нормфизоВопросы к коллоквиуму. Вопросы для проведения коллоквиумов и собеседований
 Скачать 56.55 Kb.
|
|
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КОЛЛОКВИУМОВ И СОБЕСЕДОВАНИЙ ДИСЦИПЛИНАРНЫЙ МОДУЛЬ 1. Модульная единица 1. Физиология возбудимых тканей Общая характеристика возбудимых тканей Раздражитель, классификация. Раздражимость, возбудимость как основа реакции ткани на раздражение. Современное представление о природе биоэлектрических явлений в живых тканях. Мембранная теория возбуждения (Бернштейн, Ходжкин, Кац). Строение мембраны. Ионная ассиметрия и причина ее возникновения. Калиево-натриевая помпа. Мембранный потенциал. История исследования биоэлектрических явлений (опыты Л. Гальвани, Маттеучи). Парабиоз и его фазы. Строение и функции клеточных мембран. Проницаемость мембраны. Факторы, определяющие её проницаемость. Виды транспорта веществ (пассивный транспорт, фильтрация, диффузия, осмос, активный транспорт, первичный активный транспорт, вторичный активный транспорт, микровезикулярный). Потенциал действия, его фазы. Ионный механизм возникновения потенциала действия. Возбудимость. Соотношение фаз возбудимости с фазами потенциала действия. Законы раздражения: закон «силы времени», закон градиента, закон силы, закон «все или ничего». Возбудимость, методы ее оценки. Изменение возбудимости при действии постоянного тока (электротон, катодическая депрессия). Пути фармакологической регуляции возбудимости, проводимости, лабильности. Парабиоз. Физиологические свойства мышечной ткани: возбудимость, проводимость, сократимость. Особенности строения поперечно-полосатых и гладких мышц. Мышца как орган. Классификация мышц (по строению, функциям). Красные и белые мышечные волокна. Нейромоторная (двигательная) единица. Представление о дистрофии мышц и параличе. Морфологические и физиологические свойства гладких мышц: пластичность, величина потенциала покоя, длительность действия, автоматия. Гладкие мышцы как объект воздействия лекарственных средств. Особенности сокращения одиночного мышечного волокна и его фазы. Закон "все или ничего". Механизм тетануса, факторы, влияющие на его величину Зависимость тетануса от частоты раздражения. Тетанус в естественных условиях (при асинхронном поступлении импульсов к отдельным нейромоторным единицам). Оптимум и пессимум. Лабильность. Современная теория мышечного сокращения и расслабления. Утомление при работе мышц в условиях целого организма. Природа и локализация утомления. Тоническое и физическое сокращение мышц. Мышечный тонус. Функция нервных волокон, их физиологические свойства: возбудимость, проводимость. Закон проведения возбуждения и опыты, их доказывающие. Механизм бездекрементного проведения возбуждения по нервным волокнам. Значение миелиновой оболочки. Роль перехватов Ранвье (сальтаторная теория). Нерв как объект воздействия лекарственных средств. Строение нервно-мышечного синапса по данным электронной микроскопии и его функциональные свойства и особенности. Строение и классификация синапсов. Механизм передачи возбуждения в синапсах (электрических и химических). Ионные механизмы постсинаптических потенциалов. Особенности передачи возбуждения в синапсах ЦНС. Многообразие медиаторов ЦНС. Возбуждающие и тормозящие синапсы. Влияние ионов кальция и магния на передачу возбуждения в синапсах. Механизм передачи возбуждения в нервно-мышечном синапсе (медиаторная теория). Представление о рецептивной субстанции постсинаптической мембраны. Роль ацетилхолина, ацетилхолинэстеразы. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы (эзерин, простигмин). Постсинаптичесий потенциал концевой пластинки. Миорелаксанты. Показания к применению. Механизм действия. (деполяризующие, неполяризующие). Пути фармакологической регуляции синаптической передачи возбуждения. Тормозные синапсы, тормозные медиаторы и рецепторы к ним. Роль тормозных синапсов. Фармакологическая блокада тормозных синапсов. Химический синапс как объект воздействия лекарственных средств и токсинов. Учение Введенского о физиологической лабильности. Лабильность различных звеньев нервно-мышечного препарата. Нейронное строение ЦНС. Нейрон, его строение и функции. Механизм возникновения возбуждения в нейроне. Классификация нейронов (рецепторные, эффекторные, контактные). Интегративная функция нейрона. Сегментарные и надсегментарные центры ЦНС. Понятие о нервном центре по Павлову. Принцип соподчинения центров и кортикализации функций организма. Физиологические свойства нервных центров: чувствительность к недостатку кислорода, к нейротропным средствам, инертность, быстрая утомляемость (опыты, их доказывающие), пространственная и временная суммация возбуждений, трансформация ритма, низкая лабильность, утомляемость, чувствительность. Основные принципы распространения возбуждения в ЦНС: конвергенция, дивергенция, мультипликация, иррадиация, реверберация, одностороннее проведение. История