Гистология. 1 билет эндокринная система подразделяется по иерархическому принципу
 Скачать 105.63 Kb.
|
|
2. Виды кожи, локализация. Перечислите слои эпидермиса толстой кожи.Подробно опишите строение базального и шиповатого слоев. На основании различной толщины эпидермиса кожу подразделяют на толстую и тонкую. Толстая кожа покрывает небольшие участки тела (ладони, подошвы), тогда как тонкая выстилает остальные обширные его поверхности. Эпидермис толстой кожи состоит из многих десятков слоев клеток, которые объединены в 5 основных слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой. В них различают 5 типов клеток: кераноциты (эпителиоциты), клетки Лангерганса (внутриэпидермальные макрофаги), лимфоциты, меланоциты, клетки Меркеля. (основу составляют кератиноциты,85%) Базальный слой! Образован кераноцитами, меланоцитами, клетками Меркеля, Лангерганса и камбиальными (стволовыми) клетками. Кераноциты соединяются с базальной мембраной полу- или гемидесмосомами, а между собой и с клетками Меркеля – с помощью десмосом. Кераноциты имеют призматическую форму, округлое богатое хроматином ядро и базофильную цитоплазму. В ней выявляются органеллы, кератиновые промежуточные тонофиламенты и в некоторых клетках гранулы черного пигмента меланина. Меланин фагоцитируется кератиноцитами из меланоцитов, в которых образуется. В базальном слое кератиноциты размножаются путем митотического деления, и новообразованные клетки включаются клетки в G0-периоде жизненного цикла. Среди них – стволовые клетки дифферона кератиноцитов, которые в определенные моменты способны возвращаться в митотический цикл. Таким образом, базальный слой, включающий стволовые клетки и делящиеся кератиноциты, является ростковым, за счет которого постоянно (каждые 3-4 недели) происходит обновление эпидермиса (физиологическая регенерация) Меланоциты- пигментные клетки, не связанные десмосомами с соседними клетками. Наиболее вероятно их невральное происхождение. Они имеют несколько ветвящихся отростков, достигающих зернистого слоя. В их цитоплазме отсутствуют тонофибриллы, но много рибосом и меланосом. Меланосомы- структуры овальной формы, состоящие из плотных пигментных гранул и фибриллярного каркаса, окруженных общей мембраной. Они оформляются в аппарате Гольджи, где к ним присоединяются ферменты тирозиназа и ДОФА-оксидаза. Эти ферменты участвуют в образовании из аминокислоты тирозина кожного пигмента меланина, содержащегося в меланосомах. Клетки Меркеля наиболее многочисленны в сенсорных областях кожи (пальцы, кончик носа итд). К их основанию подходят афферентные нервные волокна. Возможно, что клетки Меркеля и афферентные нервные волокна образуют в эпидермисе осязательные механорецепторы, реагирующие на прикосновение. В цитоплазме клеток выявляются гранулы с плотной сердцевиной, содержащей бомбезин, ВИП, энкефалин и др гормоноподобные вещества. В связи с этим полагают, что клетки Меркеля обладают эндокринной способностью и могут быть отнесены к АПУД-системе. Эти клетки участвуют в регуляции регенерации эпидермиса, а также тонуса и проницаемости кровеносных сосудов дермы с помощью ВИП и гистамина, высвобождающегося под их влиянием из тучных клеток. Клетки Лангерганса (белые отросчатые эпидермоциты) выполняют иммунологические функции макрофагов эпидермиса. Клетки Л. Не связаны десмосомами с окружающими кератиноцитами. Для них характерны отросчатая форма, лопастного вида ядро и присутствие в цитоплазме аргентаффинных гранул, имеющих окружающие их кератиноциты в эпидермальные пролиферативные единицы (ЭПЕ), из которых состоит эпидермис. Пролиферативыне единицы имеют форму вертикальных колонок, они занимают всю толщу эпидермиса и состоят из центрально расположенной клетки Л. И кератиноцитов (примерно из 20 в тонкой коже и из 50 в толстой коже) всех слоев эпидермиса. В ЭПЕ клетки Л. Оказывают регулирующее влияние на пролиферацию и дифференцировку (ороговение) кератиноцитов, возможно, с помощью кейлонов, обнаруженных в их гранулах. Шиповатый слов включает кератиноциты и клетки Л. Кератиноциты, образующие 5-10 слоев, имеют полигональную форму. Они соединяются между собой и с находящимися в базальном слое кератиноцитами с помощью многочисленных десмосом, имеющих вид шипов на поверхности клеток (после мацерации). В их цитоплазме усиливаются синтез кератина и образование из него тонофиламентов, которые соединяются в пучки – тонофибриллы, а также формируются новые структуры-кератиносомы, или ламеллярные гранулы (гранулы Одланда). Они представляют