как. как сделать обучение эффективным. Введение Роль обучения в сестринском деле
 Скачать 35.73 Kb.
|
|
Содержание. Введение…………………………………………………….…..2 Роль обучения в сестринском деле……………………………3-5 Факторы, способствующие эффективному обучению……….6-8 Условия эффективного обучения…………………………...…9-11 Принципы обучения пациентов и членов их семей………….12-14 Вывод…………………………………………………………....15 Литература……………………………………………………...16 Введение. Эффективное обучение – это процесс получения новых знаний с максимальным качеством. Другими словами, это высшая степень усвоения не только полученных знаний каждым обучающимся, а владение навыками, умениями, профессиональными компетенциями. Для того, чтобы успешно взаимодействовать с современным миром и с миромзавтрашнего дня в реальности». Роль педагога заключается в: -использовании различных методов преподавания и методов обучения, педагогических подходов; -вовлечении всех обучающихся учебной группы, т.е. дифференцировать обучение, чтобы все испытывали некоторый успех; -предоставлении обучающимся «времени» для размышления, индивидуальной поддержки, возможности быть активными и добывать самостоятельно знания; - создании правильной среды для эффективного обучения; - установить реалистичный учебный график; - минимизировать отвлекающие факторы. Роль обучения в сестринском деле. Медицинские сестры должны владеть навыками сбора информации, уметь анализировать полученные данные, планировать свои действия и осуществлять их, учитывать индивидуальные особенности пациента, оценивать полученные данные и владеть педагогическими приемами. В настоящее время роль среднего медицинского персонала заключается в использовании современных технологий, профилактике и формировании медицинской активности населения по таким важным направлениям, как здоровый образ жизни, профилактика заболеваний, несчастных случаев, планирование семьи и др. Медицинские сестры должны иметь представление о методах проведения профилактической работы с населением, способах и приемах популяризации здорового образа жизни, а также профессионально проводить сестринскую работу в лечебных учреждениях, школах, в семьях. Обучение в сестринской деятельности, как правило, происходит в трех сферах: познавательной, эмоциональной и психомоторной. Сферы обучения: 1.Познавательная — позволяет анализировать факты и информацию, абстрактно мыслить, использовать полученные из окружающей среды знания и впечатления. 2.Эмоциональная — характеризует настроение личности. Человек, получив информацию, изменяет свое поведение, выражает это чувствами, мыслями, мнением и оценкой каких-то факторов. 3.Психомоторная — изменяет настроение, чувства, двигательную активность пациента в зависимости от общего самочувствия, нервно-психических и соматических заболеваний (человек приобретает новые навыки). Функции обучения: 1. Образовательная — стремление к получению знаний и приобретению умений и навыков. Навык — высшее проявление умения, способность выполнять действия самостоятельно; 2. Развивающая — способность применить знания и умения на практике; воспитательная — целенаправленное развитие личности. Факторы обучения: 1) Желание и готовность 2) Способность к обучению 3) Окружающая обстановка Функции медицинской сестры как преподавателя состоят: 1) в выявлении потребности в обучении у пациента 2) мотивации обучения 3) передаче знаний пациенту 4) выработке умений у пациента 5) формировании у пациента устойчивых навыков Медицинская сестра обучает пациентов и членов их семей конкретным навыкам само - и взаимо-ухода, уходу за ребенком, приему лекарств, правилам подготовки к исследованиям, рациональному питанию, умению выбирать адекватную физическую нагрузку. Медицинская сестра, занимающаяся обучением пациента и его родственников, должна соответствовать довольно высоким требованиям: Ей должны быть присущи лучшие человеческие качества: отзывчивость, сердечность, способность понять проблемы пациента, терпимость. Она должна иметь соответствующий уровень интеллектуального и культурного развития, т.е. обладать грамотной речью, внутренней и внешней культурой, профессиональными знаниями и умениями. От медицинской сестры требуется высокая внутренняя дисциплина, умение работать над собой, что проявляется в умении контролировать свои эмоции, настроить себя на задушевность, самообладании. Медицинская сестра должна обладать педагогическими способностями: умением выбрать оптимальный метод воздействия на пациента, мотивировать обучение. Другими словами, медицинская сестра должна: Иметь организаторские способности - способность организовать обучающий процесс; Быть коммуникабельной - уметь налаживать взаимоотношения с пациентом и его близкими, учитывая их индивидуальные особенности. Быть конструктивной - уметь проектировать развитие обучающего процесса. Обладать экспрессивностью - уметь