Уирс. УИРС-20Байбородов-20120. Современные подходы к организации школьного питания
 Скачать 36.6 Kb.
|
|
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней Заведующая кафедрой факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней профессор, д.м.н. Левчук Л.В. Тема УИРС Современные подходы к организации школьного питания Исполнитель: студент группы ОП-104 Лысак Ю.В. Преподаватель: ассистент Мартынова Т.А. Екатеринбург, 2021 СодержаниеВступление 3 Основная теоретическая часть 3 Общие слова про режим дня 3 Режим питания 5 Общие принципы здорового питания детей 7 Рекомендуемые среднесуточные наборы пищевых продуктов 9 Заключение 12 Литература 14 ВступлениеДети школьного возраста очень подвижны, энергичны. Ребенок растет очень быстро, но его рост неравномерен. Школьник активно реагирует на все новое, яркое. В этот период идет основное интеллектуальное развитие. Поэтому необходимо знать и понимать основные правила по составлению режима дня ребенка, учитывать его энергозатраты и интенсивное развитие. Одним из основополагающих факторов нормального развития школьника – это правильное питание. Половину дня, если не большую часть, дети находятся в школе, поэтому учебное заведение должно обеспечивать полноценное питание, которое должно быть регламентировано с учетом всех особенностей данной возрастной группы. Основная теоретическая частьОбщие слова про режим дняРежим дня для детей младшего школьного возраста имеет первостепенное значение. Соблюдение его позволит правильно развиваться организму, а также будет способствовать предупреждению заболеваний. При составлении режима, распорядка дня для детей младшего школьного возраста невозможно воспользоваться какой-либо одной жесткой схемой, так как каждый ребёнок, каждая семья имеет свои особенности, свои традиции, но использовать рекомендации, которые носят общий характер конечно возможно. Для правильного режима дня для детей младшего школьного возраста надо учитывать ритм, определенное чередование различных видов занятий. Если они выполняются в определенной последовательности и в одно и то же время, то в центральной нервной системе ребёнка будут создаваться «привычки», облегчающие переход от одного вида деятельности к другому. Необходимо стараться выдерживать временные моменты режима дня. Это необходимо взять за основу при составлении распорядка дня. В таблице приведен примерный режим дня детей младшего школьного возраста:
Таким образом, по меньшей мере, один раз в день ребенок питается в школе. Режим питанияРациональное питание Питание - это процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения в организме пищевых веществ, необходимых для покрытия его энергетических затрат, построения и обновления тканей, поддержания репродуктивной способности, обеспечения и регуляции функций организма. Рациональное питание - это правильно организованное питание и своевременное снабжение организма «строительными материалами»: белками, жирами, углеводами, минеральными солями, витаминами, что обеспечивает непрерывное обновление органов и тканей и постоянный приток энергии, соответствующей энерготратам организма. Существует несколько законов (принципов) рационального питания. Закон первый - соблюдение равновесия между поступающей с пищей энергией (калорийность пищи) и энергетическими затратами организма. В условиях покоя и комфортной температуры уровень энергетических затрат взрослого человека составляет от 1300 до 1900 ккал в сутки, что соответствует основному обмену. У детей суточный расход энергии зависит от возраста (таблица 2). Суточный расход энергии у детей
У подростка энергетический обмен идет очень активно. Если взрослый человек, находясь в полном покое (утром, натощак в постели), потребляет в среднем 1 ккал на 1 кг массы в час, то мальчику 12 лет в таких же условиях нужно 1,8 ккал на 1 кг массы в час. По оценкам физиологов, подросток тратит в день на движение около 600 ккал. Чтобы потребности организма были удовлетворены, подросток должен получить продуктов на сумму около 3000 ккал. При этом учитывается, что около 10% пищи не усваивается, а 10- 15% калорий теряется в процессе кулинарной обработки. В те дни, когда подростки заняты спортом, физическим трудом, энергии им требуется на 10-12% больше. Закон второй - сбалансированность между поступающими в организм белками, жирами, углеводами, витаминами и минеральными веществами. Согласно этому закону, человек нуждается не в каких-либо продуктах, а в определенном соотношении содержащихся в них пищевых веществ. Закон третий - закон ферментной адекватности питания. Химический состав пищи, ее усвояемость и перевариваемость должны соответствовать ферментным системам организма. При нарушении этого закона происходит нарушение пищеварения и всасывания. Закон четвёртый - закон биотической адекватности питания Закон пятый - закон биоритмологической адекватности питания Распределение в процентном отношении потребления энергии по приемам пищи детьми 7-18 лет, обучающихся в образовательных учреждениях
