1.1.Общая остеология (1). Общая остеология, и антросиндесмология
 Скачать 50 Kb.
|
|
Общая остеология, и антросиндесмология. Общая масса всех костей составляет от 13 до 20% массы тела человека, то есть в среднем около 10 кг. Совокупность всех костей принято называть скелетом или твердым скелетом. Соединенным между собой они образуют остов, в котором виден основной план устройства тела. Термин скелет происходит либо от греческого слова skeletos (высохший, высушенный). Но часть анатомов, например, выдающийся ученый Иосиф Гиртль, считают, что слово скелет происходит от слова «скелос» бедренная кость. Общее число костей скелета – 203-206. 85 парных (170 костей) и 33-36 непарных. В организме скелет выполняет несколько функций: Механическую опорную функцию. На нем начинаются и обычно заканчиваются произвольные мышцы, от их сокращения кости перемещаются и обеспечиваютс этим перемещение тела в пространстве или выполнение механической работы, поддержание равновесия. Кости при этом играют роль рычагов. Кости выполняют роль защиты для внутренних органов (череп, позвоночный столб, грудная клетка, таз). Кости являются депо минеральных солей (фосфора, кальция, калия, магния, железа). Это учитывают при диагностики и лечении эндокринных нарушений и болезней обмена (например, рахит). Во внутренних полостях костей содержится костный мозг, выполняющий кроветворную функцию. При этом кости являются не просто защитным футляром для красного и желтого костного мозга, а взаимосвязаны с ним в сложную систему, осуществляющую процесс кроветворения. Например, повышение динамической нагрузки на кость способствует усилению кроветворения в расположенном в нем костном мозгу. Развитие скелета Филогенез. Человек, как уже вам известно, относится к типу хордовых, подтипу позвоночных, классу млекопитающих. В типе хордовых различают 3 стадии развития скелета : Спинная струна – хорда, развивающаяся из энтодермы. У низших позвоночных соединительная ткань вокруг хорды замещается хрящевой из мезенхимы. Начиная с рыб, хрящ заменяется на костную ткань. Онтогенез повторяется этапы филогенеза: соединительнотканный, хрящевой и костный скелет. Учитывая эти три этап,а выделяют следующие виды остеогенеза: 1. Эндесмалъное окостенение (en — внутри, desme — связка) происходит в соединительной ткани первичных, покровных, костей (рис. 8). На определенном участке эмбриональной соединительной ткани, имеющей очертания будущей кости, благодаря деятельности остеобластов появляются островки костного вещества (точка окостенения). Из первичного центра процесс окостенения распространяется во все стороны лучеобразно путем наложения (аппозиции) костного вещества по периферии. Поверхностные слои соединительной ткани, из которой формируется покровная кость, остаются в виде надкостницы, со стороны которой происходит увеличение кости в толщину. 2. Перихондралъное окостенение (peri — вокруг, chondros — хрящ) проис- ходит на наружной поверхности хрящевых зачатков кости при участии надхрящницы (perichondrium). Мезенхимный зачаток, имеющий очертания будущей кости, превращается в «кость», состоящую из хрящевой ткани и представляющую собой как бы хрящевую модель кости. Благодаря деятельности остеобластов надхрящницы, покрывающей хрящ снаружи, на поверхности его, непосредственно под надхрящницей, откладывается костная ткань, которая постепенно замещает ткань хрящевую и образует компактное костное вещество. 3. С переходом хрящевой модели кости в костную надхрящница становится надкостницей (periosteum) и дальнейшее отложение костной ткани идет за счет надкостницы — периосталъное окостенение. Поэтому перихонд-ральный и периостальный остеогенезы следуют один за другим. 4. Эндохондральное окостенение (endo, греч. — внутри, chondros — хрящ) совершается внутри хрящевых зачатков при участии надхрящницы, которая отдает отростки, содержащие сосуды, внутрь хряща. Проникая в глубь хряща вместе с сосудами, костеобразовательная ткань разрушает хрящ, предварительно подвергшийся обызвествлению (отложение в хряще извести и перерождение его клеток), и образует в центре хрящевой модели кости островок костной ткани (точка окостенения). Распространение процесса эндохондрального окостенения из центра к периферии приводит к формированию губчатого костного вещества. Происходит не прямое превращение хряща в кость, а его разрушение и замещение новой тканью, костной. Классификация костей впервые дана Галеном во втором веке нашей эры и окончательно доработана Везалием в 16 веке. Выделяют: Губчатые кости Трубчатые кости Плоские кости Смешанные или неправильные Воздухоносные Губчатые кости имеют форму неправильного куба или многогранника. Эти кости располагаются там, где необходимо сочетание прочности и подвижности (кости запястья, предплечья). Плоские кости ограничивают собой полости тела и обеспечивают защиту расположенных в этих полостях органов (кости черепа, грудины, нёба, тазовые кости). Трубчатые кости имеют удлиненную среднюю часть округлой (плечевая, бедренная), трехранной (лучевая, локтевая, большая берцовая), многогранной формы (малая берцовая). Тело этих костей называется диафизом, от греческого dia (между) и phyo (расти). А их утолщенные концы - эпифизами – epiphysis от греческого epi (над). Эпифизы имеют губчатую структуру. Снаружи они покрыты тонкой пленкой плотной компактной кости. Имеются участки этих костей поверх этой пленки покрытые плотным молочно-белым гиалиновым хрящом – это суставные поверхности. Участок кости, где диафиз переходит в эпифиз называют метафизом (metaphysic). В этом участке весь период роста и развития