|
Тема. Тема 1 занятия 1. Планконспект для проведения занятия с личным составом по военномедицинской подготовке на 201 г
Утверждаю
____________________
_________________________________
«____»___________ 201__г. План-конспект
для проведения занятия с личным составом _________________
по военно-медицинской подготовке на «____» _______ 201__г. Тема 1. Общие понятия об анатомии и физиологии человека. Понятие о ране, способы наложения первичных повязок. Оказание первой медицинской помощи.
Занятие 1. Краткие сведения об органах и системах человека: скелет, суставы, мышечная система, нервная система, система кровообращения, органы пищеварения, дыхания, выделения и чувств. Понятие о ране. Классификация. Виды повязок и способы их наложения. Виды ранений. Первая помощь при ранениях. Виды и признаки кровотечений, способы остановки. Виды и признаки переломов костей, способы иммобилизации. Способы оценки степени тяжести состояния раненного. Тренировка в оказании первой помощи при кровотечениях из верхних и нижних конечностей, сосудов шеи, внутренних кровотечениях. Тренировка в оказании первой помощи при переломах костей верхних и нижних конечностей, ребер, костей таза, костей черепа и позвоночника. Пневмоторакс, виды, способы восстановления дыхания. Способы восстановления проходимости дыхательных путей. Методика проведения непрямого массажа сердца. Способы искусственного дыхания. Первая помощь при ожогах, обморожениях, поражениях электрическим током, отравлениях ядовитыми жидкостями, утоплении, отравлении угарным газом. Виды ядовитых змей, насекомых. Признаки укусов. Оказание первой помощи. Болевой и анафилактический шок, симптомы, способы оказания первой помощи.
Учебные вопросы:
1. Обморожение, переохлаждения: признаки, причины, классификация
2. Профилактика и оказание первой медицинской помощи при обморожениях и замерзаниях
3. Основные способы искусственного дыхания Учебно воспитательные цели: 1. Время: __________ Место проведения: __ Руководства и пособие: военно-медицинская подготовка 1986г. Материальное обеспечение: План конспект. УМБ.
ХОД ЗАНЯТИИ
№ п/п
| Учебные вопросы, время
| Действия руководителя
| Действия обучаемых
| 1
| Вводная часть
____ мин.
| Строю личный состав проверяю ее наличие, готовность к занятию.
Объявляю тему, учебные цели, вопросы, занятие, довожу меры безопасности.
Проверяю наличие личного состава, наличие материальной базы (средств защиты), готовность к занятиям.
|
Личный состав
внимательно
слушают объявленную
тему, отвечает на вопросы и изучает меры безопасности.
|
2
|
Основная часть ____мин
Учебный вопрос №1
Обморожение, переохлаждения: признаки, причины, классификация
|
ОБМОРОЖЕНИЕ (ОТМОРОЖЕНИЕ) возможно не только при очень низкой, но и при близкой к нулевой (даже выше нуля) температуре, что чаще наблюдается при сильном встречном ветре и высокой влажности воздуха.
В мирное время отморожения, а тем более замерзания (переохлаждение) среди военнослужащих бывают редко, в военное время их число значительно возрастает.
К отморожению предрасполагают тесная одежда и обувь, затрудняющие кровообращение, общее ослабление организма вследствие ранения, потери крови, заболеваний сердечно-сосудистой системы, опьянения, голодания.
От воздействия холода снижается температура тела, суживаются периферические кровеносные сосуды, уменьшается приток крови к тканям, происходит расстройство тканевого обмена веществ, наступает гибель клеток.
Наиболее часто поражаются нижние конечности (кончики пальцев), верхние конечности, реже -кожа носа, щек, подбородка, ушных раковин. При соприкосновении с металлическими частями машин и приборов могут наблюдаться контактные отморожения. Различают четыре степени отморожения:
ОБМОРОЖЕНИЕ 1 СТЕПЕНИ - проявляется синюшностью, иногда характерной мраморностью кожи, болезненным зудом; после согревания отмечаются темно-синяя и багрово-красная окраска и отек кожи; заживление наступает через 3-4 дня;
ОБМОРОЖЕНИЕ 2 СТЕПЕНИ - кроме признаков, характерных для отморожения 1 степени, появляются пузыри, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью или кровянистым содержимым;
ОБМОРОЖЕНИЕ 3 СТЕПЕНИ - проявляется омертвением не только всех слоев кожи, но и глубже расположенных слоев мягких тканей;
ОБМОРОЖЕНИЕ 4 СТЕПЕНИ - характеризуется омертвением всех мягких тканей, а также костей.
О наступившем отморожении пострадавшие нередко узнают от встречных людей, которые замечают характерный белый (иногда синий) цвет кожи.
| Личный состав конспектирует.
|
| Учебный вопрос №2
Профилактика и оказание первой медицинской помощи при обморожениях и замерзаниях
| Для профилактики отморожений необходимо следить за соответствием одежды и обуви погодным условиям. Одежда не должна значительно препятствовать движениям, обувь ни в коем случае не должна быть тесной, пропускающей влагу.
