Проблемы инвалидности эссе подпивас. Новиков М.А. 650 Инвалиды. Проблемы инвалидности в Российской Федерации

• Название: Проблемы инвалидности в Российской Федерации
• Анкор: Проблемы инвалидности эссе подпивас
• Дата: 29.12.2021
• Размер: 85.35 Kb.
• Имя файла: Новиков М.А. 650 Инвалиды.docx
• Тип: Документы; #322022

ФГБОУ ВО ПИМУ «Минздрава России»

Лечебный факультет

Кафедра социальной медицины и организации здравоохранения

Эссе на тему: «Проблемы инвалидности в Российской Федерации».

Выполнил:

Студент 6 курса 650 группы Лечебного факультета

Новиков Максим Александрович

Проверил:

Профессор кафедры,

д.м.н.Ананьин Сергей Александрович

Нижний Новгород, 2021

Каждый двенадцатый житель России — это взрослый или ребенок с инвалидностью. Инвалидность практически всегда влечет за собой не только физические, но и социальные ограничения для человека: трудности с обучением, трудоустройством, перемещением по городу. Эти ограничения делают проблему инвалидности малозаметной — мы просто не видим таких людей среди нас, что способствует еще большему исключению данной группы из общественной жизни.

Наиболее перспективные программы поддержки людей с инвалидностью направлены на развитие инфраструктуры, адаптированной под особые нужды этих людей, а также различных сервисов. Без них люди с инвалидностью (и нередко также ухаживающие за ними члены семьи) остаются зависимы от адресной финансовой поддержки государства.

На 2021 год

11 631 525человек 

?

2021

Взрослые и дети с инвалидностью

Из них

703 675человек 

?

2021

Общее количество детей с инвалидностью

55,7млрд R 

?

2021

Бюджет государственной программы «Доступная среда» по улучшению качества жизни людей с инвалидностью

Основные причины инвалидности:

Основные причины инвалидности у взрослых

Главная причина инвалидности у взрослого населения сегодня — это злокачественные новообразования (злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки, злокачественные новообразования мочевых путей, злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы и т. д.).

Вторая по распространённости причина — болезни системы кровообращения (гипертензивная болезнь, стенокардия, аневризма сердца, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и т. д.). И если доля онкологических заболеваний среди причин первичной инвалидности у взрослых в 2019 году, по сравнению с 2014-м, в России увеличилась с 26,4 до 35% (или с 192 693 до 222 278 человек в абсолютных значениях), то доля первичной инвалидности из-за болезней системы кровообращения снизилась с 33,4 до 29% (или с 243 588 до 184 383 человек).

Наиболее распространённые нозологии в структуре первичной инвалидности взрослого населения в 2019 году (топ-5):

 Основные причины инвалидности у детей

Обращаясь к данным, характеризующим как общую заболеваемость детей и взрослых, так и причины инвалидности, особенно их вариабельность на уровне регионов, следует принимать во внимание возможные дефекты регистрации медицинской статистики (например, недостаточную диагностику), и факт того, что разные состояния и/или отклонения от нормы могут быть по-разному отнесены специалистами в регионах к тем или иным классам болезней. Значимое отклонение значения показателя в большую или меньшую сторону на уровне отдельного региона всегда требует глубинного изучения «на местах».

Наиболее распространённые нозологии в структуре первичной инвалидности детского населения в 2019 году (топ-5):



Финансовая поддержка

Финансовая поддержка людей с инвалидностью может осуществляться за счёт средств федерального бюджета и за счёт собственных средств субъекта РФ.

