Правила упаковки ИМН в ЦСО. 93 Правила упаковки медицинских изделий в ЦСО. Правила упаковки медицинских изделий в цсо

• Название: Правила упаковки медицинских изделий в цсо
• Анкор: Правила упаковки ИМН в ЦСО
• Дата: 23.05.2022
• Размер: 94.5 Kb.
• Имя файла: 93 Правила упаковки медицинских изделий в ЦСО.doc
• Тип: Документы; #544775

Наименование медицинской организации	Правила упаковки медицинских изделий в ЦСО	Код:
		Версия: 1 от дд.мм.гггг
		Страница:

Наименование медицинской организации
Наименование структурного подразделения:
Название документа:	Правила упаковки медицинских изделий в ЦСО
Утвержден:
Дата утверждения:
Разработчик:	Должность	ФИО	подпись
Согласовано:
Дата согласования:
Ответственный за исполнение:
Дата введения в действие:
Версия №		Копия №__ _____/ ___________/ подпись ФИО

Город, год
Правила упаковки медицинских изделий в ЦСО

1. 
   Цель: Предупреждение распространения внутрибольничных инфекций при стерилизации медицинских изделий в Больнице.
   
2. 
   Область применения: Центральное стерилизационное отделение (ЦСО) Больницы.
   
3. 
   Ответственность: сотрудники ЦСО.
   

4. Определение:

Упаковка и стерилизация осуществляется крепированной упаковочной бумагой, комбинированными (ламинат+бумага) рулонами, а также в стерилизационных коробках с фильтрами (эскулапы, биксы).

Упаковочная бумага представлена листами из гладкой крепированной бумаги, предназначенной для упаковки комплектов инструментов, крупных медицинских изделий и белья, обладает водоотталкивающими свойствами, высокой проточностью при стерилизации паровым методом.

Вид и размер стерилизационных упаковок выбирают с учетом особенностей изделий (материал, размер, форма) стерильного хранения в течение 28 суток.

Комбинированный рулон полиэстер/полипропиленовый ламинат (прозрачная сторона) соединен термошвом с высокопрочной бумагой (непрозрачная сторона). Прозрачная сторона позволяет легко идентифицировать стерилизуемые изделия. Материалы, из которых изготовлены комбинированные упаковки, запечатывают термосварочным методом, сроком сохранения стерильности 1 год.

Коробки стерилизационные с фильтрами (биксы, эскулапы) предназначены для размещения медицинских инструментов и текстиля. Состоят из корпуса с замками, предотвращают самопроизвольное открывание замка, крышки с ручкой. Фильтры обеспечивают возможность проведения стерилизации в паровых автоклавах. Фильтры необходимо менять по прилагаемой инструкции с записью в журнале (журнал учета замены фильтров).

5. 
   Ресурсы/оснащение:
   

1. 
   упаковочный материал;
   
2. 
   индикаторы стерилизации;
   
3. 
   раствор азапирамовой пробы;
   
4. 
   раствор фенолфталеиновой пробы;
   
5. 
   одноразовые шприцы;
   
6. 
   антисептическое мыло и кожный антисептик для обработки рук;
   
7. 
   нестерильные перчатки, маска, колпак;
   
8. 
   КБСУ для медицинских отходов класса «Б».
   

6. 
   Документирование:
   

1. 
   Требования медицинских изделий с отделений.
   
2. 
   Журнал учета замены фильтров.
   

7. 
   Основная часть процедуры:
   

1. 
   Провести обработку рук согласно методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
   
2. 
   Надеть перчатки, обработать спиртом;
   

1. 
   Подвергнутые предстерилизационной очистке чистые сухие изделия медицинского назначения, выстиранное и высушенное бельё упаковать и уложить в соответствующий упаковочный материал, коробки;
   
2. 
   После мойки и сушки инструменты подвергаются исследованию по качеству предстерилизационной очистки азопирамовой пробой, для обнаружения скрытых следов крови и фенолфталеиновой пробы для обнаружения моющих средств;
   