открытия центрального торможения (Сеченов, Гольц, Введенский, Шеррингтон, их основополагающие опыты). Современные представления о механизмах центрального торможения. Пресинаптическое и постсинаптическое торможение, прямое, возвратное и пессимальное торможение. Значение отдельных видов торможения. Основные принципы координационной деятельности ЦНС: переключения, реципрокности, облегчения, окклюзии, обратной связи, проторения пути, общего "конечного" пути, доминанты. Пути фармакологической коррекции тонуса нервных центров. Модульная единица 2. Физиология ЦНС, ВНС и анализаторов. Функция ЦНС. Характерные особенности нервной и гуморальной регуляции функций организма. Ведущая роль нервной системы в регуляции и объединении функций. Рефлекторный принцип регуляции. Три принципа рефлекторной теории по Павлову. Рефлекторная дуга и ее части. Анализ рефлекторной дуги. Исследования времени рефлекса. Рецептивное поле рефлекса. Классификация рефлексов. Отделы ЦНС, особенности их строения. Понятие о белом и сером веществе мозга. Методы исследования функций ЦНС. Особенности проведения возбуждения в ЦНС, обусловленные ее нейронным строением. Анатомо-функциональные особенности спинного мозга. Проводниковая функция спинного мозга. Роль спинного мозга в процессах регуляции деятельности опорно-двигательного аппарата и вегетативных функций организма. Характеристика спинальных животных. Сегментарный принцип работы спинного мозга. . Функции передних и задних корешков (закон Белла-Мажанди). Спинальный шок у разных видов животных и человека, его проявления и механизм возникновения. Клинически важные спинальные рефлексы. Строение и функции продолговатого мозга и варолиева моста. Восемь пар черепно-мозговых нервов продолговатого мозга и варолиева моста. Характеристика бульбарного животного и его отличительные особенности. Центры продолговатого мозга Структура и функции среднего мозга. Его рефлекторная деятельность и участие в процессах саморегуляции функций. Мезенцефалическое животное и его отличительные особенности. Статические и статокинетические рефлексы и их классификация (Магнус). аморегуляторные механизмы поддержания равновесия тела. Функция "черной субстанции", передних и задних бугров четверохолмия. Старт-рефлекс. Четверохолмные рефлексы. Последствия полного и одностороннего удаления мозжечка у животных. Роль мозжечка в поддержании тонуса мотонейронов спинного мозга Гипоталамус. Характеристика основных ядерных групп гипоталамуса. Связь гипоталамуса с железами внутренней секреции. Нервные и гуморальные связи гипоталамуса и гипофиза. Роль гипоталамуса в формировании эмоций и мотиваций. Эффекты раздражения отдельных структур гипоталамуса. Диэнцефалическое "таламическое животное" и его отличительные особенности. Рефлекторная деятельность таламических животных. Таламус как корректор афферентных путей. Специфические, неспецифические и ассоциативные ядра таламуса. Их функциональная характеристика. Топография ретикулярной формации, особенности нейронной организации. Функциональные особенности ее нейронов. Функциональное значение ретикулярной формации. Влияние ретикулярной формации на моторную деятельность спинного мозга. Тормозящие и облегчающие нисходящие влияния ретикулярной формации. Полушария головного мозга, их роль. Строение коры головного мозга. Главные извилины и борозды. Методы изучения функций коры больших полушарий. Современное представление о локализации функций в коре полушарий. Полифункциональность корковых областей. Пластичность коры. Парность в деятельности коры больших полушарий. Функциональная ассиметрия, доминантность полушарий и ее роль в реализации высших психических функций (речь, мышление и др.). Мозг как объект воздействия лекарственных средств. Структурные и функциональные особенности вегетативной нервной системы по сравнению с соматической. Особенности рефлекторной дуги вегетативных рефлексов. Симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы и их структурные и функциональные особенности. Аксонорефлексы. Вегетативные ганглии и их функции. Синергизм и относительный антагонизм в деятельности отделов вегетативной нервной системы Механизм передачи возбуждения в вегетативных ганглиях (Кибяков). Медиаторы вегетативной нервной системы. Передача возбуждения с постганглиональных волокон на рабочие органы (Леви). Адренергические и холинергические структуры Значение вегетативной нервной системы в деятельности целого организма. Адаптационно-трофическое влияние вегетативной нервной системы (Павлов, Орбели). Холинергические и адренергические нервы. Механизм передачи возбуждения в этих нервах. М- и Н-холинореактивные системы и адренореактивные системы. Холиномиметические, адреномиметические, холинолитические и адренолитические вещества, их влияние на передачу возбуждения и роль в лекарственной терапии. Химическая передача возбуждения в ганглиях вегетативной нервной системы. Ацетилхолин