технология высокоточного литья при изготовлении бюгельных протезов. Ошибки, возникающие ри изготовлении несъемных конструкций

• Название: Ошибки, возникающие ри изготовлении несъемных конструкций
• Анкор: технология высокоточного литья при изготовлении бюгельных протезов
• Дата: 27.04.2022
• Размер: 228.79 Kb.
• Имя файла: Yurchenko_kursovaaya.docx
• Тип: Курсовая; #499487

Министерство здравоохранения Ростовской области

Государственное бюджетное профессиональное

образовательное учреждение Ростовской области

«Ростовский базовый медицинский колледж»
ОШИБКИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ РИ ИЗГОТОВЛЕНИИ НЕСЪЕМНЫХ КОНСТРУКЦИЙ
КУРСОВАЯ РАБОТА
Специальность: 31.02.05

Стоматология ортопедическая

ПМ. 02 Изготовление несъемных протезов

Работу выполнил:

Юрченко

Владимир

Александрович

Руководитель:

Гордадзе

Лариса

Николаевна

2022 г.

СОДЕРЖАНИЕ

Стр.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. НЕСЪЕМНЫЕ ЗУБНЫЕ ПРОТЕЗЫ

1. 
   Характеристика и виды несъемных протезов.................................................4
   
2. 
   Достоинства и недостатки несъемных протезов…………….……………...9
   

ГЛАВА 2. ОШИБКИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ИЗГОТОВЛЕНИИ НЕСЪЕМНЫХ КОНСТРУККЦИЙ

1. 
   Ошибки, возникающие при изготовлении пластмассовых коронок..…………………………………………..………………………...………10
   
2. 
   Ошибки, возникающие при изготовлении штампованных коронок…….11
   
3. 
   Ошибки, возникающие при изготовлении коронок по Белкину…………12
   
4. 
   Ошибки, возникающие при изготовлении металлокомпозитных коронок……………………………………………………………………………...13
   
5. 
   Ошибки, возникающие при изготовлении металлокерамических коронок……………………………………………………………………………...14
   
6. 
   Ошбки, возникающие при изготовлении безметалловых конструкций…15
   

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ:

Приложение.1Несъемные зубные протезы
3

ВВЕДЕНИЕ

Отсутствие зубов плохо отражается на жевательном процессе, также отсутствие зубов может привести к западанию губ, эстетически некрасивой улыбке, отсутствие жевательных зубов приводит к изменению линии щек, мягкие ткани остаются без поддержки, меняются пропорции лица, уголки рта провисают вниз и появляются носогубные складки. Чаще всего данная проблема затрагивает пациентов среднего и пожилого возраста. В настоящее время отличным решением этой проблемы будет установка несъемного протеза. Этот вид протезирования является одним из самых популярных и востребованных у пациентов, которые используются для реставрации сильно разрушенных или потерянных зубов, как при традиционном протезировании, так и при проведении имплантации. Плюсами таких конструкций является: небольшое количество противопоказаний к установке, сохранение естественного и привлекательного вида, хороший срок службы до лет. Пациенты быстро к ним привыкают и не отмечают ухудшения качества жизни. Восстанавливать можно один, сразу несколько зубов и даже весь зубной ряд.

Цель работы

Изучить ошибки, возникающие при изготовлении несъемных конструкций.

Задачи работы

1. 
   Проанализировать особенности, показания и противопоказания к применению несъемных протезов;
   
2. 
   Раскрыть достоинства и недостатки несъемных протезов;
   

4

ГЛАВА 1. НЕСЪЕМНЫЫЕ ЗУБНЫЕ ПРОТЕЗЫ

1. 
   Характеристика и виды несъемных протезов
   

Несъемное протезирование – это установка зубных протезов, которые пациент не сможет снять сам без вмешательства стоматолога. В ряде случаев такой метод является единственно возможным способом восстановления зубного ряда, утерянного в результате болезни или травмы. В современной медицинской практике такой тип протезов считается наиболее надёжным, долговечным, и не требующим особых условий использования и ухода.

