Этапы
| Обоснование
|
1.Подготовка к манипуляции.
|
>Установить доверительные отношения с пациентом накануне исследования
| Обеспечение права пациента на независимость
|
>Предупредить пациента,что будет проведено исследование пульса
| Исключается возможность управления дыханием
|
>Получить согласие пациента на манипуляцию
| Обеспечение права пациента
|
>Вымыть и осушить руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
>Придать пациенту удобное положение лёжа или сидя,чтобы видеть верхнюю часть его грудной клетки
| Обеспечение условий для получения достоверных результатов
|
2.Выполнение манипуляции
|
>Взять руку пациента,как для исследования пульса
| Обеспечение условий для получения достоверных результатов
|
>Положить руку на грудь(при грудном)или живот(при брюшном типе дыхания)
| Определение дыхательных движений
|
>Наблюдать за движением руки
|
|
>Подсчитать число вдохов за минуту,пользуясь секундомером
| Определение ЧДД
|
>Определить глубину,ритм,тип дыхания
| Оценка состояния пациента
|
>Провести регистрацию данных в температурном листе (цифровым и графическим способом)
| Документирование результатов.Обеспечение преемственности сестринского ухода
|
3.Завершение манипуляции
|
>Вымыть и осушить руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
|