как передатчик возбуждения в ганглиях. Роль холинэстеразы. Ганглиоблокирующие вещества и их роль в лекарственной терапии. М- холинорецепторы как мишень воздействия лекарственных средств. Н-холинорецепторы как мишень воздействия лекарственных средств. α-Адренорецепторы как мишень воздействия лекарственных средств β -Адренорецепторы как мишень воздействия лекарственных средств Физиологическое значение органов чувств. Павловское представление об анализаторах. Структура анализаторов, периферический (рецепторный), проводниковый и корковый отделы анализаторов. Различие понятий "анализаторы", "органы чувств", "рецепторы". Рецепторный отдел анализаторов. Классификация рецепторов по месту расположения, по адекватному раздражителю, по сложности адаптации, по структуре (первичные и вторичные). Механизм возникновения возбуждения в рецепторах. Функциональная мобильность (П.Г.Снякин). Проводниковый отдел анализаторов. Особенности проведения афферентных возбуждений. Участие подкорковых образований в проведении и переработке афферентных возбуждений. Корковый отдел анализаторов (И.П.Павлов). Процессы высшего коркового анализа афферентных возбуждений. Взаимодействие анализаторов. Строение глаза. Острота зрения, методика ее определения. Построение образа на сетчатке. Аномалии рефракции глаза. Зрачковый рефлекс, его значение. Строение и функции сетчатки. Палочки и колбочки, их расположение в сетчатке и их функции. Фотохимические процессы в сетчатке. Поле зрения и способы его определения. Бинокулярное зрение. Аккомодация глаза и ее механизм. Дневное и сумеречное зрение. Адаптация глаза. Восприятие цвета (М.В.Ломоносов, Г.Гельмгольц, И.П.Лазарев). Основные формы нарушения цветового зрения. Современные представления о восприятии цвета. Строение органа слуха и функции его отдельных частей. Кортиев орган. Теории восприятия звуков. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы анализатора. Особенности и функции вестибулярного аппарата. Рецепторный аппарат оттолитового органа и полукружных каналов. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы анализатора. Значение его для оценки положения тела в пространстве. Тренировка вестибулярного аппарата. Виды кожной чувствительности. Температурная рецепция. Тактильная чувствительность. Значение в восприятии окружающей среды. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы анализатора. Биологическое значение боли. Боль как интегральная реакция организма. Рецепция ноцицептивного раздражителя. Проводящие пути болевого возбуждения. Центральные механизмы боли. Антиноцицептивная система. Нейрохимические механизмы антиноцицепции. Пути коррекции болевой чувствительности. Физиологическая характеристика обонятельного анализатора. Классификация запахов, механизм их восприятия. Модульная единица 3. Физиология желез внутренней секреции, пищеварения, обмена веществ и энергии, терморегуляции и выделения. Общая характеристика желез внутренней секреции. Гормоны, их биологическая характеристика. Единство гормональной и нервной регуляции жизненных функций организма. Значение, свойства гормонов. Классификация гормонов Механизм действия гормонов на клетки-мишени мессенджеры. Гипоталамус, строение, гормоны, либерины, статины. Связь гипоталамуса с гипофизом. Гипоталамо-гипофизарная система, ее функциональные связи. Строение гипофиза. Гормоны передней, задней и промежуточной долей, действие их на организм. Влияние гипофиза на другие железы внутренней секреции. Нейросекреция. Строение щитовидной железы и ее гормоны. Действие их на физиологические процессы. Методы исследования. Гипо- и гиперфункция. Роль околощитовидных желез в организме. Строение и эндокринная функция поджелудочной железы. Гормоны и механизм их действия. Регуляция внутрисекреторной деятельности поджелудочной железы. Строение и функции надпочечных желез. Значение мозгового и коркового слоя надпочечников. Общий адаптационный синдром. Половые железы. Мужские и женские половые гормоны и их физиологическая роль в формировании пола и регуляции процессов размножения. Эндокринная функция плаценты. Принципы гормонотерапии. Значение пищеварения для организма. Методы изучения деятельности желудочно-кишечного тракта. Значение методов хронических экспериментов (И.П.