Причин, по которым пациентам назначаются именно несъемные протезы зубов, много.

К наиболее распространённым показаниям относятся:

• 
  Полное отсутствие одного или нескольких зубов в ряду;
  
• 
  Кариозные повреждения более 60% площади дентина;
  
• 
  Любые травмы, которые привели (или приведут) к удалению зуба;
  
• 
  Повышенные показатели стираемости;
  
• 
  Клиновидный дефект;
  
• 
  Врождённые аномалии развития зубов.
  

Противопоказания делятся на две большие группы. Как таковых абсолютных запретов нет – все они связаны с особыми периодами или заболеваниями, после излечения или стадии ремиссии можно приступать к установке протезов.

Общие противопоказания это:

• 
  Беременность и период лактации;
  
• 
  Прохождения курса кортикостероидов или психотропных препаратов;
  
• 
  Злокачественные опухоли и реабилитация после лучевой терапии;
  
• 
  Наркотическая зависимость;
  
• 
  Симптомы начальной стадии кахексии и анорексии;
  
• 
  Частичная или полная несвертываемость крови.
  

5

Под местными противопоказаниями подразумевают такие процессы или нарушения работы организма, как:

• 
  Воспаления мягких тканей полости рта;
  
• 
  Заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
  
• 
  Недостаточный объём костной ткани в челюсти;
  
• 
  Патологический прикус;
  
• 
  Обилие пломб, мешающих установке протеза;
  
• 
  Предрасположенность к излишней подвижности зубов;
  
• 
  Труднопроходимые корневые каналы.
  

С этой группой бороться можно уже в рамках стоматологических процедур и предварительного лечения. Сроки и сложность может определить только лечащий врач.

Несъемное протезирование, предполагает наличие технологической возможности для разработки, изготовления и установки разных протезов. Отличаться они будут формой, способом крепежа и использованными материалами. Все три пункта влияют не только на сроки работы, но и на приживаемость, долговечность и, разумеется, цену.

Виды несъемных протезов:

Пластмассовая коронка

Существуют временные и постоянные коронки из пластмассы (См. Приложение.1 Рис.1). Чаще их используют в качестве временной конструкции и изготавливают из материала, который обладает хорошей пластичностью. Пока коронки выполняют функции утраченных зубов, и постоянные конструкции находятся в процессе изготовления, пациент при этом не испытывает никакого дискомфорта, кроме того:

• 
  исключается смещение зубов, находящихся по соседству, в сторону пространства отсутствующего зуба;
  

6

• 
  не происходит зарастание лунки, которая сформирована под изготовляемую конструкцию, то есть имплантат, предназначенный для постоянного ношения;
  
• 
  коронки позволяют сохранить жевательную функцию;
  
• 
  у пациента предупреждается нарушение речи и четкости дикции.
  

В некоторых случаях искусственная коронка из пластмассы – это конструкция, предназначенная для постоянного ношения, возмещающая потерянный зуб. Устанавливается они пациентам, не имеющим материальную возможность сделать выбор в пользу конструкций лучших по качеству. В любом случае пластиковые коронки (несмотря на непродолжительный срок эксплуатации, до 2-3 лет) лучше, чем отсутствие зубов.

Штампованная коронка

Штампованные коронки зуба – (См. Приложение.1 Рис.2) старейшие в семействе одиночных протезов из металла. Долгое время штамповка была единственным методом изготовления ортопедических систем. Сегодня такие конструкции можно уверенно назвать пережитком прошлого. Конструктивно они не отличаются от аналогичных протезов, выполнены в форме стального колпачка, толщиной 0,2-0,3 мм, который фиксируют на подготовленную зубную единицу. Изготовление штампованных коронок не предусматривает сложной технологии. Протезы создаются вручную, из цилиндрической формы металлических колпачков – фабричных заготовок, гильз. В зуботехнической лаборатории есть стальные гильзы разного диаметра и толщины. Техник подбирает подходящую по диаметру заготовку, приступает к штамповке коронки. Обычно протезные конструкции имеют серый или золотистый цвет (зависит от материала).

