Система электронных рецептов. Реферат. Реферат Система электронных рецептов студентка 3 курса 3 группы фармацевтического факультета
 Скачать 143 Kb.
|
|
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра фармакологии и биоинформатики Реферат Система электронных рецептов Выполнила: студентка 3 курса 3 группы фармацевтического факультета Филоненко Екатерина Владиславовна Проверил: Литвинов Роман Александрович Волгоград, 2021 Содержание Введение………………………………………………………………………...3 Понятие об электронном рецепте……………………………………………..4 Электронный рецепт как информационная система………………………5-6 Принцип работы системы электронных рецептов…………………………..7 Система электронных рецептов в зарубежных странах…………………..8-9 Преимущества в системе электронных рецептов…………………………..10 Недостатки в системе электронных рецептов………………………………11 Заключение……………………………………………………………………12 Список используемой литературы…………………………………………..13 Введение Система электронных рецептов появилась сравнительно недавно в России, но более популярна в таких странах как Швеция, Дания, Германия, Италия и др. На данный момент к ней подключены аптеки и медицинские учреждения немногих городов: Москвы, Санкт-Петербурга, Омска. Однако она приобретает все большую значимость и необходимость для современной системы здравоохранения, в связи с чем в ближайшем времени будет действовать по всей России. Понятие об электронном рецепте Электронный рецепт - это аналог обычного бумажного рецепта. Но есть более широкое понятие: электронный рецепт (ePrescription) – информационная система, которая включает в себя все составляющие, связанные с медикаментозным назначением: выписка лекарственных препаратов врачом в медицинской организации, их отпуск в аптечной сети, централизованное хранение полной информации о назначенных и выданных лекарственных средствах, представление аналитической информации по разным направлениям использования лекарственных средств, поддержка принятия решений на всех этапах работы с электронным рецептом. Электронный рецепт как информационная система Электронный рецепт является информационной системой так как есть минимум 4 звена, взаимосвязанных друг с другом: пациент, врач, аптека и ЕГИСЗ – единая государственная информационная система здравоохранения. Она состоит из нескольких групп данных: 1) Федеральный регистр медицинских работников 2) Федеральный реестр медицинских организаций 3) Федеральная интегрированная электронная медицинская карта 4) Федеральный реестр электронных медицинских документов 5) Информационно-аналитическая подсистема мониторинга и контроля в сфере закупок лекарственных препаратов для обеспечения государственных и муниципальных нужд 6) Подсистема автоматизированного сбора информации о показателях системы здравоохранения из различных источников и представления отчетности и др. Таким образом, ЕГИСЗ – ведущее звено в системе электронного рецепта, так как именно посредством этого звена осуществляется обработка, хранение данных о всех выписанных лекарственных препаратах пациенту, а также о его заболеваниях, происходит сбор статистической информации, необходимой для анализа работы системы здравоохранения. [2]  ЕГИСЗ Электронная медицинская карта Информационные сервисы Электронная регистратура Телемедицинская система Реестры и регистры медицинских организаций, врачей, ЛС Госуслуги Фармацевтическая организация
Принцип работы системы электронных рецептов В системе электронных рецептов появилось множество новейших функций, которые позволяют оптимизировать работу здравоохранения в целом: 1) Для медицинского персонала разработана функция «Подбор назначений», благодаря которой специалист может ознакомиться о взаимодействии назначенного препарата с другими лекарственными веществами, подобрать наиболее оптимальную схему приема. Если лекарство нельзя принимать с одним из ранее назначенных, система оповестит об этом красным восклицательным знаком напротив строчки с препаратом. 2) Электронный рецепт всегда прикрепляется к электронный медицинской карте пациента. После отпуска лекарства и соответствующей пометки аптечным работником, в специальной графе «статус» появится надпись: «Обслужен». Если необходимого препарата нет в аптечном пункте, рецепт ставится в очередь, а пациент может отслеживать предполагаемую дату поступления наименования. 3) Для удобства пациента применяется программа «Электронный рецепт». В ней отображаются все данные по документу, его штрих-код, памятка приема лекарств. Получить лекарственные препараты по электронному рецепту можно предъявив паспорт, снилс, или QR-код рецепта в приложении. Возможна выдача бумажного рецепта, при этом на нем проставляется отметка «Дубликат электронного документа». [1] Система электронных рецептов в зарубежных странах 1) В США система электронных рецептов, в отличие от России, основана на интернете, то есть врач выписывает рецепт и по электронной почте передает его в аптеку. К моменту визита пациента он уже обработан и отложен в базу данных, в этой же базе хранятся визуальные данные о пациенте, а также информация о лекарственных средствах рецептурного и безрецептурного отпуска, которые тот ранее принимал. Система способна проверить правильность дозировки и возможность замены назначенного лекарственного средства аналогичными. Подобное взаимодействие способно существенно снизить долю ошибок при выписке рецептов. Специально для работы с электронными рецептами в США была разработана программа электронных подписей – Surescripts. Проведенное исследование показало, что электронные назначения лекарственных средств на 7% повысили приверженность американских пациентов терапии. 