работа. Задача 1. Эталон ответа у пациента вывих левого плеча. Алгоритм действий медсестры План Мотивация
Скачать 318.19 Kb.
|
Задача №1. Эталон ответа 1. У пациента вывих левого плеча. 2. Алгоритм действий медсестры: План Мотивация 1. Медсестра вызовет «Скорую помощь». Транспортировка пациента в травматологический пункт для оказания квалифицированной помощи. 2. Медсестра обеспечит пациенту прием обезболивающего препарата (анальгина) в дозе согласно возрасту. Для уменьшения боли. 3. Медсестра наложит косыночную повязку. Для создания покоя. 4. Сообщит родителям ребенка о случившемся. Для психологической поддержки ребенка. Рис. Иммобилизация верхней конечности при повреждении плечевого сустава с помощью косынки: а, б — этапы иммобилизации. Задача №2. Эталон ответа 1. Закрытый перелом костей правого предплечья в нижней трети. 2. Алгоритм действий медсестры: План Мотивация 1. Медсестра вызовет бригаду «Скорой помощи». Доставка пациента в лечебное учреждение для оказания квалифицированной помощи. 2. По назначению школьного врача введет в/м 1мл. 50% раствора анальгина. Уменьшить боль. 3. Произведет иммобилизацию конечности с помощью импровизированной шины и косынки. Уменьшить боль, предупреждение возможного смещения отломков. Создать покой конечности. Рис. Иммобилизация верхней конечности с помощью импровизированной шины при переломе предплечья. Задача № 3. Эталон ответа 1. Сдавление нижней конечности гипсовой повязкой. 2. Алгоритм действий медсестры: План Мотивация 1. Медсестра сообщит врачу об изменении состояния пациента. Своевременной оказание помощи пациенту. 2. медсестра в присутствии врача рассечет туры марлевого бинта и разведет края гипсовой повязки. Уменьшение давления гипсовой повязки на ткани, снятие боли. 3. Марлевым бинтом наложит (без натяжения) спиральную повязку. Для фиксации гипсовой повязки. 4. Медсестра придаст конечности возвышенное положение конечности с помощью подушки. Уменьшение отека. 5. По назначению врача введет в/м раствор анальгина. Уменьшить боль. 6. Обеспечит контроль за состоянием конечности. Оценка эффективности выполненных мероприятий. Задача № 4. Эталон ответа 1. По данным расспроса и осмотра пациента можно предположить наличие закрытого перелома костей правого предплечья в нижней трети. 2. Алгоритм действий медсестры: План Мотивация 1. Медсестра вызовет бригаду «Скорой помощи». Доставка пациента в лечебное учреждение для оказания квалифицированной помощи. 2. По назначению школьного врача введет в/м 1мл. 50% раствора анальгина. Уменьшить боль. 3. Произведет иммобилизацию конечности с помощью импровизированной шины и косынки. Уменьшить боль, предупреждение возможного смещения отломков. Создать покой конечности. 4. Холод на место повреждения обезболивание Задача № 5. Эталон ответа 1. У пострадавшего синдром длительного сдавливания. 2. Алгоритм действий медсестры: План Мотивация 1. Медсестра вызовет бригаду «Скорой помощи». Госпитализация в лечебное учреждение для оказания квалифицированной помощи. 2. Медсестра даст обезболивающий препарат (из автомобильной аптечки). Для уменьшения боли. 3. Медсестра наложит жгут на нижние конечности выше места сдавления (из аптечки). Предупреждение всасывания продуктов распада. 4. Медсестра обеспечит освобождение пострадавшего из-под автомобиля. Прекращение действия повреждающего фактора. 5. Медсестра произведет тугое бинтование конечностей от жгута к периферии с последующим снятием жгутов. Предупреждение всасывания продуктов распада. 6. Медсестра выполнит транспортную иммобилизацию (аутоиммобилизацию). Для создания покоя нижним конечностям. 7. Медсестра приложит холод к нижним конечностям (из аптечки). Для охлаждения конечностей с целью замедлить процессы всасывания продуктов распада. 8. Медсестра обеспечит пострадавшему обильное питье. Предупреждение развития шока. 3. Демонстрация техники наложения шины Краммера на нижнюю конечность. Задача № 6 Эталон ответа 1. У пострадавшего ушиб плеча 2. Алгоритм оказания первой помощи: 1. Поврежденному участку тела создать покой и возвышенное положение 2. Наложить давящую повязку. 3. Провести обезболивание 4. К месту ушиба приложить пузырь со льдом. Задача № 7 Эталон ответа 1. У пострадавшего растяжение связок 2. Алгоритм оказания первой помощи: 1. Поврежденному участку тела создать покой и возвышенное положение 2. Наложить давящую повязку. 3. Провести обезболивание 4. К месту растяжения связок приложить пузырь со льдом. Задача № 8 Эталон ответа 1. По данным расспроса и осмотра пациента можно предположить наличие закрытого перелома бедренной кости. 2. Алгоритм действий медсестры: План Мотивация 1. Медсестра вызовет бригаду «Скорой помощи». Доставка пациента в лечебное учреждение для оказания квалифицированной помощи. 2. По назначению врача введет в/м 1мл. 50% раствора анальгина. Уменьшить боль. 3. Произведет иммобилизацию конечности с помощью шины Уменьшить боль, предупреждение возможного смещения отломков. Создать покой конечности. 4. Холод на место повреждения обезболивание Задача №9 Эталон ответа 1. У пострадавшего синдром длительного сдавливания. 2. Алгоритм действий медсестры: План Мотивация 1. Медсестра вызовет бригаду спасателей Госпитализация в лечебное учреждение для оказания квалифицированной помощи. 2. Медсестра даст обезболивающий препарат. Для уменьшения боли. 3. Медсестра наложит жгут на верхнюю конечность выше места сдавления (из аптечки). Предупреждение всасывания продуктов распада. 4. Медсестра обеспечит освобождение пострадавшего из-под завала. Прекращение действия повреждающего фактора. 5. Медсестра произведет тугое бинтование конечностей от жгута к периферии с последующим снятием жгутов. Предупреждение всасывания продуктов распада. 6. Медсестра выполнит транспортную иммобилизацию (аутоиммобилизацию). Для создания покоя нижним конечностям. 7. Медсестра приложит холод к верхней конечности (из аптечки). Для охлаждения конечностей с целью замедлить процессы всасывания продуктов распада. 8. Медсестра обеспечит пострадавшему обильное питье. Предупреждение развития шока. 3. Демонстрация техники наложения шины Крамера на верхнюю конечность. Задача № 10 Эталон ответа 1. У пострадавшего ушиб плеча 2. Алгоритм оказания первой помощи: 1. Поврежденному участку тела создать покой и возвышенное положение 2. Наложить давящую повязку. 3. Провести обезболивание 4. К месту ушиба приложить пузырь со льдом. |