1. Аменорея это отсутствие менструации A. 4 месяцев

• Название: 1. Аменорея это отсутствие менструации A. 4 месяцев
• Дата: 09.01.2019
• Размер: 333.01 Kb.
• Имя файла: VOP.docx
• Тип: Документы; #62910
• страница: 11 из 15

В применимо:

A. есть веские доказательства в пользу применения данного метода
B. есть достаточно доказательств в пользу того, чтобы рекомендовать данное предложение+++

C. имеющихся доказательств недостаточно для вынесения рекомендации, но рекомендации могут быть даны с учетом иных обстоятельств.
D. имеется достаточно доказательств, чтобы рекомендовать отказаться от применения данного метода в определенной ситуации.

E. имеются достаточно убедительные доказательства того, чтобы исключить данный метод из рекомендаций
748. При анализе полученных результатов исследований по шкале оценки доказательств к категории С применимо:

A. есть веские доказательства в пользу применения данного метода
B. есть достаточно доказательств в пользу того, чтобы рекомендовать данное предложение

C. имеющихся доказательств недостаточно для вынесения рекомендации, но рекомендации могут быть даны с учетом иных обстоятельств. +++
D. имеется достаточно доказательств, чтобы рекомендовать отказаться от применения данного метода в определенной ситуации.

E. имеются достаточно убедительные доказательства того, чтобы исключить данный метод из рекомендаций
749. У больной А., 40 лет, страдающей сахарным диабетом I типа (компенсированный) отмечается АГ II степени с ХСН 1ст. Уровень глюкозы в крови в пределах 8 ммоль/л. Участковым врачом был назначен пропранолол в качестве гипотензивной терапии. Какой группе гипотензивных препаратов следует отдать предпочтение в данной ситуации.

1. 
   ингибиторы АПФ+++
   
2. 
   блокаторы кальциевых каналов
   
3. 
   β-адреноблокаторы
   
4. 
   антагонисты АТ ІІ рецепторов
   
5. 
   диуретики
   

750. Больная 40 лет, вес 93 кг, рост 160 см страдает инсулинзависимой формой СД, получает комбинацию пролонгированного и короткого действия инсулина всего 80 единиц. Несмотря на терапию, глюкоза сыворотки 22.2 ммоль/л. Чем объяснить причину резистентности к инсулину.

1. 
   необходимостью сменить препарат инсулина на другой
   
2. 
   необходимостью назначить сахароснижающие препараты per os
   
3. 
   наличием у больной избыточного веса++++
   
4. 
   необходимостью коррекции дозы инсулина
   
5. 
   необходимостью сочетания инсулина и препарата per os
   

751. У полной женщины 48 лет с ростом 160 см и массой 84 кг случайно обнаружено повышенное содержание глюкозы в крови натощак до 6,9 ммоль/л. Ваши действия в данном случае.

1. 
   Повторное определение гликемии натощак
   
2. 
   Проведение глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы+++
   
3. 
   Определение гликемии после еды
   
4. 
   Определение гликемии вечером
   
5. 
   Гипокалорийная диета и инсулинотерапия
   

752. Укажите на неправильное суждение. По Европейской рекомендации о лечении хронической сердечной недостаточности (1997)

1. 
   ингибиторы АПФ показаны всем больным
   
2. 
   диуретики показаны всем больным
   
3. 
   дигоксин может применяться в дозах до 0,25 мг при ХСН с синусовым ритмом и низкой сократимостью миокарда
   
4. 
   дигоксин в дозах до 0,125 мг\сут у пожилых больных
   
5. 
   дигоксин противопоказан при ХСН и мерцательной аритмии+++
   

753. У больной А., 40 лет, страдающей сахарным диабетом 2 типа отмечается артериальная гипертензия 2 степени. Уровень глюкозы в крови в пределах 8 ммоль/л. В лечение данной больной следует отдать предпочтение группе гипотензивных препаратов:

1. 
   ингибиторы АПФ+++
   
2. 
   блокаторы кальциевых каналов
   
3. 
   β-адреноблокаторы
   
4. 
   антагонисты АТ ІІ рецепторов
   
5. 
   диуретики
   

754. Сахарный диабет по критериям ВОЗ диагностируется, когда гликемия через 2часа после пероральной нагрузки с 75 г глюкозы имеет значение:

1. 
   6,1 ммоль/л
   
2. 
   5,5 ммоль/л
   
3. 
   7.6 ммоль/л
   
4. 
   9.7 ммоль/л
   
5. 
   11,1 ммоль/л+++
   

755. При проведении глюкозотолерантного теста получены результаты содержания глюкозы в сыворотке крови: натощак- 5,1 ммоль/л через 2 часа после нагрузки- 6,9 ммоль/л. Врачебное заключение:

1. 
   сахарный диабет I типа
   
2. 
   сахарный диабет II типа
   
3. 
   несахарный диабет
   
4. 
   пациент здоров+++
   
5. 
   результаты неадекватны
   

756. К осложнениям бронхиальной астмы относятся:

