Задание_2. Может столкнуться психолог в работе с кризисными или экстремальными ситуациями
 Скачать 14.8 Kb.
|
|
Практическое задание №2 1. С какими трудностями, на ваш взгляд, может столкнуться психолог в работе с кризисными или экстремальными ситуациями? Выпишите данные трудности. Во-первых, психолог такой же человек, как и все, а значит, в случае возникновения экстремальной ситуации на его глазах, он может столкнуться с охватившей его паникой. Во-вторых, в работе с клиентами он может испытать сильное отвращение, гнев и пр., от услышанного. Так, например, американский психотерапевт, при работе с ветераном Вьетнамской войны, услышал откровения про убийства мирных детей, и не смог выдержать, после чего ему пришлось прервать сеанс. Сюда же можно отнести отстраненность терапевта, нежелание вовлекаться в переживание клиента, испытывать эмпатическое проживание ситуации вместе с пациентом, или наоборот, слишком сильное включение в проблему, идентификация с клиентом, что может привести к выгоранию. В-третьих, сложность может возникнуть при установление контакта с потерпевшим как в экстремальной ситуации, так и при работе с кризисом. Например, по спешке самого терапевта, который не создав должной ресурсной базы пойдет с клиентом в травму, тем самым усилив его боль, что заставив клиента прервать лечение, а также по причине идентификации клиентов в лице терапевта угрожающего образа (насильник в случае работы мужчина-терапевт - женщина-клиент и пр.). В-четвертых, снижение собственной уверенности в себе, ввиду возникших трудностей в период терапии (например, регресс пациента, ухудшение его состояния, долгое время нет заметных улучшений, или они минимальны). Развитие комплекса никчемности и самозванца. В-пятых, желание взять жизнь пациента в своих руки. Т.е. управлять и давать советы. а не позволять ему самому искать выход из сложившейся ситуации, тем самым восстанавливая контроль и значимость собственной личности. Делая пациента созависимым. В-шестых, попасть и не распознать контрперенос, или просто воспользоваться положением уязвлённого человека в кризисном состояние, который может привести к сексуальным контактам между терапевтом и пациентом. В-седьмых, не распознать ситуацию, которая требует участия квалифицированных врачей. Например, психиатра, в случае если расстройство вышло на уровень психиатрической проблемы. Работа с таким пациентом может быть опасна, как для психолога, так и для пациента, а в случае продолжительной терапии, и естественного отсутствия прогресса, это приведёт к тому же выгоранию психолога. Ну и конечно базовые моменты, в виде нехватки квалификации, знаний, практического опыта, особенностей конкретного кризиса и т.п. 2. Выпишите определения кризиса и экстремальных ситуаций, примерную схему кризисного вмешательства. Экстремальная ситуация - это внезапно возникшая ситуация, которая напрямую угрожает жизни человека, или человек воспринимает её, как угрожающую его жизни, здоровью, благополучию, личной целостности. Например, военные действия, дтп, природные и экологические катастрофы, террористические акты, насильственные действия и пр. Кризисная ситуация - это ситуации, которые требуют от человека значительного изменения о себе и представления о мире. Такие кризисы несут как положительные, так и негативные последствия. Т.е. в период их прохождения человек может как прогрессировать, так и регрессировать. К таким кризисным ситуациям могут относиться: предательство, развод, болезни, увольнение, изменение статуса, смерть близких, возраст, семейные проблемы и пр. Стоит отметить, что кризисы могут наступать после экстремальных ситуаций. Быть их следствиями, таким образом, у человека может развиться ПТСР. Примерная схема кризисного вмешательства: Определение безопасности пострадавшего / клиента. Важно создать среду в которой психологу, пострадавшему ничего не будет угрожать. Установить контакт - терапевтический альянс. Т.к. человек в кризисном состоянии может не доверять окружающим, в том числе и самому терапевту. Важно не оказывать давление, и проявлять эмпатию, сочувствовать. Помочь человеку в снижение общего состояния через простые техники (например, дыхательные упражнения) и сформировать ресурс для дальнейшей работы. Возможно, параллельно с работой психолог - клиент, предложить клиенту группы терапевтической помощи по имеющимся проблемам (психологические насилие и пр.), но важно, чтобы на данной стадия работы группы находилась в состояние обсуждения не конкретной проблемы, а нынешнего состояния, породившего данную проблему. Исследование возникшей проблемы. В зависимости от состояния клиента вход в проблему может быть осуществлен плавно. Например, что было до, что было после, и так медленно приближаясь к катарсическому событию. В случае, если человек испытывает сложности при подходе к какому-то моменту истории, осуществлять возврат в ресурсное состояние, использовать релаксирующие техники, и после стабилизации состояния снова продвигаться дальше. Суммировать полученную информацию. Определить главную проблему, и в идеале поставить цель, которую клиент хочет достичь по окончанию терапии. Т.е. фактически, установить точку, которая будет символизировать окончания лечения, и которая будет мотивировать клиента двигаться к ней. Сосредоточить внимание на той области проблемы, которая будет прорабатываться. Выстраивания диалога с клиентом таким образом, чтобы он сам находил ответы и решения. Минимум участия терапевта, таким образом клиент вернет уверенность в своих силах, контроль над своей жизнью. Возможно, что при работе потребуется уделить внимание развитию осознанности клиента, т.к. при кризисных состояниях эмоции берут вверх, а сам клиент живет не настоящим, а прошлым, т.е. находится в области произошедшей проблемы, а значит всё время во власти эмоций. Необходимо научить клиента слышать и наблюдать за своими эмоциями со стороны, т.е. подключить тело к работе. Таким образом можно снизить тревогу, гнев, ярость и другие деструктивные эмоции, которые могут мешать поиску правильных решений, блокировать разрядку, и создавать психосоматические проблемы. |