тест по практике хирургического профиля. пратика тест. 1. Асептика предполагает
 Скачать 148.23 Kb.
|
|
Больничный и санитарный режимы 63. Больничный режим предусматривает … ü своевременное выполнение диагностических процедур ü своевременное проведение методов лечения ü своевременное питание больных ü выполнение санитарно-гигиенических мероприятий в отделении · проведение современных методов лечения 64. Раздачу термометров и контроль правильности измерения температуры тела осуществляет … ü палатная медицинская сестра · санитарка · дежурный врач 65. Выносит из палаты и обрабатывает использованные судна … · палатная медицинская сестра · дежурный врач ü санитарка 66. Подает таз и воду для умывания постельным больным … · санитарка ü медицинская сестра 67. Кормит тяжелобольных и помогает буфетчице раздавать пищу … · санитарка ü палатная медицинская сестра · старшая медицинская сестра 68. Перед сном санитарка … · самостоятельно подмывает постельных больных · самостоятельно перестилает постель лежачим больным ü помогает медицинской сестре проводить вечерний туалет тяжелобольным 69. Подъем больных утром после сна целесообразно проводить в … · 6 часов ü 7 часов · 8 часов · 9 часов 70. Отход больных ко сну целесообразно проводить в … · 20 часов · 21 час ü 22 часа · 23 часа · в любое послеобеденное время 29.8. Лечебно – охранительный режим 1. Лечебно-охранительный режим включает … ü рациональный распорядок работы отделения ü устранение неблагоприятных условий внешней среды ü создание благоприятных условий для сна · выбор оптимального лечения ü прогулки на свежем воздухе на территории больницы 2. Создание физического и психического покоя больному в стационаре называется … ü лечебно-охранительным режимом · больничным режимом · двигательным режимом 3. Обязанности больного … ü не находиться в других палатах отделения ü не садиться на кровать других больных ü добровольное и посильное участи в уходе за лежачими больными по палате · помощь медицинской сестре в выполнении врачебных назначений другим больным по палате ü помощь санитарке по уборке палаты 4. Брать больному в палату хирургического отделения шерстяные вещи … ü не разрешается · разрешается 5. Во время сна больных производить уборку палаты … ü не разрешается · разрешается 1. Недостаточный двигательный режим в раннем послеоперационном периоде может способствовать развитию … ü гипостатической пневмонии ü тромбоза в венах нижних конечностей ü позднему восстановлению двигательной функции кишечника · сердечной недостаточности · атрофии мышц 2. Двигательный режим может быть … ü строго постельным ü постельным ü полупостельным ü общим · пассивным 3. Объем двигательной активности при строго постельном режиме … ü активные движения туловища запрещены · принимать удобное положение в постели ü перемена положения тела с помощью медицинского персонала ü физиологические отправления с помощью медперсонала · самостоятельное питание в постели 4. Если больному разрешено садиться в постели и опускать ноги на пол, это значит, что ему назначен режим … · строго постельный · постельный ü полупостельный · общий 5. Активные движения согласно внутреннего распорядка отделения характерны для режима … · строго постельного · постельного · полупостельного ü общего 6. Строго постельный режим назначают больным с … ü желудочным кровотечением · острым холециститом ü тромбоэмболическими осложнениями · острым аппендицитом · язвой желудка в период обострения 7. Больным с острыми заболеваниями брюшной полости при их поступлении в стационар назначают режим … · строго постельный ü постельный · полупостельный · общий 8. В первые сутки после операций на пищеводе назначают режим … ü строго постельный · постельный · полупостельный · активный 9. Основные нарушения функций органов и систем в раннем послеоперационном периоде … ü недостаточная вентиляция легких ü замедление и ограничение кровотока в мышцах, сдавленных тяжестью тела больного ü нарушение кровотока в мышцах, сдавленных повязкой · нарушение кровотока в сердечной мышце при неудобном положении матраца ü нарушение обменных процессов, вызванных операцией 10. Абсолютные противопоказания для ранних движений в послеоперационном периоде … ü не существует · операции на сердце · операции на сосудах · операции желудке · операции при острых заболеваниях органов брюшной полости 11. Если в больнице нет специалиста по лечебной гимнастике, то упражнения по лечебной физкультуре больной выполняет … · под контролем лечащего врача · под постоянным контролем палатной медицинской сестры ü самостоятельно 12. Для больных общехирургического стационара комплекс физических упражнений необходимо … · периодически заменять ü не требуется