Павлов). Пищеварение в полости рта. Строение ротовой полости. Характеристика основных слюнных желез. Методы изучения слюноотделения. Состав и свойства слюны, ее ферменты и их функциональное значение. Механизм слюноотделения. Регуляция деятельности слюнных желез, значение симпатической и парасимпатической нервной системы. Влияние некоторых фармакологических веществ на слюнные железы (пилокарпин, прозерин, атропин). Приспособительный характер слюноотделения. Акт жевания. Жевательный аппарат. Акт глотания. Строение пищевода и его функции. Строение и топография желудка. Роль желудка в пищеварении. Строение стенок желудка. Железы желудка и их секреция. Хронические методы изучения секреции желудочных желез. Методы изучения желудочной секреции у человека. Значение желудка как депо пищи. Состав и свойства желудочного сока. Соляная кислота и ее значение. Ферменты желудочного сока и их действие на пищевые вещества. Особенности сокоотделения фундальных и пилорических желез желудка. Регуляция желудочной секреции. Три фазы желудочного сокоотделения: сложнорефлекторная или мозговая, нейрогуморальная (желудочная) и нейрогуморальная (кишечная). Влияние раздражения рецепторов полости рта и желудка на деятельность желудочных фаз. Секреторные нервы желудка. Влияние гуморальных факторов на работу желудочных желез (гастрин, гастрон, энтерогастрон, энтерогастрин, гистамин). Выделение желудочного сока на различные пищевые вещества: хлеб, мясо, молоко. Кривые сокоотделения. Роль 12-перстной кишки в процессе пищеварения. Строение стенки 12-перстной кишки. Зондирование 12-перстной кишки у человека. Строение поджелудочной железы. Методы изучения секреции поджелудочной железы у человека и животных. Секреторная функция поджелудочной железы. Состав и свойства панкреатического сока и их действие на питательные вещества. Энтерокиназа и ее значение. Рефлекторная и гуморальная регуляция панкреатического сокоотделения. Условно-рефлекторное сокоотделение. Секреторные нервы поджелудочной железы. Роль секретина и панкреозимина. Особенности строения печени. Значение печени в пищеварении, в обмене веществ, свертывании крови и т.д. Состав желчи и ее роль в пищеварении. Рефлекторный и гуморальный механизм желчеотделения. Холецистокинин. Роль желчного пузыря. Кишечный сок, его состав и значение в пищеварении. Методы изучения кишечной секреции (фистула Тири-Велла). Полостное и пристеночное пищеварение. Особенности строения стенки тонкой и толстой кишки. Роль толстого кишечника в пищеварении. Бактериальная флора кишечника и ее значение. Всасывание веществ в полости рта и желудка, тонкого и толстого кишечника. Основная роль тонкого кишечника в процессах всасывания питательных веществ. Методы изучения всасывания. Механизм всасывания, значение фильтрации, осмоса, диффузии. Активный транспорт веществ, его значение. Особенности всасывания продуктов расщепления белков, жиров, углеводов. Регуляция процессов всасывания. Вилликинин. Двигательная функция желудочно-кишечного тракта, ее значение. Виды и способности моторной функции различных отделов пищеварительного тракта. Автоматическое сокращение гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, роль интрамуральных нервных окончаний. Градиент автоматии. Нейрогуморальная регуляция моторной функции. Система пищеварения как объект воздействия лекарственных средств. Обмен белков и его значение. Коэффициент изнашивания. Полноценные и неполноценные белки. Регуляция белкового обмена. Обмен жиров и его значение. Незаменимые жирные кислоты. Жировое депо печени, роль печени в жировом обмене. Представление об атеросклерозе. Обмен углеводов и его значение. Депо углеводов. Регуляция углеводного обмена и роль инсулина, глюкагона, адреналина, тироксина и глюкокортикоидов. Значение минеральных веществ в организме. Водно-минеральный обмен и его регуляция Методы определения расхода энергии. Общие принципы прямой и непрямой калориметрии. Дыхательный коэффициент. Калорический эквивалент кислорода. Основной обмен и факторы, определяющие его величину. Условия, необходимые для определения основного обмена. Закон "поверхности тела" Рубнера и его критика. Значение определения основного обмена для клиники. Нарушения основного обмена. Энергетический баланс организма. Рабочий обмен. Энергетические затраты организма при разных видах труда. Постоянство температуры внутренней среды организма, как необходимое условие нормального протекания метаболических процессов. Функциональная система, обеспечивающая поддержание постоянство температуры внутренней среды. Температура человека и ее суточные колебания. Температура различных участков кожных покровов и внутренних органов. Температурная схема тела. Теплопродукция, обмен веществ как источник образования тепла. Роль отдельных органов в теплопродукции. Теплоотдача. Способы отдачи тепла с поверхности тела. Роль потовых желез. Выделение как один из компонентов сложных функциональных систем, обеспечивающих постоянство внутренней среды организма. Органы выделения, их участие в поддержании важнейших параметров внутренней среды. Почка, особенности строения и кровоснабжения. Нефрон как структурно-функциональная единица почки. Образование первичной мочи. Фильтрационное давление. Суточное количество первичной мочи. Состав первичной мочи. Образование конечной мочи, ее состав и свойства. Характеристика процесса реабсорбции различных веществ в канальцах и петле. Процессы секреции и экскреции в почечных канальцах. Механизм регуляции деятельности почки. Влияние артериального давления и кровоснабжения канальцев на образование мочи. Гуморальная регуляция деятельности почек. Участие почек в функциональных системах, обеспечивающих постоянство осмотического давления крови и объема жидкости в организме. Значение осморецепторов и валюморецепторов в осуществлении гомеостатической функции. Процесс мочеиспускания, его регуляция. Выделительная функция кожи, легких и желудочно-кишечного тракта. Система выделения как объект воздействия лекарственных средств. ДИСЦИПЛИНАРНЫЙ МОДУЛЬ 2. Модульная единица 4. Физиология крови и дыхания. Кровь, лимфа и тканевая жидкость как внутренняя среда организма. Основные транспортные функции крови. Система крови по Г.