ПСТХ. ! КандинскийКлерамбо синдромына тн сандыра
 Скачать 1.36 Mb.
|
|
*+үдемелі амнезия * конградты амнезия 277! 35 жастағы әйелде айқын қайғы, үрейлену жағдайы байқалады. Мимикасы уайымды бейнелейді. Кейде, жылап, менің «күнәларым» үшін жауапқа тартыңдар деген сөздермен, қозу жағдайы бақыланады. Төменде аталған бұзылыстардың қайсысы болуы мүмкін? * истериялық қозу * депрессивті ступор * жедел сандырақтық жағдай *+ажитацияланған депрессия * дисфория 278! Түсіну, сақтау және орындаудың өткен тәжірибелердегі психикалық процестері – деп аталады: елестету сезіну қабылдау интеллект +ес 279! Жаңа бір нәрсені есте сақтай алмау – деп аталады: конградты амнезия ретроградты амнезия антероградты амнезия таңдау амнезиясы +фиксациялық амнезия 280! Белгіленген уақыттың естен шығып қалуы –деп аталады: иллюзия галлюцинация конфабуляция +амнезия парамнезия 281! Естегі жоғалған аралықтарды ойдан шығарылған ойлармен толтыру - деп аталады: гипомнезия гипермнезия амнезия псевдореминисценция +конфабуляция 282! Бас-ми жарақатынан бірнеше минут, күндер, тіпті апталар алдында болған оқиғалардың естен жоғалуы, бұл: конградты амнезия антероретроградты амнезия антероградты амнезия таңдау амнезиясы +ретроградты амнезия 283! Бас-ми жарақатының салдарынан естен танып, өзіне келген соң кейбір кезеңдердің естен шығуы, бұл: фиксациялық амнезия ретроградты амнезия антероретроградты амнезия таңдау амнезиясы +антероградты амнезия 284! Сынақталушы 40 жасар, кассир. Аса ірі көлемде ақша жұмсағаны үшін қылмыстық жауапкершілікке тартылуда. Тергеушімен әңгімелесу кезінде көздерін бақырайтады, орынсыз жымияды, өз есімін, жасын атай алмайды, жұмысымда отырмын дейді. Өзінің үлкен жопарлары жөнінде айтады, сол уақытта қарапайым арифметикалық операцияларды орындай алмайды, аяқ киімін қолдарына киеді. Төменде аталған бұзылыстардың қайсысы болуы мүмкін? * кататониялық ступор * истериялық ступор * реактивті ступор * пуэрилизм *+псевдодеменция 285! Психикалық шығармашылықтың қандай да бір объектіге бағытталуы мен зейінділігі - деп аталады: ес ойлау түсіну эмоция +зейін 286! Зейіннің бұзылыстарына қандай белгілерді жатқызамыз: амнезия +жоғарылаған назардың ауысуын +жоғарылаған арықтау +патологиялық байлану +шашыраңқылық (рассеянность) 287! Маниакальді жағдайдың жеңіл дәрежесі - деп аталады: эйфория гипертимия мория депрессия +гипомания 288! Эйфория - жиі кездеседі: параноидты синдромда паранойяльды синдромда психопатотәрізді синдромда абстинентті синдромда +психоорганикалық синдромда 289! Тәннің әлсіздігі(слабодушие) мынаның құрылымына кіреді: паранойяльды синдромның параноидты синдромның парафренді синдромның абстинентті синдромның +психоорганикалық синдромның 290! Маниакальді синдромның белгілері болып - табылады: өзін өзі кіналайтын ойлар +гипербулия персеверация +гипертимия +ойлаудың патологиялық жоғарылаған темпі 291! Маниакальді синдромның критерийлері болып - табылмайды: гипертимия гипербулия +персеверация ойлаудың патологиялық жоғарылаған темпі + өзін өзі кіналайтын ойлар 292! Депрессивті триада критерийлері болып - табылады: +гипотимия +моторлық тежелу эйфория +интеллектуальдік тежелу гипермнезия 293! Депрессивті синдром критерийлеріне - жатпайды: суицидальді тенденциялар интеллектуальді тежелу төмендеген көңіл күй өзін өзі кіналайтын ойлар +гипертимия 294! Маскіленген депрессия кезінде алдыңғы қатарға шығады: қозғалыстың тежелуі интеллектуальді тежелу сөйлеудің жоғарылаған активтілігі жүрек алдылық зерігу +сомато-вегетативті бұзылыстар 295! Естің жоғалуы көрінуі - мүмкін: астениялық синдромда +обнубиляцияларда маниакальді синдромда онейроидты синдромда +есеңгіреуде (оглушение) 296! Делириозды синдромның әртүрлігі болып - табылады: +мусситирлеуші делирий аменция +кәсіптік делирий астениялық шатасу сомнамбулизм 297! Сананың қарауытқан бұзылысы - дамиды: +кенеттен бірнеше туліктер ішінде бірнеше сағаттар ішінде тек қана күндізгі уақытта тек қана таңертеңгі уақыттарда 298! Аурудың ауырлығын жоғарылатуға бағытталған тәртіп - аталадаы: симуляция дереализация стереотипия диссимуляция +аггравация 299! Толық бұлшықеттік қозғалыссыздық жағдайы - аталады: амбитенденттілік гипербулия парабулия сопор +ступор 300! Делириозды синдром - тән: шизофренияға маниакальді-депрессивті психозға невроздарға алкогольды галлюциноз +аққызбаға (белой горячки) 301! Жиі парейдолиямен басталады: +делирий есеңгіреу естің ымырттық қараңғылануы аменция онейроид 302! Есеңгіреу симптомдарының бірі болып табылады: +гипостезия галлюцинациялар эхолалия иллюзиялар сандырақ 