Важное значение имеют поддержание в исправном состоянии сушилок, защита от ветра при перевозках личного состава. При работе на улице в холодную погоду необходимо позаботиться о регулярном горячем питании, периодическом обогревании в теплом помещении или у костра. Лица, ранее перенесшие отморожения, у которых оно создает повышенную чувствительность к воздействию холода, должны уделять профилактике отморожений особое внимание. При оказании первой помощи нужно стремиться возможно быстрее восстановить кровообращение в отмороженном участке тела. При легком отморожении достаточно растереть кожу ладонью или какой-либо тканью. Не следует растирать кожу снегом, так как его мелкие кристаллы легко повреждают измененные ткани, что может привести к их инфицированию. После покраснения кожи желательно протереть ее спиртом, водкой или одеколоном и укутать отмороженный участок. Отогревать пострадавшего лучше в теплом помещении. При отморожении конечности ее погружают в теплую воду температурой около 20°С, которую постепенно (в течение 20 мин) повышают до 37-40°С. Кожу осторожно массируют по направлению от пальцев к туловищу (при наличии пузырей массаж делать нельзя), осторожно обмывают и просушивают тампоном, смоченным водкой или спиртом, накладывают стерильную повязку. Не нужно смазывать кожу «зеленкой», йодом или каким-либо жиром.
При общем замерзании пострадавших отогревают в теплой ванне (температура воды не выше 37°С), дают им внутрь (если сознание пострадавшего отсутствует, осторожно вливают) немного алкоголя, теплый чай или кофе, растирают тело, начиная от участков, наиболее пострадавших от холода. В тех случаях, когда поместить пострадавшего в ванну невозможно, его укладывают в постель, тело протирают спиртом, водкой или одеколоном, на отмороженные участки накладывают стерильные повязки, ногам придают возвышенное положение, поверх одеяла кладут грелки. Когда поместить пострадавшего в тепло нельзя, следует обогреть его у костра и растереть кожу. В случае невозможности развести огонь нужно делать растирание на морозе, укрыв пострадавшего одеялом. При отморожении лица нужно придать пострадавшему лежачее положение с низко опущенной головой.
При отсутствии дыхания и сердечной деятельности необходимо, продолжая общий массаж тела, немедленно приступить к искусственной вентиляции легких (по методу «изо рта в рот») и наружному массажу сердца. Восстановление жизненных функций сопровождается постепенной нормализацией окраски кожного покрова, появлением сердечных сокращений и пульса, дыхания. У пострадавших наступает глубокий сон.
В случае тяжелого отморожения пострадавшего нужно срочно отправить в лечебное учреждение
для осуществления медикаментозного и других видов лечения.
| Личный состав конспектирует
| 3
| Учебный вопрос №3
Основные способы искусственного дыхания
|
Основными реанимационными (направленными на оживление организма) мероприятиями, которые обязан уметь проводить каждый военнослужащий, являются: ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ (ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ) И ЗАКРЫТЫЙ МАССАЖ СЕРДЦА. Они позволяют восстановить дыхание и кровообращение.
Рис. 2. Выдвижение нижней челюсти впе- Рис. 3.
ред и вверх при западении корня языка Отгибание головы назад
Вначале необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей. Восстановления и поддержания проходимости дыхательных путей достигают укладыванием больного на спину и «выполнением так называемого тройного приема, включающего запрокидывание головы, выдвигание нижней челюсти вперед и раскрытие рта (рис. 2, 3).
Этот прием обеспечивает смещение передней группы мышц шеи и корня языка кпереди, что восстанавливает проходимость глотки. Поддержание проходимости дыхательных путей облегчается подкладыванием небольшого валика под спину больного на уровне лопаток.
Если в ротовой полости или в глотке оказываются инородные тела, кровь или рвотные массы, их необходимо удалить пальцем, обернутым марлей, платком, тканью. При наличии отсасывателя используют его. Если после обеспечения проходимости воздухоносных путей дыхание не восстанавливается, немедленно начинают искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). ИВЛ в процессе реанимации осуществляют простейшими методами: «рот в рот» или «рот в нос». При этом оказывающий помощь находится сбоку от больного, делает глубокий вдох, а затем с силой выдыхает воздух в дыхательные пути больного, плотно прижав свои губы к его губам непосредственно либо через платок или марлю, зажав его нос своей щекой или пальцем. Выдох происходит пассивно (рис. 4).
При использовании метода «рот в нос» выдыхаемый воздух вдувают через нос, зажав рот больного. Для удобства и эффективности проведения ИВЛ можно использовать воздуховод или трубку дыхательную (S-образная, ТД-1.02).
Имеющийся на оснащении воздуховод представляет собой плотную резиновую S-образную трубку с круглым щитком посредине (рис. 5).
Воздуховод сначала вводят между зубами выпуклой стороной вниз, а затем поворачивают указанной стороной вверх и продвигают к языку до его корня. Язык оказывается прижатым воздуховодом ко дну полости рта.
После этого, сжимая нос пострадавшего с обеих сторон большими и указательными пальцами, придавливают щиток воздуховода ко рту. Другими пальцами обеих рук поднимают подбородок вверх. Оказывающий помощь делает глубокий вдох, берет в рот мундштук воздуховода и вдувает через него воздух. Это сопровождается подъемом грудной клетки пострадавшего. При выпускании трубки изо рта спасателя грудная клетка спадает и происходит выдох (рис. 6). При наличии на месте происшествия необходимого оснащения предпочтение следует отдать на этой стадии оживления ручным аппаратам ИВЛ (АДР-1200, ДП-11) (рис. 7)
| Личный состав конспектирует Выполняют требование руководителя.
|
| Заключительная часть занятия
____ мин
| Подведение итогов занятие. Опрос по изложенному материалу. Отмечаю лучших и худших. Даю задание на самостоятельную подготовку.
| Записывает задание на самостоятельную подготовку.
|
Руководитель занятия ___________________________________________________
|
|
|