1. 
   пневмофиброз
   
2. 
   бронхомаляция
   
3. 
   астматический статус+++
   
4. 
   пиопневмоторакс
   
5. 
   ателектаз
   

757. Клиника типичной бронхиальной астмы- это:

1. 
   зуд в носу
   
2. 
   приступы удушья+++
   
3. 
   сухой кашель
   
4. 
   кашель с выделением гнойной мокроты
   
5. 
   слезотечение
   

758. Больной принимает вынужденное положение на больном боку при:

1. 
   бронхиальной астме
   
2. 
   трахеите
   
3. 
   плеврите+++
   
4. 
   эмфиземе легких
   
5. 
   бронхоэктатической болезни
   

759. Отеки у больных с заболеваниями легких обусловлены:

1. 
   задержкой натрия в организме
   
2. 
   нарушением функции почек
   
3. 
   развитием хронического легочного сердца+++
   
4. 
   повышенным потреблением жидкости
   
5. 
   нарушением газообмена
   

760. Основным симптомом бронхита является

1. 
   боль за грудиной
   
2. 
   кашель+++
   
3. 
   боль в боку
   
4. 
   явления ринита
   
5. 
   одышка
   

761. Бронхообструктивный синдром клинически проявляется

1. 
   выраженной интоксикацией
   
2. 
   шумным дыханием со свистящим выдохом+++
   
3. 
   болезненным дыханием
   
4. 
   шумным дыханием со свистящим вдохом
   
5. 
   очаговой симптоматикой
   

762. Основные перкуторные симптомы при очаговой пневмонии :

1. 
   тимпанический оттенок звука
   
2. 
   коробочный звук
   
3. 
   металлический звук
   
4. 
   шум "треснувшего горшка"
   
5. 
   локальное укорочение перкуторного звука+++
   

763. Основные аускультативные симптомы очаговой пневмонии :

1. 
   жесткое дыхание
   
2. 
   сухие и крупнокалиберные влажные хрипы по всем легочным полям
   
3. 
   сухие свистящие хрипы по всем легочным полям
   
4. 
   крупнопузырчатые влажные хрипы в легких с обеих сторон
   
5. 
   мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы в зоне укорочения перку торного звука+++
   

764. Больной 26 лет, перенес ангину. Спустя 2 недели появились отеки век, слабость, снижение работоспособности, через месяц - отеки поясничной области, мошонки. Ан. мочи: уд. вес-1020, белок-4,0 г/л, эр-15-20 в п/з., гиалиновые цилиндры. Ваш предварительный диагноз:

1. 
   амилоидоз почек
   
2. 
   острый пиелонефрит
   
3. 
   хронический гломерулонефрит
   
4. 
   хронический пиелонефрит
   
5. 
   острый гломерулонефрит ++++
   

765. У больного выраженный отечный синдром, макрогематурия. После проведенного обследования выставлен диагноз: острый гломерулонефрит, нефротический синдром. Тактика лечения:

1. 
   глюкокортикостероидные препараты+++
   
2. 
   нестероидные противовоспалительные
   
3. 
   производные хинидина
   
4. 
   препараты золота
   
5. 
   антибактериальные средства
   

766. Больной К., 28 лет. Жалобы на интенсивные боли в области поясницы и правой половины живота, иррадиирующие в паховую область и правое бедро. Частые позывы к мочеиспусканию. Год назад был подобный приступ, вызвали "скорую помощь", боли купированы анальгетиками, но после приступа была красная моча. Объективно: температура 36,4°С. Больной беспокойный, ищет удобное положение для облегчения болей. Со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Пульс 76 в мин. АД 120/60 мм рт.ст. Живот мягкий, при пальпации болезненный в правой половине. Симптом Пастернацкого резко положительный справа. Предварительный диагноз:

1. 
   Рак почек
   
2. 
   Гломерулонефрит
   
3. 
   Пиелонефрит
   
4. 
   Амилоидоз почек
   
5. 
   Мочекаменная болезнь+++
   

767. Появление шума на верхушке сердца свидетельствует о поражении клапана:

1. 
   аортального
   
2. 
   митрального+++
   
3. 
   пульмонального
   
4. 
   трехстворчатого
   
5. 
   двухстворчатого
   

768. Данные аускультации при митральной недостаточности:

1. 
   диастолический шум на верхушке
   
2. 
   систолический шум на верхушке+++
   
3. 
   диастолический шум во 2-м межреберье справа у грудины
   
4. 
   систолический шум во 2-м межреберье справа у грудины
   
5. 
   систолический шум над легочной артерией
   

769. Пульсация сонных артерий («пляска каротид») наблюдается при:

1. 
   аортальной недостаточности+++
   
2. 
   аортальном стенозе
   
3. 
   митральной недостаточности
   
4. 
   митральном стенозе
   
5. 
   трикуспидальной недостаточности
   

770. Мальчик 9 лет, состояние тяжелое, малиновый цианоз губ, щек, ногти в форме часовых стекол, одышка (32 в минуту). В легких разнокалиберные влажные хрипы. Парастернальный сердечный горб. Сердечный толчок разлитой, границы расширены в поперечнике. Тоны громкие, II тон над легочной артерией резко усилен. Систолический шум над верхушкой. Печень + 11 см., асцит. Ваш предварительный диагноз:

1. 
   Хронический кардит
   
2. 
   Врожденный порок сердца+++
   
3. 
   Приобретенный порок сердца
   
4. 
   Синдром Эйзенменгера
   
5. 
   Острая ревматическая лихорадка
   

771. Высокое пульсовое АД наблюдается при:

1. 
   аортальной недостаточности+++
   
2. 
   аортальном стенозе
   
3. 
   митральной недостаточности
   
4. 
   митральном стенозе
   
5. 
   трикуспидальной недостаточности
   

772. Где находятся надпочечники:

1. 
   в брюшной полости
   
2. 
   в грудной полости
   
3. 
   в забрюшинном пространстве+++
   
4. 
   в малом тазу
   
5. 
   в основании головного мозга
   

773. Адренокортикотропный гормон (АКТГ), регулирует работу:

1. 
   щитовидной железы
   
2. 
   половых желез
   
3. 
   секрецию коркового вещества надпочечников+++
   
4. 
   шишковидного тела
   
5. 
   секрецию мозгового слоя надпочечников
   

774. Феохромоцитома – опухоль с преимущественной локализацией:

1. 
   в мозговом веществе надпочечников+++
   
2. 
   в корковом веществе надпочечников
   
3. 
   в щитовидной железе
   
4. 
   в гипофизе
   
5. 
   в гипоталамусе
   

775. Вторичная недостаточность надпочечников обусловлена:

1. 
   aутоиммунные процессы в надпочечниках
   
2. 
   деструкция надпочечников туберкулезным процессом
   
3. 
   ятрогенные воздействия (двусторонняя адреналэктомия, длительная стероидная терапия)
   
4. 
   сбоем в гипоталамо-гипофизарной системе+++
   
5. 
   деструкция надпочечников при амилоидозе, сифилисе, метастатических злокачественных новообразованиях
   

776. В семье живет ВИЧ инфицированный. Какой из перечисленных вакцин нельзя прививать членов семьи:

1. 
   АКДС
   
2. 
   ОПВ+++
   
3. 
   ИПВ
   
4. 
   Коревой
   
5. 
   Паротитной
   

777. Прогрессирующая неврологическая симптоматика является противопоказанием для введения:

1. 
   ОПВ
   
2. 
   АДС анатоксина
   
3. 
   АКДС-вакцины+++
   
4. 
   АДС-М анатоксина
   
5. 
   Вакцины БЦЖ
   

778. Какая схема лечения стероидными гормонами не является противопоказанием для иммунизации ребенка живыми вакцинами:

1. 
   кратковременные курсы (до 1 недели) умеренными дозами
   
2. 
   длительные курсы заместительной терапии низкими (физиологическими) дозами
   
3. 
   местное применение гормонов (накожное, ингаляционное. внутрисуставное, глазные капли)
   
4. 
   умеренной длительности (до 2 недель) курсы низкими дозами
   
5. 
   все перечисленное+++
   

779. Тактика участкового врача при развитии специфической реакции на введение вакцины БЦЖ:

1. 
   направить на консультацию к хирургу
   
2. 
   направить на консультацию к фтизиатру
   
3. 
   сухая стерильная повязка
   
4. 
   повязка с гидрокортизоновой мазью
   
5. 
   лечения не требуется +++
   

780. Специфическая профилактика вирусного гепатита В осуществляется в сроки:

1. 
   в 2, 4 и 6 месяцев
   
2. 
   в родильном доме и в 2 месяца
   
3. 
   в родильном доме, в 2 и 4 месяца+++
   
4. 
   в 1 месяц, 3 и 6 месяцев
   
5. 
   в 2, 6 и 12 месяцев
   
6. 
   
   

781. Частота дыхания у детей 2 лет (в 1 минуту):

A. 16-20 B. 30-35 +++ C. 30-40 D. 40-50 E. 18-22
782. Частота дыхания у детей в 1 год (в 1 минуту): А. 16-20 B. 30-35 C. 30-40+++ D. 40-50 E. 18-22
783. Суточное количество молока (смеси) ребенку в 5 месяцeв можно рассчитать следующим образом:

1. 
   1/5 фактической массы тела
   
2. 
   1/6 фактической массы тела]
   
3. 
   1/4 фактической массы тела
   
4. 
   1/8 фактической массы тела
   
5. 
   1/7 фактической массы тела+++
   

784. К 3 группе риска новорожденных относятся:

1. 
   новорожденные с риском развития патологии ЦНС
   
2. 
   новорожденные из групп социального риска
   
3. 
   новорожденные с риском развития трофических нарушений и эндокринопатий+++
   
4. 
   новорожденные с риском внутриутробного инфицирования
   
5. 
   новорожденные с риском развития врожденных пороков развития органов и систем
   

