Тезис - гемодиализ (1). Оценка эффективности гемодиализа у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью
 Скачать 15.96 Kb.
|
|
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ГЕМОДИАЛИЗА У ПАЦИЕНТОВ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ Ваши фамилии…… Актуальность: Хроническая болезнь почек является важной медицинской и социальной проблемой современной медицины (Nissenson A.R., и соавт., 2001, Coresh J. и соавт., 2003). Количество больных с терминальной хронической почечной недостаточностью увеличивается быстрыми темпами (Locatelli F. и соавт, 2000, United States Renal Data System, 2000, Lysaght M.J., 2002). Развитие технологий заместительной почечной терапии привело к значительному повышению качества гемодиализа и увеличению продолжительности жизни больных с терминальной почечной недостаточностью (Druke T., Foley R., 2006). Большинство первичных и вторичных заболеваний почек может привести к развитию диффузного нефроангиосклероза, проявляющегося синдромом хронической почечной недостаточности (ХПН), терминальная стадия которой неизбежно ведет к смерти, если не применяются методы заместительной почечной терапии (ЗПТ) - гемодиализ, перитонеальный диализ и трансплантация почек. Цель исследования: Оценка эффективности гемодиализа у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью Материал и методы: Был проведен ретроспективный анализ истории болезни 30 пациентов с диагнозом………………………… Пол? Возраст? …. , находившихся на гемодиализе в течение 1 года в ГДЕ?............... Хрониодиализ проводился по программе 8-12 час/нед, Аппарат «B Braun», Д- 1,5м2 с помощью АВФ при V 250 мл/мин, ТМД-108, UF 4200, Na-142, t – 37. Гепарин 5000 ЕД. Диализат бикарбонатный. На отключении с гемостатической целью этамзилат 4 в/в Диализная программа включала: 1) стимулятор гемопоэза - эпоэтин бета (эритропоэтин, мирцера, рекормон, 2000 МЕ, эпостим) и эпоэтин альфа – эпрекс, 2000 МЕ; 2) препараты железа – космофер, 2 в/м; 3) а/коагулянт – гепарин 7500 ЕД. Диализатор в 1,5м3, поток 500, время 4 часа. Сосудистый доступ: AV фистула. Для оценки эфффективности гемодиализа нами были с кратностью 4 раза в течение 1 года были выкопированы показатели креатинина, мочевины и СКФ в динамике. Результаты и их обсуждение: Проставьте расчеты показатели М cреднее+m малое
И вышлите мне завтра | |||||||||||||||||||||||||