303! Ара қатынас пен шығармашылықта байқалатын, тұлға ерекшелігінің индивидуальді тұрақтылығы - аталады: темперамент неврастения акцентуация психопатия +мінез 304! Сопордың белгілері болып табылады: конфабуляциялар галлюцинациялар идеялы автоматизмдер тежелген сөйлеу байланысы +байланыстың жоқтығы 305! Науқастың ситуацияны немесе өз жағдайын азаптанып түсінбеуі - байқалады: эмоциональды топастықта психикалық анестезияларда парциальді кемақылдықта ступорда +абыржуда 306! Команың белгілері болып - табылады: гипорефлексия апатия автоматизмдер гиперрефлексия +сезімталдықтың барлық түрлерінің болмауы 307! Өзін өзі түсінбеу бұзылыстары болып - табылады: +деперсонализация персеверация жабысқақтық криптомнезия симуляция 308! Команың белгілері болып - табылады: псевдореминисценциялар абыржу шатасулар галлюцинациялар +байланыстың болмауы 309! Анықталмаған қауіпті бұлыңғыр түрде сезіну - бұл: дисфория гипотимия абыржу қорқыныш +үрей 310! Эпилепсия үшін тұлғаның қандай ерекшеліктері тән емес? кек сақтағыштық +достық сүйіспеншілік (дружелюбие) ұқыптылық майдалану өшпенділк 311! Сананың бұзылған формаларына - жатады: +есеңгіреу ментизм абулия +аменция +обнубиляция 312! Өшірілген сана формаларына - жатады: аменция +обнубиляция +сопор сананың ымыртталған қараңғылануы +есңгіреу 313! Есеңгіреу кезінде - байқалады: әдетте сөйлеудің қозуы +тәндік сезімнің баяулануы мен сананың босап қалғаны туралы айтады әдетте галлюцинациялар әдетте сандырақтар +сыртқы тітіркендіргіштерге табалдырықтың кенеттен жоғарылауы 314! Аменциялар кезінде - байқалады: бағдар толық бөліктік амнезия шизофрения кезінде пайда болады соматикалық сау адамдарда дамиды +айналадағыны толықтай түсіну мүмкін емес, сөздер байланыссыз 315! Сананың ымырттық қараңғылануы кезінде: бастан өткерілген психотикалық эпизодтан соң ұзақ уақыт есте сақталады +әдетте зерігу аффектісі, ашу мен қорқыныш байқалады; шектен тыс қозу немесе сыртқы ортада реттелген тәртіп бастан өткерілген сананың қараңғылануынан соң, реальді оқиғалар жайлы естеліктер сананың қараңғылануы кезінде ұзақ уақыт есте сақталады +қараңғыланудың басталуы әдетте кенеттен болады науқас продуктивті байланысқа түседі 316! Сананың ымырттық қарауытуының келесі варианттарын ажыратады, мынадан басқа: +онейроидты варианты фуг абсанс сомнамбулизм галлюцинаторлы-сандырақ 317! Дереализация төменде аталғандармен сипатталады, мынадан басқа: айналадағы заттардың, адамдардың шын мәнінде бар болуына күмәндану айналадағылардың әруақтық сезімі сыртқа әлемді әруақ ретінде қабылдау шындық сезімін жоғалту +қабылданатын заттардың көлемі мен формасының құбылмалылығы 318! Сананың ымырттық қарауыту синдромдары барлығымен сипатталады, мынадан басқа: +орындалу сезімі қоршаған ортадан оңашалану: айналада болып жатқан оқиғаларды толық түсінбеу немесе қиындықпен түсіну уақытта, орындағы дезориентировка мен айналадағы адамдарды, кейде тіпті өз тұлғасын танымау ойлаудың байланыссыздығы, талқылаудың мүмкін еместігі немесе әлсіздігі, сананың қарауытқан жағдайындағы толықтай немесе жартылай амнезия реальді өмірдің, оның сыртқы орта мен ішкі байланыстарының бұзылыстары 319 !Есенгіреу төмендегі аталғандармен сипатталады, мынадан басқа: *сананың төмендеуі және толық жойылуымен *қозғалысы шектелген *сыртқы тітіркендіргіштерге қозғыштықтың жоғарылауы *ойлау қабілетінің төмендеуі, тежелуі *+айқын галлюцинаторлық және сандырақ белгілері 320! Есеңгіреудің сатылары болып төмендегілердің барлығы табылады, мынадан басқа: + ступор сомноленттілік сопор кома обнубиляция 321! Сомноленттілік мынадан басқаның барлығымен көрінеді: жартылай ұйқылы жағдаймен көп сөйлегіштіктің жоқтығымен + конфабуляторлы бұзылыстардан жай сұрақтарға дұрыс жауаптар қайтарумен біраз уақытқа болса да симптоматиканы әлсіретуге арналған сыртқы тітіркендіргіштік ерекшеліктермен 322! Сопор - көрінеді: рефлекстердің болмауымен + науқастардың қозғалыссыздығымен (көздерін жұмған және амимиямен) +қатты тітіркендіргіштермен тек қана стереотопты дифференцияцияланбаған қорғаныс реакцияларын шақырумен көп сөйлегіштікпен +патологиялық ұйқымен 323! Есеңгіреу аталғандардың нәтижесінде пайда болады, мынадан басқа: + шизофрениядан уланудың (алкоголь, күкіртті газ және т.б) бас-ми жарақаттарының тамырлық және басқа да ОЖЖ ауруларының инфекционды психоздардың 324! 