785. К 5 группе риска новорожденных относятся:

1. 
   новорожденные с риском развития патологии ЦНС
   
2. 
   новорожденные из групп социального риска+++
   
3. 
   новорожденные с риском развития трофических нарушений и эндокринопатий
   
4. 
   новорожденные с риском внутриутробного инфицирования
   
5. 
   новорожденные с риском развития врожденных пороков развития органов и систем
   

786. Ребенок 4 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в поясничной области, больше справа, Т 37,5С, выделение мутной мочи. В анамнезе, перенесенная 2 недели назад кишечная инфекция. Объективно: умеренно выраженные симптомы интоксикации, отеков нет, при пальпации болезненность в месте проекции правой почки, АД 90/60 мм.рт.ст. ОАК: лейкоциты 16*109/л, СОЭ 35 мм/час, ОАМ: белок 0,66 г/л, лейкоциты сплошь, эритроциты 3-4 в п/з, цилиндры гиалиновые единичные. Ваш предварительный диагноз:

1. 
   нефроптоз
   
2. 
   мочекаменная болезнь
   
3. 
   острый пиелонефрит+++
   
4. 
   хронический пиелонфрит
   
5. 
   острый гломерулонефрит
   

787. У ребенка 1,5 лет отмечаются выраженные костные рахитические изменения. Ранний анамнез – грудное вскармливание, уход нормальный, профилактика витамина Д проводилась. УЗИ почек – врожденной патологии почек нет. Анализы мочи – без особенностей. Функции почек сохранены. Биохимия крови: Р – 0,6 ммоль/л, Са – 2,5 ммоль/л. Наиболее вероятный диагноз у данного больного:

1. 
   витамин Д – дефицитный рахит, остаточные явления
   
2. 
   витамин Д – резистентный рахит (фосфат-диабет) +++
   
3. 
   ренальнаяостеопатия в стадии ХПН
   
4. 
   острый гломерулнефрит
   
5. 
   хондродистрофия
   

788. У ребенка 10 месяцев высокая температура, интоксикация. В крови – лейкоцитоз, высокая СОЭ, в моче – незначительная протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия. Наиболее вероятный диагноз у данного больного:

1. 
   Цистит
   
2. 
   острый пиелонефрит +++
   
3. 
   острый гломерулонефрит
   
4. 
   тубулоинтерстициальный нефрит
   
5. 
   интерстициальный нефрит
   

789. Матери новорожденного ребенка 30 лет, по профессии инженер-химик, курит. При сроке беременности 12 недель перенесла грипп. Роды в 37-38 недель беременности, слабость родовой деятельности, безводный период 5 часов. Ребенок родился в асфиксии. К груди приложен через 12 часов, сосет вяло, быстро засыпает. На 4-е сутки появился интенсивный систолический шум во 2 межреберье слева у грудины, проводящийся на спину, тахикардия. Определите группу здоровья:

1. 
   І
   
2. 
   ІІ
   
3. 
   ІІІ +++
   
4. 
   ІV
   
5. 
   V
   

790. Сколько времени необходимо для обслуживания ребенка на дому:

1. 
   5 минут
   
2. 
   10 минут
   
3. 
   15 минут
   
4. 
   20 минут
   
5. 
   30 минут+++
   

791. Угасание рефлекса опоры и автоматической походки у ребенка 3 месяцев жизни свидетельствует о:

1. 
   стойком церебральном дефекте
   
2. 
   правильном двигательном развитии+++
   
3. 
   поражении спинного мозга
   
4. 
   проградиентномзаболевании
   
5. 
   рахите
   

792. Второй дородовой патронаж проводится:

1. 
   медсестрой на 20 неделе беременности
   
2. 
   медсестрой на 32 неделе беременности+++
   
3. 
   медсестрой на 36 неделе беременности
   
4. 
   проводится ВОП на 32 неделе беременности
   
5. 
   после оформления декретного отпуска
   

793. У ребенка 2,5 лет жалобы на частые болезненные мочеиспускания. Данные жалобы связаны с переохлаждением и беспокоят в течение 2 дней. Состояние средней тяжести за счет дизурических явлений. Периферических отеков нет, интоксикация не выражена. При обследовании выявлена лейкоцитурия. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного:

1. 
   острый цистит+++
   
2. 
   острый пиелонефрит
   
3. 
   острый гломерулонефрит
   
4. 
   хронический пиелонефрит
   
5. 
   тубулопатия
   

794. Диляра, 2 года, медицинский работник классифицировал состояние ребенка как пневмония и назначил необходимое лечение. Повторный осмотр ребенка необходимо провести:

1. 
   только при появлении признаков опасности
   
2. 
   на следующий день и при появлении признаков опасности
   
3. 
   через 2 дня и немедленно при появлении признаков опасности+++
   
4. 
   через 2 дня
   
5. 
   через 3 дня
   

795. Морфологические изменения при нефротическом синдроме:

1. 
   минимальные изменения+++
   
2. 
   мембранозные изменения
   
3. 
   мембрано-пролиферативные изменения
   
4. 
   мезангиопролиферативные изменения
   
5. 
   фибропластические изменения
   

796. Ребенок 5 лет впервые поступил с отеками на лице, голенях, асцитом, АД -90/60 мм ртст, в моче содежание белка -3,7 г/л, эритроцитов 5 в п/зр, лейкоциты -2 в п/зр., цилиндры зернистые 5-6 в п/зр., в крови общий белок -50 г/л, холестерин -9 ммоль/л. Ваш предварительный диагноз:

1. 
   пиелонефрит
   
2. 
   мочекаменная болезнь
   
3. 
   острыйгломерулонефрит с нефритическим синдромом
   
4. 
   острыйгломерулонефрит с нефротическим синдромом+++
   
5. 
   интерстициальный нефрит
   

797. Азат, 4 месяца, врач общей практики класифицировал состояние ребенка как тяжелая пневмония. Выберите правильное тактическое решение:

1. 
   немедленно направить на стационарное лечение
   
2. 
   дать первую дозу антибиотика и немедленно направить на стационарное лечение+++
   
3. 
   дать первую дозу антибиотика для лечения пневмонии и назначить повторный визит на следующий день
   
4. 
   дать первую дозу антибиотика для лечения пневмонии и назначить повторный визит через 2 дня
   
5. 
   дать первую дозу антибиотика для лечения пневмонии и назначить повторный визит через 3 дня
   

798. Интегрированное ведение болезней детского возраста по ВОЗ – это стандарты амбулаторного и стационарного ведения и лечения больных, которые подразумевают:

1. 
   последовательность диагностических и лечебных мероприятий при отдельных синдромах и заболеваниях+++
   
2. 
   полипрагмазию в лечении больных детей
   
3. 
   монотерапию в лечении больных детей
   
4. 
   оказание специализированной медицинской помощи
   
5. 
   диагностику и лечение отдельных синдромов и заболеваний
   

799. К признакам опасности при оценке состояния больного по ИВБДВ относятся все перечисленные, кроме:

1. 
   затрудненное дыхание
   
2. 
   центральный цианоз
   
3. 
   признаки шока
   
4. 
   признаки рахита тяжелой степени+++
   
5. 
   судороги
   

800. Динара, 6 месяцев, вес ребенка 8 кг, температура 38 градусов. Мама Динары сказала, что у ребенка в течение 2 дней кашель, грудь сосет охотно, рвоты и судорог не было. При осмотре ребенок в сознании, на осмотр реагирует криком, частота дыхания в покое 44, втяжений грудной клетки нет. Классифицируйте состояние ребенка по ИВБДВ:

1. 
   тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание
   
2. 
   пневмония
   
3. 
   пневмонии нет, кашель или простуда +++
   
4. 
   пневмонии нет, астмоидное дыхание
   
5. 
   недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ
   

801. В поликлинику обратилась женщина, 20 лет, с жалобами на нарушение менструального цикла, выражающиеся периодическими задержками в течении 2 недель. Лекарственное средство, применяемое согласно протоколу при лечении нарушения менструальной функции, относящиеся к НПВС:

1. 
   норэтистерон
   
2. 
   гиосцинбутилбромид
   
3. 
   гестоден
   
4. 
   баралгин
   
5. 
   индометацин++++
   

802.Рентгенологический симптом «ниши» наблюдается при:

1. 
   гастрите
   
2. 
   язвенной болезни+++
   
3. 
   раке желудка
   
4. 
   холецистите
   
5. 
   панкреатите
   

803.Признак, характерный только для желудочного кровотечения:

1. 
   болезненность, слабость
   
2. 
   головная боль, головокружение
   
3. 
   тахикардия, гипотензия
   
4. 
   рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул+++
   
5. 
   повышенная температура, стул в виде «малинового желе»
   

804.Основное количество железа в организме человека всасывается в:

1. 
   начальном отделе тощей кишки+++
   
2. 
   желудке
   
3. 
   нисходящем отделе ободочной кишки
   
4. 
   двенадцатиперстной кишке
   
5. 
   подвздошной кишке
   

805.Для профилактики преэклампсии назначают:

1. 
   малые дозы аспирина+++
   
2. 
   мочегонные средства
   
3. 
   препараты цинка
   
4. 
   омега - полиненасыщенные жирные кислоты
   
5. 
   витамин Е
   

806.Для ранней диагностики опухолей молочной железы используются методы…

1. 
   профилактические осмотры, скрининг +++
   
2. 
   диагностические операции
   
3. 
   рентгено- и радиологические исследования
   
4. 
   термография
   
5. 
   лабораторные анализы
   

807. В каких случаях у беременной можно считать ВИЧ инфекцию лабораторно подтвержденной

1. 
   однократная положительная ИФА реакция
   
2. 
   двукратная положительная ИФА реакция
   
3. 
   двукратная положительная реакция ИФА реакция и иммуноблот+++
   
4. 
   положительная реакция ПЦР
   
5. 
   однократная положительная ИФА реакция и ПЦР и RW.
   