периодической замены упражнений 1. Соединение краев кожной раны может достигаться наложением … ü отдельных узловых швов · непрерывного шва ü внутрикожных косметических швов ü металлических скобок ü клеющихся полосок 2. Косметический дефект на коже в виде «железнодорожное полотно» после наложения кожных швов обусловлен … ü пролежнем от давления нитей на кожу · воспалением раны · чрезмерным натяжением нити для сопоставления краев раны 3. Косметический эффект при сопоставлении краев кожной раны достигается наложением … · отдельных узловых швов ü клеющихся полосок ü внутрикожного шва ü металлических скобок 4. Показаниями для экстренной смены повязки с операционной раны являются … ü промокание повязки кровью ü внезапное промокание повязки раневым отделяемым ü смещение повязки ü отклеивание повязки · желание больного 5. При отсутствии экстренных показаний первая смена повязки после операции производится на … ü следующий день · вторые сутки · третьи сутки · 7 сутки 6. Сразу после операции повязка может не накладываться после вмешательств на … · животе · руке · ноге ü лице · шеи 7. Инструменты, необходимые для перевязки … · иглодержатель ü пинцет анатомический ü пинцет хирургический ü зажимы ü ножницы 8. Материалы, необходимые для перевязки … ü шарики ü салфетки ü кожные антисептики · антибиотики · стерильная простынь для защиты краев раны 9. При перевязки верхние слои повязки с операционной раны снимают … · рукой в перчатке ü с помощью зажима или пинцета 10. Нижние слои повязки, непосредственно лежащие на ране снимают по направлению … ü длинника раны · поперечно длинника раны · в любом направлении 11. В первые 1-2 суток при осмотре не осложненной послеоперационной раны отмечается … ü нормальный цвет кожи · кожа краев раны отечна ü швы в кожу не врезаются · из бывших мест вкола и выкола кожной иглы серозное отделяемое · края раны гиперемированы 12. На развитие воспалительного процесса в ране указывают … ü покраснение краев раны ü отечность краев раны ü врезание кожных швов · без болезненная пальпация краев раны ü напряжение кожных краев раны 13. Для облегчения смены повязки, фиксированной к ране, ее можно предварительно смачить … ü 3% перекисью водорода · 10% перекисью водорода ü фурацилином ü раствором марганцовокислого калия · мазью Вишневского 14. Кожные с раны после аппендэктомии обычно снимают на … · 3 сутки ü 7-8 сутки · 10 сутки · 14 сутки 15. Кожные швы со срединного разреза на брюшной стенке обычно снимают на… · 3 сутки · 6–7 сутки ü 9-10 сутки · 14 сутки 16. После операций на щитовидной железе по поводу зоба кожные швы обычно снимают на … · 2 3 сутки ü 4-5 сутки · 7-8 сутки · 9-10 сутки · 14 сутки 17. Сразу после снятия кожных швов с послеоперационной раны больному рекомендуют… ü постельный режим в течение 1-2 часов · постельный режим на 6 часов · активный режим 1. Для собирания выделений используются ... ü плевательница ü подкладной круг ü мочеприемник · кружка Эсмарха ü калоприемник 2. Основные виды выделений человека … ü слюна ü рвотные массы ü отделяемое из свищей ü мокрота · слезы 3. Причины возникновения рвоты ... ü кишечная непроходимость ü гастростаз ü панкреатит ü перитонит · хронический гастрит 4. Возможные осложнения при частой и обильной рвоте ... ü аспирация в дыхательные пути ü обезвоживание ü электролитные нарушения · печеночная недостаточность · острая почечная недостаточность 5. Оптимальные сроки лабораторного исследования рвотных масс ... ü ex temporae · через 1 час · в любой срок 6. Рвотные массы собираются в ... ü лоток ü таз · подкладной круг · утку 7. Рвота накануне съеденной пищей с тухлым запахом характерна для больных с … ü нарушением эвакуации из желудка · желудочным кровотечением · кишечной непроходимостью · стенозом пищевода 8. Рвота в виде «кофейной гущи» возникает у больных с … ü желудочным кровотечением · кровотечением из полости рта · перитонитом · высокой кишечной непроходимостью 9. Для сбора испражнений для лабораторного исследования у постельного больного используют ... · резиновый круг · утку ü подкладное судно · лоток 10. Испражнения для исследования собираются ... ü без использования клизмы ü без наличия мочи в каловых массах · сразу после клизмы · с наличием в каловых массах мочи 11. Дегтеобразный жидкий кал характерен для больных с … ü кровотечением из желудка или двенадцатиперстной кишки желтухой · опухолью толстой кишки · геморроем 12. Подмывание промежности после дефекации лежачим больным проводят у женщин по направлению ... ü от лобка к заднему проходу · от заднего прохода к лобку 13. У лежачих больных для лабораторного исследования моча собирается в ... ü подкладное судно ü утку · лоток · резиновый надувной круг 