собой ограниченные мембраной скопления пластин, содержащих липиды и гидролитические ферменты. Задача:? Билет 12 1. Фазы секреторного цикла щитовидной железы, гормоны их роль. Секреторный цикл щитовидной железы. В секреторном цикле различают основные фазы: фазу продукции и фазу выведения гормонов. Фаза продукции включает: - поступление предшественников тироглобулина (аминокислот, углеводов, ионов, воды, йодидов), приносимых из кровеносного русла в тироциты; - синтез полипептидных цепочек тироглобулина в гранулярной эндоплазматической сети и их гликозилирование с помощью фермента тиропероксидазы в аппарате Гольджи; - синтез тиропероксидазы, окисляющей йодиды и обеспечивающей их соединение с тироглобулином на поверхности тироцитов и в полости фолликула и образование коллоида. Фаза выведения включает: - резорбцию тироглобулина из коллоида путем пиноцитоза и гидролиза с помощью лизосомных протеаз с образованием гормонов тироксина и трийодтиронина; - выведение гормонов через базальную мембрану в гемокапилляры и лимфокапилляры. Гормоны щитовидной железы - кальцитонин (гормон, участвующий в регуляции кальциевого обмена), тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Основные эффекты последних двух можно разделить на метаболические и физиологические. Метаболические эффекты: 1. увеличение поглощения кислорода клетками и митохондриями, активация окислительных процессов 2. стимуляция синтеза белка 3. липолиз 4. распад гликогена в печени и гипергликемия Основные физиологические эффекты 1. стимулируют рост, развитие и дифференцировку тканей, особенно структур ЦНС. Стимулируют процессы регенерации тканей. 2. активация симпатических эффектов, особенно выражена по отношению к сердцу. 3. повышение теплообразования и температуры тела 4. повышение основного обмена 5. повышение возбудимости ЦНС Уровень гормонов щитовидной железы регулируется в основном тиреотропным гормоном (ТТГ), который выделяется в гипофизе. 2. Подробно опишите строение зернистого и рогового слоев эпидермиса толстой кожи. Зернистый слой. Состоит из 3-4 слоев кератиноцитов овальной формы, в которых синтезируются белки – кератин, филаггрин, инволюкрин и кератолинин. Филаггрин участвует в аггрегации кератиновых тонофиламент, образуя между ними аморфный матрикс. К ним присоединяются белки, полисахариды, липиды, аминокислоты, которые высвобождаются при начинающемся здесь распаде ядер и органелл. В результате образуется сложное по составу соединение – кератогиалин. При световой микроскопии оно выявляется в виде крупных, не ограниченных мембраной базофильных кератогиалиновых гранул. Они заполняют цитоплазму кератиноцитов и придают им зернистый вид. Иволюкрин и кератолинин образуют белковый слой под плазмолеммой, защищающий ее от действия гидролитических ферментов кератиносом и лизосом, которые активизируются под воздействием клеток Лангерганса. При этом количество кератиносом в кератиноцитах увеличивается и они выделяются путем экзоцитоза в межклеточные щели, где содержащиеся в них липиды образуют цементирующее вещество. Последнее соединяет кератиноциты между собой и создает в эпидермисе водонепроницаемый барьер, который предохраняет кожу от высыхания. Роговой слой. Толщина на ладонях и подошвах достигает 600 мкм и более, состоит из закончивших дифференцировку кератиноцитов (корнеоцитов), получивших название роговых чешуек. Они имеют форму плоских многогранников, расположенных друг на друге в виде колонок. Чешуйки имеют толстую прочную оболочку, содержащую белок кертолинин. Вся внутренняя часть чешуек заполнена продольно расположенными кератиновыми фибриллами, связанными дисульфидными мостиками. Фибриллы упакованы в аморфном матриксе, состоящем из другого вида кератина. Филаггрин при этом расщепляется на аминокислоты, которые включаются в кератин фибрилл. Чешуйки связаны между собой с помощью межклеточного цементирующего вещества, богатого липидами, что делает его непроницаемым для воды. В процессе жизнедеятельности постоянно происходит десквамация (отторжение) роговых чешуек с поверхности эпидермиса. Важная роль в этом, вероятно, принадлежит липолитическим ферментам (стероид- или холестеринсульфатазам), найденным в лизосомах клеток Лангерганса. Под их влиянием может происходить расщепление межклеточного вещества - холестеринсульфата, цементирующего роговые чешуйки. Таким образом, в эпидермисе кожи происходят постоянно взаимосвязанные процессы пролиферации и кератинизации кератиноцитов. Значение этих процессов заключается в том, что они