808. С какой целью беременным женщинам проводится УЗИ

1. 
   с целью уточнения срока беременности, с целью выявления врожденных пороков развития плода+++
   
2. 
   с целью уточнения срока родов
   
3. 
   с целью диагностики поздних токсикозов беременных
   
4. 
   с целью выявления пороков развития матки
   
5. 
   с целью диагностики ранних токсикозов беременных
   

809. Для первородящей характерна следующая последовательность в раскрытии шейки матки

1. 
   раскрытие внутреннего зева, сглаживание шейки матки, раскрытие наружного зева ++++
   
2. 
   наружный зев раскрывается одновременно с внутренним, в это время происходит укорочение шейки матки
   
3. 
   раскрытие наружного зева, сглаживание шейки матки, раскрытие внутреннего зева
   
4. 
   одномоментное раскрытие наружного и внутреннего зева
   
5. 
   аналогично как у повторнородящих
   

810 . Профилактика развития хронических воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии

1. 
   предупреждение абортов
   
2. 
   проведение реабилитации после аборта
   
3. 
   своевременная диагностика и лечение подострого эндометрита после родов
   
4. 
   учет противопоказаний к введению внутриматочной спирали
   
5. 
   все перечисленное+++
   

811. Девушка, 18 лет, обратилась в поликлинику по вопросам контрацепции, не замужем, имеет нескольких половых партнеров. Наиболее эффективный метод контрацепции

1. 
   оральные контрацептивы
   
2. 
   ВМС
   
3. 
   прерванный половой акт
   
4. 
   ЛМС
   
5. 
   Презервативы+++
   

812. В поликлинику обратилась девушка, 20 лет, замужем, с жалобами на нарушение цикла. Наиболее эффективный метод контрацепции.

1. 
   ЛМС
   
2. 
   презервативы
   
3. 
   прерванный половой акт
   
4. 
   оральные контрацептивы+++
   
5. 
   ВМС
   

813. Для неспецифического язвенного колита в фазе обострения характерно

1. 
   запоры
   
2. 
   поносы
   
3. 
   стул с примесью крови и слизи+++
   
4. 
   схваткообразные боли в животе
   
5. 
   тенезмы
   

814. Препаратом первого выбора в лечении абдоминальной боли и экзокринной недостаточности поджелудочной железы является

1. 
   креон+++
   
2. 
   мезим
   
3. 
   панкреазим
   
4. 
   панзинорм
   
5. 
   фестал
   

815. Дополнительный пальпаторный симптом болезненность при надавливании на диафрагмальный нерв между ножками грудинноключичнососцевидной мышцы справа, определяемый при хроническом некалькулёзном холецистите это

1. 
   симптом Мерфи
   
2. 
   симптом Мюсси ++++
   
3. 
   симптом Маккензи
   
4. 
   симптом Шоффара
   
5. 
   симптом Ляховицкого
   

816. Клиническими симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются

1. 
   изжога++++
   
2. 
   поздние боли в эпигастрии
   
3. 
   ранние боли в эпигастрии
   
4. 
   вздутие живота
   
5. 
   запоры
   

817. Геликобактерный гастрит это

1. 
   антральный гастрит+++
   
2. 
   аутоиммунный гастрит
   
3. 
   гранулематозный гастрит
   
4. 
   фундальный гастрит
   
5. 
   химический гастрит
   

818.Осложнениями хронического геликобактерного гастрита   являются

1. 
   болезнь Менетрие
   
2. 
   ГЭРБ
   
3. 
   MALTлимфома
   
4. 
   рак желудка +++
   
5. 
   синдром ЗоллингераЭллисона
   

819. Для подтверждения диагноза дисбактериоза необходим

1. 
   биохимический анализ крови
   
2. 
   бактериологический анализ кала+++
   
3. 
   копроскопия
   
4. 
   общий анализ крови
   
5. 
   общий анализ мочи
   

820. Рвота непереваренной, неизмененной пищей, не содержащей соляной кислоты типична для заболевания

1. 
   желчных путей
   
2. 
   желудка
   
3. 
   поджелудочной железы
   
4. 
   пищевода+++
   
5. 
   печени
   

821. Для синдрома холестаза наиболее характерно

1. 
   повышение АЛТ
   
2. 
   повышение тимоловой пробы
   
3. 
   повышение уровня щелочной фосфатазы, билирубина+++
   
4. 
   снижение уровня альбуминов в сыворотке крови
   
5. 
   лейкоцитоз в крови
   

822. Первородящая 22 лет, 4 часа в родах. Беременность доношенная, размеры таза 2528 3121см. Предлежит головка, прижата ко входу в таз.