Лангу. Кровь как гуморальное звено разных функциональных систем организма. Общее количество крови. Физико-химические свойства крови: вязкость, осмотическое и онкотическое давление, РН, буферные свойства крови. Кровезамещающие растворы, принцип их составления. Функциональная система, поддерживающая постоянство кислотно-основного равновесия. Состав крови человека. Плазма и форменные элементы. Состав плазмы. Белки плазмы, их характеристика и функциональное значение. Онкотическое давление крови и его роль. Основные физиологические константы крови и их саморегуляция. Механизм поддержания этих констант (гомеостаз, гомеокинез). Эритроциты, их функции. Особенности их строения и функции. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), ее механизм и практическое значение. Методика подсчета эритроцитов. Понятие об анемиях. Гемоглобин и его структура. Виды гемоглобина, их значение. Количество гемоглобина в крови, методы его определения. Соединение гемоглобина с различными газами, их физиологическое значение. Лейкоциты, их виды. Лейкоцитарная формула. Функции различных видов лейкоцитов. Лейкоцитоз и лейкопения. Явление фагоцитоза, его значение, понятие об иммунно-биологических реакциях крови. Роль вилочковой железы. Иммунитет Центральные, периферические органы иммунной системы и их роль в реакции иммунитета.. Виды иммунитета. Понятие об иммунно-биологических реакциях крови. Роль вилочковой железы. Группы крови. Резус-фактор. Правила переливания крови. Свертывание крови. Ферментативная теория свертывания крови. Схема свертывания крови. Противосвертывающая система крови. Антикоагулянты. Общие представления о гемофилии Значение дыхания для организма. Анатомия носовой полости, гортани, трахеи, бронхов, легких. Строение органов дыхания. Общее представление о некоторых распространенных заболеваниях органов дыхания. Механизм внешнего дыхания, дыхательная мускулатура, биомеханика вдоха и выдоха. Графическая регистрация дыхательных движений. Эластическая тяга легких, ее происхождение и значение. Роль сурфактанта. Отрицательное давление в грудной полости, причина его возникновения и значение. Пневмоторакс. Дыхательный объем, резервные объемы вдоха и выдоха, остаточный объем. Жизненная емкость легких. Спирография. Глубина и частота дыхания. Минутный объем дыхания, его содержание. Эффективность вентиляции альвеол в зависимости от частоты и глубины дыхания. Максимальная вентиляция легких. Состав атмосферного, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Относительное постоянство газового состава альвеолярного воздуха. Механизм поддержания этого постоянства. Газообмен в легких между альвеолярным воздухом и кровью. Парциальное давление газов (кислорода и углекислого газа) в альвеолярном воздухе и напряжение газов в крови. Схема процессов, происходящих в эритроците капилляров легких. Дыхательная функция крови. Роль гемоглобина в транспорте кислорода. Кривые диссоциации оксигемоглобина. Кислородная емкость крови. Транспорт углекислого газа, роль плазмы, эритроцитов, гемоглобина. Угольная ангидраза. Карбогемоглобин. Газообмен в тканях. Схема процессов, происходящих в эритроцитах капилляров тканей. Причина, обусловливающая обмен газов между тканями и кровью. Напряжение кислорода и углекислого газов в тканях крови. Регуляция дыхания. Дыхательный центр, его структура и локализация. Центральный механизм регуляции дыхания. Особенности регуляции дыхания человека. Автоматическая деятельность дыхательного центра. Значение гуморальных факторов в регуляции дыхания. Механизм первого вдоха новорожденного ребенка. Роль хеморецепторов сосудистых рефлексогенных зон в этом процессе. Опыты Фридерика, Гейманса. Центральные хеморецепторы. Механизм первого вдоха новорожденного. Рефлекторная регуляция вдоха и выдоха. Значение афферентной импульсации, поступающей к дыхательному центру от механорецепторов легких, воздухоносных путей и дыхательных мышц. Роль блуждающих нервов в регуляции дыхания. Рефлексы Геринга-Брейера. Дыхание при повышенном и пониженном давлении воздуха. Горная и кессонная болезнь. Понятие об асфикации, гипоксии, гипокапнии. Система дыхания как объект воздействия лекарственных средств. Модульная единица 5. Физиология кровообращения. Значение кровообращения для