Коронки по Белкину

Представляют собой металлические коронки с пластмассовой облицовкой (См. Приложение.1 Рис.3). Такое сочетание материалов повышает прочность протеза с сохранением его легкости и высокой эстетичности, но так же эти

7

конструкции имеют все недостатки металлических и пластмассовых коронок. Металлопластмассовые коронки могут прослужить до трех лет, а при тщательном уходе максимальный срок их эксплуатации может увеличиваться до 5 лет. При изготовлении металлопластмассовых коронок ее облицовывают пластмассой с наружной, вестибулярной стороны. Они хорошо моделируются и полируются, однако не обладают достаточной механической стойкостью при длительной нагрузке в полости рта. Эстетические свойства таких коронок незначительны, довольно часто возникает кариес на границе между ободком коронки и сошлифованными аппроксимальными поверхностями.

Металокомпозитные коронки и мосты

Металлокомпозитные зубные протезы – второй по популярности вид (См. Приложение.1 Рис.4) комбинированных коронок, применяемых сегодня в ортодонтии. По прочности и долговечности после установки такие коронки немного проигрывают ближайшему аналогу (металлокерамике). Что до стоимости использования металлокомпозитных материалов, то они представлены в куда более широком диапазоне, чем металлокерамические коронки.

Это связано с большим выбором применяемых в изготовлении коронок составов. Так, по конструкции и методу установки все металлокомпозитные протезы идентичны.

Они выполнены из:

• 
  металлосплава;
  
• 
  композит-напыления.
  В качестве каркаса металлокомпозитных изделий чаще применяются хромокобальтовые сплавы. Хотя возможны и другие варианты (они удорожают установку). В роли композита коронок может использоваться стекло (акриловые металлокомпозитные конструкции), керамика или кремниевые составы.
  

8

Мостовидный протез – представляет собой конструкцию из 3-4 коронок, не разделённых между собой, и закрепляемых между соседними живыми зубами. Это достаточно эффективное решение частичной утраты зубного ряда с минимальным вторжением в костные ткани. Среди объективных преимуществ такого метода стоматологи называют:

• 
  Равномерное распределение жевательной нагрузки вдоль «моста».
  
• 
  Укрепление здоровых зубов, предотвращение их расшатывания, в том числе и по возрастным причинам.
  
• 
  Эффективная маскировка эстетических недостатков.
  

Ставятся мостовидные аппараты, как на жевательные зубы, так и на зону улыбки.

Металлокерамические коронки и мосты

Металлокерамическая коронка представляет собой колпачок, покрывающий обточенный зуб и имеющий цвет и форму, близкие к натуральным (См. Приложение.1 Рис.5). В основе металлический сплав, безопасный и прочный, покрытый слоем керамики. Такие коронки используются в имплантологии и ортопедии. При соблюдении правил ухода срок службы металлокерамических коронок - 10-12 лет. Это надежное и долговечное решение при потере зубов.
Крепится коронка на цементном растворе к опорному зубу. При сильном разрушении сначала устанавливается специальная культевая вкладка из металлического сплава. Металлокерамическая коронка может также устанавливаться на импланты или являться частью мостовидного протеза. В любом случае металлокерамику можно назвать отличным вариантом восстановления зубов в жевательной зоне.

Виниры и люминиры

Если встаёт необходимость в реставрации передних зубов и зоны улыбки, то на помощь приходят несъёмные накладки – виниры (См. Приложение.1 Рис.6). Изготавливают их из композитных материалов или керамики, цвет практически полностью совпадает с естественной эмалью на соседних зубах, а любой

9

физический недостаток, включая искривления, надёжно прикрывается. Виниры называют современной методикой реставрации, которая позволяет придать зубам привлекательный вид без удаления.