16 жастағы жасөспірім, оқушы. Бес күн бұрын тұмаумен ауырып қалған, температурасы 40°C дейін жеткен, жөтел, мазалаған. Мазасыз, үрейшіл. Айналадағының барлығы ”әдейі ойластырылып қойған”, ”қос ойын” жүргізіліп жатыр дейді. Біресе ол ауруханада, біресе тергеу изоляторында. Айналадағы дәрігерлер – дәрігерлер емес, оған қылмыстық іс жүргізіп жатқан тергеушілер, ал медициналық персонал ”киімдерін ауыстырып алған агенттер”. Көндіруге келмейді, толығы мен өзінің дертті күйзелістерінің қармауында. Аталған болжам диагноздардың қайсысы болуы мүмкін? * интоксикациялық психоз, сананың қарауыту күйі * жедел шизофрениялық эпизод, әсер ету сандырағы * интоксикациялық психоз, сананың аментивті күйі *+интоксикациялық психоз, сахналау сандырағы * интоксикациялық психоз, қарым-қатынас сандырағы 325! Туа пайда болған кем ақылдылық (олигофрения) сипатталады: деменциямен аменциямен + идиотизммен + дебильділікпен + имбецильділікпен 326! Науқастың сөздері түсініксіз, себебі ол көп нәрселерді басқа, тек өзіне ғана таныс, өзіне ғана белгілі мағынамен және оймен айтады: ойдың пысықталуы +символикалық ойлау сандырақ ойлар жабысқақ ойлар психикалық автоматизмдер 327! Науқас үнсіз, оңашаланған, медперсоналдың сұрақтарына тек қысқа ғана формальді түрде жауап береді. Барлық бос уақыттарында ойланып отырады. Өз фантазияларын қалың дәптерге әртүрлі көптеген суреттер және символдармен иллюстрациялап жазып отырады. мутизм ментизм шперрунг + аутистикалық ойлау психикалық автоматизмдер 328! Науқас өзінше ойланады, алайда абстрактылы түсініктерімен еркін басқара отырып, жиі пародоксальді, болмайтын нәтижелерді шығарады. персеверация ментизм жабысқақ ойлар + паралогикалық ойлау аса құнды ойлар 329! Науқас әйеліне деген қатынасын бірден өзгерткен: оның іш киімдерін тексере бастады, оның ойынша ол киімдерден жезөкшеліктің белгілерін айқындайтын іздер табады. Өзі шомылып жатқанда, әйелі оның көзіне шөп салатынын айтып, оны ұрады. символикалық ойлау + қызғаныштың сандырақ ойлары аса құнды ойлар жабысқақ ойлар психикалық автоматизмдер 330! Кемпір қандай да бір негізсіз көршілерімен келіспей қала беретін болды. Оның айтуынша, көршілері тұз салғыштан тұз ұрлайды. Туысқандарының бұл жайдың олай еместігі туралы айтқан сөздері нәтижесіз. паралогикалық ойлау жоғалтудың аса құнды ойлары жоғалтудың жабысқақ ойлары психикалық автоматизмдер + жоғалтудың ұсақ масштабты сандырағы 331! Жасөспірім өз ата-анасына деген көзқарасын бірден өзгертті. Олар бар кездері тамақтанудан бас тартады. Олар өзінің шын мәнінде ата-анасы емес екендігін, оның шын ата-анасы Мәскеуде тұратынына сенімді, және өзі үйден қашады +бөтен ата-ана сандырақтық ойлар бөтен ата-ата жабысқақ ойлар бөтен ата-ана жайлы аса құнды ойлар ақылгөйлік (резонерство) психикалық автоматизмдер 332! Науқас дәрігер-психотерапевтке сексуальді сферадағы мүмкін болатын әлсіздігі жайлы үнемі миынан кетпейтін жаман ойлардан арылу мақсатында көмек сұрап келді. персеверация ипохондриялық сандырақ аса құнды ойлар +жабысқақ ойлар психикалық автоматизмдер 333! Науқасты оның ойларын біреу басқарып отыр деген сезім үнемі мазалайды. Олар оның еркінсіз, өздігінен жүреді. бөліну персеверация метафизикалық интоксикация жабысқақ ойлар + психикалық автоматизмдер 334! Студент сабақтарына үлгермейді, себебі ойлары оны тыңдамайды, «бір бірімен соғысады, бірігіп кетеді және таратылып» кете беретінін, біреу оларды басқарып отырғандай сезінеді. +психикалық автоматизмдер рәміздер ипохондриялық сандырақ жабысқақ ойлар аса құнды идеялар 335! Науқас қасықпен тамақтанудан бас тартады, себебі «қасықпен әдеттен қайғыны ішеді» дейді. + символикалық ойлау улану сандырағы жабысқақ ойлар аса құнды ойлар психикалық автоматизмдер 336! Науқас дәрігердің шағымдарыңызды айтыңыз деген өтінішіне былай жауап береді: «Сіз дәрігерсіз ғой, өзіңіз көруіңіз тиіс. Дәрігерлер аурудың симптомдарын білуі және оларды анықтай алуы тиіс. Оларды қаншалықты дұрыс анықтасаңыз, біздің де денсаулығымыз соншалықты мықты болмақ. Ал сау денеде – сау тән». неологизмдер рәміздер ойдың пысықталулығы + ақылгөйлік (резонерлік) психикалық автоматизмдер 337! Дәрігер науқасқа шағымдарын айтуды өтінгенде, ол түрлі суреттерді (нүктелер және үшбұрыштар), әртүрлі геометриялық фигураларды көрсетеді. Сондай-ақ, оны былай түсіндіреді: «барлығы сыртында, ал мен ішіндемін». психикалық автоматизмдер жабсқақ ойлар аса құнды идеялар +символикалық ойлар сандырақ 338! Науқас өз өмірін балалық шағынан бастап айтып беруде, тіпті ұсақ детальдарға дейін. Дәрігердің оны бөлмек болған ойына тітіркенген түрде былай жауап береді: «сіз өзіңіз сұрадыңыз ғой, мені қазір не мазалап жатқанын!» + патологиялық пысықталу символикалық ойлау сандырақ ойлар психикалық автоматизмдер аутистикалық ойлар 339! Науқастың