организма. Кровообращение как компонент различных функциональных систем. Общий план строения кровообращения. Артерии, капилляры, вены, их гистологическое значение. Сердечно-сосудистая система по Ткаченко. Строение сердца. Клапанный аппарат. Сердечный цикл, его фазы. Изменение давления и объема крови во всех полостях сердца в различные фазы сердечного цикла. Движение крови по сердцу. Физиологические свойства сердечной мышцы: автоматия, возбудимость, сократимость и их особенности по сравнению со скелетными мышцами. Значение псевдосинцитиального строения миокарда. Автоматия. Атипическая мускулатура сердца. Современное представление о субстрате и природе автоматии. Электрофизиологические исследования ведущего узла автоматии. Градиент автоматии сердца. Опыт Станниуса. Полная и неполная сердечная блокада. Соотношение фаз возбуждения сердечной мышцы с фазами ее возбудимости. Реакция сердечной мышцы на дополнительное раздражение. Желудочковые и синусные экстрасистолы. Значение рефрактерной фазы сердца. Систолический и минутный объемы крови, факторы их определяющие и методы исследования. Электрические явления, возникающие при возбуждении сердца. Их происхождение. Электрокардиограмма. Происхождение ее зубцов. Методика отведения ЭКГ (вольтаж зубцов и продолжительность интервалов). Значение ЭКГ в клинике. Тоны сердца, их происхождение. Фонокардиография. Общее представление о пороках сердца. Внутрисердечная миогенная регуляция работы сердца. "Закон сердца". Симпатические и блуждающие нервы сердца и их влияние на сердце (хронотропное, батмотропное, дромотропное, инотропное). Усиливающий нерв Павлова. Механизм передачи возбуждения с нервов на сердце. Опыт О.Леви, медиаторы. Влияние на сердце вегетотропных ядов. Брадикардия и тахикардия. Гуморальная регуляция деятельности сердца. Высокая чувствительность сердца к химическому составу крови. Влияние электролитов, медиаторов, метаболитов и гормонов на деятельность сердца. Рефлекторная регуляция деятельности сердца: Рефлексогенные зоны сердца и сосудов. Афферентная иннервация сердца. Экстероцептивные влияния на работу сердца (рефлексы Гольца и Данини-Ашнера). Понятие о тонусе блуждающего нерва. Основные законы гемодинамики. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам. Значение эластичности стенки для непрерывного движения крови по сосудам. Кровяное давление. Факторы, обусловливающие величины артериального и венозного давления и опыты, их доказывающие. Методы измерения и регистрации кровяного давления прямым (кровяным) путем. Анализ кривой кровяного давления, записанной в остром опыте. Три рода волн на кривой кровяного давления и их происхождение. Бескровные методы регистрации и определения кровяного давления (метод по Рива-Роччи и по Короткову). Показатели кровяного давления. Общее представление о гипертонии и гипотонии. Факторы, обеспечивающие движение крови по венам (возврат крови к сердцу). Величина венозного давления в разных участках сосудистого русла, влияние на нее сокращения мышц при кашле, натуживании и др. Линейная и объемная скорости движения крови в различных участках сосудистого русла, факторы, их обусловливающие. Определение времени полного кругооборота крови по сосудам (метод введения индикатора). Артериальный пульс и его происхождение. Сфигмограмма, ее анализ. Скорость распространения пульсовой волны и факторы, на нее влияющие. Иннервация сосудов. Сосудодвигательный центр продолговатого мозга и его тонус. Действие симпатической нервной системы на сосуды (опыт Клода Бернара). Сосудодвигательный центр и его локализация. Тонус сосудодвигательного центра и факторы, его поддерживающие. Роль интерорецепторов сердечно-сосудистой системы и их физиологическое значение в рефлекторной регуляции кровообращения. Прессорные и депрессорные рефлексы. Аортальная и синокаротидные зоны сердечно-сосудистой системы и их физиологическое значение. Опыт с раздражением депрессорного нерва. Гуморальная регуляция просвета сосудов. Влияние углекислоты, адреналина, гистамина, вазопрессина, ацетилхолина и простагландинов на сосуды. Капиллярное кровообращение и его особенности. Механизм обмена жидкостью и другими веществами между кровью и тканями. Физиологическое значение артериовенозных анастомозов и кровяных депо (печень, селезенка, подкожная клетчатка). Общее представление о наиболее распространенных заболеваниях сердца (коронарная недостаточность, ишемия, инфаркт миокарда, аритмия, миокардит, эндокардит). Функциональная система, обеспечивающая поддержание постоянства артериального давления и органного кровотока. Анализ ее центральных и периферических компонентов. Сердечно-сосудистая система как объект воздействия лекарственных средств. Модульная единица 6. Физиология высшей нервной деятельности. Общие представления о высшей нервной деятельности животных и человека. Определения понятия ВНД. Врожденная форма поведения (безусловные рефлексы и