Амбулаторная травматология ТЕСТ Жанибек. 001. Материальнотехническую базу здравоохранения составляют а сеть учреждений здравоохранения
Скачать 155.31 Kb.
|
1.063 При переломе большого бугорка плеча: а) активное вращение плеча кнаружи невозможно б) активное вращение плеча внутрь невозможно в) активное вращение плеча ограничено, но возможно в любую сторону г) активное вращение плеча наружу и внутрь не нарушено д) активное вращение плеча в любую сторону невозможно 1.064 При переломе диафиза плеча ниже прикрепления дельтовидной мышцы в средней трети периферический отломок: а) не смещен б) подтянут кверху, повернут кнутри и смещен кнутри и кпереди в) расположен под углом, открытым внутрь и кзади по отношению к центральному отломку г) расположен под углом, открытым кзади и подтянут кверху д) подтянут кверху и расположен снаружи от центрального отломка с ротацией кнаружи 1.065 Прокол локтевого сустава опасен в зоне: а) медиальнее локтевого отростка б) латеральнее локтевого отростка в) над верхушкой локтевого отростка г) над головкой лучевой кости-\/ д) над венечным отростком локтевой кости 1.066 При переломе локтевого отростка невозможны: а) активные разгибания предплечья в локтевом суставе б) активные сгибания предплечья в локтевом суставе в) пассивные сгибания предплечья в локтевом суставе г) пассивные разгибания предплечья в локтевом суставе д) ротационные движения предплечья 1.067 При раздробленных и краевых переломах у взрослых головки лучевой кости показано: а) консервативное лечение б) при неудаче консервативного лечения - удаление головки V в) удаление головки без предварительного консервативного лечения г) остеосинтез головки д) удаление свободных осколков головки с сохранением остальной ее части 1.068 Перелом локтевой кости с вывихом головки лучевой известен: а) как травма Галеацци б) как травма Потта в) как перелом Десто г) как повреждение Монтеджа д) как травма Дюпюитрена 1.069 Доступ к локтевой кости безопаснее делать: а) по ее переднему краю б) по ее заднему краю в) по ее лучевому краю г) по ее локтевому краю 1.070 Доступ к лучевой кости безопаснее делать: а) через тыльный разрез б) через переднебоковой разрез в) через медиальный разрез г) правильно а, б 1.071 Деформация дистального конца при переломе луча в типичном месте: а) имеет штыкообразную форму б) имеет форму с резко выраженным углом, открытым к тылу в) имеет форму с резко выраженным углом, открытым на ладонной поверхности г) деформация не характерна д) имеет выраженное укорочение предплечья 1.072 Для контроля возможности вторичного смещения отломков в гипсовой повязке при переломе луча в типичном месте контрольные рентгенограммы целесообразно делать в сроки: а) через 2-3 дня б) через 3-5 дней в) через 7-10 дней г) через 12-14 дней д) через месяц и более 1.073 При полном разрыве ахиллова сухожилия активное подошвенное сгибание: а) отсутствует б) значительно ослаблено в) сохранено 1.074 При пронационно-абдукционных переломах лодыжек (типа Дюпюитрена) происходит: а) подвывих стопы внутрь с переломом внутренней лодыжки и переднего края большеберцовой кости б) подвывих стопы кнаружи с отрывом внутренней лодыжки, переломом 1/3 малоберцовой кости и разрывом дистальной межберцовой связки в) перелом внутренней лодыжки и заднего края большеберцовой кости г) перелом заднего края большеберцовой кости д) перелом переднего края большеберцовой кости и разрыв коллатеральных связок голеностопного сустава 1.075 Переломы лодыжек, сочетающиеся с переломом заднего или переднего краев большеберцовой кости с подвывихом стопы кпереди и кзади известны как переломы: а) Дюпюитрена б) Потта в) Десто г) Уотсон-Джонса д) Мальгеня е) правильно б, в 1.076 При фиксации гипсовой повязкой вправленного перелома лодыжек пронационную гиперкоррекцию стопы: а) проводить необходимо б) можно проводить, но не обязательно в) проводить вредно 1.077 При супинационно-аддукционных переломах лодыжек подвывих