выражать свои мысли, чувства, взгляды или скрывать их. Таким образом, поведение и внешний вид медицинской сестры должны внушать пациенту уверенность в том, что она все знает и умеет, готова передать ему свои знания и умения. Факторы, способствующие эффективному обучению К числу условий, влияющих на протекание процесса обучения и его результативность, относится внимание, которое позволяет пациентам направить свое сознание на решение поставленных задач. О наличии или отсутствии внимания свидетельствует ряд признаков, которые можно определить по внешним характеристикам поведения или действиям обучаемых. К их числу относятся: поза, мимика, дыхательные реакции, направленность взгляда, дисциплинированность, следование установкам медика. Если внимание вызывается новизной, интересностью, полезностью явлений, то говорят о непроизвольномвнимании, которое считается исторически более «древним», основанным на ориентировочных рефлексах. Непроизвольное внимание возникает также при действии не только значимых, но и сильных раздражителей. Однако активность психики может направляться не только особенностями внешних воздействий, но организацией условий учебной деятельности. В этих случаях включается произвольное внимание. Произвольное внимание обеспечивает достижение намеченных целей, управляет протеканием намеченной деятельности. Важно заинтересовать пациента в необходимости получения тех или иных знаний, умений, навыков и правильно выбрать момент, когда пациент готов усвоить нужную информацию. Можно выделить следующие факторы, способствующие эффективному обучению: 1) желание и готовность (пациента, родственника); наличие четкой цели и мотивации к получению знаний. 2) способность к обучению (возраст, физическое состояние, уровень умственного развития, образовательный ценз, нынешнее состояние здоровья, самочувствие, врачебный диагноз); 3) окружающая обстановка, комфорт (время, свежий воздух, температура в помещении, тишина, мебель, музыка, достаточное освещение, эстетический вид помещения); 4) доброжелательное отношение медсестры к обучающемуся; 5) в процессе обучения создание ассоциативной связи между новой информацией и прошлым опытом и знаниями; 6) обязательная практическая отработка полученных знаний. Желание и готовность к обучению зависят от умственных способностей пациента и его состояния. Слабость, боль и усталость мешают процессу обучения. Прежде, чем начинать процесс обучения, медсестра должна оценить уровень развития познавательных способностей пациента для того, чтобы выбрать способ обучения, соответствующий его уровню развития. Медсестра должна определить количество обучаемых (групповое обучение не всегда эффективно), необходимость в уединении. Успех обучения зависит от формирования у пациента мотивации. Мотивация — осознанное стремление пациента получать информацию и выполнять необходимые действия. Информацию следует давать небольшим объемом, доступно, от простого к сложному для поэтапного овладения знаниями и умениями. Важно вызвать у обучаемого познавательный интерес. У каждого человека мотивация индивидуальна. Она зависит от содержания (доступность, последовательность, новизна, интерес) и разнообразия форм обучения (беседа, мини-лекция, разыгрывание ролей). Начинают обучение с простых приемов (умывание, одевание), постепенно переходя к более сложным (пользование инвалидной коляской, измерение АД). К каждому пациенту при обучении необходим индивидуальный подход. Обучение в формальной обстановке возможна в лечебном учреждении или на дому. Медицинская сестра демонстрирует, контролирует, корректирует приемы исполнения привычных действий, таких как умывание, одевание, прием пищи, уход при физиологических отправлениях. В неформальной ситуации — беседа о волнующих людей проблемах: особенностях питания, результатах лабораторной диагностики, уровнях физических нагрузок, угрозе заражения кровяными гепатитами, ВИЧ-инфекцией, туберкулезом. Обучение обязательно включает элементы похвалы и одобрения и коррекцию неправильных ответов и действий. Условия эффективного обучения. Для того чтобы обучение пациента или его близких было максимально эффективным, медицинской сестре необходимо учитывать множество факторов. В первую очередь ей требуется правильно оценить потребность пациента и его семьи в обучении, оценить исходный уровень знаний и умений пациента, учесть факторы, влияющие на способность к обучению. Затем медицинской сестре необходимо разумно организовать обучение: продумать его содержание, выбрать место и время обучения, создать благоприятную обстановку, использовать разнообразные педагогические приемы и, наконец, оценить качество обучения. Каждый человек испытывает потребность иметь жизненные ценности. Но потребности в жизни и здоровье присущи всем людям. Сестринское обучение позволяет во многом удовлетворить их. При