инстинкты), их значение для приспособительной деятельности. Роль Павлова в создании физиологии высшей нервной деятельности. Условный рефлекс как высший качественно новый вид нервной деятельности. Условия образования и сохранения условных рефлексов. Методы выработки условных рефлексов. Современные представления о механизмах замыкания временных связей. Виды торможения в коре головного мозга по Павлову и их роль в ВНД. Безусловное (внешнее) и условное (внутреннее) торможение. Механизм внешнего торможения. Ориентировочно-исследовательская реакция и ее значение для ВНД. Охранительное (запредельное) торможение и его значение. Роль торможения в нервной деятельности. Координационная и охранительная роль торможения. Внутреннее торможение: угасание, дифференцировка, условный тормоз, запаздывание. Физиологические механизмы сна. Фазы сна: "медленный" и "быстрый" сон. Активный и пассивный сон (Павлов). Современное представление о механизме сна. Физиологические основы гипнотических состояний, механизм сновидений. Снотворные средства вызывающие сон или облегчающие его наступление.Аналитико-синтетическая деятельность коры головного мозга. Динамический стереотип, его физиологическая сущность. Память, виды, механизмы, значение в формировании поведенческой реакции. Улучшение памяти, облегчение процесса обучения. Учение Павлова о типах высшей нервной деятельности. Физиологические основы типа и характера ВНД. Срывы ВНД при эмоциональных напряжениях. Понятие о транквилизаторах и стимуляторах нервной деятельности. Экспериментальные неврозы. Значение для клиники учения Павлова об экспериментальных неврозах. Возможность влияния на эмоции человека(страх, тревога, эмоц. напряжение, депрессии). Психостимуляторы. Основные эмоциональные состояния человека, подлежащие психологической и лекарственной коррекции. Адаптация, ее виды, фазы и критерии. Механизмы развития. Резистентность. Представления Павлова о 1-й и 2-й сигнальных системах действительности. Слово как "сигнал сигналов". Развитие абстрактного мышления у человека. Психическая деятельность животных и ее отличие от психической деятельности человека. Профильные вопросы Пути фармакологической регуляции возбудимости, проводимости, лабильности. Парабиоз. Периферическая нервная система как объект воздействия лекарственных средств Холинорецепторы, их типы, локализация. Активаторы и блокаторы холинорецепторов. Эффекты взаимодействия ацетилхолина с холинорецепторами. Адренорецепторы, их типы, локализация. Активаторы и блокаторы адренорецепторов. Эффекты взаимодействия медиатора (норадреналина, дофамина и др.) с адренорецепторами. Распределение холинергических и адренергических структур в организме человека. Пути фармакологической регуляции синаптической передачи возбуждения. Тормозные синапсы, тормозные медиаторы и рецепторы к ним. Роль тормозных синапсов. Фармакологическая блокада тормозных синапсов. Пути фармакологической коррекции тонуса нервных центров. Пути коррекции болевой чувствительности. Влияние некоторых фармакологических веществ на слюнные железы (пилокарпин, прозерин, атропин). Приспособительный характер слюноотделения. Антикоагулянты естественного происхождения и искусственные (прямые и непрямые). Миорелаксанты. Показания к применению. Механизм действия. (деполяризующие, неполяризующие). М-холиномиметики — лекарственные вещества, Н-холинорецепторы как мишень воздействия лекарственных средств α-Адренорецепторы как мишень воздействия лекарственных средств β -Адренорецепторы как мишень воздействия лекарственных средств Нерв как объект воздействия лекарственных средств. Химический синапс как объект воздействия лекарственных средств и токсинов. Влияние на ПД нервного окончания. Система дыхания как объект воздействия лекарственных средств. Система выделения как объект воздействия лекарственных средств. Физиологические основы различных методов обезболивания. Принципы гормонотерапии. Концепция оптимального питания. Фармаконутрициология. Пробиотики. Пребиотики. Сердечно-сосудистая система как объект воздействия лекарственных средств. Мозг как объект воздействия лекарственных средств. Возможность влияния на эмоции человека(страх, тревога, эмоциональное напряжение, депрессии). Психостимуляторы. Снотворные средства вызывающие сон или облегчающие его наступление. Улучшение памяти, облегчение процесса обучения. Система пищеварения как объект воздействия лекарственных средств. Основные эмоциональные состояния человека, подлежащие психологической и лекарственной коррекции. ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ, ДОКЛАДОВ И СООБЩЕНИЙ Ультраструктура, свойства и функции биологических мембран. Виды и механизмы транспорта веществ (пассивный, активный, фагоцитоз). Парабиоз (Н.К.