стопы происходит: а) кнутри б) кнаружи в) не происходит г) кзади д) кпереди 1.078 Оперативное лечение переломов лодыжек показано: а) при любом виде перелома лодыжек б) при переломах заднего и переднего краев большеберцовой кости в) при трудно репонируемых переломах г) при плохо удерживаемых переломах д) при легко смещающихся переломах е) правильно в, г, д 1.079 Оперативное лечение переломов надколенника показано: а) при переломе без расхождения отломков б) при расхождении отломков на 2-3 мм в) при расхождении отломков более 3 мм г) при раздробленных переломах д) при звездчатых переломах с расхождением отломков е) правильно в, г, д 1.080 Одним из симптомов повреждения мениска коленного сустава является: а) затруднение больных при спуске с лестницы б) затруднение больных при подъеме на лестницу в) затруднение при спуске и подъеме на лестницу 1.081 Если первичная травма коленного сустава сопровождалась блокадой, которая была устранена, то в этих случаях: а) больного не следует оперировать б) больного оперировать следует в экстренном порядке в) больного оперировать следует через 2-3 дня г) больного оперировать следует через 5-10 дней д) больного оперировать следует при повторных блокадах 1.082 Какой из перечисленных синдромов патологии коленного сустава наиболее характерен для повреждения мениска? а) "переднего выдвижного ящика" б) "заднего выдвижного ящика" в) "блокады" г) боли и хруста д) нестабильности 1.083 Какая из перечисленных операций наиболее рациональна при деформирующем гонартрозе, обусловленном варусной деформацией большеберцовой кости? а) операция на связках сустава б) артродез в) эндопротезирование г) корригирующая остеотомия д) артрориз сустава 1.084 Какая операция наиболее рациональна повреждении мениска в прикапсулярной зоне? а) удаление б) пластика оторванной части в) резекция г) операция не показана д) шов мениска (артроскопия). 1.085 При подвздошном травматическом вывихе бедра: а) нога резко согнута, приведена и ротирована внутрь б) нога слегка согнута, приведена и ротирована внутрь в) укорочение ноги до 5-7 см г) укорочение ноги до 1-2 см д) определяется симптом пружинящей фиксации е) правильно б, в 1.086 Необходимыми действиями хирурга, вправляющего вывих бедра по Кохеру, являются: а) сгибание конечности в коленном и тазобедренных суставах б) сгибание конечности только в тазобедренном суставе в) вытяжение по направлению оси бедра г) приведение бедра д) ротационные движения бедра е) правильно а, в, д 1.087 При консервативном лечении обычно не срастаются следующие переломы бедра: а) медиальные переломы шейки Гарден I б) медиальные переломы шейки Гарден IV в) межвертельные переломы в области шейки г) чрезвертельные переломы в области шейки 1.088 Симптом усиленной пульсации бедренных сосудов под пупартовой связкой при переломах шейки бедра на месте повреждения описан: а) А.В. Вишневским б) А.В. Капланом в) Г.И.Турнером г) С.С.Гирголавом д) Т.Бильротом 1.089 С целью ослабить давление на головку бедра при ее асептическом некрозе предложена операция: а) по Фоссу б) по Мак-Маррею в) по Солтеру г) по Венту д) по Заградниеку 1.090 Какой вариант иммобилизации отломков в аппарате Илизарова показан при многооскольчатом переломе большеберцовой кости в диафизарном ее отделе? а) компрессия продольная б) дистракция одномоментная в) встречно-боковая компрессия г) стабильная фиксация д) дистракция постепенная 1.091 При переломе костей голени для скелетного вытяжения спицу, как правило, проводят: а) через пяточную кость б) через надлодыжечную область в) через диафизарную часть отломков г) через метафизы отломков д) через плюсневые кости е) правильно а, б 1.092 При переломе внутреннего мыщелка большеберцовой кости и его смещении: а) голень отклоняется кнаружи б) голень отклоняется кнутри в) ось голени не изменяется г) определенной закономерности в отклонении голени от нормальной оси не наблюдается 1.093 Гипсовую повязку при