Основные федеральные расходы на материальное обеспечение данной группы населения включают: социальную пенсию; ежемесячную денежную выплату (ЕДВ); социальные доплаты к пенсии (не только к пенсиям по старости, но к пенсиям детей-инвалидов и детей, не достигших возраста 18 лет, которым установлена страховая пенсия по случаю потери кормильца); денежные компенсации расходов на оплату телефонной связи и проезда на всех видах пассажирского транспорта, ЖКХ, компенсацию за полис ОСАГО и т. д.; дополнительное ежемесячное материальное обеспечение для инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов вследствие военной травмы (ДЕМО); компенсационную/ежемесячную выплату по уходу за нетрудоспособным гражданином, ребёнком-инвалидом или инвалидом с детства 1 группы; обеспечение техническими средствами реабилитации (протезы, ортопедическая обувь и т. п.); санаторно-курортное лечение. Также за счёт субвенции из федерального бюджета людям с инвалидностью полагаются бесплатные лекарства и лекарства со скидкой.

Общественный транспорт

Пользование общественным транспортом людьми с инвалидностью подразумевает его доступность для всех маломобильных групп граждан. Среди открытых данных, свидетельствующих о доступности общественного транспорта для людей с инвалидностью, показатель Росстата [42] «Наличие пассажирских эксплуатационных автобусов, выполняющих коммерческие перевозки по регулярным маршрутам общего пользования и оборудованных для перевозки маломобильных групп населения».

Больше всего автобусов, оборудованных для людей с ограниченными возможностями, функционировало в Москве (8367 шт.), Московской области (2963 шт.), Санкт-Петербурге (2851 шт.), Пермском крае (1410 шт.), Республике Татарстан (1023 шт.). Из них обращает на себя внимание динамика численности адаптированного транспорта в Пермском крае, где количество автобусов от 2018-го к 2019 году увеличилось в шесть раз: с 251 до 1410 шт.

Не более 10 автобусов насчитывалось в Еврейской автономной области, Карачаево-Черкесской Республике, Магаданской области, Ненецком автономном округе, Республике Алтай, Республике Ингушетия, Республике Калмыкия и Чукотском автономном округе.

Медианное значение — 113 автобусов (против 78 в 2018 году), то есть в половине из 82 регионов РФ, предоставивших данные о наличии оборудованного транспорта в 2019 году, общее количество автобусов не превышало эту численность автобусов на весь субъект.

В предыдущем отчёте (по данным за 2017 год) для оценки транспортной доступности мы ранжировали регионы, рассчитав соотношение общей численности людей с инвалидностью в регионе к количеству оборудованных автобусов, исходя из доступных данных. В 2019 году Росстат, кроме абсолютной численности автобусов, опубликовал и удельный показатель — долю оборудованных автобусов в общем количестве автобусов: чем выше это значение, тем лучше обстоят дела с транспортной доступностью для людей с инвалидностью в регионе.

Наилучшая ситуация с адаптированностью транспорта для маломобильных групп населения — в Москве (86%). От трети до половины автобусов соответствуют потребностям людей с ограниченными возможностями здоровья ещё в шести субъектах РФ: Санкт-Петербурге (48%), Пермском крае (48%), Республике Татарстан (43%), Липецкой области (34%), Хабаровском крае (34%), Ханты-Мансийском автономном округе — Югре (33%), Московской области (32%) и Тюменской области без автономных округов (30%).

Напротив, в следующих субъектах ситуация с доступностью оборудованного транспорта для людей с инвалидностью значительно хуже, чем в остальных 90% регионов (из тех, по которым имеются официальные данные): в Карачаево-Черкесской Республике (0,2%), Республике Ингушетия (0,5%), Забайкальском крае (0,8%), Еврейской автономной области, Магаданской области и Республике Бурятия (по 0,9% в каждом субъекте), Кабардино-Балкарской Республике, Республике Северная Осетия — Алания и Чеченской Республике (по 1% в каждом субъекте).

Отметим, что в 2019 году отсутствовали данные по Республике Адыгея, Республике Тыва, Республике Хакасия и Ульяновской области.