айтуынша, оның басына кейде бөтен адамдардың ойлары кіріп кетеді. Ойлар оның қызметтесі арқылы кіріп жатқанын және ол алыста тұрып, сол ойларын оқып жатқанына туралы күмәнданады. жабысқақ ойлар + психикалық автоматизмдер персеверацииялар аса құнды ойлар рәміздер 340! Науқастың айтуынша, жұмысында оған барлығы басқаша, оны жұмыстан шығаратындай, жаман қарай бастаған. Барлық қызметкерлер мұны жоққа шығаруда. Бұл: мағына сандырағы ерекше оқиға сандырағы +қарым қатынас сандырағы жоғалту сандырағы улану сандырағы 341! Инволюциялық паранойдқа қайсы сандырақ түрі тән? ұлылық сандырағы +жоғалту сандырағы қарым қатынас сандырағы мағына сандырағы ізге түсу сандырағы 342! Науқастың айтуынша, ол <электротерапия> және сұрақтарға оны «электродірілдеуік терапиямен емдегені» туралы түсіндіруде. Бұл - мысалы: шизофренияның ойлардың бөлінгенін символикалық ойлаудың +неологизмдердің нақты ойдың 343! Науқас клиникалық айқын сана кезінде өздігінен пайда болып, жоғалып кетіп отыратын өзіндік және қиын жеткізілетін ойлау процесінің блокадалық жағдайына шағымданады. Бұл симптом аталады: ментизм когнитивті атаксия ойлардың секірмелілігі абсанс + шперрунг 344! Науқастың айтуынша, оның ішегі мен асқазаны шіріп кеткен және тамақ оның ішіне құйылып жатыр. Төменде аталған сандырақ түрлерінің қайсысына қатысты: +нигилистикалық иелену қатынас өзін өзі қорлау жоғалту 345! Науқастың айтуынша, ол <барлық планеталардың мемлекеттік қауіпсіздіктің төрешісімін> дейді. Осындай сандырақтық ойлар былай мінезделеді: паранойяльді иелену метаморфоздар +парафренді параноидты 346! Науқас шағымданады, <бала бақшада өмір сүретін көрінбейтін сарыауыз жануар> оның зәр қуығына сәулелер жібереді. Берілген сандырақ түрін мынадай сандырақ деп санауға болады: +әсер ету жоғалту қатынас өзін өзі қорлау шығармашылық 347! Науқастың айтуынша, оған бір мемлекеттің президенті ғашық, ол жайлы телевизордан көрген сәтте оның қимылдары мен ымдауларынан сезетінін айтады. Бұл бұзылысты былай квалификациялауға болады: сексуальді невроз қарым қатынас сандырағы + эротоманиялық сандырақ әсер ету сандырағы соңына түсу сандырағы 348! 8-жасар бала айтады: <менің төсегімнің жанында әртүрлі гүлдері бар түрлі-түсті түсқағаздар бар, және мен ұйықтауға жатар алдында қарап жатсам, олар өздігінен тіріледі – баяғы замандардағы шайқастар тәрізді > дейді. Бұл - мысалы: сахналық галлюцинациялардың сенестопатиялардың сандырақтық интерпретациялардың эйдетизмнің +парейдолиялардың 349! Науқас айтады: <түні бойы ұйықтамадым. Екінші қабатта тұрамын, балконым тура үйдің бұрышында орналасқан. Және түнімен біреу әрі-бері жүреді, оның шапаны қабырғаға үйкеліп шықырлай береді: түнімен көз іле алмадым, ал таңертең қарасам – терезенің алдындағы ағаштардың бұтақтары қабырғаға тиіп сықырлап жатыр екен> дейді. Бұл - мысалы: функциональдық галлюцинациялардың гипнагогикалық галлюцинациялардың рефлекторлық галлюцинациялардың +есту иллюзияларының гипнопомпиялық галлюцинациялардың 350! Науқастың айтуынша, ол денесінде жыбырлап жүрген жәндіктерді сезеді, соның себебінен ол дәрігер-дерматологқа барған, ол ештеңе таба алмаған. Қай термин болған оқиғаны адекватты түрде анықтайды: + тактильді галлюциноз дуалау сандырақ ойлары жалпы сезімдік галлюцинациялар синестезиялар парейдолиялар 351! 14-жасар ұл бала аяқ астынан отбасы мүшелерімен бірге тамақтанбайтын болды, себебі <тамақтан үнемі шіріген иіс шығады>дейді. Бұны галлюцинациялардың қай түріне жатқызуға болады?: тактильді дәм сезу + иіс сезу экстракампильді вербальді 352! Науқастың айтуынша, ол өзін сырттан бақылап тұрғандай, <мен – мен емес сияқты, істеп жатқан ісімді түсінбеймін, бірақ оны сезбеймін. Алғашында оқып, қайғыратынмын, ал қазір бір кітапты емес, бухгалтерлік есепті оқып жатқандаймын. Баланы алдыма аламын да, оны сезбеймін> дейді. Осы жан қайғыруларын былай квалификациялау қажет: идентификация бұзылысы дене кескінінің бұзылулары дереализация аутотопагнозия + деперсонализация 353! С. есімді науқас, түнде ұйқыдан оянып, көрші төсекте жатқан жалаңаш сәбиді анық көргенін айтады. Орнынан тұрып қасына жақындайын дегенде, ол көрініс жоғалып кеткен. Келесі жолы, тағы да солай оянып, ашық тұрған есік артында бейтаныс еркекті <көреді>. Қасында жатқан науқасты оятпақ болып еді, елестер қайта жоғалып кетті. Осы бұзылыстарды былай квалификациялау қажет: + гипнопомпиялық галлюцинациялар гипногагиялық галлюцинациялар сандырақтық қабылдаулар аффективті иллюзиялар рефлекторлы галлюцинациялар 354! Б. Есімді науқас біраздан бері екі құлағымен