обследовании медицинская сестра выявляет, что именно пациент знает о своем заболевании, какие повседневные манипуляции он не умеет выполнять. Однако чтобы простимулировать пациента или его близких к обучению, его необходимо мотивировать. Для каждого обучаемого мотивация индивидуальна. Но в каждом случае должен присутствовать познавательный интерес, без которого эффективное обучение невозможно. Мотивами к обучению могут быть сохранение и укрепление здоровья, восстановление утраченного здоровья, облегчение состояния, необходимость осуществлять самоуход. Для медицинской сестры важно суметь заинтересовать пациента в необходимости получения тех или иных знаний, умений и навыков и правильно выбрать момент, когда пациент готов усвоить нужную информацию. Готовность пациента к обучению зависит: от состояния здоровья (при тяжелом состояния пациента обучение лучше отложить); состояния сознания (обучение должно проводиться только при ясном сознании пациента); умственных способностей , образования обучаемого (при низких умственных способностях процесс обучения возможен, но потребует от медицинской сестры значительных физических и эмоциональных затрат); возраста (чем младше пациент, тем меньший объем информации он может усвоить и овладеть только самыми несложными действиями, старческий возраст также не способствует эффективному обучению). Особое значение имеет оценка исходного уровня знаний и умений пациента. Если человек уже имеет представление о своем заболевании, режиме активности, диете, профилактике, то его обучение будет более успешным. Но в то же время если имеющаяся информация не будет совпадать с той, которую ему сообщает медицинская сестра, то эффективность обучения снижается. Важно учитывать мнение пациента о новой информации и его отношение к тому, что нужно изменить в своем поведении. На усвоение информации влияет и прошлый опыт пациента. Обучение должно удовлетворять нескольким условиям: быть доступным, последовательным, интересным, научным. Необходимую информацию медицинская сестра должна давать небольшими блоками от простого к более сложному. Желательно проводить занятия в отдельной проветренной комнате в тишине при достаточном освещении и оптимальной температуре. Задания должны быть понятными и однозначными. Темп обучения подбирают индивидуально. Для человека с высокими способностями к обучению и знакомого с изучаемой манипуляцией он будет гораздо выше, чем для человека, совершенно несведущего в изучаемых вопросах. В любом случае переходить к следующему блоку информации медицинская сестра может только после того, как пациент полностью усвоил предыдущий. Обучение всегда начинается с более простых повседневных навыков, затем переходят к более сложным. Необходимо избегать сложных медицинских терминов. Если их необходимо использовать, термины разъясняют и рекомендуют пациенту записывать в виде словарика. Объяснения желательно подкреплять большим количеством примеров. Можно и желательно использовать в обучении специальную медицинскую литературу, инструменты. Кроме того, медицинская сестра может обучить пациентов вести дневник наблюдения, в котором они будут отражать показатели своего здоровья: пульс, АД, массу тела, количество выпитой и выделенной жидкости. Если пациенту трудно запоминать даты и сроки, его обучают отмечать их в календаре. Чтобы пациент усвоил необходимую информацию, медицинская сестра должна правильно определить продолжительность занятия. Процесс обучения не должен наслаиваться на время обхода, выполнения процедур, приема пищи, посещения родственников. Пациент должен быть отдохнувшим, сытым, его не должны беспокоить чрезмерные неприятные ощущения (боли, рвота, лихорадка). Нецелесообразно увеличивать длительность занятий более 20 - 25 мин, так как после этого периода внимание обучаемого значительно ослабевает. В течение всего процесса обучения медицинская сестра должна поощрять активное участие и заинтересованность пациента в обучении, что может выражаться похвалой, одобрением, перспективой. Принципы обучения пациентов и членов их семей. Обучение пациента и его близких только тогда может быть эффективным, когда медицинская сестра знает и понимает значимость каждого его этапа. Процесс обучения, как и сестринский процесс, состоит из пяти этапов: 1. Сбор информации о пациенте (обследование) и оценка исходного уровня знаний и умений пациента или его родственников. При каждом контакте с пациентом, медицинская сестра получает о нем какую-либо информацию. Таким образом, сбор информации о пациенте является непрерывным. Всю эту информацию медицинская сестра анализирует и оценивает. Она определяет, имеются ли у пациента знания и умения, касающиеся его состояния, желает ли он или его близкие получить соответствующие знания и умения, способен ли пациент к обучению, в состоянии ли он обучаться и т.