3. 
   При обертывании изделий в крепированную листовую упаковочную бумагу используют два слоя бумаги: завернуть изделия отдельно в каждый слой и фиксировать упаковку самоклеящейся лентой с индикатором; после стерилизации оценивается визуальное различимое изменение цвета химического индикатора (изменение бледно-желтого цвета на коричневый или более темный). Повышенная прочность на разрыв и проколы позволяет использовать нетканые материалы для упаковки тяжелых наборов инструментов, изделий с острыми кромками. В этой связи нетканные материалы могут применятся совместно с крепированнай бумагой. Упаковку и укладку медицинских хирургических инструментов формируют в различные наборы, крупные операционные наборы, содержащие до 200 инструментов и весом до 10 кг; сложенные в стопки простыни, халаты, полотенца упаковывают по размерам: средние до 30 изделий, малые до 5, индивидуальные упаковки от 1 до 3 изделий;
   
4. 
   При использовании комбинированных рулонных материалов, из них с помощью режущих устройств нарезать отрезки необходимой длины, одну сторону которых запечатывать термосварочным методом. Во избежание разрыва швов пакета в процессе стерилизации пакет не следуют заполнять более чем ¾ объема;
   
5. 
   Закладка в стерилизуемые коробки (биксы, эскулапы):
   

• 
  для эффективной стерилизации загрузку проводить по весу или количеству изделий в зависимости от объема;
  
• 
  вид укладки - выстелить биксы изнутри пеленкой (дополнительный барьер для проникновения микроорганизмов);
  
• 
  уложить материалы или изделия – вертикально, рыхло, послойно, чтобы кисти рук свободно проходили между упаковками. Рыхлая упаковка обеспечивает проникновение пара при стерилизации, вертикальная и послойная позволяет найти нужное, не нарушая порядок;
  
• 
  положить индикаторы стерилизации в зависимости от температурного режима от трех до пяти штук в зависимости от объема коробок (3-9 л. – 3 шт. индикатора, 12-18 л. – 5 шт. индикатора). После стерилизации оценивается визуально различимое изменение цвета химического индикатора (изменение красно-оранжевого цвета на темно-фиолетовый или более темный), что свидетельствует о факте проведения стерилизации соответствующим методом и позволяет отличить подвергнутые стерилизации изделия от нестерилизованных;
  

6. 
   Все виды упаковок, коробок с изделиями промаркировать с указанием названия отделения (кабинета), даты стерилизации и срока хранения, вида стерилизованного материала.
   
7. 
   Правила загрузки стерилизационной камеры:
   

• 
  Не допускать соприкосновения упаковок со стенками и дверьми стерилизатора;
  
• 
  Корзины, сетки, коробки с упакованными наборами изделий не следует ставить друг на друга.
  

8. 
   После завершения упаковки медицинских изделий и загрузки в стерилизационную камеру снять маску и колпак и утилизировать в емкость для сбора медицинских отходов класса «Б»;
   
9. 
   Снять перчатки и утилизировать в КБСУ для отходов класса «Б»;
   
10. 
    Провести обработку рук согласно методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК.
    

8. 
   Ссылки:
   

1. 
   Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 августа 2020 года № 96 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»;
   
2. 
   Приказ Председателя Комитета государственного санитарно- эпидемиологического надзора МЗ РК от 23.04.2013г. № 111 «Методические рекомендации по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК»;
   
3. 
   Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2012 года № 676 «Об утверждении стандартов аккредитации медицинских организаций» (с изменениями и дополнением от 5 июня 2018), Приложение 2, Глава 3: Управление безопасностью, Стандарт 31. Процедуры по инфекционному контролю; стандарт 32. Дезинфекция, стерилизация и прачечная; стандарт 33. Медицинские отходы;
   
4. 
   Комплект методических материалов по безопасности инъекций и сопутствующим процедурам. Приложение А: показания к использованию перчаток в системе здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, 2011 г;
   
5. 
   The Global Patient Safety Challenge – clean care is safer care. Information sheet 6: Glove use. World Health Organization, 2006;
   
6. 
   «Правила гигиены рук» Больницы.
   

Лист регистрации изменений

№	№ раздела, пункта стандарта,в которое внесено изменение	Дата внесения изменения	ФИО лица, внесшего изменения

Лист ознакомления

№	Ф.И.О.	Должность	Дата	Подпись
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15