|
|
Острый живот. реферат Острый живот. Понятие об остром животе
Министерство здравоохранения Тверской области
Государственное бюджетное профессиональное образовательное
учреждение «Тверской медицинский колледж»
Специальность «Сестринское дело»
Реферат на тему:
«Понятие об остром животе»
Выполнили:
студентки 3 курса 311 группы
Специальности :Сестринское дело»
Зарубина Наталья Владимировна
Расулова Салихат Абакаровна
Тверь, 2022
Содержание
Причины заболевания
Клиническая картина
Первая медицинская помощь
Вывод
Список используемой литературы
Введение
Термином "острый живот" обозначают клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях брюшной полости, при которых требуется или может потребоваться срочная хирургическая по-мощь. Первое врачебное обследование больного часто производиться вне стационара (на дому или в поликлинике) . Задачей первичной диагностики является распознание опасной ситуации и необходимости срочного хирургического лечения. При остром животе прогноз ухудшается с течением времени, поэтому врач обязан быстро госпитализировать больного в профильное учреждение, где в ближайшие время больному должны быть проведены необходимые диагностические и лечебные мероприятия. Даже при подозрении на острый живот больного следует немедленно госпитализировать Острый живот не является окончательным диагнозом, но служит тревожным сигналом, заставляющим врача принять немедленные меры для госпитализации в профильный хирургический стационар, где в ближайшее время после поступления больного должны быть проведены необходимые диагностические и лечебные мероприятия.
1. Причины заболевания
Причины возникновения острого живота многочисленны и могут быть сгруппированы следующим образом: закрытые и открытые повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
воспалительные заболевания, в том числе и перитонит; перфорация полого органа; внутреннее кровотечение в просвет ЖКТ, в брюшную полость (внематочная беременность) и в забрюшинное пространство (разрыв аневризмы брюшного отдела аорты); непроходимость кишечника; острые нарушения мезентериального кровообращения (артериального и венозного); воспалительные изменения в придатках матки, маточных трубах, матке; ряд заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, а также некоторые инфекционные болезни, клиническая картина которых может слу-жить причиной диагностической ошибки.Есть также и другая классификация заболеваний, которых объединяют в группу «острый живот»:
1. Острые воспалительные заболевания брюшной полости:
✔ Острый аппендицит.
✔ Острый дивертикулит Меккеля.
✔ Острый холецистит.
✔ Острый панкреатит.
✔ Перитонит
2. Острые нарушения проходимости по желудочно — кишечному тракту:
Острая кишечная непроходимость.
Ущемление грыжи.
3. Перфорация полых органов:
✗ Перфорация язв желудка или двенадцатиперстной кишки
.✗ Перфорация дивертикулов.
✗ Опухоли
.4. Кровотечения в просвет полых органов или в брюшную полость:
•Разрыв селезенки.
•Разрыв печени.
• Разрыв брюшной аорты.
• Разрыв яичника.
5. Нарушение кровообращения в органах брюшной полости.Успех лечения всех заболеваний, проявляющихся симптомами «острого живота», зависит от правильности и своевременности постановки диагноза
2. Клиническая картина
Среди всех клинических признаков следует выделить наиболее значимые «симптомы тревоги», которые свидетельствуют о высокой вероятности хирургической патологии:1. Возникновение боли, как первого симптома болезни.2. Отказ от еды, изменение поведения (громкий плач у ребёнка, резкое беспокойство или малоподвижность, вынужденное положение).3. Пробуждение от болей или невозможность уснуть.4. Появление рвоты на фоне болей.5. Отсутствие стула и газов.6. Бледность, холодный пот.7. Тахикардия, не соответствующая температуре.8. Напряжение мышц передней брюшной стенки.Последний признак является самым важным. Выявление напряжения мышц передней брюшной стенки свидетельствует в пользу острого хирургического заболевания органов брюшной полости, требующего неотложного оперативно-го вмешательства.Клиническая картина. При остром животе можно условно выделить следующие признаки:
• так называемые местные признаки (боль, мышечная защита);
• функциональные нарушения деятельности органов пищеварения, реже мо-чеотделения (рвота, икота, задержка стула и газов, мочеиспускания и т.п.);
• общие признаки – следствие изменений ЦНС, нарушений функции сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма.
Ведущим симптомом практически во всех случаях острого живота является боль, которая может быть локализованной или распространяться по все-му животу. Боль может иррадировать в грудную клетку, плечо, другие отделы брюшной полости. Мышечная защита – напряжение передней мышечной стен-ки брюшной полости нередко возникает одновременно с появлением боли или вслед за ней.
Рвота представляет частый симптом острого живота и может встречаться в первые часы заболевания. Рвотные массы обычно состоят из остатков съеден-ной пищи. Рвота в более поздние сроки заболевания, как правило, бывает с примесью застойного содержимого, а в поздних стадиях заболевания имеет каловый характер. При желудочном кровотечении рвотные массы обычно имеют вид кофейной гущи или содержат алую кровь. Иногда наблюдают упорную мучительную икоту, что обычно связано с раздражением диафрагмального нерва. Как правило, при остром животе нарушен пассаж содержимого кишечника. Задержка стула и газов обычно обусловлена механической или динамической не-проходимостью кишечника. Реже бывает жидкий стул (например, при инвагинации кишечника).
Важным симптомом острого живота является изменение кала. Так, мелена характерна для желудочного кровотечения, а примесь алой крови – при инвагинации кишки и острых нарушениях мезентериального кровообращения. Большое значение в клинической картине острого живота имеют общие симптомы, свидетельствующие о тяжести состояния и характеризующие общие расстройства (изменение сознания той или иной степени; нарушения периферической и центральной гемодинамики, дыхания, мочеотделения, появление желтушности склер и кожи). Нарастающее обезвоживание, в свою очередь, накладывает своеобразный отпечаток на облик больного: черты лица заостряются, глазные яблоки как бы проваливаются внутрь, лицо приобретает выражение так называемого гиппократова лица.
