Задача. Задача 7. Больной З. 18 лет, студент. Вызвал врача общей практики
 Скачать 14.19 Kb.
|
|
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Кафедра инфекционных болезней Переводной экзамен по дисциплине «инфекционные болезни» Для специальности «лечебное дело» ЗАДАЧА №7. Больной З. 18 лет, студент. Вызвал врача общей практики. Жалобы. На желтушность кожного покрова, потемнение мочи, обесцвеченный стул. Anamnesis morbi. Заболел 8 дней назад – температура тела до 38°С, заложенность носа, першение в горле. Лечился самостоятельно, принимал аспирин, антигриппин. Температура тела нормализовалась, однако, самочувствие ухудшилось: исчез аппетит, усилилась слабость, потемнела моча. День назад заметила желтушность склер и вызвала врача, который направил больного в инфекционную больницу. Больной отмечает улучшение самочувствия. Anamnesis epidemiological. В группе в последние две недели заболели еще двое. Status praesens. При осмотре больного кожный покров и склеры – желтушные, регионарные лимфоузлы не увеличены, дыхание везикулярное, сердечные тоны ясные, ритмичные, АД 120/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под нижнего края реберной дуги до 2 см, безболезненная, мягкоэлластической консистенции, край ровный. Моча темная. Больной отмечает улучшение самочувствия, появился аппетит, исчезла слабость. Вопросы: Поставьте клинический диагноз. Перечислите, какие лабораторные тесты подтверждают диагноз. Проведите дифференциальный диагноз. Назначьте лечение. Назовите методы профилактики. |