Сердцебиение плода 120 ударов в минуту, ясное, ритмичное. Схватки через 56 минут до 40 секунд, средней силы. PV шейка сглажена, открытие 3см. Плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа, спереди. Как расценить темп родов на данном этапе

1. 
   достаточный+++
   
2. 
   удовлетворительный
   
3. 
   недостаточный
   
4. 
   чрезмерный
   
5. 
   слабость родовой деятельности
   

823. Повторнородящая с нормальными размерами таза и доношенным сроком беременности поступила через 4 часа от начала родовой деятельности с

целыми околоплодными водами. Сердцебиение плода 140 ударов в мин.,

слева, ниже пупка. Шейка сглажена, открытие 3 см, плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный

шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Мыс не

достижим. Предварительный диагноз

+ Беременность доношенная, продольное положение, I позиция, передний вид, головное предлежание. Прелиминарный период, вид, головное предлежание. I период родов.+++

1. 
   Беременность доношенная, продольное положение, I позиция, передний вид, головное предлежание. I период родов.
   
2. 
   Беременность доношенная. I период родов. Гипоксия плода.
   
3. 
   Беременность доношенная. I период родов. Слабость родовой деятельности.
   
4. 
   Беременность доношенная. I период родов. Слабость родовой деятельности. E.Внутриутробная гипоксия плода.
   

824. К., 25 лет с доношенным сроком беременности и нормальными размерами

таза поступила с жалобами на боли внизу живота, частое мочеиспускание, отхождение слизистой <пробки>. ОЖ 100см, ВДМ 35 см. положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 136 уд. в мин., ясное, ритмичное. Матка возбудима. PV шейка <зрелая>. Плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз. Мыс не достижим. Предварительный диагноз

1. 
   Беременность доношенная. I период родов.
   
2. 
   Беременность доношенная. Прелиминарный период.
   
3. 
   Беременность доношенная. Патологический прелиминарный период.
   
4. 
   Беременность доношенная. Предвестники родов.+++
   
5. 
   Беременность доношенная. II период родов
   

825. Через 11 часов от начала регулярных схваток отошли воды и начались

потуги. Сердцебиение плода 128 ударов в мин., ясное, ритмичное. PV

открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, предлежит головка.

Стреловидный шов в левом косом размере. Малый родничок сзади,

слева, располагается ниже большого. Верхняя половина крестцовой

впадины и половина внутренней поверхности лонного сочленения

заняты головкой. Седалищные ости прощупываются. Предварительный диагноз

малого таза. Задний вид затылочного предлежания.

1. 
   Беременность доношенная. II период родов. Головка в широкой части малого таза. Задний вид затылочного предлежания.++++
   
2. 
   Беременность доношенная. II период родов. Переднеголовное предлежание. Головка большим сегментом во входе в малый таз.
   
3. 
   Беременность доношенная. II период родов. Головка в узкой части малого таза.
   
4. 
   Беременность доношенная. II период родов. Головка в плоскости выхода из малого таза. Задний вид затылочного предлежания.
   
5. 
   Беременность доношенная. II период родов. Головка прижата ко входу в малый таз.
   

826. В поликлинику обратилась 20 лет, кормит грудью в течении 2 месяцев. Укажите наиболее подходящий метод контрацепции для женщины

1. 
   Комбинированные оральные контрацептивы
   
2. 
   Спермициды
   
3. 
   Естественное планирование семьи
   
4. 
   ДХС
   
5. 
   МЛА+++
   

827. При какой патологии имеют место ниже перечисленные симптомы: «кинжальная» боль в животе, рвота, высокая лихорадка, «доскообразный» живот, отсутствие печеночной тупости:

1. 
   прободная язва желудка++++
   
2. 
   острый холецистит
   
3. 
   острый аппендицит
   
4. 
   обострение хронического гепатита
   
5. 
   хронический спастический колит
   

828. Ваша тактика в условиях СВА при наличии ожоговой раны кисти уксусной эссенцией:

1. 
   обработка спиртовым раствором и наложение масляно-бальзамической повязки
   
2. 
   обработка раствором бриллиантовой зелени и повязка с антибактериальной мазью
   
3. 
   обработка раствором бикарбоната натрия и наложение асептической повязки+++
   
4. 
   обработка раствором фурациллина и повязка с мазью Вишневского
   
5. 
   показана срочная госпитализация
   

829. Мужчина, 35 лет, получил травму при аварии в области правого плеча, с повреждением кожи и подлежащих тканей. При осмотре из рваной глубокой раны медленно, обильно, равномерно, без пульсации вытекает темная кровь. Какое кровотечение имеет место?

