Анатомия. Анат 2. В результате образуется 5 отделов головного мозга
 Скачать 0.71 Mb.
|
|
Головной мозг развивается из переднего отдела нервной трубки. Его закладка происходит в конце 3-й недели эмбриогенеза. Сначала образуется 3 мозговых пузыря: передний, средний и ромбовидный. На 4-5 неделе передний мозговой пузырь делится на конечный мозг и промежуточный мозг, а ромбовидный – на задний мозг и продолговатый мозг. В результате образуется 5 отделов головного мозга: - Конечный мозг (telencephalon); - Промежуточный мозг (diencephalon); - Средний мозг (mesencephalon); - Задний мозг (metencephalon); - Продолговатый мозг (myelencephalon). Канал внутри переднего отдела нервной трубки в процессе развития головного мозга изменяет форму и размеры и превращается в т.н. желудочки мозга. Различают 2 боковых желудочка (1-й левый, 2-й правый), 3-й и 4-й желудочек. Желудочки содержат спиномозговую жидкость. Поверхность полушарий покрывает кора большого мозга и образует борозды. Между бороздами расположены извилины. Оба полушария отделяются друг от друга Щелью (fissuralongitudinaliscerebri). В глубине продольной щели полушария связаны т.н. Мозолистый телом (Corpuscallosum) и другими лежащими под ним образованиями. Сзади от Мозолистого тела щель переходит в Поперечную щель мозга (Fissuratransversacerebri), отделяющую задние части полушарий от лежащего под ними мозжечка. В каждом полушарии различают следующие поверхности: - Выпуклая верхнелатеральная поверхность (примыкает к внутренней поверхности свода черепа); - Нижняя поверхность (её передние и средние отделы располагаются на внутренней поверхности основания черепа в области передней и средней черепных ямок, а задние – на намёте мозжечка); - Медиальная поверхность (направлена к продольной щели мозга). Полушарие разделено на пять долей. Четыре из них примыкают к соответствующим костям свода черепа: - лобная доля - теменная доля - затылочная доля - височная доля - островковая доля (островок) — заложена в глубине латеральной ямки большого мозга, отделяющей лобную долю от височной Нижняя поверхность, или основание, головного мозга образована вентральными поверхностями полушарий большого мозга, мозжечка и вентральными отделами мозгового ствола. Передний отдел представлен лобными долями. На нижней поверхности лобных долей располагаются обонятельные луковицы (bulbiolfactorii). Они продолжаются в обонятельные тракты (tractusolfactorii), оканчивающиеся двумя корешками, между ними располагается trigonumolfactorium. Позади него с обеих сторон находится переднее продырявленное вещество (substantiaperforateanterior). Между обоими пространствами лежит зрительный перекрест (chiasmaopticum). К задней поверхности зрительного перекреста прилежит серый бугор (tubercinereum), нижние отделы которого вытянуты в виде постепенно суживающейся к низу трубки – воронки (infundibulum). На нижнем конце воронки располагается гипофиз. К серому бугру примыкают два белых шарообразных возвышения - сосцевидных тела (corporamamillaria). Сзади от зрительных трактов видны ножки мозга (pedunculicerebri), между которыми находится межножковая ямка (fossainterpeduncularis). Дно ее образовано задним продырявленным веществом (substantiaperforateposterior). Еще дальше располагается широкий поперечный валик – мост (pons). Латеральные отделы моста продолжаются в мозжечок, образуя его средние мозжечковые ножки (pedunculicerebellaresmedii).  Продолговатый мозг (Medulla oblongata) является продолжением спинного мозга и начальным отделом головного мозга. Граница спинного и продолговатого мозгов – место выхода корешков первых шейных спиномозговых нервов. Вверху продолговатый мозг переходит в мост. На передней поверхности продолговатого мозга проходит передняя срединная щель (продолжение одноимённой щели спинного мозга). В верхних отделах передней поверхности, с каждой стороны располагаются: 2 продолговатых возвышения – пирамиды, разделенные передней срединной щелью, кнаружи от них – округлые возвышения – оливы. По мере того, как волокна пирамид спускаются вниз, наблюдается, что некоторое их количество, 2/3 или более, оставляют пирамиды в последовательной связке и перекрещиваются в передней срединной щели продолговатого мозга, образуя то, что называется «перекрест пирамид» (Dicussatio pyramidium). Снаружи продолговатый мозг покрыт белым веществом. Белое вещество составлено совокупностями аксонов нейронов - пучками нервных волокон. Оно включает восходящие и нисходящие пути, которые не образуют синапсов на его нейронах. В их числе все спиномозговые пути за исключением тонкого и клиновидного пучков. Кроме того, здесь начинаются несколько новых трактов. Серое вещество представляет собой скопление тел нейронов, которые организованы в ядра и нервные центры. Среди них - несколько ядер черепно-мозговых нервов (V, VIII, IX, X, XI, XII), тонкое и клиновидное ядра, ядра оливы и ядра ретикулярной формации. Функции продолговатого мозга: 1. Рефлекторная функция. 2. Проводниковая функция. Через продолговатый мозг осуществляются следующие рефлексы: • защитные: кашель, чихание, мигание, слёзоотделение, рвота; • пищевые: сосание, глотание, сокоотделение пищеварительных желёз; • сердечно-сосудистые рефлексы (регулируют деятельность сердца и кровеносных сосудов); • дыхательные рефлексы (обеспечивают вентиляцию лёгких, ритм и глубину дыхания).    