14. Постельный больной с недержанием мочи должен быть уложен на ... ü надувное резиновое судно, расположенное под крестцом · непосредственно на простынь с клеенкой · металлическое подкладное судно 15. При недержании мочи у постельных больных туалет кожи в паховых областях и промежности включает ... ü частые подмывания ü обработку кожи вазелиновым маслом ü обработку кожи детским кремом ü припудривание · подмывание 1 раз в день /перед сном/ 16. При рефлекторной задержке мочеиспускания используют ... ü грелку на надлобковую область ü попытку помочиться сидя ü введение спазмолитиков ü создание звука текущей жидкости · водную нагрузку через рот 17. В плевательницу перед ее использованием наливают … · 96% этиловый спирт · хлоргексидин ü 0,5% раствор хлорамина 18. Плевательница дезинфицируется … ü ежедневно · через день · через 3 дня · перед выпиской больного 19. Дезинфекцию плевательницы можно проводить … ü кипячением ü в 10% растворе хлорной извести · промыванием проточной водой ü погружением в антисептики 1. Дренирование предусматривает выведение наружу отделяемого из … ü ран ü естественных полостей /плевральной, брюшной и пр./ ü гнойных полостей ü полых органов /желудок и пр./ ü кистозных образований 2. Дренажами являются … ü резиновые трубки ü пластиковые трубки ü резиновые полоски ü сухие марлевые тампоны · мазевые тампоны 3. Механизмы действия дренажей … ü отток отделяемого в силу тяжести ü принцип «фитиля» ü активное дренирование · нейтрализация отделяемого в полости 4. К пассивному дренированию относится … · дренирование тампонами ü отток отделяемого под силой тяжести · проточный дренаж · проточно-аспирационный дренаж ü использование принципа сифона 5. Методы активного дренирования … ü проточный дренаж ü проточно-аспирационный дренаж ü аспирационный дренаж · отток отделяемого под силой тяжести · дренирование тампонами 6. Биологическими инертными являются дренажные трубки изготовленные из … · красной резины ü латекса ü силикона ü кремний неорганической резины ü поливилхлорида 7. Для удаления жидкого содержимого конец дренажной трубки располают в … ü наиболее низкой части полости или раны · верхнем отделе полости 8. Фиксация наружной части дренажной трубки к коже осуществляется … ü марлевым бинтом ü лейкопластырем ü кожной лигатурой · клеоловой повязкой 9. Переходники на наружной части дренажных трубок предназначены для … ü удлинения дренажной трубки ü контроля за характером отделяемого · контроля за введением в дренированную полость растворов 10. При дренировании по принципу сифона наружный конец дренажной трубки опускается в емкость … · пустую ü заполненную антисептиком 11. Области применения пассивного дренирования … ü глубокие послеоперационные раны ü дренирование плевральной полости при пневмотораксе ü дренирование брюшной полости при перитоните ü страховочный дренаж к анастомозам желудочно-кишечного тракта при неуверенности в их состоятельности · глубокие гнойные раны 12. Наружный конец дренажа, установленного в желчных протоках, опускают во флакон … ü пустой · наполненный антисептиком 13. При полном наружном длительно существующем желчном свище, выделенную желчь больной может принимать, если срок хранения ее не превышает … ü до 2 часов · 6 часов · 12 часов · сутки 14. По Бюлау дренируют … · брюшную полость ü плевральную полость · коленный сустав · перикард 15. Дренирование плевральной полости по Бюлау показано при … ü пневмотораксе ü гемотораксе ü гнойном плеврите · воспалении легких 16. Дренирование плевральной полости по Бюлау основано на принципе … ü сифона · аспирационного дренирования · проточного дренирования · проточно-аспирационного дренирования 17. Для дренирования плевральной полости по Бюлау при пневмотораксе дренаж устанавливают в … ü втором межреберье по средне-ключичной линии · в седьмом межреберье по заднеподмышечной линии 18. При дренировании плевральной полости по Бюлау у больного с тотальным гнойным плевритом дренаж устанавливают в … · втором межреберье · пятом межреберье ü седьмом межреберье 19. При дренировании плевральной полости по Бюлау она опорожняется от содержимого во время … · вдоха ü выдоха 20. У больных с дренажем по Бюлау емкость-сборник должна располагаться ниже поверхности тела больного на … · 5 см · 15 см · 30 см ü 50 см 21. Причины разгерметизации плевральной полости при ее дренировании по Бюлау … ü частичное выпадение дренажной трубки до появления над кожей боковых отверстий ü нарушение целостности дренажной трубки ü расположение перчаточного дренажа выше уровня антисептика ü несостоятельность /саморазвязывание/ П-образного шва · большой разрез на перчаточном клапане, помещаемом в антисептик 22. Недостатки дренирования