Вместе с тем понятие адаптированности, адаптированной среды гораздо шире и включает следующие решения, помогающие людям с ограниченными возможностями в повседневной жизни: платформы для общения и получения услуг, карты доступной среды, интеллектуальные системы навигации по городу, приложения и оборудование для повышения самостоятельности и т. д. [43]

Трудоустройство

Важнейшей нерешенной проблемой остается занятость людей с инвалидностью. За период с 2013 года по 2018 год на 700 тыс. сократилось численность работающих инвалидов – с 2344 тыс. до 1644 тыс., инвалидов первой группы – на 38 тыс., инвалидов второй группы – на 349 тыс., инвалидов третьей группы – на 300 тысяч человек.

Показатель занятости лиц в трудоспособном возрасте, имеющих инвалидность (по данным выборочного обследования рабочей силы), составляет 17%, уровень безработицы лиц в трудоспособном возрасте, имеющих инвалидность – 23.5%5

У инвалидов в возрасте старше 16 лет основными причинами отказа от предложений другой или какой-либо работы были:

• 
  низкая зарплата – 36,5%;
  
• 
  отдаленность от дома (трудности с транспортом) – 32,4%;
  
• 
  характер работы – 27,4%;
  
• 
  условия труда – 22,4%6.
  

Статья 24 «Права, обязанности и ответственности работодателей в обеспечении занятости инвалидов» Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», обязывающая работодателей в соответствии с установленной квотой для приема на работу создавать или выделять рабочие места для трудоустройства инвалидов и принимать локальные нормативные акты, содержащие сведения о данных рабочих местах, не работает. Трудовой кодекс РФ позволяет работодателю на законных основаниях уволить работника, ставшего инвалидом, если не может предоставить условия труда, рекомендованные в индивидуальной программе реабилитации и абилитации (ИПРА).

Социальная изоляция и дискриминация

Значительной проблемой является одиночество и социальная изоляция людей с инвалидностью. Признание обществом того, они исключаются из коммуникативной среды, может служить проявлением чувства вины, недостаточного их вовлечения в социум. Примечательно, что люди, непосредственно столкнувшиеся проблемами со здоровьем, отдают этой позиции меньший приоритет. Для них более существенным фактором является отсутствие возможностей по получению квалифицированной медицинской помощи.

Абсолютное большинство респондентов на вопрос, какие чувства вызывают у них и среди их окружения люди с ограниченными физическими возможностями, инвалиды, дети с ДЦП, «колясочники» и другие категории наших граждан с разного рода проблемами здоровья, передвижении говорят о сочувствии им, своем (76%) и других (57%). Это свидетельствует о демонстрировании «гуманности» или «общественной солидарности» с теми, кто нуждается в нашей помощи, сочувствии, поддержке.

Но декларируемая норма совсем не обязательно должна переходить в те или иные формы солидарного и ответственного действия. Для более половины опрошенных вполне достаточно лишь обозначить такие приоритеты и признание значимости этой нормы, что не предполагает какого-либо практического действия или поведения, соответствующего декларируемому этическому императиву солидарности и эмпатии.

Об ущемлении прав, дискриминации, неуважительном отношении говорит каждый пятый респондент с инвалидностью (20%). В обществе в целом эта проблема также указывается схожим числом людей. Симметричность оценок людей с инвалидностью и без проблем со здоровьем, с одной стороны, явно демонстрирует понимание реальных жизненных трудностей, с которыми сталкиваются семьи. Однако степень погружения в жизнь людей, страдающих физическими или психическими ограничениями здоровья, сочувствие и готовность участвовать в решении таких проблем пока остается невыраженной.

Выводы: Таким образом, основными проблемами инвалидов в РФ являются: низкая материальная обеспеченность, вызванная малым пособием по инвалидности, а так же ограничением в выборе профессии, работая на которой, зачастую можно ожидать не самый большой доход.

Ограничения в мобильности, вызванные плохим состоянием общественного транспорта, повсеместным отсутствием пандусов для инвалидов – колясочников, а иногда - встречающаяся дискриминация.