Вопросы к итоговому занятию модуля 6 для студентов стоматологического факультета 2 курса
Скачать 1.18 Mb.
|
Вопросы к итоговому занятию модуля № 6 для студентовстоматологического факультета 2 курсаКраткие данные о филогенезе и онтогенезе черепа. Мозговой и лицевой отделы черепа. Источники развития и особенности окостенения. Строение костей мозгового и лицевого черепа в связи с их функцией и развитием. Череп проходит три стадии развитие: перепончатую, хрящевую и костную. Развивается из дорсальной мезодермы (склеротом). В черепе выделяют лицевой и мозговой отделы. В черепе различают плоские, губчатые и смешанные кости. Мозговой отдел образует полость для ГМ и некоторых орг. Чувств. В нем выделяют свод и основание. Лицевой отдел является вместилищем органов чувств и образует начальные отделы пищ. И дых. Систем. Мозговой отдел: 2 теменные, 2 височные, затылочная, лобная, клиновидная и решетчатая. Лицевой отдел: нч, вч, сошник, подъязычная кость, скуловая, небная, слезная, нижняя носовая раковина. Верхняя челюсть. Ее развитие, части, ядра окостенения. Поверхности тела, рельеф каждой из поверхностей тела. Строение отростков. Альвеолярная дуга, варианты строения. Верхнечелюстная пазуха, ее форма, стенки. Возрастные и индивидуальные особенности верхней челюсти. Контрфорсы верхней челюсти. Вч парная, воздухоносная. Участвует в образование полости глазницы, ротовой и носовой полостей. В ней различают тело и 4 отростка: лобный, альвеолярный, небный, скуловой. В теле вч есть пазуха. На передней поверхности: подглазничное отверстие (сосуды и нервы), клыковая ямка (место начала мышцы, поднимающей угол рта). Подвисочная пов-сть: бугор вч. Глазничная пов-сть. Носовая пов-сть. Альвеолярный отросток: вестибул. Пов-сть, небная пов-сть, дуга отростка имеет 8 альвеол. на вест пов-сти есть альвеолярные возвышения. Альвеолы разделены костными перегородками. Крайние формы вч: узкая и высокая, и широкая и низкая. В верхнечелюстной пазухе: верхняя, медиальная, переднелатер, заднелатер, нижняя стенки. На верхней челюсти 4 контрфорса – костные утолщения – лобно носовой контрфорс уравновешивает силу давления вверх вниз, развиваемую клыками; альвеолярно-скуловой наиболее выражен, уравновешивает силу создаваемую молярами; крыловидно-небный контрфорс уравновешивает силу создаваемую молярами; небный контрфорс уравновешивает силу от жевания в поперечном напрвлении. Нижняя челюсть. Развитие, ядра окостенения, форма. Части нижней челюсти и их строение. Альвеолярная дуга, индивидуальные различия ее формы. Возрастные и индивидуальные особенности нижней челюсти. Контрфорсы нижней челюсти. Непарная, подковообразная, единственная подвижная в черепе. Различают тело и ветвь. В теле различают основание и альвеолярную дугу. На наружной пов-сти тела подбородочный выступ, подбородочное отверстие. На внутр пов-сти подбородочная ость, двубрюшная ямка, поднижнечелюстная ямка, подъязычная ямка. На ветви – венечный и мыщелковый отросток. Два контрфорса: альвеолярный и восходящий. Топография черепа. Наружное и внутреннее основания черепа: отделы, рельеф, отверстия, сообщения, содержимое отверстий. Места выхода черепных нервов. МЕСТА ВЫХОДА ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ I пара - обонятельный нерв (OLFACTORIUS) – решетчатые отверстия решетчатой пластинки; II пара- зрительный нерв (OPTICUS) – зрительный канал; III пара- глазодвигательный нерв (OCULOMOTORIUS) – верхняя глазничная щель; IV пара - блоковый нерв (TROCHLEARIS) – верхняя глазничная щель; V пара - тройничный нерв (TRIGEMINUS) – I ветвь - верхняя глазничная щель; II ветвь - круглое отверстие; III ветвь- овальное отверстие; VI пара - отводящий нерв (ABDUCENS) – верхняя глазничная щель; VII пара- лицевой нерв (FACIALIS) – внутренний слуховой проход-лицевой канал- шилососцевидное отверстие; VIII пара- преддверно-улитковый нерв (VISTIBULOCOCHLEARIS) – внутренний слуховой проход; IX пара - языкоглоточный нерв (GLOSSOPHARYNGEUS) – яремное отверстие; X пара - блуждающий нерв (VAGUS) – яремное отверстие; XI пара - добавочный нерв (ACCESSORIUS)– яремное отверстие; XII пара- подъязычный нерв (HYPOGLOSSUS) – подъязычный канал. Глазница, носовая полость. Костная