кезек-кезек, <қос дауыс естиді> - олардың біреуі әдеттегідей, реальді, еркектікі. Жеке басының қолайсыз жағдайларынан соң сол құлағына естіледі. Ол жағымды, Б-ның әрекеттерімен басқарып, оған кеңестер беріп отырады. Берілген бұзылыстарды осылай қабылдау қажет: + антагонистиктік галлюцинациялар комментирлеуші галлюцинациялар комплексті галлюцинациялар висцеральдңі галлюцинациялар акоазмдар 355! Эмоциональді патологиялардың қай түрі эпилепсияға тән? апатия эмоциональді топастық депрессия + дисфория эйфория 356! Қандай қозғалыстық-еріктік қозу эпилепсия кезінде байқалады? маниакальды психопат тәрізді үрейлі импульсивті + ашулы-қатыгездік 357! Егде жастағы депрессия - кездеседі: +инволюционды меланхолиялар Альцгеймер ауруы Пик ауруы инволюционды параноид Ганзер синдромы 358! Науқас бөлімшеде бөтен палаталарға кіреді, өз төсегін таба алмайды, емдеуші дәрігерімен бірнеше рет сәлемдеседі, оның аты-жөнін білмейді, ағымдағы күнді шатастырып, жыл, ай мен сандарды білмейді. Қандай синдром? +Корсаков депрессивті галлюцинаторлы астениялық параноидты 359! Науқас бөлімшеде бөтен палаталарға кіреді, өз төсегін таба алмайды, емдеуші дәрігерімен бірнеше рет сәлемдеседі, оның аты-жөнін білмейді, ағымдағы күнді шатастырып, жыл, ай мен сандарды білмейді. Қандай препарат тағайындалады? мелипрамин + ноотропил трифтазин + пирацетам финлепсин 360! Мына препараттардың қайсысы депрессия кезінде қолданылады? +золофт мажептил + мелипрамин +амитриптилин галоперидол 361! Мына препараттардың қайсысы депрессия кезінде қолданылады? +флуоксетин +золофт лепонекс рисполепт + мелипрамин 362! Науқас болып жатқан оқиғалардың есінде жоқтығына шағымданады, ұмытып қалмас үшін барлығын жазып жүруге мәжбүр. Бұрынғы білімдерінің қорымен сәтті пайдаланады. Психикалық функцияның бұзылу симптомдарын көрсетіңіз, ем тағайындаңыз : +фиксационды амнезия - пирацетам, танакан үдемелі амнезия - аминазин, глютамин қышқылы антеро-ретроградты амнезия, аминалон антероградты амнезия - галоперидол, кавинтон, алоэ ретроградты амнезия - седуксен, ноотропил 363! Науқас күкірт газымен уланғаннан соң соңғы екі айдың оқиғаларын ұмытып қалған. Қайда жұмыс жасағанын, оның серіктестерінің кімдер екенін және Алматыға қалай келгенін ұмытып қалған. Психикалық функцияның бұзылу симптомдарын көрсетіңіз, ем тағайындаңыз : +ретроградты амнезия - энцефабол, кавинтон, церебролизин ретро-антероградты амнезия - ноотропил, церебролизин,сибазон антероградты амнезия – глютамин қышқылы, галоперидол фиксационды амнезия - аминалон, кавинтон,аминазин үдемелі амнезия - танакан, пирацетам 364! Науқас есінде ештеңе сақтай алмайды. Өзінде ешқашан болмаған оқиғаларды айтып отырады. Өміріндегі "сахалин кезеңін" айтады. Ал шын мәнінде Сахалинде ешқашан болмаған. Симптомдарды көрсетіңіз: + фиксационды амнезия гипомнезия псевдореминисценция криптомнезия + конфабуляция 365! Науқас бірнеше сағаттар бойы бұрышта тұрады, сұрақтарға жауап бермейді. Оны палатаға апаруға талпынғанда қарсылық көрсетіп, қолын қайырады. Төсекте бірқалыпта, басын жастыққа тигізбей жатады. Симптомды көрсетіңіз: + кататониялық ступор параноидты синдром кататониялық қозу депрессивті ступор парафренді синдром 366! Науқас төсекте қимылсыз жатыр, бет әлпеті сөнген. Сұрақтарға жауап бермейді. Оның қалпын өзгертуге талпынған сәтте сіресіп, активті түрде қарсылық көрсетеді. Тамақ қабылдамайды, аузын түйістіріп алады. Синдромальді диагнозды көрсетіңіз және психикалық бұзылыстардың симптомдарын атаңыз: *+ кататониялық ступор - амимия,мутизм,негативизм сөну типі бойынша сананың бұзылысы - сопор, абулия,негативизм апатиялық ступор - гипокинезия, гипомимия,сопор,абулия реактивті ступор - мутизм, ступор,гиперкинезия депрессивті ступор - сопор, кома,обнубиляция,сөну 367! Науқас 18 жаста, ауруханаға түсу себебі 3 күн бойы күңгірт, ашулы және ештеңеге көңілі толмайды. Туысқандарының айтқан ескертпелеріне агрессиямен жауап береді. Осындай жағдай эпилептикалық ұстамасынан соң дамыған. Сіздің синдромальді диагнозыңыз? кататониялық қозу үрейлі-депрессивті синдром маниакальді синдром Корсаков синдромы + дисфория 368! 