Исходя из того, что за время завтрака и обеда в организм должна поступить большая часть всех необходимых веществ, на школу ложится большая ответственность по организации этого питания. Общие принципы здорового питания детей,которые могут обеспечить наиболее эффективную роль алиментарного фактора в поддержании их здоровья, следующие: адекватная энергетическая ценность рационов, соответствующая энергозатратам детей; сбалансированность рациона по всем заменимым и незаменимым пищевым факторам, включая белки и аминокислоты, пищевые жиры и жирные кислоты, витамины, минеральные соли и микроэлементы; максимальное разнообразие рациона, являющееся основным условием обеспечения его сбалансированности; оптимальный режим питания; адекватная технологическая и кулинарная обработка продуктов и блюд, обеспечивающая их высокие вкусовые достоинства и сохранность исходной пищевой ценности; учет индивидуальных особенностей детей (в т.ч. непереносимость ими отдельных продуктов и блюд); обеспечение санитарно-гигиенической безопасности питания, включая соблюдение всех санитарно-эпидемиологических требований к состоянию пищеблока, поставляемым продуктам питания, их транспортированию, хранению, приготовлению и раздаче блюд. 3.2. В соответствии с этими принципами рационы питания дошкольников и школьников должны включать все основные группы продуктов, а именно - мясо и мясопродукты, рыбу и рыбопродукты, молоко и молочные продукты, яйца, пищевые жиры, овощи и фрукты, хлеб и хлебобулочные изделия, крупы, макаронные изделия и бобовые, сахар и кондитерские изделия. Только в этом случае можно обеспечить детей всеми пищевыми веществами. И, наоборот, исключение из рациона тех или иных из названных групп продуктов или, напротив, избыточное потребление каких-либо из них неизбежно приводит к нарушениям в состоянии здоровья детей. 3.3. Детям не рекомендуется ряд продуктов и блюд. К ним относятся продукты, содержащие облигатные аллергены, эфирные масла, значительные количества соли и жира, и, в частности, копченые колбасы, закусочные консервы, жирные сорта говядины, баранины и свинины, некоторые специи (черный перец, хрен, горчица). 3.4. При организации питания детей школьного возраста, обучающихся в образовательных учреждениях, следует иметь в виду следующие основные медико-биологические требования: рацион должен состоять из завтрака и обеда и обеспечивать 20-25 и 30-35% суточной потребности в энергии соответственно, а по содержанию белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей и микроэлементов завтрак и обед в сумме должны обеспечивать 55-60% рекомендуемых суточных физиологических норм потребности; рационы должны быть дифференцированы по своей энергетической ценности, содержанию белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей и микроэлементов в зависимости от возраста детей (для 7-11 лет и 11-18 лет); необходимо соблюдение режима питания - завтрак перед уходом в школу, второй завтрак в школе (в 10-11 ч), необходимый для восполнения энергозатрат и запасов пищевых веществ, интенсивно расходуемых в процессе обучения; обед (дома или в школе), полдник и ужин (не позднее, чем за 2 часа до сна). 3.5. В примерном меню должно учитываться рациональное распределение энергетической ценности по отдельным приемам пищи. Рекомендуемое потребление белков, жиров, витаминов и минеральных веществ (завтрак, обед) в образовательных учреждениях детьми 7-18 лет должно составлять 55-60% от суточной потребности 3.6. Организация питания детей в организованных коллективах регламентируется СанПиН 2.4.1.3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций" и СанПиН 2.4.5.2409-08 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в образовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования". Соблюдение требований, содержащихся в указанных документах, обеспечивает санитарно-микробиологическую и санитарно-химическую безопасность питания детей дошкольного возраста в организованных коллективах и пищевую ценность рациона, достаточную для нормального развития организма ребенка дошкольного и школьного возраста. 3.7. Продукты, используемые в питании детей в детских организованных коллективах, должны быть качественными, безопасными и соответствовать требованиям действующего законодательства. Питание должно быть щадящим как по способу приготовления (ограничение жареных блюд), так и по своему химическому составу (ограничение пищевых добавок, поваренной соли, специй и др.). Рекомендуемые среднесуточные наборы пищевых продуктовдля организации питания детей 7 - 11 лет и 11 - 18 лет в организованных коллективах