2. 
   Достоинства и недостатки несъемных протезов
   

Преимущества несъемного протезирования

Несъемные ортопедические конструкции обладают рядом достоинств. Перечислим основные из них:

• 
  Надежная фиксация в ротовой полости. 
  
• 
  Длительный срок службы. 
  
• 
  Простота ухода.
  
• 
  Высокие эстетические свойства.
  
• 
  Профилактика атрофии костной ткани челюстей (путем оптимального распределения жевательной нагрузки)
  

Следует заметить, что высокий профессионализм стоматологов-ортопедов позволяет провести установку несъемных протезов максимально качественно, не причиняя пациенту неприятных или болезненных ощущений. 

К сожалению, несъемные зубные протезы имеют некоторые недостатки, среди которых:

• 
  Необходимость обточки опорных зубов;
  
• 
  Зачастую более высокая стоимость в сравнении со съемными протезами;
  
• 
  Наличие противопоказаний. 
  

10

ГЛАВА 2. ТЕХНЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ПРОТЕЗОВ ПРИ ВЫРАЖЕННЫХ КОСТНЫХ ВЫЫСТУПАХ

1. 
   Ошибки возникающие при изготовлении пластмассовых коронок
   

Существуют рад ошибок при изготовлении несъемных протезов на фронтальную группу зубов, они могут возникнуть как по вине врача, так и по вине зубного техника.

Ошибки, возникающие при изготовлении пластмассовых коронок:

1. 
   Маленький объем моделировки - пластмассовая коронка должна быть изготовлена чуть больше по объему на последующую обработку и полировку, если техник изготовил коронку меньшего объема, то между зубами, не будет контактных пунктов, это приведет к задержке пищи при изготовленной коронке недостаточного объема, ее следует переделать;
   
2. 
   Нарушение режима полимеризации - если зубной техник поместил кювету в горячую воду, нарушается режим полимеризации, образуется газовая пористость;
   
3. 
   Несоответствие цвету - врач определял цвет зубов при искусственном освещении;
   
4. 
   Не проведение аллергических проб - если у пациента аллергия на пластмассу и перед тем как устанавливать пластмассовые коронки пациенту не были проведены аллергические пробы, у него начнет проявляться реакция на пластмассу;
   

2.2. Ошибки при изготовлении штампованных коронок:

1. 
   Широкая коронка - может получиться, если при моделировке воск оказался на клинической шейки зуба, так же если неправильно вырезали и оформили гипсовый штампик, широкая коронка вызывает травму круговой связки зуба или десенного края, при широкой коронке после ее снятия в участке, на деснах появляется линия покраснения, поскольку после ишемии от вдавливания сосудов наступает их резкое расширение, точность охватывания
   

11

краем коронки шейки зуба можно проверить, зафиксировав ее на воск, если техник изготовил широкую коронку, она подлежит безусловной переделке;

2. 
   Узкая коронка - может оказаться из-за излишней обработки штампов напильниками, узкая коронка не установится на зуб, если она заужена только в области края (шейки), коронку "разбивают", постукивая молоточком по краю, уложенному на зуботехническую наковальню;
   
3. 
   Длинные коронки - могут получиться из-за неправильной (углубленной) гравировки, черчения шеек твердым карандашом, небрежного подрезания коронки, если коронка длинная, то после ее снятия обязательно возникает незначительное кровотечение, такие протезы укорачиваются при примерке;
   
4. 
   Короткие коронки - получаются из-за нечетких отпечатков шеек зубов, небрежного подрезания и неаккуратной полировки коронок, с течением времени под коронку попадает слюна, что приводит к расцементировке коронки, протез подлежит переделке;
   
5. 
   Тонкими коронки - оказываются из-за длительных частых отжигов, удлинения времени отбеливания, злоупотребления шлифовкой на резиновом эластичном диске, последнее действие особенно опасно, т.к. истончаются в первую очередь углы и грани, что чревато скорым появлением отверстий в коронке.
   