Черепные нервы: I пара — обонятельные нервы (nn. olfactorii). Они начинаются от слизистой оболочки обонятельной области полости носа, проходят через решетчатую пластинку в полость черепа и подходят к обонятельной луковице. II пара — зрительный нерв (n. opticus), через зрительный канал нерв проникает в полость черепа. Кпереди от турецкого седла оба нерва образуют зрительный перекрест (chiasma opticum). Далее образуется зрительный тракт (tractus opticus). Ill пара — глазодвигательный нерв (n. oculomotorius). Он берет начало от двигательных ядер, расположенных в покрышке среднего мозга на уровне верхних холмиков. Нерв выходит в межножковой ямке из медиальной поверхности ножки мозга, входит в боковую стенку пещеристого синуса и через верхнюю глазничную щель попадает в глазницу. IV пара — блоковый нерв (n. trochlearis), самый тонкий из черепных нервов. Он начинается от ядра, лежащего в покрышке среднего мозга на уровне нижних холмиков, выходит на задней поверхности мозгового ствола, огибает ножку мозга, идет в стенке пещеристого синуса и через верхнюю глазничную щель проникает в глазницу, иннервирует верхнюю косую мышцу глазного яблока. V пара — тройничный нерв (n. trigeminus), является главным чувствительным нервом головы. Тройничный нерв иннервирует также глазное яблоко и конъюнктиву, твердую мозговую оболочку, слизистую оболочку полости носа и рта, большей части языка, зубы и десны. Его двигательные волокна идут к жевательным мышцам и мышцам дна ротовой полости. Тройничный нерв выходит из мозга на границе между мостом и средней мозжечковой ножкой. Волокна двигательного корешка начинаются от двигательного ядра тройничного нерва, расположенного в мосту. От тройничного ганглия отходят три главные ветви нерва — глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы. Глазной нерв (n. ophthalmicus) чисто чувствительный. Он делится, в свою очередь, на три ветви — слезный, лобный и носоресничный нервы, которые проходят через верхнюю глазничную щель. Слезный нерв (n. lacrimalis) иннервирует кожу латерального угла глаза и конъюнктиву, отдает секреторные веточки к слезной железе. Лобный нерв (n. frontalis) разветвляется в коже лба, верхнего века и снабжает слизистую оболочку лобной пазухи. Носоресничный нерв (n. nasociliaris) отдает длинные ресничные нервы глазному яблоку. Его конечная ветвь — подблоковый нерв разветвляется в коже медиального угла глаза и иннервирует слезный мешок. VI пара — отводящий нерв (n. abducens). Он имеет двигательное ядро в верхнем отделе ромбовидной ямки, выходит из мозга между краем моста и пирамидой продолговатого мозга, проходит через пещеристый синус к верхней глазничной щели, иннервирует наружную прямую мышцу глаза. VII пара — лицевой нерв (n. facialis). Он образован главным образом двигательными волокнами, берущими начало от ядра, которое расположено в верхнем отделе ромбовидной ямки. Лицевой нерв выходит из мозга в мостомозжечковом углу и вступает во внутренний слуховой проход, откуда переходит в лицевой канал височной кости. Лицевой нерв выходит из височной кости через шилососцевидное отверстие и входит в околоушную железу, образуя в ней сплетение. Иннервирует лицевой нерв все мимические мышцы, а также заднее брюшко двубрюшной мышцы и шилоподъязычную мышцу. VIII пара преддверно-улитковый нерв (n. vestibulocochlearis), который проводит раздражения от рецепторов внутреннего уха к собственным ядрам, расположенным в латеральной части ромбовидной ямки. Нерв состоит из преддверного и улиткового корешков. Преддверно-улитковый нерв выходит из внутреннего слухового прохода и вступает в головной мозг в области мостомозжечкового угла. IX пара — языкоглоточный нерв (n. glossopharyngeus). Ядра нерва располагаются в нижнем отделе ромбовидной ямки, в треугольнике блуждающего нерва. Парасимпатические волокна берут начало в нижнем слюноотделительном ядре. Языкоглоточный нерв выходит из продолговатого мозга позади оливы и покидает полость черепа через яремное отверстие. Он образует верхний и нижний чувствительные ганглии. Иннервирует слизистую оболочку корня языка. IX пара и ее ветви образуют соединения с ушно-височным, лицевым, блуждающим нервами, внутренним сонным сплетением. Х пара — блуждающий нерв (n. vagus), имеющий самую обширную область иннервации. Он является главным парасимпатическим нервом внутренних органов, а также проводит большую часть афферентных волокон из органов, в которых разветвляется. В области головы и шеи блуждающий нерв отдает ветвь твердой мозговой оболочке, обеспечивает чувствительную и двигательную иннервацию неба и, полностью иннервирует гортань, участвует во вкусовой иннервации корня языка. Нерв выходит несколькими корешками позади оливы вместе с языкоглоточным нервом и проходит через яремное отверстие. Ушная ветвь этого нерва иннервирует кожу наружного слухового прохода и примыкающий участок ушной раковины, гортанный нерв иннервирует слизистую оболочку и мышцы гортани. XI пара — добавочный нерв (n. accessorius), который начинается от двигательного ядра, расположенного в нижней части продолговатого мозга и первом-четвертом шейных сегментах спинного мозга. Иннервация глотки, гортани. Наружная ветвь снабжает грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы; она часто соединяется с шейным сплетением. XII пара — подъязычный нерв (n. hypoglossus), являющийся двигательным нервом языка. Его ядро лежит в нижнемедиальном участке ромбовидной ямки. Корешки подъязычного нерва выходят из продолговатого мозга между пирамидой и оливой. Из полости черепа нерв проходит через подъязычный канал затылочной кости, располагается на шее позади заднего брюшка двубрюшной и шилоподъязычной мышц, пересекает снаружи наружную сонную артерию и входит в мускулатуру языка, где разделяется на свои конечные ветви. Подъязычный нерв отдает соединительную ветвь к шейному сплетению, которая принимает участие в формировании шейной петли (ansa cervicalis). |