основа ротовой полости. Височная, подвисочная и крылонебная ямки. Строение стенок, сообщения и содержимое отверстий и каналов. Глазница. Верхняя стенка – лобная, малое крыло клин кости, нижняя – вч, небная кость, медиальная – вч, слезная, решетч, клин, лобная кости, латеральная – скуловая, большое крыло клин, лобная кость. Верхняя стенка полости носа спереди образована носовыми костями, носовой частью лобной кости, сзади — решетчатой пластинкой решетчатой кости и нижней поверхностью тела клиновидной кости. Сверху в носовую полость свисают ячейки решетчатой кости. Подвисочная ямка. Медиальная стенка образована латеральной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости. Передней стенкой являются бугор верхней челюсти и частично скуловая кость. Латеральной и нижней стенок у подвисочной ямки нет, она лишь частично прикрывается ветвью нижней челюсти. Спереди подвисочная ямка сообщается посредством нижней глазничной щели с глазницей, а медиально посредством крыловидноверхнечелюстной щели \ с крыловидно-нёбной ямкой Возрастные особенности черепа: череп новорожденного. Возрастные изменения верхней и нижней челюстей. Анатомические особенности строения беззубых челюстей. Старческие изменения костей черепа. Рентгеноанатомия черепа. Различия в строении черепа. Форма черепа, черепные показатели и соответствующие формы черепа: долихоцефалические, мезоцефалические, брахицефалические. Высотные показатели и соответствующие формы черепа: гипсицефалы, платицефалы. Формы лицевого черепа, лицевой показатель и соответствующая форма черепа: хамепрозол и лептопрозол. Лицевой угол, его величина и соответствующие положения лицевого черепа по отношению к мозговому: опистогнатизм, прогнатизм. Соответственно размерам этого угла различают: опистогнатизм (стояние нижней челюсти кзади) - угол выше 90, ортогнатизм (правильное стояние) - угол от 80 до 90, прогнатизм (выстояние нижней челюсти) - угол ниже 80. Соединения костей черепа. Непрерывные соединения костей черепа (швы, синхондрозы). На крыше – синдесмозы – зубчатые швы -венечный, сагиттальный, ламбдовидный, чешуйчатый Лицевой череп – синдесмозы – плоские швы Соединение зубов – синдесмозы -вколачивания Височно-нижнечелюстной сустав. Строение, характеристика движений в нем и механизм этих движений. R- анатомия сустава. Образован головкой нч и нч ямкой височной кости. Три связки – латеральная, шило-нч,крыловидно-нч, плюс суставная капсула. Сустав комбинированный, блоковидный, трехосный, есть суставной диск. Мимические мышцы. Их развитие, особенности строения, начало и прикрепление, функции. Отличия от скелетных мышц: 1) не имеют двойного прикрепления на костях и обязатель¬но вплетаются в кожу или слизистую оболочку; 2) не имеют фасций, либо фасции мало выражены; 3) сдвигают кожу при сокращении. Особенность: располагаются вокруг рта, носа, уха, глазной щели, причем расширители (дилататоры) — радиарно, а сфинктеры — кольцеобразно. Мышцы свода черепа: надчерепная мышца,височно теменная м, передняя, верхняя и задняя ушная м, Мышцы, окружающие глазную щель: круговая м глаза, м, сморщивающая бровь, м, опускающая бровь, мышца гордецов Мышцы, окружающие перегородку носа: носовая мышца, мышца, опускающая перегородку носа Мышцы, окружающие рот щель: круговая м рта, м поднимающая верхнюю губу и крыло носа, малая и большая скуловая мышца, м поднимающая и опускающая угол рта, м опускающая нижнюю губу, подбородочная м, поперечная м подбородка, м смеха, щечная мышца, резцовые м, узел угла рта. Жевательные мышцы. Их развитие, особенности и различия в строении, функции. Жевательная мышца, состоит из поверхностной,промежуточной и губной частей. Поднимает нч, выдвигает вперед. Височная мышца – веерообразная также три слоя Латеральная и медиальная крыловидная м, Фасции головы. Височная, жевательная фасции, фасция околоушной железы. Щечно-глоточная фасция, крыло-нижнечелюстной шов. Костно-фасциальные и межмышечные пространства головы. Поверхностная ф на голове не развита. Собственная фасция хорошо выражена в ряде областей. Височная ф – различают две пластинки поверхностную и глубокую. Начинается от надкостницы вдоль верхней височной линии и около края скуловой