д. 2. Определение проблем пациента. Собрав и оценив информацию, медицинская сестра выделяет сестринскую проблему. После этого она должна определить способы решения данной проблемы, что и будет являться содержанием следующих этапов обучения. 3.Определение целей обучения, планирование его содержания. Перед составлением плана обучения медицинская сестра должна поставить перед собой определенные цели. Формулировка целей обучения должна быть ориентирована на три сферы: познавательную, эмоциональную и психологическую. Цели отражают то, что необходимо сделать пациенту, чтобы достичь результата. Грамотно поставленная цель должна содержать три компонента: То, что необходимо сделать пациенту, т.е. результат обучения Временные рамки — интервал времени в течение которого будет достигнута цель обучения С помощью кого или чего цель будет достигнута 4. Реализация плана обучения. Для реализации намеченного плана медицинская сестра совместно с пациентом и его родственниками создают благоприятную для обучения обстановку, выбирают время его проведения. Если микроклимат помещения неблагоприятен или состояние пациента оставляет желать лучшего, то обучение лучше отложить. Для успешного обучения можно использовать следующие методы: демонстрация — медицинская сестра показывает навыки самоухода или взаимоухода; четкая повторяющаяся демонстрация каждого этапа навыка является важным средством достижения целей обучения; консультирование — медицинская сестра наблюдает со стороны, как пациент выполняет конкретный навык и при затруднении или на сложных этапах оказывает ему консультативную помощь; разыгрывание ролей — очень эффективный метод обучения; при этом методе лучше осознаются возможности пациента и трудности самоухода в бытовой обстановке, вырабатываются новые навыки, повышается уровень самосознания, находятся новые решения проблемы. Схема обучения состоит из пяти этапов: Изложение необходимой информации; Повторение пациентом всего, что он запомнил; Показ того, что пациент должен освоить; повторение пациентом самостоятельно или вместе с медицинской сестрой навыков самостоятельное объяснение и демонстрация пациентом навыков от начала до конца. Каждая ступень этой схемы может повториться по несколько раз, пока пациент не усвоит запланированный материал. Медицинская сестра должна стремиться перейти от передачи знаний к выработке умений, а затем и к устойчивому навыку. В процессе обучения необходимо постоянно поддерживать у обучаемых интерес, задавать им наводящие вопросы, подчеркивать информацию важную для пациента. В конце беседы важно коротко повторить всю основную информацию. Медицинской сестре нужно убедиться, что обучаемые правильно поняли передаваемую информацию. Для этого она систематически проверяет и оценивает их знания и умения. 5. Оценка результатов обучения. После реализации плана обучения медицинская сестра оценивает результат, т.е. соотносит его с поставленными целями. Оценка может быть следующей: пациент хорошо усвоил информацию и приобрел устойчивые навыки; пациент недостаточно усвоил информацию и навыки; в этом случае медицинской сестре необходимо проанализировать правильность постановки целей и планирования, внести соответствующие коррективы; пациент не усвоил информацию и не выработал навыки. В последнем случае медицинская сестра неправильно построила весь процесс обучения, не учла состояние пациента, его интерес, не определилась с целями или составила нереальный и невыполнимый план обучения. Необходимо заново пересмотреть весь процесс обучения. В любом случае медицинская сестра сообщает пациенту о результатах обучения, потому что он должен знать, насколько успешно справился с поставленной задачей. В свою очередь важно и то как пациент сам оценивает результат обучения. Самооценка может быть: адекватной, совпадающей с оценкой медицинской сестры завышенной; сниженной; нестабильной. При любой оценке следует поощрить пациента и тем самым поддержать его интерес к обучению. Вывод. Таким образом, для достижения высоких результатов обучения необходимы: четко сформулированная цель обучения; убедительная мотивация к получению знаний пациентом; доброжелательное отношение к пациентам и их близким; создание ассоциативной связи между новой информацией и прошлым опытом и знаниями пациента и его семьи; обязательная практическая отработка полезных знаний; умение слушать; терпеливость и настойчивость. Мне кажется, из этого следует, что понимание медицинской сестрой целей, задач и принципов обучения, умение использовать разнообразные методы, способы и средства обучения будут способствовать эффективному обучению больных и их близких. Литература. https://flytothesky.ru/effektivnoe-obuchenie/ Основы сестринского дела: И.X.Аббясов, С.И.Двойников, Л.А.Карасева, 2007г. https://www.b17.ru/article/267313/ https://bibliofond.ru/view.aspx?id=705648 |