3. Первая медицинская помощь
Запомните! Все больные с острыми болями в животе должны быть доставлены в больницу, а вопрос о медицинской помощи решается только врачом.Первая помощь заключается в вызове «скорой помощи» или транспортиров-ке больного в лечебное учреждение. До осмотра врача недопустимо:
1. Давать больному любые обезболивающие средства;
2. Промывать желудок или делать очистительную клизму;
3. Согревать живот грелкой или принимать горячую ванну.Если предстоит длительная транспортировка, то можно положить на живот холод.
Общие правила правила транспортировки пострадавших:
Только на животе:
1. В состоянии комы
2. При частой рвоте;
3. В случаях ожогов спины и ягодиц;
4. При подозрении на повреждение спинного мозга, когда в наличии есть толь-ко брезентовые носилки.
Только на спине с приподнятыми или согнутыми в коленях ногами:
1. При проникающих ранениях брюшной полости;
2. При большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение;
3. При переломах нижних конечностей.
В позе «лягушки» с подложенным под колени валиком:
1. При подозрении на перелом костей таза;
2. При подозрении на перелом верхней трети бедренной кости, костей та-зобедренного сустава;
3. При подозрении на повреждение позвоночника, спинного мозга;
4. При травмах позвоночника, таза переносить только на твердых носилках, на щите, двери или на вакуумных матрас.
Только сидя или полусидя:
1. При проникающих ранениях грудной клетки;
2. При ранениях шеи;
3. При затрудненном дыхании после утопления;
4. При переломах рук.
Вывод
Очень важно не медлить с вызовом скорой помощи.Только в условиях стационара можно помочь человеку и медлительность может привести к гибели. Очень важно не сбивать клиническую картину, и поэтому нельзя давать больному обезболивающих, также не рекомендуется кормить или поить больного. Лучше взять ватку, смоченную водой, и обтереть губы. Больному станет легче, а вы не усугубите его положение.Защита вас и ваших близких, да и всех других людей, зависит только от вас, и важно не растеряться в первые минуты, тогда, возможно, вы спасете человеческую жизнь, самое драгоценное Творение в Мире.
Список литературы
1. Артюнина Г.П., Игнатькова С.А. Основы медицинских знаний: Здоровье, бо-лезнь и образ жизни: Учебное пособие для высшей школы. - 4-е изд., пере-раб. - М.: Академический Проект; Гаудеамус, 2008. - 560 с.
2. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни: Учебник для уча-щихся 10-11 классов общеобразовательных учреждений (под ред. Смирнова А.Т.) Изд. 6-е, М.: Просвещение, 2006. - 168 с.
Введение
Термином "острый живот" обозначают клинический симптомокомплекс,
развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях брюшной полости,
при которых требуется или может потребоваться срочная хирургическая по-
мощь. Первое врачебное обследование больного часто производиться вне ста-
ционара (на дому или в поликлинике) . Задачей первичной диагностики являет-
ся распознавание опасной ситуации и необходимости срочного хирургического
лечения. При остром животе прогноз ухудшается с течением времени, поэтому
врач обязан быстро госпитализировать больного в профильное учреждение, где
в ближайшие время больному должны быть проведены необходимые диагно-
стические и лечебные мероприятия. Даже при подозрении на острый живот
больного следует немедленно госпитализировать
Острый живот не является окончательным диагнозом, но служит тревожным
сигналом, заставляющим врача принять немедленные меры для госпитализации
в профильный хирургический стационар, где в ближайшее время после
поступления больного должны быть проведены необходимые диагностические
и лечебные мероприятия
"острый живот" обозначают клинический симптомокомплекс,
развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях брюшной полости,
при которых требуется или может потребоваться срочная хирургическая по-
мощь. Первое врачебное обследование больного часто производиться вне ста-
ционара (на дому или в поликлинике) . Задачей первичной диагностики являет-
ся распознавание опасной ситуации и необходимости срочного хирургического
лечения. При остром животе прогноз ухудшается с течением времени, поэтому
врач обязан быстро госпитализировать больного в профильное учреждение, где
в ближайшие время больному должны быть проведены необходимые диагно-
стические и лечебные мероприятия. Даже при подозрении на острый живот
больного следует немедленно госпитализировать
Острый живот не является окончательным диагнозом, но служит тревожным
сигналом, заставляющим врача принять немедленные меры для госпитализации
в профильный хирургический стационар, где в ближайшее время после
поступления больного должны быть проведены необходимые диагностические
и лечебные мероприятия
Введение
Термином "острый живот" обозначают клинический симптомокомплекс,
развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях брюшной полости,
при которых требуется или может потребоваться срочная хирургическая по-
мощь. Первое врачебное обследование больного часто производиться вне ста-
ционара (на дому или в поликлинике) . Задачей первичной диагностики являет-
ся распознавание опасной ситуации и необходимости срочного хирургического
лечения. При остром животе прогноз ухудшается с течением времени, поэтому
врач обязан быстро госпитализировать больного в профильное учреждение, где
в ближайшие время больному должны быть проведены необходимые диагно-
стические и лечебные мероприятия. Даже при подозрении на острый живот
больного следует немедленно госпитализировать
Острый живот не является окончательным диагнозом, но служит тревожным
сигналом, заставляющим врача принять немедленные меры для госпитализации
в профильный хирургический стационар, где в ближайшее время после
поступления больного должны быть проведены необходимые диагностические
и лечебные мероприяти |
|
|
Скачать 0.78 Mb.