18 жастағы науқас күйеуімен ұрыстан соң әпкесінің көзінше айғайлап жылап, жолдасына деген балағатты сөздер айтып, өз денесіндегі киімдерін жырта бастады, содан соң оның аяқ-қолдарының тырыспалы сіресулері пайда болды. Бұл клиникалық көрініс - белгісі: үлкен құрысу ұстамасының гебефрениялық қозудың дисфорияның кататониялық қозудың + истериялық ұстаманың 369! С. есімді 36 жасар науқас психиатриялық стационарға жоғарылаған бұлшықеттік тонуспен және мутизммен қосарласатын қозғалыссыз қалыпта жеткізілген. Науқас төсекте жатыр, басы жастықтан жоғары көтеріліп тұр. Сіздің синдромальді диагнозыңыз? депрессивті ступор сананың қараңғылануы мусситирлеуші делирий сөну + кататониялық ступор 370! науқас 25 жаста. Бөлімшеге 3 ай алдын түскен. Күні бойы төсегінде жатады немесе бөлімшеде мақсатсыз әрі-бері жүреді, ешкіммен әңгімелеспейді, айналадағы болып жатқан оқиғаларға мән бермейді. Оны туысқандарының денсаулығы немесе үйі жайлы ойлар толғандырмайды. Жауаптары бірыңғай, жай, монотонды дауыспен сөйлейді. Нашар көңіл күйге шағымданады. Сіздің синдромальді диагнозыңыз? ипохондриялық синдром дисфория кататониялық ступор депрессивті синдром + апато-абулиялық синдром 371! Науқас себепсіз қозулы, қолдарымен стереотипті қозғалыстар жасайды, жан жағына теңселеді. Аяқ астынан мотивсіз күледі, бетін тыржитады, айналадағыларға шабуыл жасайды. Сұрақтарға жауап бермейді, дене қалпын өзгертуге талпынғанда қарсыласады, сол кезде бұлшықеттік сіресуді сезінеді. Дәрігердің кейбір ымдары мен сұрақтарын стереотипті түрде қайталайды. Сіздің синдромальді диагнозыңыз? сананың қараңғылануы сананың аментивті қараңғылануы маниакальді қозу Корсаков синдромы + кататониялық қозу 372! Науқас бір орнында отыра алмайды, үрейлі көздерімен әрі-бері жүреді, <мен жақында өлемін, бәрі бітті> дегенді стереотипті түрде қайталайды. Өзінің дұрыс өмір сүрмегендігін, күйеуі мен балаларына дұрыс қамқорлық жасамағанын айтып өзін кінәлап, өмір сүруге лайық емеспін деп санайды. Көңіл-күйінің нашарлығын, өмір сүргісі келмейтіндігін айтып, өмірден өткеннен кейінгі болатын қайғыруларын айтып қиналуда. Сіздің синдромальді диагнозыңыз? + қобалжыған (ажитированная) депрессия кататониялық қозу маниакальды қозу эпилептикалық қозу истериялық ымырттанулар 373! Науқаста себепсіз пайда болатын, 2-3 минутқа созылатын қозу ұстамалары бар. Ол кезде науқас мағынасыз әрекеттерді орындайды, бірдеңелерді айтады, сұрақтарға жауап бермейді. Бұл ұстамаларын толықтай естен шығарады. Сіздің синдромальді диагнозыңыз? кататониялық қозу сананың аментивті қараңғылануы меланхоликалық раптус маниакальді қозу + сананың қараңғыланған сөнуі 374! 40 жастағы науқас мафия тарапынан қудалаудың куәсі болғандығын айтады. Оны үйінің алдынан 01 санымен аяқталатын нөмірлі «қара» автомашиналардың жиі өтуімен, ал ол машиналарда үнемі былғары күртеше киген ер кісілердің отыратындығымен түсіндіреді. Қандай дәрі керек? * адаптол * мелипрамин * финлепсин * пирацетам *+ рисполепт 375! Науқас, 30 жаста. Ұлының өлімінен кейін 3 ай бойы ешқайда шықпайды, өз-өзіне қарамайды, пәтерін жинамайды, тамақ жасамайтын болған. Күні бойы жылайды, өзін ұлының өліміне кінәлімін деп және өзін нашар анамын деп санайды. Бұрын психикалық патологиясы болмаған. Осы берілген жағдайды емдеу үшін қандай препарат тағайындалады? * мажептил * галоперидол * хлорпротиксен * бензонал *+ амитриптилин 376! Науқас бір ай бойы психиатриялық ауруханада жатыр. Не дәрігерінің аты-жөнін, не болып жатқан оқиғаларды есінде сақтай алмайды, есінде жоқ нәрселерді ойынан құрастырылған ойлармен толтырып алады. Негізгі синдром мен симптомды атаңыз. * психикалық автоматизм синдромы * парестезиялар *+ Корсаков синдромы * Липман симптомы *+ конфабуляциялар 377! Науқас бөлімшеде кезіп жүр, бөтен палаталарға кіріп, өзінің төсегін таба алар емес, емдеу дәрігерімен бірнеше рет сәлемдеседі, оның аты-жөнін білмейді, күндерді шатастырады, ағымдағы жылды, ай мен күнді атай алмайды. Қандай синдром? Қандай препарат тағайындалады? #r А-астениялық #r Б-депрессивті #r В-галлюцинаторлы #r Г-Корсаков #r Д-параноидты #r a) мелипрамин #r б) ноотропил #r в) трифтазин #r г) аминазин #r д) финлепсин * А-а * Д-в,д * Б-в * В-в,г *+ Г-б 378! Бас миының жедел жарақатында жиі мынадай синдром дамиды: * маниакальді * гебефрениялық * кататониялық * үрейлі-депрессивті *+сананың сөну синдромы 379! Сана келесі реттілікте сөнеді: * обнубиляция, сопор, сөну * сөну, кома, сомноленция * сөну, кома, сопор * сопор, сөну, кома *+ обнубиляция, сөну, сопор, кома 380! Делирийдің варианттары болып - табылады: *+ мусситирлеуші делирий * астениялық шатасу * сомнамбулизм * әсер ету сандырағымен біріккенн жалған галлюцинациялар *+ кәсіптік делирий 381! Сананың қарауытуы мынадай жағдайда дамиды: * шизофренияда * маниакльді-депресиялық психозда *невроздарда *псевдодеменцияда *+ бас-миының жарақаттық ауруында 382! Науқас таңертең әдеттегідей жұмысқа бара жатты. Алайда, кешке қала сыртындағы бір саябақта серуендеп жүргенін