организма находится хрящевая прослойка, обеспечивающая рост кости в длину. Эта прослойка называется метаэпифизарным хрящом. Трубчатые кости составляют большую часть скелета конечностей. В конечностях они выполняют роль рычагов. Выделяют длинные трубчатые кости (плечевая, лучевая, локтевая на руке и бедренная, большая и малоберцовая на ноге) и короткие – это кости пясти, плюсны, фаланги пальцев. Смешанные кости состоят из частей, имеющих разную структуру, например позвонки – их тело имеет губчатую структуру, а дуги и отростки – структуру плоских костей. Воздухоносные кости имеют в теле полость, выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом. К ним относятся лобная, клиновидная, решетчатая и верхняя челюсть. Каждая кость является самостоятельным органом, имеющим сложное строение и химический состав. Живая кость на 50% состоит из воды, 28% органических веществ (почти 16% жир) и 22% неорганических веществ. В основном – соединения кальция, фосфора и магния. Обезжиренная, отбеленная и высушенная кость на 2/3 состоит из неорганических веществ и 1/3 органических. Прочность кости обеспечивается физико-химическим единством органических и неорганических веществ, а так же конструкцией костной ткани. Кости детей имеют больший процент органических веществ, чем у взрослых и являются более эластичными и упругими. Кости пожилых людей наоборот имеют больше неорганических веществ и поэтому более ломкие. Кость взрослого человека прочнее северного дуба и по прочности практически не уступают пушечной бронзе. Наружный слой кости представлен пластинкой компактного вещества. Эта пластинка толстая в диафизах трубчатых костей и тонкая в их эпифизах, в плоских и губчатых костях. Под слоем компактного вещества (substancia spongiosa)находится вещество,состоящие из костных балок и ячеек, расположенных между ними. Визуально это вещество напоминает губку. Строение костей хорошо видно на костных срезах, называемых шлифами. Внутри диафиза трубчатых костей находится костно-мозговая полость (cavitum medulare), заполненная в живой кости костным мозгом. Сруктурно-функциональной единицей костной ткани является остеон. Он представляет собой систему костных пластинок, концентрически расположенных вокруг центрального канала, в котором проходят сосуды и нервы – Гаверсов канал. Остеон можно рассмотреть при малом увеличении микроскопа или даже в лупу. Остеоны не прилегают друг к другу вплотную - промежутки между ними заполнены интерстициальными костными пластинками. Остеоны располагаются соответственно функциональной нагрузке на кость: в диафизах трубчатых костей параллельно длинику кости, в губчатых – перпендикулярно вертикальной оси в плоских – параллельно поверхности кости и радиально. Вместе с интерстициальными пластинками остеоны образуют основной средний слой костного вещества. Изнутри со стороны эндоста этот слой покрыт внутренним слоем костных пластинок, а со стороны периоста – наружным. Наружный слой пластинок пронизан кровеносными сосудами, идущими из надкостницы в костное вещество . Отверстия по которым проходят сосуды принято называть прободающими каналами. На мацерированной кости начало этих каналов видны в виде многочисленных отверстий, называемых питательными (foramina nutritia). Из остеонов построены более крупные элементы кости, видимые уже невооруженным глазом на распиле или даже на рентгенограмме – перекладины костного вещества, называемые трабекулами. Если трабекулы плотно прилегают друг к другу, то получится компактное костное вещество (substantia compacta). Если трабеклы лежат рыхло, то получается губчатое веществою (substantia spongiosa). Компактное вещество находится в тех частях костей, где преобладает вертикальная (продольная) нагрузка, а там, где действуют силы различного направления, которым требуется противостоять, костное вещество имеет губчатую структуру, причем перекладины располагаются таким образом, чтобы обеспечить наибольшую прочность во всех направлениях при большей легкости кости. Например, в шейке проксимального эпифиза бедренной кости, костные трабекулы идут в трех направлениях: вдоль шейки косо сверху вниз, снизу вверх, поперек шейки, а в зоне головки - радиально к суставной поверхности. Губчатое вещество расположенное между двумя пластинками компактного вещества в костях свода черепа называется промежуточным веществом диплое (diploe). Наружная пластинка у этих костей толстая прочная, а внутренняя – тонкая. При ударе легко ломается, образуя острые обломки. Эти пластинки называются стеклянными (lamina vitrea). Кроме костной ткани в состав кости входит рыхлая соединительная ткать, одевающая сосуды, плотная соединительная ткань, образующая оболочку кости, которая покрывает ее снаружи, хрящевая ткань, покрывающая концы костей и у растущего организма образующая зоны роста, ретикулярная ткань, являющаяся основой костного мозга, элементы нервной ткани, нервы и нервные окончания. На поверхности каждой кости имеются неровности, которые способствуют наилучшему прикреплению мышц и сухожилий, фасций и связок. Возвышения, выступающие над поверхностью кости называют отростками, апофизами. К ним относятся: бугор (tuber), бугорок (tuberсulum), гребень (crista), отросток (processus). Углубления называются вдавлениями (impressio) и ямками (fossa или fovea) или маленькими ямочками (fossula). Множественные углубления, сочетающиеся с множественными возвышениями, называются бугристостью. Т.О. если говорить о кости как об органе, следует выделить следующие составляющие: Костное вещество Надкостница Суставной хрящ Костный мозг Сосуды и нервы. |