3. 
   Ошибки при изготовлении коронки по Белкину
   

1. 
   Плохое соединение пластмассы и металла - это может возникнуть из-за того, что зубной техник не сделал насечки с аппроксимальных сторон коронки, для лучшего соединения пластмассы с металлом, необходимо переделать коронку;
   
2. 
   Просвечиваемость металлического каркаса - может возникнуть из-за того, что на каркас не был нанесен покрывной лак или толщина облицовки недостаточная, необходимо переделать коронку;
   

12

3. 
   Недостаточный объем препарирования зуба-врач при препаровке должен снимать несколько больше ткани с вестибулярной стороны зуба, это может вызвать нарушение эстетических качеств коронки;
   
4. 
   Сколы пластмассы - возникают из-за того, что облицовка не связывается адгезивно с дентином отпрепарированного зуба, т.е. соединяется с каркасом механически, в связи с этим конструкция приобретает дополнительную хрупкость, межокклюзионные контакты приходятся на место соединения облицовки с металлом, коронку в таких случаях, стоит переделать.
   
5. 
   Возникновение травматического пульпита - при препарировании зуба, так как с вестибулярной стороны стачивается большой слой тканей и если врач после препарирования зубов и перед фиксацией коронок не проверяет состояние пульпы, это приводит к прогрессированию травматического пульпита, острая фаза которого может развиться после фиксации несъемного протеза.
   

4. 
   Ошибки изготовления металокомпозитных коронок и мостов
   

1. 
   Просвечивание металла, через облицовочный слой - это происходит из-за того, что зубной техник не нанес достаточный слой опака на отлитый каркас коронки, это нарушает эстетические качества коронки, протез следует переделать;
   
2. 
   Плохое соединение металла и композита - происходит из-за того, что техник не нанес ретенционные шарики на отмоделированный каркас коронки, данный протез подлежит переделке;
   
3. 
   Сколы и истирание композитного слоя - происходят из-за того, что место контакта с зубами антагонистами приходится на место соединение облицовки и металла, при моделировке каркаса необходимо проверять, чтобы место смыкания с зубами антагонистами приходилось на металлический каркас, коронку имеющую скол можно починить или переделать.
   

13

4. 
   Большой объем промежуточной части протеза - промежуточную часть необходимо делать уже опорных коронок, при большом объеме она будет перегружать пародонт, что может привести к выпадению опорных зубов;
   
5. 
   Деформация промежуточной части - отмоделированную промежуточную часть с опорными коронками, необходимо соединить воском непосредственно перед литьем, т.к. каркас может деформироваться и нарушиться контакт с зубами антагонистами, либо же протез будет выходить из зубной дуги, в таких случаях протез необходимо переделать;
   
6. 
   Просвечивание металла, через облицовочный слой - это происходит из-за того, что зубной техник не нанес достаточный слой опака на отлитый каркас коронки, это нарушает эстетические качества коронки, протез следует переделать;
   
7. 
   Плохое соединение металла с облицовочным слоем - происходит из-за того, что техник не нанес ретенционные шарики на опорные коронки и не установил восковую петлю на место, где находится промежуточная часть, данный протез подлежит переделке;
   
8. 
   Сколы и истирание композитного слоя - происходят из-за того, что место контакта с зубами антагонистами приходится на место соединение облицовки и металла, при моделировке каркаса необходимо проверять, чтобы место смыкания с зубами антагонистами приходилось на металлический каркас, коронку имеющую скол можно починить или переделать.
   

2.5 Ошибки при изготовлении металлокерамической коронки и моста

1. Недопустимо использование при получении двухслойных оттисков, некачественных и не соответствующих назначению материалов, не правильным

является комбинирование различных материалов.
2. Нельзя заливать оттиск запустившим гипсом, это ведёт к образованию пор и пустот. Сдавливание в пришеечной зоне увеличит объем культе. применять только высококачественный гипс.