консервативном лечении вправленных отломков мыщелков большеберцовой кости снимают обычно: а) через 2-3 недели б) через 4 недели в) через 5-6 недель г) через 8 недель д) через 10-12 1.094 При диафизарном переломе костей голени без смещения отломков лечение гипсовой повязкой без фиксации ею коленного сустава: а) оправдано и допустимо б) неоправданно и противопоказано 1.095 Проксимальный отломок при переломах верхней и средней трети бедра смещается в положение: а) отведения, сгибания и наружной ротации б) отведения, разгибания и внутренней ротации в) приведения, сгибания и внутренней ротации г) закономерности смещения нет д) отломок смещается только по периферии 1.096 При переломах нижней трети бедра и надмыщелковом переломе периферический отломок смещается по отношению к центральному: а) кверху б) кнаружи в) кнутри г) кзади и кверху д) по периферии 1.097 Адекватный вариант и количество интрамедуллярных стержней для остеосинтеза перелома бедренной кости в нижней трети? а) одним стержнем типа Кюнчера, ЦИТО, Дуброва б) двумя металлическими упругими стержнями типа Богданова в) сдвоенными стержнями ЦИТО 1.098 Оптимальные методы лечения закрытых винтообразных диафизарных переломов бедренной кости: а) одномоментная репозиция и кокситная повязка б) скелетное вытяжение в) накостный остеосинтез г) инрамедуллярный остеосинтез д) чрескостный остеосинтез е) правильно б, в,г 1.099 Оптимальный метод лечения многооскольчатых переломов диафиза бедра: а) скелетное вытяжение и гипс б) чрескостный полифасцикулярный остеосинтез в) интрамедуллярный остеосинтез г) накостный остеосинтез д) кокситной повязкой после одномоментной репозиции 1.100 Смещение в суставе Шопара при вывихе дистальной части стопы происходит: а) кнутри и к тылу б) кнаружи и в подошвенную сторону в) кнаружи и к тылу г) нет закономерных смещений д) только к подошвенной стороне, вниз 1.101 Вывихи плюсневых костей в суставе Лисфранка а) происходят, как правило, изолированно без переломов плюсневых костей б) как правило, сочетаются с переломами костей стопы 1.102 При раздробленных переломах тела таранной кости лучшие результаты лечения получаются: а) при астрагалжтомии б) при лечении гипсовой повязки в) при первичном артродезе г) при скелетном вытяжении д) при погружном металлоостеосинтезе отломков кости 1.103 При переломах шейки таранной кости после снятия гипса нагрузка на ногу разрешается: а) на 3-4-й неделе после травмы б) на 5-б-й неделе после травмы в) через 10-12 недель после травмы г) через 20-30 недель после травмы д) более, чем через 30 недель после травмы 1.104 После компрессионного перелома пяточной кости и смещения отломков таранно-пяточный угол: а) не меняется б) увеличивается в) уменьшается г) закономерности в его изменении нет 1.105 При переломах пяточной кости без смещения отломков лечение проводят: а) гипсовой повязкой б) скелетным вытяжением в) диафиксацией отломков спицами 1.106 Наилучшим видом обезболивания при вправлении вывиха бедра является: а) внутрисуставное введение местного анестетика б) проводниковая анестезия в) футлярная блокада по А.В.Вишневскому г) внутритазовая анестезия по Школьникову-Селиванову д) наркоз с миорелаксантами 1.107 Для чрескостного остеосинтеза изолированных переломов конечности целесообразнее всего использовать: а) перидуральную анестезию б) проводниковую анестезию в) местную инфильтрационную анестезию г) внутривенное обезболивание д) интубационный комбинированный поверхностный наркоз е) правильно а, б, в 1.108 Наиболее надежным и эффективным способом обезболивания при свежих переломах таза является: а) анестезия по Школьникову-Селиванову б) блокада запирательных нервов в) введение анестетика в место перелома г) наркоз д) подкожное введение наркотика 1.109 Наиболее достоверным критерием попадания иглы для введения анестетика в место перелома является: а) ощущение упора иглы в костный отломок б) появление непульсирующей струи крови в