плевральной полости по Бюлау … ü медленное опорожнение плевральной полости от содержимого ü возможная обтурация дренажной трубки фибрином или густым гноем ü возможность образования вокруг дренажной трубки флегмоны передней грудной клетки · чрезвычайно быстрое опорожнение плевральной полости от содержимого 23. В качестве аспираторов при активном дренировании могут использоваться … ü резиновая груша ü мех Редона ü водоструйный отсос ü электрический отсос · инъекционный шприц 24. Активная вакуум-аспирации используется при дренировании … ü глубоких послеоперационных ран /брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки/ ü глубоких гнойных ран ü серозных полостей /плеврит, артрит/ ü полости желудка при гастростазе · прямой кишки при упорных запорах 25. Показания к проточному промыванию … ü гнойные раны ü гнойные полости · полость желудка при гастростазе · чистые послеоперационные раны · гранулирующие раны 26. Если к верхнему концу дренажной трубки присоединяется система с антисептиком, а через другой конец дренажа промывная жидкость вытекает, то такое дренирование называется … · пассивным · проточно-аспирационным ü проточным 27. Метод дренирования, при котором к верхнему концу дренажной трубки присоединяется система с антисептиком, а через нижний конец дренажа промывная жидкость аспирируется, называется … · проточным ü проточно-аспирационным · аспирационным · по типу сифона · по типу фитиля 28. Основные требования к постановке трубчатых дренажей и уходу за ними … ü для удаления жидкого содержимого дренаж должен находиться в наиболее низкой части раны или полости ü для удаления воздуха дренаж следует располагать в верхней части полости ü дренаж не должен располагаться на крупных сосудах ü дренаж следует прочно фиксировать к кожным покровам · необходимо использовать дренажи из красной резины 29. Возможные осложнения при использовании трубчатых дренажей … ü выпадение из раны ü пролежень полых органов ü пролежень сосудов ü инфицирование дренируемых ран и полостей · привыкание больного к дренажу 30. Дренирующий эффект тампонов основан на принципе действия … ü фитиля · аспирации · проточного дренирования 31. В качестве тампонов можно использовать … ü марлевые салфетки ü синтетические материалы ü биологические материалы /большой сальник, мышцы/ · трубки из инертного материала 32. Тампонаду применяют для … ü остановки кровотечения из глубоких ран, когда источник кровотечения не доступен ü отграничения органов брюшной полости с гнойным воспалением от неинфицированной ее части ü отграничения полых органов при неуверенности в надежности наложенных на них швов ü лечения гнойных ран · лечения «чистых» ран 33. Тампонаду с гемостатической целью используют при кровотечениях … ü из ложа удаленного желчного пузыря ü из ложа удаленного аппендикса ü во время операций на поджелудочной железе ü во время операций на печени · из крупных артериальных стволов 34. Для гемостатических целей тампоны вводятся … · рыхло ü по типу тугой тампонады раны 35. Отсасывающее действие тампонов наиболее эффективно после их постановки в первые ... ü 6-8 часов · сутки · 2-3 суток · 7-10 дней 36. Концы тампонов, введенных в брюшную полость, должны выступать из раны не менее чем на … · 2-3 см ü 6-8 см · 15-20 см · 30-40 см 37. При тампонировании ран поверхности тела концы тампонов должны выступать над раной не менее чем на … ü 3-4см · 10-15см · 30-40см 38. Отграничивающие тампоны полностью извлекаются на … · 1 сутки · 3 сутки ü 8-10 сутки · 15-21 сутки 39. Тампоны, введенные с целью гемостаза можно извлекать через … · час · 6 часов · 12 часов · сутки ü 3 сутки 40. Возможные осложнения после тампонирования брюшной полости … ü спаечная непроходимость ü послеоперационные грыжи ü пролежни полых органов и крупных сосудов ü выпадение органов в рану при извлечении тампонов ü миграция тампонов в брюшную полость 41. Показания для трансанального дренирования … ü декомпрессия толстой кишки при обтурирующей опухоли прямой кишки ü декомпрессия толстой кишки при метеоризме ü декомпрессия толстой кишки для разгрузки сигморектоанастомоза · частый жидкий стул · обострение геморроя 42. Чрезкожное катетерное дренирование применяется при … ü абсцессах печени ü кистах поджелудочной железы ü кистах почек · распространенном перитоните · некрозе поджелудочной железы 43. Чрезкожнон катетерное дренирование выполняется под контролем ... ü УЗИ ü компьютерной томографии ü лапароскопии · вслепую · обзорной рентгеноскопии 44. Недостатки чрезкожного катетерного дренирования … ü опасность развития распространенного перитонита ü возможность рецидива кисты после удаления из нее дренажа · быстрое уменьшение размеров полости дренируемой кисты |