дуги делится на два листка. Наружная – к наружному краю скуловой дуги, глубокая – к внутреннему. Жевательная фасция - прикрепляется к скуловой дуге и к наружному углу тела нч, по краю ветви. Эта же фасция переходит в фасциальный футляр комков биша. Фасция околоушной железы у заднего края ветви нч расщепляется и охватывает железу. Поверхностные мышцы шеи. Мышцы, расположенные выше и ниже подъязычной кости. Глубокие мышцы шеи. Топография (треугольники) шеи. Фасции шеи. Анатомия и топография пластинок (листков) шейной фасции. Клетчаточные пространства шеи, их положение, стенки, сообщения, содержимое, практическое значение. Ротовая полость. Развитие ротовой полости. Пороки развития - заячья губа, волчья пасть. Преддверье полости рта: стенки, их характеристика. Слизистая оболочка преддверия, ее железы, своды преддверия, уздечки верхней и нижней губы, латеральные уздечки. Место открытия протока околоушной слюнной железы до смены зубов и после неё. Собственно полость рта. Ее стенки. Формы полости рта, индивидуальные и возрастные различия. Дно полости рта. Мышечная основа, строение. Клетчаточные пространства, расположенные под слизистой оболочкой полости рта, их практическое значение. Места открытия протоков поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез. Возрастные особенности и аномалии развития. Твердое небо. Его костная часть, мягкие ткани, индивидуальные и возрастные различия формы. Слизистая оболочка, характер и расположение подслизистого слоя в различных отделах твердого неба. Мягкое небо. Строение. Мышцы мягкого неба, их строение. Зев, его границы, размеры. Функция мягкого неба. Развитие, аномалии развития, возрастные особенности. Язык. Части и поверхности языка. Слизистая оболочка, ее сосочки. Железы языка. Язычная миндалина. Щито-язычный проток. Мышцы языка. Развитие и аномалии развития языка. Слюнные железы. Околоушная железа, поднижнечелюстная железа, подъязычная железа. Развитие и аномалии развития. Строение. Топография выводных протоков, возрастные и индивидуальные особенности. Возрастные особенности строения слюнных желез, варианты строения. Анатомия зубов. Характеристика коронки, ее поверхности, экватор зуба, форма, размеры. Полость коронки, ее части (свод, дно, рога), различия. Зоны безопасности коронковой части зубов, корневые каналы. Строение зуба: эмаль, дентин, цемент, их характеристика и особенности строения. Парадонт, его строение, функция. Периодонт, его зубодесневые, зубо-альвеолярные, межзубные, косые зубо-альвеолярные и верхушечные пучки коллагеновых волокон. Развитие зубов. Понятие о зубном органе. Части зуба. Полость зуба. Сравнительная анатомия зубов. Развитие зубов. Понятие о зубном органе. Аномалии развития. Признаки зубов: 1) признак угла коронки, 2) признак кривизны коронки, 3) признак корня. Зубочелюстные сегменты. Анатомическая характеристика каждого из сегментов верхней и нижней челюсти. Соотношение корней зубов с носовой полостью, верхнечелюстной пазухой и нижнечелюстным каналом. Частная анатомия зубов. Характеристика коронки каждого зуба, ее поверхности, экватор зуба, форма, размеры. Различия в количестве, положении и форме зубов. Диастема. Трема. Краудинг. Различные степени дифференцировки корневой системы верхних премоляров - слабая, средняя, крайне сильная. Молочные зубы. Их особенности. Строение каждого из молочных зубов. Прорезывание зубов. Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов. Рентгеноанатомия зубов. Зубная формула полная. Обозначение каждого зуба в отдельности. Формула молочных зубов. Групповая формула зубов взрослого и ребенка с молочными зубами. Буквенно-цифровая формула зубов. Зубочелюстная система как целое. Зубная дуга, альвеолярная дуга, базальная дуга. Их особенности на верхней и нижней челюстях. Окклюзия. Окклюзионная поверхность. Сагиттальная окклюзионная линия. Артикуляция. Прикусы физиологические и патологические. Временный, смешанный, постоянный прикусы. Глотка. Топография глотки, отделы, строение стенки, слизистая оболочка, фиброзная основа и мускулатура. Лимфо-эпителиальное кольцо Вальдейера-Пирогова. Развитие, аномалии развития и возрастные особенности. Зав кафедры профессор /Железнов Л. М./ |