шприце при потягивании поршня после упора иглы в кость в) ощущение крепитации отломков при упоре иглы в кость 1.110 В приемный покой многопрофильной больницы доставлен шахтер, который извлечен из-под завала. В течение 8 часов были сдавлены обрушившимся углем обе нижние конечности до средних третей бедер. Признаков переломов не обнаружено. На госпитальном этапе конечности были туго забинтованы, наложены транспортные шины и проведено их местное охлаждение льдом. Введены наркотики. Транспортировку перенес. Состояние тяжелое. Анурия. Куда целесообразнее поместить пострадавшего для оказания специализированной помощи? а) в травматологическое отделение для хирургического лечения б) в хирургическое отделение с той же целью в) в реанимационное отделение для проведения преимущественно эфферентной терапии г) в палату интенсивной терапии приемного покоя для противошоковой терапии д) в отделение гемодиализа 1.111 При обследовании пострадавшего в условиях приемного отделения многопрофильной больницы обнаружены признаки напряженного пневмоторакса, связанного с множественными двусторонними переломами ребер, и открытый оскольчатый перелом костей голени типа IA по классификации А.В. Каплана. Артериальное давление - 110/80 мм рт. ст. Отметьте наиболее рациональный вариант оказания специализированной неотложной помощи пострадавшему: а) межреберная блокада мест переломов ребер, перевод пострадавшего на ИВЛ, ПХО раны голени с иммобилизацией перелома гипсовой лонгетой, возмещение кровопотери в условиях реанимационного отделения б) дренирование плевральных полостей, перевод пострадавшего на ИВЛ, ПХО раны с фиксацией отломков аппаратом Илизарова, возмещение кровопотери в условиях реанимационного отделения в) ПХО раны со скелетным вытяжением, дренирование плевральных полостей, двусторонняя вагосимпатическая блокада в условиях травматологического отделения 1.112 В условиях травматологического отделения поликлиники у больного с закрытым переломом костей голени, фиксированным аппаратом Илизарова, обнаружено начинающееся воспаление мягких тканей вокруг одной из спиц с одной стороны. Отметьте наиболее рациональный вариант лечения: а) снять аппарат в условиях травматологического отделения и перевести больного на скелетное вытяжение б) удалить спицу, вокруг которой ткани воспалены в) обколоть зону воспаления раствором новокаина и антибиотиков, проверить и скорригировать натяжение спиц в условиях поликлиники г) направить больного в травматологическое отделение для стационарного лечения 1.113 У больного после открытого перелома диафиза большеберцовой кости, осложненного хроническим остеомиелитом концов отломков без видимых секвестров в течение года нет сращения. Каков наиболее целесообразный вариант лечения? а) операция экономной резекции концов отломков с постоянным промыванием зоны воспаления антисептиками, скелетное вытяжение, гипсовая повязка б) косая остеотомия малоберцовой кости (или поднадкостничная ее резекция), лечение компрессионно-дистракционным методом по Илизарову в) резекция зоны несращения с костной трансплантацией, иммобилизация гипсовой повязкой г) внутрикостная антибиотикотерапия с длительной иммобилизацией "функциональной" бесподкладочной повязкой из поливика 1.114 У больного после внутрисуставного перелома верхнего конца большеберцовой кости признаки острого гонита. При пункции сустава получена мутная синовиальная жидкость с примесью крови. Какой вариант общего и местного лечения наиболее рационален? а) консервативное общее противовоспалительное лечение (антибиотики), местно - холод, иммобилизация б) пункции сустава с удалением выпота и введением в сустав антибиотиков типа гентамицина, иммобилизация гипсом в) активное дренирование V с постоянным промыванием сустава антисептиками, при неэффективности - синовэктомия, при неэффективности - артродез г) артродез по жизненным показаниям д) лечение длительной иммобилизацией и иммуностимуляцией |