приводят к образованию в эпидермисе регулярно обновляющегося рогового слоя, который отличается механической и химической устойчивостью, высокой гидроизолирующей способностью, плохой теплопроводимостью и непроницаемостью для бактерий и их токсинов. Процессы пролиферации и кератинизации в эпидермисе регулируются при участии нервной системы, эндокринных желез (надпочечников и др.), а также регуляторных веществ - кейлонов, простагландинов, эпителиального фактора роста, вырабатываемых в самом эпидермисе клетками Лангерганса и кератиноцитами. Нарушение этих регуляторных механизмов приводит к изменению процессов пролиферации и кератинизации в эпидермисе, что лежит в основе некоторых кожных болезней (псориаз и др.). Под влиянием некоторых внешних и внутренних факторов характер эпидермиса может существенно изменяться. Так, например, при сильных механических воздействиях, при А-авитаминозе, под влиянием гидрокор- тизона резко усиливаются процессы ороговения. Между эпидермисом и подлежащей дермой располагается базальная мембрана Задача : нарушена трафика волосяной луковицы, что будет? Волосы не будут расти, выпадение волос. Билет 13 1.Надпочечники: происхождение, строение коркового вещества, гормоны органы-мишени, действие гормонов Происхождение: Корковое и мозговое вещество надпочечников развиваются независимо друг от друга. Вначале (у зародыша 8 недель) формируется корковое вещество в виде утолщения мезодермы вблизи корня дорсальной брыжейки и развивающихся почек. Затем (у зародыша 12-16 недель) из эмбрионального симпатического ствола происходит миграция симпатохромаффинных клеток, которые врастают в зачаток коркового вещества надпочечников и образуют мозговое вещество. Таким образом, корковое вещество дифференцируется из мезодермы (из целомического эпителия), а мозговое вещество – из эмбриональных нервных клеток – хромаффинобластов. Корковое вещество образовано тремя нередко разграниченными зонами: клубочковой - тонкой наружной. лежащей под капсулой; пучковой - средней, образующей основную массу коры сетчатой - узкой внутренней, прилежащей к мозговому веществу 1. Клубочковая зона образована небольшими клетками с равномерно окрашенной цитоплазмой, которые формируют округлые арки Гклубочки"). В этих клетках хорошю развиты аЭПС и комплекс Гольджи; митохондрии - с пластиячатымн и тубулярными кристами. Ли- пидных капель меньше, чем в пучковой зоне. 2. Пучковая зона состоит из крупных оксифильных вакуолизиро- ванных клеток (спонгиоцитов). которые образуют радиально ориенти- рованные тяжи ("пучки"), разделенныесинусоидными капиллярами. Для них характерно высокое содержание липидных капель, митохондрии с тубулярными кристами. моцное развитие аЭПС и комплекса Гольшже (рис. 3-12). 3. Сетчатая зона образована анастомозирующими эпителиальны- ми тяжами, идуцоими в различных направлениях, между которыми рас- полагаются кровеносные капилляры. Клетки этой зоны меньших размеров, чем в пучковой зоне; в цнтоплазме содержатся митохондрии с ту- булярными кристами, аЭПС хорошо развита. Липидных капель меньше, чем в пучковой зоне, встречаются многочисленные лизосомы и липо-фусциновые гранулы. Часы картины гибели клеток механизмом апоптоза Гормоны коркового вещества надпочечника - кортикостероиды - разделяются на три основных класса, которые синтезируются и выде- ляются в клубочковой, пучковой и сетчатой зонах коркового вещества. соответственно: 1. Минералкортикоиды - влияют на уровни электролитов в крови и артериальное лавление (у человека наиболее важен из них альдостерон) 2. Глюкокортиконды оказывают выраженное действие на различные виды обмена (особенно углеводный) и на имунную систему (главным из них у человека является кортизол); 3. Половые стероиды (главные из них у человека - дегидроэпиандростерон и его сульфат - имеют слабое андрогенное лействие). 2.Строение дермы, функция каждого слоя Дерма (собственно кожа). Эта часть кожи имеет толщину 1-2 мм (на подошвах и ладонях - 3 мм) и состоит из двух соединительнотканных слоев - сосочкового и сетчатого. Под дермой располагается подкожная жировая клетчатка - гиподерма. Сосочковый слой образован рыхлой волокнистой соединительной тканью, вдающейся в эпидермис в виде сосочков. От эпидермиса соединительная ткань сосочкового слоя отграничена базальной мембраной. В сосочковом слое содержатся клетки ведущего фибробластического ряда и другие клеточные диффероны (макрофаги, тканевые базофилы, пигментные клетки - меланофоры), присущие рыхлой волокнистой соединительной ткани. В