Эти рационы могут быть использованы также при организации питания детей с 6 до 8 лет. 4.2. Ежедневно в рационы питания детей следует включать мясо, молоко, сливочное и растительное масло, кисло-молочные напитки, хлеб ржаной и пшеничный (с каждым приемом пищи). Рыбу, яйца, сыр, творог можно включать 1 раз в 2 - 3 дня. Колбасные изделия не являются обязательными продуктами питания для детей. 4.3. Большое значение в настоящее время имеет совершенствование ассортимента продуктов, применяемых в питании детей в организованных коллективах, в направлении замены импортных продуктов на продукты отечественного производства, не уступающие (или даже превосходящие их) по основным показателям пищевой ценности, в особенности, по содержанию вышеуказанных критически важных нутриентов. 4.4. В настоящих методических рекомендациях представлен ассортимент мясных, рыбных продуктов, овощей, фруктов, кондитерских изделий. Изменение (расширение) ассортимента продуктов для использования в питании детей в дошкольных организациях не отразилось на химическом составе рационов. Химический состав предлагаемых наборов полностью идентичен химическому составу утвержденных указанными санитарными нормами и правилами наборов и соответствует нормам физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для детей всех возрастных групп (МР 2.3.1.2432-08). Включены в ассортимент основных пищевых продуктов для использования в питании детей в дошкольных организациях такие продукты, как оленина и конина; отдельно представлены сезонные овощи; огурцы, томаты, перец сладкий, цветная капуста, брюссельская, брокколи, кабачки, баклажаны, патиссоны, петрушка, укроп, листовой салат, щавель, шпинат, сельдерей, репа, редис, редька, тыква и отдельно - сезонные фрукты: слива, персики, абрикосы, ягоды. ЗаключениеТаким образом, следует подчеркнуть, что школьный возраст является тем ключевым периодом развития человеческого организма, в котором завершается формирование скелета и скелетной мускулатуры, происходит резкая нервно-гормональная перестройка, лежащая в основе полового созревания подростков, возникают качественные изменения в нервно- психической сфере, связанные с процессами обучения. Интенсивный рост и увеличение массы тела в школьном возрасте сопоставимы по своей интенсивности лишь с периодом раннего детства. Высокая скорость роста и лежащих в его основе анаболических процессов требует постоянного поступления с пищей достаточного количества пластического материала, и прежде всего, белка и минеральных солей, а также экзогенных регуляторов метаболических процессов — витаминов и микроэлементов. Достаточное поступление этих нутриентов является абсолютно необходимым условием нормального роста и формирования костной ткани и скелетно-мышечного аппарата, тогда как их дефицит сопровождается замедлением роста. Глубокая нейроэндокринная перестройка, происходящая в школьном возрасте, создает определенные предпосылки для возникновения в этом возрасте эндокринопатий и нарушений обмена веществ. В частности, именно в этом возрасте у школьников часто отмечают наличие избыточной массы (а в ряде случаев — ожирения), развитие сахарного диабета, кушингоидного синдрома, поражений кожи (акне и др.) и других заболеваний, важная роль в генезе которых принадлежит алиментарному фактору. Потребности в питании значительно изменяются в зависимости от возраста, пола, условий жизни, вида деятельности школьника. Особенно большое значение для растущего организма имеет достаточное поступление полноценного белка. В рационах детей школьного возраста белки животного происхождения должны составлять не менее 50% от общего количества белка. В зависимости от нагрузки, условий жизни ребенка это соотношение желательно повышать до 60%, остальная часть покрывается за счет растительных белков (бобовые, крупы). За счет белков покрывается 14% энергетической потребности организма ребенка. При неправильном питании у школьников часто наблюдаются нарушения функции коры головного мозга, легко возникает переутомление, снижается трудоспособность, ухудшается успеваемость. ЛитератураПособие «Питание детей школьного возраста». Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр медицинской профилактики» Информация для родителей Томск – 2017 Учебно-методическое пособие для студентов медицинских ВУЗов «ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ СТАРШЕ ГОДА» ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Кафедра пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета Казань 201 Методические рекомендации МР 2.4.5.0107-15 Организация питания детей дошкольного и школьного возраста в организованных коллективах Роспотребнадзор (2016 г. ) Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора (2016 г.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||