аңғарады. Қалайша ол жаққа барып қалғаны есінде жоқ. Психикалық бұзылысты көрсетіңіз: *+ транс * абсанс * фуга * сөну * сомнамбулизм 383! Делирий келесі аурулардың құрылымында пайда болады: * шизофренияның *+ уланудың (соның ішінде алкогольмен) *+эпидемиялық энцефалиттің жедел сатысында * невроздардың *+ симптоматикалық психоздардың 384! Қандай факторлар олигофренияның себебі болып табылады: * миокард инфаркты *+ Даун ауруы * дизентерия *+ токсокоплазмоз *+ туа пайда болған мерез 385! Сананың қарауытуында болуы мүмкін: *+амнезиямен жалғасатын үйден кетіп қалу эпизодтары *+мағынасыз автоматтандырылған тәртіп *+қозу мен дөрекі агрессия *+ ұйқы кезіндегі жүріс * тұрақты суицидальді тәртіп 386! Төменде берілгендерден кататониялық қозуға тән симптомды көрсетіңіз: * макропсиялар *+ стереотипиялар * эйфория *+ эхолалия * парейдолиялар 387! Транквилизаторлар тобына төменде келтірілген препараттардың қайсысы жатқызылады? *+рудотель * мелипрамин *+ реланиум * золофт * рисполепт 388! Науқас мына жағдайда өз-өздеріне қауіпті болып саналады: * аменция * онейроид * сөну *+ депрессия * сопор 389! Науқас мына жағдайда айналадағыларға қауіпті болып саналады: * сөнуде * ступорда *+ сананың қараңғылануында * онейроидта * тактильді галлюциноз кезінде 390! Психиятрияда нозологиялық жолдаманың көшбасшысы болып табылады: * Морель * Фрейд * Гризингер *+Крепелин *Бонгеффер 391! Шұғыл госпитализация мынаның болуында талап етіледі: * қарапайым галлюцинациялар * гипнагогиялық галлюцинациялар * шақырулар *+ императивті галлюцинациялар * иллюзиялар 392! Шұғыл госпитализацияға көрсеткіш болып табылады: * эйфориялар * шақыртулар *+ психомоторлы қозулар * астениялық синдром * парестезиялар 393! Психикалық науқастарды зерттеудің қандай әдістері клиникалық әдістерге сай келеді? * краниография *+ сұрақ-жауап * ангиография *+ бақылау * флюрография 394! Психикалық аурулардың алдын алуға бағытталған әлеуметтік және медициналық жүйелердің шаралары, бұл: * психикалық денсаулық * әлеуметтік-сауықтыру көмегі *+ психопрофилактика * материалды-тұрмыстық көмек * психологиялық коррекциялау 395! Біріншілік психопрофилактиканың мақсаты: * азаматтық үрдісте тұлғалардың әрекетке қабілеттіліктерінің анықталуы * + психикалық аурулардың дамуының алдын алу * психикалық аурудың қолайсыз нәтижесінің алдын алу * психикалық аурудың қатерлі ағымының алдын алу * психикалық бұзылыстарды емдеу 396! Үшіншілік психопрофилактиканың мақсаты: * психикалық аурулардың дамуының алдын алу * психотерапиядағы науқастарды зертеу және диагностикалау *+әлеуметтік сауықтыру, ұстап тұрушы терапия мен психотерапия өткізу * психикалық аурудың қолайсыз нәтижесінің алдын алу * психикалық науқастарды емдеу 397! Қыз бала 17 жаста, студент. 2 апта бұрын тұмаумен ауырғаны белгілі. Дене температурасының жоғарылауына, жүрек аймағындағы жағымсыз сезімдерге, ентігуге шағымданған. Уақыт және орын бойынша бағдары бұзылған. Үрейлі, контакт мүлдем жоқ. Қашуға тырысады, ұстауға тырысқанда күшті қарсылық көрсетеді. Анасын шақырады, біреуге айғайлайды. Соңымнан біреу аңдып жүр, өлтіруге тырысады дейді. Айтқан сөздеріне критика жоқ. Аталған болжам диагноздардың қайсысы болуы мүмкін? * шизофрения, параноидты формасы * соматогенді психоз, параноидты синдром *+интоксикациялық психоз, делириозды синдром * интоксикациялық психоз, аментивті синдром * соматогенді психоз, психопатия тәрізді синдром 398! Біріншілік психопрофилактикада қолданылатын әдістер: *+өмірдің әлеуметтік шарттарын жақсарту * ауруды ерте анықтау *+неке гигиенасы, ұрықтану, жүктілік * ұзақ ұстап тұрушы терапия *+даму ақауларының ерте анықталуы мен баланың қалыпты дамуын қамтамасыз ету 399! Екіншілік психопрофилактикада қолданылатын әдістер: * неке гигиенасы, ұрықтану, жүктілік *+ ерте анықтау *+ ерте емдеу * өмірдің әлеуметтік шарттарын жақсарту *+толық ремиссияға ерте қол жеткізу 400! Үшіншілік психопрофилактикада қолданылатын әдістер: * ерте емдеу *+ ұзақ ұстап тұрушы терапия *+рецидивтердің алдын алу *+ толық ремиссияға ерте қол жеткізу * өмір сүру шарттарын жақсарту 401! Психикалық бұзылыстары бар науқастар құқылы: *+өз құқықтары жайлы ақпараттар алуға *+психикалық бұзылыстарына байланысты ақпарат алуға *+қолданылатын емдеу әдістері жайлы ақпараттар алуға *+қорғаушы мен заңды тұлғалардың көмегіне * барлық психотропты препараттарды тегін алуға 402! Психикалық бұзылыстары бар науқастар құқылы: *+квалификациялы медициналық көмек алуға *+мекен жайы бойынша психиатриялық көмек алуға *+санитарлы-гигиеналық талаптарға сай