гр. учетная карточка. Учетная карточка несовершеннолетнего Ф. И. О. Дата и место рождения
 Скачать 18.5 Kb.
|
|
Учетная карточка несовершеннолетнего Ф.И.О. ________________________________________________________________________ Дата и место рождения ___________________________________________________________ Место жительства, телефон: ______________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Место учебы, работы _____________________________________________________________ Основание и дата постановки на учет ____________________________________________ Должностные лица, осуществляющие работу с несовершеннолетним:
Состав семьи Мать (опекун) Ф.И.О, г.р._____________________ ___________________________________________________ место работы и должность (или род занятий) __________________________________________ _________________________________________________________________________________ Отец ( опекун) Ф.И.О, г.р._______________________________________________________________________ место работы и должность (или род занятий) __________________________________________ Другие, совместно проживающие члены семьи _______________________________ ______________________________________________ Семья благополучная, неблагополучная (подчеркнуть) Черты характера несовершеннолетнего:___________________________________ ______________________________________________________________________ Наклонности и интересы:_ ____________________________________________________________________ Образ жизни: активный __________________________________________________ Меры воздействия на несовершеннолетнего и его семью КДН и ЗП:
|