2) В Эстонии система электронных рецептов работает немного иначе: врач формирует рецепт и с помощью интернета направляет его в базу данных, к которой аптеки имеют доступ. Информация о приобретенных лекарственных препаратах затем передается в историю болезни, что, несомненно, является плюсом, так как врач легко может получить доступ к тем лекарственным препаратам, которые он когда-то назначал. Сам фармацевт при этом не может просматривать историю болезни и диагнозы. 3) В Швеции электронные рецепты составляют 90% от всех лекарственных назначений. При этом существует электронная история приобретений лекарственных средств, а денежные средства, затраченные на назначенное врачом постоянно принимаемое лекарственное средство, суммируются. При достижении определенного размера затрат до конца года данное лекарственное средство предоставляется пациенту бесплатно. 4) В Финляндии врачи с помощью своих личных смарт-карт заходят в базу данных «Центральная система рецептов» и, назначив лекарственные средства, высылают рецепты по электронной почте пациенту, в аптеку и в Управление страхования, компенсирующее затраты на приобретение лекарственных средств. Как правило, срок действия электронного рецепта один год. Продлить срок действия рецепта можно у лечащего врача либо через аптеку, которая свяжется с врачом. Рецепты можно продлевать по телефону, с помощью идентификационного номера жителя Финляндии. 5) В Австралии существуют свои особенности. После осмотра пациента врач заполняет электронную форму рецепта. Оформив рецепт, врач подтверждает его своей официально утвержденной электронной подписью и отправляет по сети электронной передачи рецептов в репозиторий – специальное электронное хранилище всех рецептов. Параллельно с электронным рецептом врач заполняет и подписывает вручную форму бумажного бланка рецепта, снабженную уникальным штрих-кодом. В дальнейшем штрих-код будет использоваться в аптеке для идентификации электронного рецепта, отосланного в репозиторий. Получив от врача бумажно-электронный рецепт, пациент может отправиться с ним в любую аптеку. Фармацевт сканирует штрих-код, в результате чего получает доступ к электронной форме рецепта и может загрузить ее из репозитория в компьютерную сеть аптеки. После реализации лекарственных средств фармацевт отсылает в репозиторий отчет, который может быть запрошен врачом. В этом тоже состоит преимущество электронной системы: если пациент по какой-либо причине откажется от приема лекарственного средства и его не приобретет, то это нельзя будет скрыть от лечащего врача. [3] Преимущества в системе электронных рецептов 1) Существенная экономия времени медицинского работника; 2) Надежность – виртуальный документ невозможно потерять или испортить; 3) Лечащий врач имеет доступ сразу ко всем назначениям, сделанным ранее, а также назначениям других специалистов; 4) Контроль врачебных назначений — система подбора препаратов не дает возможности назначить два несовместимых лекарства или подобрать неверную дозировку, а также схему приема; 5) Исключается неправильное и неразборчивое написание рецепта; 6) Невозможна повторная продажа лекарств по одному и тому же документу; 7) Благодаря единой системе врач может подобрать лекарственное средство исходя из его наличия в аптечном пункте, прикрепленному к конкретному лечебно-профилактическому учреждению. Недостатки в системе электронных рецептов 1) Коммерческие частные аптеки пока не внесены в ЕГИСЗ. Это значит, что получение выписанных препаратов возможно не во всех аптечных пунктах; 2) В 2021 году врачам нужно выполнять двойную работу: заполнять электронный вариант и его бумажный аналог. Все еще требуются бумажные рецепты для препаратов количественного учета. Они хранятся определенный срок и подшиваются в специальную папку; 3) Ввиду перебоев в работе интернет-коммуникаций и несвоевременных обновлений информация может не сразу поступать к фармацевтам; 4) Приобрести лекарственные вещества можно только в том регионе, где врач дал назначение. [1] Заключение Таким образом, система электронных рецептов имеет огромное преимущество над бумажным аналогом, что дает предпосылки для использования этой системы в будущем, подключению к ней аптек и медицинских организаций многих городов и стран мира, её развитию и модернизации, повышению безопасности при отпуске лекарственных препаратов (недопущение выписывания несовместимых препаратов), а также значительному упрощению работы врача и жизни пациента. Список используемой литературы 1)https://subsidii.net/medicina/elektronnyj-recept-na-lekarstva.html [Электронный ресурс] 2)https://archimed.pro/blog/egisz-chto-takoe-dlya-chego-nuzhno-kak-podklyuchitsya-k-sisteme-chastnoy-klinike/ [Электронный ресурс] 3) Кугач В.В., Давидович Е.И. История электронного рецепта // Вестник фармации. 2017. С.92-103. |