Задача 1. Задача 1 Больной А., 35 лет, поступил в отделение гнойной хирургии ркб 20. 04. 2020 г с жалобами на боли в правой голени, покраснение, отечность тканей этой области, повышение температуры тела в последние 3 дня с 37,8 до 38,3 градусов. В анамнезе
Скачать 14.5 Kb.
|
Задача № 1 Больной А., 35 лет, поступил в отделение гнойной хирургии РКБ 20.04.2020 г с жалобами на боли в правой голени, покраснение, отечность тканей этой области, повышение температуры тела в последние 3 дня с 37,8 до 38,3 градусов. В анамнезе: указанные симптомы впервые появились у больного спустя 10 месяцев после перенесенного 3 года назад открытого перелома голени. Периодически здесь появляется свищ с гнойным отделяемым. Неоднократно лечился в ЦРБ, со слов больного ему вскрывали гнойники, медицинских документов представить не смог. В анамнезе жизни – серьезные заболевания, другие травмы и операции отрицает. Среди вредных привычек – употребляет алкоголь. При осмотре: верхняя треть правой голени деформирована, на медиальной поверхности деформированного участка на фоне умеренно отечных тканей имеется послеоперационный рубец длиной 8 см., в нижней трети рубца - ранка до 0,3 см. в диаметре со скудным гнойным отделяемым. При обследовании: при обследовании зондом - рана имеет связь с костной тканью. На рентгенограмме костей правой голени обнаружена костная мозоль большеберцовой кости, заращение костномозгового канала, на фоне остеосклероза в зоне костной мозоли обнаружена секвестральная полость 8 х 14 мм. В анализах крови – СОЭ 24 мм/ч, лейкоцитов 11,8х109/л. |