57 Kb.
|
КГП «Карагандинский областной высший сестринский колледж» факультет «Сестринское дело» Реферат на тему: « Лечения и питания при заболевании печени и желчевыводящих путей » Выполнил: Студент группы 3-4-9СД Билик Ю.Д. Проверил: Каюпова Мария . Караганда, 2022 Печень – самая крупная железа в организме человека. Она находится в правом подреберье под диафрагмой, граничит с желудком, правой почкой и петлями кишечника и состоит из двух основных долей и множества долек. Кровь к ней поступает по печеночной артерии и воротной вене (от органов желудочно-кишечного тракта), а оттекает от нее по печеночной вене. Также печень имеет систему желчных протоков, по которым желчь поступает в желчный пузырь и кишечник. Причиной повреждения печени могут стать следующие факторы: воспаление ткани печени, например, при вирусных гепатитах; непосредственное разрушение клеток печени ядами, токсинами или злокачественными опухолевыми клетками; нарушение кровотока в печени, например, при сердечно-сосудистой недостаточности, тромбозе печеночной вены (синдром Бадда – Киари); нарушение оттока желчи, например, при закупорке желчного протока камнем; накопление в печени жиров, холестерола, то есть стеатоз. Среди множества заболеваний печени чаще всего встречаются: алкогольный гепатит – воспаление печени в результате многолетнего злоупотребления алкоголем, оказывающим токсическое действие на ткань печени; желчнокаменная болезнь – образование камней в желчном пузыре и желчном протоке; вирусные гепатиты А, В, С – это воспаление ткани печени, которое вызвано вирусами гепатита; неалкогольный стеатогепатит – заболевание, которое сопровождается накоплением в печени жиров, может сочетаться с сахарным диабетом, ожирением и другими болезнями обмена веществ; цирроз печени – тяжелое заболевание, при котором в ткани печени происходят необратимые изменения с замещением нормальных клеток фиброзной соединительной тканью; рак печени – при нем возможно также повреждение ткани печени метастазами рака другой локализации; токсический гепатит – вызван прямым токсическим действием на печень ядовитыми грибами, суррогатами алкоголя, соединениями мышьяка, толуолом, бензолом, свинцом и другими веществами.Реже встречаются наследственные и аутоиммунные болезни печени, опухоли, а также патология печени, связанная с заболеваниями других органов и систем организма. Причины некоторых из них до конца не изучены. Лечение болезней печени непосредственно определяется причиной развития патологического процесса. Например, для терапии инфекционных поражений печени могут быть использованы противовирусные и антибактериальные препараты. Схема лечения зависит также от стадии заболевания и степени повреждения ткани печени. Многие болезни печени требуют длительного, комплексного лечения, которое, помимо терапии непосредственной причины заболевания, включает контроль за основным симптомами патологии печени, диета, общеоздоровительные процедуры. В России также применяются так называемые гепатопротекторы, то есть лекарства, защищающие ткань печени. Однако до сих пор отсутствуют достоверные доказательства эффективности этих препаратов, и в других странах их не используют. В определенных случаях бывает эффективно хирургическое лечение, например, при желчнокаменной болезни, портальной гипертензии. Некоторым пациентам с тяжелой патологией печени, не поддающейся медикаментозному лечению, может потребоваться пересадка печени. Заболевания желчевыводящих путей выражаются в сбоях моторной функции, воспалительных процессах, появлении новообразований. Дискинезия желчевыводящих путей – функциональное расстройство желчных путей. Симптомы – тяжесть в правом подреберье, в эпигастральной области, тошнота, вздутие. Гипертонический тип – усиленный тонус желчевыводящих путей, связанный с повышенной возбудимостью. Гипотонический тип – нарушение оттока желчи в результате снижения тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря. Холангит – воспалительный процесс в желчевыводящих путях, связанный с застоем желчи. Симптомы - лихорадка, желтушность, слабость, выраженный болевой синдром. При отсутствии лечения развивается печеночная недостаточность, вероятен летальный исход. Заболевания желчного пузыря Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря. По этиологии делится на калькулезный и некалькулезный. При калькулезном в составе желчи образуются камни из солей кальция, холестерина, билирубина. Причины – инфекции желчного пузыря, паразитарные инфекции, воспалительные заболевания других органов. Острый холецистит проявляется ярко выраженным болевым синдромом, тошнотой, рвотой, горечью во рту, подъемом температуры. Хронические формы возникают чаще после перенесенного острого. При хронической форме клиника сходна с проявлением острого холецистита. По месту образования заболевания печени делятся на очаговые и диффузные. Для очаговых характерна четкая локализация, диффузные поражают всю структуру органа целиком. Диета при заболеваниях печени и желчевыводящих путей должна способствовать восстановлению функционального состояния самой печени, нормализации процессов желчеобразования и желчевыделения, а также восстановлению нарушенного обмена веществ во всем организме. Пища должна быть легко усвояемой и вкусной, т.к. при заболеваниях печени, как правило, страдает аппетит. Рацион отличается от обычного повышенным содержанием легко усвояемого белка, клетчатки, витаминов и минеральных веществ – с одной стороны, и ограничением жиров, особенно животного происхождения, и продуктов, усиливающих выделение пищеварительных соков, - с другой. Этим условиям соответствует диета № 5 по Певзнеру. Основу диеты составляет регулярное 5-6 разовое питание каждые 3-4 ч. Разрешается молоко и разнообразные молочные продукты; отварное и тушеное мясо (говядина, телятина, курица); отварная свежая нежирная рыба (судак, треска, навага, окунь, ледяная рыба); овощи, овощные блюда, фрукты, квашенная капуста; супы овощные, крупяные, молочные; крупяные и мучные изделия; мед, варенье, пастила, мармелад. Ограничивается сливочное масло – не более 50-70 гр. для взрослых и 30-40 гр. для детей; яйца – не более 2-3 раз в неделю, в виде омлета; сыр в небольшом количестве не острый; колбаса докторская, диетическая, столовая; икра лососевых и осетровых рыб, сельдь; помидоры. Запрещается алкогольные напитки; все виды жареных, копченых и маринованных продуктов; свинина, баранина, мясо гуся, утки; печень, мозги; острые приправы, такие как хрен, перец, горчица, уксус; лук, бобовые; кондитерские изделия с большим количеством жира (торты, пирожные); шоколад, шоколадные конфеты, какао, кофе; орехи; мороженое; томатный сок. |