жағдайлардағы көмек алуға *+қажет болған жағдайда мекен жайына байланыссыз психиатриялық көмек алуға * қаржылай көмекке (психикалық ауруына байланыссыз) 403! Психикалық бұзылыстары бар науқастар құқылы: *+психиатриялық стационарда тексерілу мен емделуге *+медициналық көрсеткіштері бойынша емнің барлық түрлерін алуға *+талаптары бойынша кез келген маманды шақыртуға *+психикалық бұзылысына байланысты қойылған диагнозына сот үрдісінде шағымдануға * кез келген дәрі-дәрмек түрін тегін алуға 404! Қай тұжрым дұрыс келеді: *+ психикалық науқасты жауапкершілікке алу, психикалық ауру кезінде құқықтар мен еркіндіктің шектелуіне алып келеді *+психикалық ауруының салдарынан сол тұлғаны жұмысқа қабілетсіз етіп шығару тек сот шешімімен жүзеге асырылады * психиатриялық мекемеде диспансерлік тіркеуде тұрған тұлғалар еркіндігінің шектелуі * психикалық науқастар психотропты дәрмектердің барлық түрлерін тегін алады * психикалық науқастар кез келген жағдайда мүгедектікке құқылы болып табылады 405! Психиатриядағы медициналық құралдар мен емдеу әдістері: *+диагностикалық және емдеу мақсаттарында қолданылады * жазалау түрінде қолдануға болады * басқа тұлғалардың қызығушылығында қолдануға болады * ҚР денсаулық сақтау туралы заңына тіркеусіз қолданыла беруі мүмкін * эвтаназия мақсаттарында қолданылуы мүмкін 406! Мәжбүрлі түрде госпитализациялау кімнің жолдамасы бойынша жүзеге асырылады?: * дәрігер-психиатрдың * кез келген маман-дәрігердің *+ соттың * тергеушінің * прокурордың 407! Еріксіз госпитализациялауға көрсеткіш болып табылады, мынадан басқалары: * суицидальді тенденциялармен депрессивті жағдайлар * агрессивті әрекеттермен маниакальды синдром *+экспертизалардың барлық түрлерін өткізу * бұзылған сананың барлық синдромдары * әлеуметтік қауіпті тәртіптегі дисфориялар 408! Еріксіз жағдайда психиатриялық стационарға орналастырылған тұлға, мынадай уақыт ішінде дәрігер-психиатрлармен комиссиялы түрде тексерілуге керек: * 15 тәулік * 24 сағат *+ 48 сағат *10 тәулік * 30 тәулік 409! Психиатриялық көмек көрсету кезінде мемлекет мынаған кепілдік береді: *+шұғыл госпитализацияға *+табиғи апаттар мен катастрофалар кезінде психиатриялық көмек көрсетуге *+психиатриялық экспертизалардың барлық түріне *+уақытша еңбекке жарамсыздықты анықтауға * тегін медициналық көмектің барлық түрлеріне 410! Ауруханадан тыс және стационарлық жағдайлардағы мынадай көмектерге мемлекет уәде береді: *+консультативті-диагностикалық *+ емдік *+ психопрофилактикалық *+ сауықтыру * тегін 411! Психикалық науқастарға мемлекет кепілдік береді: *+қамқорлық пен жауапкершілікті шешуге *+заңды көмекке *+мүгедектер мен егде жастағыларды әлеуметтік-еңбекке орналастыруға *+мүгедектер мен кәмелет жасқа толмағандарды оқытуға * барлық жағдайдағы тегін көмекке 412! Психиатриялық экспертизалардың түрлері: *+еңбектік *+әскери *+соттық *+уақытша еңбекке жарамсыздықты анықтау * мәжбүрлі 413! Психикалық ауруды анықтауға - құқығы бар: *+дәрігер-психиатрдың * дәрігер-невропатологтың * жалпы тәжірибелі дәрігердің * кез келген медициналық қызметкердің * жедел жәрдем дәрігерінің 414! Психикалық денсаулық жағдайы туралы басқа дәрігер-маманның қорытындысы: * нақты соңғы шешімге ие *+ алдын ала қойылған диагноз болып табылады *+ еркіндік пен құқықтарды шектеу туралы сұрақтарды шешуде негізгісі болып табылмайды * құқықтарды шектеу туралы сұрақтарды шешуде негізгісі болып табылады * психиатриялық экспертизаның мақсаты болып табылады 415! Көмек көрмету кезінде дәрігер-психиатр: *+өз шешімдерінде ешкімге тәуелсіз * тек қана медициналық көрсеткіштермен ақылдасады *+тек қана дәрігерлік міндетін пайдаланады * өз шешімдерінн тәуелді *+ заң актысы арқылы шешімге келеді 416! Психиатриялық куәландырылу мына мақсаттарда өткізіледі: *+психикалық бұзылысты анықтауға *+психиатриялық көмекті көрсету қажеттілігінің анықталуға * госпитализация сұрақтарын шешуге *+уақытша еңбекке жарамсыздықты анықтауға *+мүгедектікті анықтауда 417! Психиатриялық стационарда емделуші науқас құқылы: *+ бас дәрігерге, бөлімше меңгерушісіне барып шағымдануға *+мемлекеттік органдар мен қорғаушыға шағымдар мен өтініштер түсіруге *+қорғаушымен жеке кездесуге *+діни қызметкермен жеке кездесуге * алкогольді ішімдіктер қабылдауға 418! 47 жастағы әйел жедел жәрдеммен өз үйінің өртінен кейін жеткізілді. Қозғалыссыз қалыпта отыр, жанары кеңістікке қадалған, қоршаған ортада болып жатқан жайттарға қатыссыз, контакт мүмкін емес. Осындай жағдайда болғанына алты сағаттай өтті. Төменде аталған бұзылыстардың қайсысы болуы мүмкін? |