Введенский) и значение этого учения для теории и практики медицины. Реобаза, хронаксия и их значение в клинической практике. Миорелаксанты. Показания к применению. Механизм действия. (деполяризующие, неполяризующие). Роль среднего и продолговатого мозга в регуляции мышечного тонуса. Роль заднего и среднего мозга в поддержании равновесия тела, регуляция и перераспределение мышечного тонуса. Промежуточный мозг, топография, функция. Роль вегетативных центров различных отделов ЦНС в регуляции вегетативных функций. Вегетативные компоненты поведения. Роль ретикулярной формации, лимбической системы, гипоталамуса и коры больших полушарий в регуляции вегетативных функций. Значение вегетативной нервной системы в деятельности целого организма. Распределение холинергических и адренергических структур в организме человека. Лекарственные средства, влияющие на вегетативную нервную систему. Фармакологическая регуляция проведения возбуждения в нервах. Проводниковая блокада. М-холиномиметики — лекарственные вещества, Н-холинорецепторы как мишень воздействия лекарственных средств α-Адренорецепторы как мишень воздействия лекарственных средств β -Адренорецепторы как мишень воздействия лекарственных средств Нерв как объект воздействия лекарственных средств. Химический синапс как объект воздействия лекарственных средств и токсинов. Физиологическая характеристика вкусового анализатора. Классификация вкусовых ощущений. Физиологическая характеристика обонятельного анализатора. Классификация запахов, механизм их восприятия. Боль. Виды боли. Биологическое значение боли. Механизмы формирования болевых ощущений. Пути коррекции болевой чувствительности. Эндогенные опиатные пептиды и их роль в формировании противоболевых реакций. Обезболивающие фарм. препараты. Образование и секреция гормонов, их транспорт кровью, действие на клетки и ткани, метаболизм и экскреция. Связь гипоталамуса с гипофизом. Понятие о гипофизо-адреналовой системе. Строение гипофиза. Гормоны передней, задней и промежуточной долей. Действие их на организм. Влияние гипофиза на другие железы внутренней секреции. Щитовидная железа и её гормоны. Методы исследования гипо-и гипер функции щитовидной железы. Решение проблемы с заболеванием щитовидной железы в Тюменской области. Половые железы. Их роль в формировании пола и регуляции процессов размножения. Операции по изменению пола. Эндокринная функция плаценты. Методы изучения деятельности желудочно-кишечного тракта. Значение методов хронических экспериментов (И.П.Павлов). Характеристика основных слюнных желез. Методы изучения слюноотделения. Механизм слюноотделения. Влияние некоторых фармакологических веществ на слюнные железы (пилокарпин, прозерин, атропин). Приспособительный характер слюноотделения. Хронические методы изучения секреции желудочных желез. Методы изучения желудочной секреции у человека. 12-перстная кишка, её строение и роль в процессе пищеварения. Зондирование 12-ти перстной кишки у человека. Особенности строения печени. Её значение в пищеварении, обмене веществ, свертывании крови и т.д. Значение минеральных веществ в организме. Водно-минеральный обмен и его регуляция. Физиологические нормы питания в зависимости от возраста, вида труда и состояния организма. Физиологические основы рационального питания. Концепция оптимального питания. Фармаконутрициология. Пробиотики. Пребиотики. Особенности строения мочевыделительной системы. Органы выделения, их участие в поддержании важнейших параметров внутренней среды. Выделительная функция кожи, легких и желудочно-кишечного тракта. Система выделения как объект воздействия лекарственных средств. Состав крови. Основные физиологические константы крови и механизмы их поддержания. Проблемы приживаемости тканей при трансплантации и возможная фармакологическая помощь. Дыхание в условиях пониженного и повышенного барометрического давления и при изменении газовой среды. Давление в плевральной полости, его происхождение, изменение при дыхании и роль в механизме внешнего дыхания. М-холино- и бета-2адренореактивные структуры гладких мышц бронхов. Топография, строение и функции сердца. Движение крови в сердце, работа клапанного аппарата. М-холинорецепторы и b-адренорецепторы миокарда. Физиологичесие эффекты при их возбуждении. Методы исследования сердечной деятельности: векторкардиография, эхокардиография, рентгенография. Метод велоэргометрии. Метод "бег на тредбане". Искусственное сердце. Пересадка сердца. Основные проблемы и пути их решения. Искусственное кровообращение. Особенности микроструктуры артериол, локализация в мышечном слое альфа- и бета-адренорецепторов и М-холинорецепторов. Мозг как объект воздействия лекарственных средств. Возможность влияния на эмоции человека(страх, тревога, эмоциональное напряжение, депрессии). Психостимуляторы. Снотворные средства, вызывающие сон или облегчающие его наступление. Улучшение памяти, облегчение процесса обучения. Система пищеварения как объект воздействия лекарственных средств. Основные эмоциональные состояния человека, подлежащие психологической и лекарственной коррекции. |