14

3. Для исключения деформации восковой композиции и компенсации усадки сплава, при литье каркаса на комбинированным модели, нужно проводить двух кратное нанесение компенсационного лака (Приложение.4 Рис.1).
4. Если толщина каркаса колпачка меньше 0.3-0,4мм, он может потерять жёсткость.
5. Промежуточная часть должна свободно сниматься и накладываться. При обработке нельзя применять карбид кремния, так как он способен внедряться в сплав и уменьшить проникновение керамической массы в поверхностный слой сплава. При подборки металла для литья нужно помнить, что коэффициент термического расширения колпачка должен совпадать или быть равен КТР керамики.
6. Каркас не должен иметь острые углы края, это может привести к сколам и трещинам. Обрабатывать правильно, без нажима, чтобы не образовались трещины и неровности. 

При изготовлении колпачков, промежуточной части и их обработке:
1. Каркас следует обрабатывать пескоструйным аппаратом, что увеличивает площадь сцепление с керамикой.
2. После дегазации также требуется обработка пескоструйным аппаратом, чтобы исключить грязь и жир. Впоследствии обработка данным аппаратом требуется перед каждым нанесением слоя керамики.
3. При избыточном нанесении слоя грунта коронка получится шире. Опаковый слой наносится равномерно без пропусков для предупреждения образования воздушных пробок (Приложение.4 Рис. 2).
4. Встреча слоев керамики металла должна быть плотно покрыта, при этом,

покрывая нужно контролировать влажность покрытия. При нанесении и обработки масс необходимо соблюдать рекомендации производителя.

При изготовлении мостовидного протеза:

1. 
   Просвечивание металлического каркаса - может возникнуть из-за тонкого слоя опака;
   

15

2. 
   Деформация промежуточной части - отмоделированную промежуточную часть с опорными коронками, необходимо соединить воском непосредственно перед литьем, т.к. каркас может деформироваться и нарушиться контакт с зубами антагонистами, либо же протез будет выходить из зубной дуги, в таких случаях протез необходимо переделать;
   
3. 
   Несоответствие формы протезов анатомической форме зубов - может быть следствием моделирования без учета зубов-антагонистов, вне прикуса, без артикулятора или при неправильной загипсовке в артикулятор и встречается, как правило, при восстановлении фронтального участка у больных с аномалийным прикусом;
   
4. 
   Завышение прикуса при установке мостовидного протеза - является следствием невыверенности окклюзионных контактов между зубами антагонистами, в таких случаях с окклюззионной поверхности сошлифовывают слой керамики добиваясь окклюзионного контакта, но неравномерный и слишком тонкий слой керамики приведет к ее сколу;
   
5. 
   Слишком тонкий каркас промежуточной части - может привести к сколу керамики, в таких случаях протез необходимо переделать;
   
6. 
   Нарушение температурного режима обжига керамики - приводит к сколу керамического покрытия, протез следует переделать;
   
7. 
   Неподтверждение керамики металлом - слишком толстый слой керамического покрытия и его неравномерность, могут привести к сколу керамики.
   

4. 
   Ошибки при изготовлении штампованно-паянного моста
   

1. 
    Смещение опорных коронок - это может произойти при склеивании частей мостовидного протеза липким воском или в процессе паяния, протез в этом случае распаивается и спаивается заново, при необходимости коронки переделываются;
   

16

2. 
   Не соблюдение правил гипсовки- если коронки не заполнить гипсом, это приводит к прогоранию коронок в процессе пайки, такие протезы нуждаются в переделке;
   
3. 
   Большое количество припоя в местах спайки протеза - припой, с помощью которого соединяются части штампованно-паянных протезов, состоит из смеси металлов, находясь в полости рта, припой окисляется, продукты окисления могут привести к различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта, вследствии этого, количество припоя на месте спайки должно быть сведено к минимуму;
   
4. 
   Появление гальванизма у пациентов - поскольку штампованно-паяные мостовидные протезы состоят из разнородных металлов и со временем место пайки окисляется, это способствует появлению между ними гальванического тока, у человека появляется привкус металла во рту, что отрицательно сказывается на самочувствие пациента, у него возникают головные боли, аллергическая реакция, общее ухудшение самочувствия, это происходит если врач не провел полноценный осмотр пациента, в таких случаях протез необходимо заменить на тот, который состоит из однородных металлов.
   