1. 
   Капиллярное
   
2. 
   Венозное+++
   
3. 
   Артериальное
   
4. 
   Паренхиматозное
   
5. 
   Смешанное
   

830. К семейному врачу обратился подросток 15 лет, с жалобами на резкую слабость, тошноту. Накануне и сегодня утром у мальчика был черный дегтеобразный стул. При осмотре: кожа и видимые слизистые оболочки резко бледные, холодный пот, пульс 120 в минуту, АД 80/30 мм рт.ст. В ОАК гемоглобин 60 г/л. Ваш диагноз:

1. 
   трещина заднего прохода
   
2. 
   язвенный неспецифический колит
   
3. 
   желудочно- кишечное кровотечение++++
   
4. 
   синдром холестаза
   
5. 
   синдром мальабсорбции
   

831. Пациентка Ф., 32 лет, заметила у себя в левой подмышечной впадине болезненное опухолевидное образование. Также жалуется на общую слабость, недомогание. Температура тела – 38,2 С. Объективно: в левой подмышечной впадине определяется воспалительная инфильтрация тканей 3,0х3,0 см с гнойным фокусом в центре. Какова тактика лечения:

1. 
   назначение НПВС и физиотерапевтического лечения
   
2. 
   назначение антибиотиков и физиотерапевтического лечения
   
3. 
   вскрытие гнойника и назначение физиотерапевтического лечения
   
4. 
   вскрытие гнойника и проведение антибактериальной терапии++++
   
5. 
   пациентка не нуждается в лечении
   

832. У повторнобеременной при сроке беременности 28 нед., обнаружены отеки на голенях, передней брюшной стенке, АД 160/100 мм рт.ст., 170/100 мм рт.ст. Белок в моче – 0,66 г/л. Диагноз:

1. 
   Хронический пиелонефрит
   
2. 
   Преэклампсия легкой степени
   
3. 
   Артериальная гипертензия
   
4. 
   Преэклампсия тяжелой степени++++
   
5. 
   Хронический гломерулонефрит
   

833.Острейший период инфаркта миокарда длится

1. 
   5-15 мин
   
2. 
   15-30 мин
   
3. 
   30-120 мин+++
   
4. 
   2-4 часа
   
5. 
   4-6 часов
   

834. К селективым методам диагностики ИБС относится

1. 
   холтеровское мониторирование
   
2. 
   коронарная ангиография+++
   
3. 
   ЭКГ
   
4. 
   ЭхоКГ
   
5. 
   Рентгенография грудной клетки
   

835. К инвазивным методам диагностики ИБС относится

1. 
   холтеровское мониторирование
   
2. 
   коронарная ангиография+++
   
3. 
   ЭКГ
   
4. 
   ЭхоКГ
   
5. 
   ФКГ
   

836. К неинвазивным методам диагностики ИБС относится

1. 
   холтеровское мониторирование++++
   
2. 
   коронарная ангиография
   
3. 
   проба с дипиридамолом
   
4. 
   Рентгенография грудной клетки
   
5. 
   проба с эргометрином
   

837. Обязательным при проведении нагрузочных проб является регистрация ЭКГ в

1. 
   3 отведениях
   
2. 
   6 отведениях
   
3. 
   9 отведениях
   
4. 
   12 отведениях+++
   
5. 
   15 отведениях
   

838. Наиболее важный фактор риска развития ИБС

1. 
   курение
   
2. 
   низкая физическая активность
   
3. 
   психологические и социальные факторы
   
4. 
   гиперхолестеринемия+++
   
5. 
   алкоголь
   

839. Гемодинамические сдвиги при ишемии миокарда можно выявить при

1. 
   ЭКГ
   
2. 
   ЭхоКС+++
   
3. 
   ФоноКГ
   
4. 
   Рентгенографии
   
5. 
   Флебографии
   

840. Реже всего поражаются атеросклерозом

1. 
   мозговые сосуды
   
2. 
   коронарные сосуды
   
3. 
   сосуды верхних конечностей+++
   
4. 
   сосуды нижних конечностей
   
5. 
   аорта
   

841. Электростимуляцию сердца используют для лечения:

1. 
   полной блокады левой ножки пучка Гиса
   
2. 
   атриовентрикулярной блокады І степени
   
3. 
   мерцательной аритмии, нормосистолической формы
   
4. 
   синусовой тахикардии
   
5. 
   атриовентрикулярной блокады ІІІ степени+++
   

842. 
     Показанием к установлению III группы инвалидности может являться:
     

1. 
   Отсутствие одного легкого+++
   
2. 
   Слепота на оба глаза
   
3. 
   Культя обеих голеней
   
4. 
   Двусторонний коксартроз (III-IV ст.)
   
5. 
   Состояние после эндопротезирования двух коленных суставов
   

843. Направление на МСЭ удостоверяется документом по форме:

1. 
   082/ у
   
2. 
   083/ у
   
3. 
   088/ у+++
   
4. 
   094/ у
   
5. 
   095/ у
   

844. Больные - лица относятся к следующей «группе динамического наблюдения»:

1. 
   Д-IА
   
2. 
   Д-IБ
   
3. 
   Д-II
   
4. 
   Д-III+++
   

Е. Д-III
845. Появление кашля при поражении сердца связано

1. 
   с физическим напряжением
   
2. 
   с левожелудочковой недостаточностью+++
   
3. 
   с препятствием продвижения воздуха по бронхам
   
4. 
   с эмоциональным напряжением
   
5. 
   с вынужденным положением
   

846. При анализе полученных результатов исследований по шкале оценки доказательств к категории