кардио 2020. Мухортова Д.И. кардиология 2020. Стандартная операционная процедура (соп) по проведению предварительного медицинского осмотра для врачакардиолога Цель внедрения
 Скачать 65.5 Kb.
|
|
Стандартная операционная процедура (СОП) по проведению предварительного медицинского осмотра для врача-кардиолога Цель внедрения: стандартизация процедуры предварительного медицинского осмотра работника медицинской организации (врача-кардиолога) в целях определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний. Оснащение: - оснащения медицинской организации средствами и методами лабораторной и функциональной диагностики, предусмотренными для проведения предварительных медицинских осмотров работников, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда; - соответствие перечня врачей-специалистов, участвующих в осмотре, комплексу вредных производственных факторов, действующих на рабочем месте работника; - наличие профессиональной подготовки в области профессиональной патологии и медицины труда у всех врачей-специалистов, участвующих в осмотре; Алгоритм выполнения: Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее - направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем. Направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка контингентов и в нем указывается: - наименование работодателя; - форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД; - наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН; - вид медицинского осмотра (предварительный или периодический); - фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу; - дата рождения лица, поступающего на работу; - наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу; - наименование должности или вида работы; - вредные и/или опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам. Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов. Направление выдается лицу, поступающему на работу, под роспись. Работодатель обязан организовать учет выданных направлений. Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию следующие документы: - направление; - паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность); - паспорт здоровья работника (при наличии); - решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации). На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются: - медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04), в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра. Медицинская карта хранится в установленном порядке в медицинской организации; - паспорт здоровья работника (далее - паспорт здоровья) - в случае если он ранее не оформлялся, в котором указывается: наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН; фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, паспортные данные, адрес регистрации по месту жительства, телефон, номер страхового полиса ОМС лица, поступающего на работу; наименование работодателя; форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД; наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник), наименование должности (профессии) или вида работы; наименование вредного производственного фактора и (или) вида работы (с указанием класса и подкласса условий труда) и стаж контакта с ними; наименование медицинской организации, к которой прикреплен работник для постоянного наблюдения (наименование, фактический адрес местонахождения); заключения врачей-специалистов, принимавших участие в проведении предварительного или периодического медицинского осмотра работника, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра. Каждому паспорту здоровья присваивается номер и указывается дата его заполнения. На каждого работника ведется один паспорт здоровья. В период проведения осмотра паспорт здоровья хранится в медицинской организации. По окончании осмотра паспорт здоровья выдается работнику на руки. В случае утери работником паспорта здоровья медицинская организация по заявлению работника выдает ему дубликат паспорта здоровья. Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) факторов и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников. При трудоустройстве работников всех категорий в обязательном порядке необходим предварительный медицинский осмотр в следующем объеме: Осмотр врача-терапевта Осмотр врача-психиатра Осмотр врача-нарколога Клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ) Клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка) Электрокардиография Цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких Биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Для женщин: осмотр акушера-гинеколога с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования Для женщин в возрасте старше 40 лет: маммография или УЗИ молочных желез. При трудоустройстве врача-кардиолога с учетом следующих вредных и (или) опасных производственных факторов: Световая среда Тяжесть трудового процесса Напряженность трудового процесса, в т.ч. постоянная нагрузка на голосовой аппарат необходим предварительный медицинский осмотр в следующем объеме: Рентгенография грудной клетки Исследование крови на сифилис Мазки на гонорею Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф Исследования на гельминтозы Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка Осмотр дерматовенеролога Осмотр отоларинголога Осмотр стоматолога Осмотр инфекциониста По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляются заключение по результатам предварительного медицинского осмотра. В Заключении указывается: - дата выдачи Заключения; - фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу; - наименование работодателя; - наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы; - наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы; - результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены). Заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр. 14. Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра выдается лицу, поступающему на работу, или завершившему прохождение периодического медицинского осмотра, на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного. Индикаторы эффективности: - степень учета всех вредных производственных факторов, действующих на рабочем месте работника, подлежащего осмотру; - степень охвата осмотрами всех работников, подвергающихся воздействию вредных и (или) опасных производственных факторов; - соответствие перечня врачей-специалистов, участвующих в осмотре, комплексу вредных производственных факторов, действующих на рабочем месте работника; - наличие профессиональной подготовки в области профессиональной патологии и медицины труда у всех врачей-специалистов, участвующих в осмотре; - достаточность оснащения медицинской организации (специалистов, участвующих в проведении осмотра) средствами и методами лабораторной и функциональной диагностики, предусмотренными для проведения предварительных медицинских осмотров работников, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда; Нормативная документация: Федеральные и региональные нормативные документы: Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 18.05.2020) "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.07.2020) "Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 31.07.2020) (с изм. и доп., вступ. в силу с 13.08.2020): Статья 212. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда Статья 213. Медицинские осмотры некоторых категорий работников Приказ Минздрава России от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» Приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» 2. Локальные организационно-распорядительные документы. Лист ознакомления:
Регистрация и согласование:
|