Ошибки при изготовлении безметалловых конструкций и виниров

1. 
   Полная автоматизация процесса исключает возможность любой ошибки, так как система регистрирует даже микронные отклонения, так достигается идеальная точность прилегания коронки, что гарантирует высокую эстетику, прочность и отсутствие воспалений в области десны.
   
2. 
    Установка виниров на нелеченный зуб - это может привести к развитию вторичного кариеса, так же нельзя устанавливать винир на сильно обточенный зуб или на зуб, у которого отсутствует больше 50 % эмали, впоследствии, такой винир прослужит не долгое время.
   

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В конце проделанной работы я пришел к выводу, что зубной техник обязан четко знать и соблюдать технологию изготовления протеза, т.к. ошибки, которые могут быть допущены в ходе работы сильно повлияют на качество изделия, установку, носку, комфорт пациента, а также могут вызвать осложнения.

По результатам исследования, становится ясно, что с помощью несъемного протезирования можно исправить почти любой дефект в жевательном аппарате пациента. Технология позволяет учесть исключительность случая и обеспечить комфортную носку ортопедической конструкции, несъемное протезирование отличается лучшим результатом в исправлении эстетических дефектов, а также большим плюсом является высокое качество, долговечность и надежность. При соблюдении рекомендаций по использованию ортопедического протеза и регулярного профилактического осмотра у врача-стоматолога поможет продлить срок службы изделия.

Вывод

Написав курсовую работу, я достиг своих целей и задач. Изучил все ошибки, которые могут возникнуть при изготовлении несъемных конструкций.

Современные технологии позволяют учитывать все особенности пациентов при лечении несъемными протезами, обеспечить комфортное использование. Зубной техник должен правильно и четко выполнять все требования при изготовлении ортопедической конструкции, т.к. это может повлиять на комфорт и здоровье человека.


18

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. 
   Н. Г. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов, В. А. Бычков, А. Аль-Хаким «Ортопедическая стоматология», 2019 г.
   
2. 
   Миронова М.Л. - Съемные протезы. Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей. 2018 г.
   
3. 
   Зуботехническое дело в стоматологии Смирнов Б.А., Щербаков А.С. 2016г.
   
4. 
   И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджиян. «Ортопедическая стоматология», 2015 г.
   
5. 
   Д. Массирони, Р. Пасчетта, Д. Ромео «Точность и эстетика. Клинические и зуботехнические этапы протезирования зубов», 2020 г.
   
6. 
   С. А. Наумович «Ортопедическая стоматология, 2021 г.
   
7. 
   М. Рейнхард «Стоматологические реставрации», 2018 г.
   
8. 
   Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология. - М.: Медицина, 2018 г.
   
9. 
   Лебеденко И.Ю., Каламкарова С.Х. Ортопедическая стоматология. Медицинское информационное агентство, 2019 г.
   
10. 
    Попков В.А., Нестерова О.В., Решетняк В.Ю. [и др.]. Стоматологическое материаловедение. - М.: Медпресс-информ, 2021 г.
    
11. 
    https://medportal.ru/enc/stomatology/protezirovanie/8/
    
12. 
    https://www.32top.ru/stat/123/
    
13. 
    https://vk.com/away.php?to=https%3A%2F%2Fwww.google.ru%2Famp
    
14. 
    http://protezi-zubov.ru/protezy/siemnye/siemnye-plastinochnye-protezy.html
    

19

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение.1 Съемные пластиночные протезы.



Рис.1 Пластмассовая коронка.



Рис.2 Штампованная коронка.



Рис.3 Коронка по Белкину.



Рис.4 Металлокомпозитная коронка.


20



Рис.5 Металлокерамическая коронка.



Рис.6 Виниры.