Занятие №4. Was irregular and black. On the mucous membrane of the oral cavity, erosions appeared with scraps of epithelium along the edges, vesicles
 Скачать 15.16 Kb.
|
|
У пациентки, 27 лет появились распространенные волдыри ярко-розового цвета, зуд в местах высыпаний. За 3 часа до этого получила в/м инъекции папаверин и в/м цефтриаксон в связи с лечением хронического аднексита. Status specialis: кожный процесс носит распространенный характер. На туловище, верхних и нижних конечностях – множественные уртикарии ярко-розового цвета, неправильной формы. Субъективно сыпь приносит ощущение жжения и зуда. 1. Поставьте диагноз. 2.Назначьте лечение. A 27-year-old female patient developed widespread blisters of bright pink color, itching at the sites of the rash. 3 hours before that she received intramuscularly injections of papaverine and intramuscularly ceftriaxone in connection with the treatment of chronic adnexitis. Status specialis: The skin process is common. On the trunk, upper and lower limbs, there are multiple bright pink urticaria of irregular shape. Subjectively, the rash brings a burning and itching sensation. 1. Make a diagnosis. 2. Prescribe treatment. Больной по поводу бронхита получал амоксициллин+ клавулановая кислота. После 5 дней лечения на коже туловища появились эритема, папулы, везикулы с прозрачным содержимым. Количество высыпаний быстро нарастало, повысилась температура до 38ºС, ухудшилось общее состояние (головная боль, тошнота), стул нерегулярный, черного цвета. На слизистой оболочке полости рта появились эрозии с обрывками эпителия по краям, везикулы. 1.Поставьте диагноз 2. Назначьте лечение. A patient with bronchitis received amoxicillin + clavulanic acid. After 5 days of treatment, erythema, papules, and vesicles with transparent contents appeared on the skin of the trunk. The number of rashes grew rapidly, the temperature to 38 ° C, the general condition worsened (headache, nausea), the excrement was irregular and black. On the mucous membrane of the oral cavity, erosions appeared with scraps of epithelium along the edges, vesicles. 1. Make a diagnosis 2. Prescribe treatment. Молодой человек 18 лет страдает заболеванием кожи с раннего детского возраста. В осенне-зимние месяцы ежегодно дерматоз обостряется. В местах поражения отмечается выраженная лихенификация и стойкий белый дермографизм, линейные экскориации. Проживает с родителями в квартире. Есть кошка. 1. Поставьте диагноз. 2. Назначьте общее и местное лечение.3. Дайте общие рекомендации по диете, уходу за кожей, бытовым условиям. A young man of 18 years old suffers from a skin disease from an early age. In the autumn-winter months, dermatosis worsens every year. In the affected areas, severe lichenification and persistent white dermographism, linear excoriation are noted. He lives with his parents in an apartment. There is a cat. 1. Make a diagnosis. 2. Prescribe general and local treatment. 3. Give general advice on diet, skin care, and living conditions. К дерматовенерологу обратился мужчина, 67 лет с жалобами на сыпь в виде покраснения, язвы, эрозий на правой голени; жжение, стягивание кожи на голенях, постоянную боль и жжение в местах высыпаний. Болен сахарным диабетом, получает инсулин. Вес 110 кг. Рост 1,70. Status specialis: на обеих голенях - эритема с четкими границами, в большей степени выражена на правой голени. На правой голени -ярко-красные эрозии с четкими границами, неправильной формы, покрыты серозно-гнойным налетом, имеют анаэробный запах. На задней поверхности средней трети голени- язва округлой формы, диаметром до 2 см, края ровные, инфильтрированы. На дне язвы- грануляции, фибриновый налет. При пальпации – язва резко болезненная. На тыльной поверхности стоп- множественные варикозные узлы. Ногтевые пластины стоп утолщены, ломкие, темно-коричневого цвета. На подошвах – эритема, шелушение, утолщенные плотные корки. 1.Поставьте диагноз. 2. Назначьте общее и местное лечение. A 67-year-old man came to a dermatovenerologist with complaints of a rash in the form of redness, ulcers, erosions on the right leg; burning, tightening of the skin on the legs, constant pain and burning in the area of the rash. Suffering from diabetes mellitus, he receives insulin. Weight 110 kg. Height 1.70. Status specialis: on both legs - erythema with clear boundaries, more pronounced on the right leg. On the right tibia, bright red erosions with clear boundaries, irregular shape, covered with a serous-purulent coating, have an anaerobic smell. On the posterior surface of the middle third of the tibia, there is a rounded ulcer, up to 2 cm in diameter, the edges are even, infiltrated. At the bottom of the ulcer, granulation, fibrin plaque. On palpation, the ulcer is sharply painful. On the dorsum of the feet there are multiple varicose nodes. The nail plates of the feet are thickened, brittle, dark brown in color. On the soles - erythema, peeling, thickened dense crusts. 1. Make a diagnosis. 2. Prescribe general and local treatment. |