межклеточном веществе рыхлой соединительной ткани сосочкового слоя беспорядочно располагаются тонкие коллагеновые, ретикулярные и эластические волокна. В сосочковом слое много кровеносных сосудов, обеспечивающих трофику эпидермиса. Есть тут и пучки гладких мышечных клеток, сокращение которых обусловливает явления так называемой "гусиной кожи". При образовании "гусиной кожи"уменьшается приток крови к коже и понижается отдача тепла. Сосочковый слой дермы определяет рисунок гребешков и бороздок на поверхности кожи. Сетчатый слой дермы образован плотной волокнистой неоформленной соединительной тканью. Многочисленные пучки коллагеновых волокон формируют переплетения наподобие сети, строение которой зависит от функциональной нагрузки на кожу. Сетчатый слой сильно развит в участках кожи, испытывающих постоянное давление, и менее развит в тех участках, где кожа подвергается значительному растяжению. Сетчатый слой обусловливает прочность всей кожи. Клеточный состав сетчатого слоя менее разнообразен, чем сосочкового слоя. Здесь в основном встречаются клетки фибробластического дифферона (фибробласты, фиброциты). В сетчатом слое находятся концевые (секреторные) отделы потовых и сальных желез, а также корни волос. Пучки коллагеновых волокон из сетчатого слоя продолжаются в подкожную жировую клетчатку. Толщина последней варьирует в различных участках тела и у разных людей, достигая иногда 3-10 см и более. Функции подкожной жировой клетчатки - депо жировой ткани, амортизация кожи при механических повреждениях, участие в терморегуляции. Кровоснабжение кожи обеспечивается развитием нескольких сосудистых сплетений, залегающих на разных уровнях. Различают глубокую (на границе подкожной жировой клетчатки и сетчатого слоя) и поверхностную (подсосочковую) артериальные сети. От подсосочковой сети отходят капилляры, снабжающие кровью сосочковый слой дермы. Капиллярные сети окружают корни волос, потовые и сальные железы. Из капилляров кровь поступает в венозные поверхностные и глубокие подсосочковые сплетения и далее - в глубокое дермальное венозное сплетение. Лимфатические сосуды образуют также два сплетения. Иннервация кожи осуществляется разветвлениями цереброспинальных и вегетативных нервов, образующих субэпидермальное и дермальное нервные сплетения. В коже находится огромное число чувствительных нервных окончаний. Свободные нервные окончания являются терморецепторами и ноцицепторами (болевыми рецепторами). В дерме располагается большая группа инкапсулированных нервных окончаний (пластинчатые тельца, концевые колбы, осязательные тельца и др.), выполняющие функцию механорецепции. Задача: Предложены три препарата щит. железы… что можно сказать о функциональном состоянии желез? 1-м гипо-; 1-м гипер-; 3-м норма. Билет 14 1. Строение структурной единицы щитовидной железы при нормальной, гипер- и гипофункциях. Назовите гормоны, в каких клетках образуются, укажите их «мишени» и роль Основными структурными компонентами паренхимы железы являются фолликулы - замкнутые шаровидные или слегка вытянутые образования с полостью внутри. Стенка фолликулов образована одним слоем эпителиальных клеток - фолликулярных тироцитов, среди которых встречаются одиночные клетки нейрального происхождения - парафолликулярные С-клетки. В дольках щитовидной железы можно выделить фолликулярные комплексы, или микродольки, которые состоят из группы фолликулов, окруженных тонкой соединительнотканной капсулой. Размер фолликулов и образующих их тироцитов варьирует в нормальных физиологических условиях. Фолликулярные эндокриноциты, или тироциты, - это железистые клетки, составляющие большую часть стенки фолликулов. В фолликулах тироциты располагаются в один слой на базальной мембране. При умеренной функциональной активности щитовидной железы тироциты имеют кубическую форму и шаровидные ядра. Коллоид, секретируемый ими, заполняет в виде гомогенной массы просвет фолликула. На апикальной поверхности тироцитов, обращенной к просвету фолликула, имеются микроворсинки. По мере усиления тиреоидной активности количество и размеры микроворсинок возрастают. Базальная поверхность тироцитов, обращенная к поверхности фолликула, почти гладкая. Соседние тироциты тесно связаны между собой многочисленными десмосомами и хорошо развитыми терминальными пластинками. По мере возрастания тиреоидной активности на боковых поверхностях тироцитов возникают пальцевидные выступы (или интердигитации), входящие в соответствующие вдавления боковой поверхности соседних клеток Когда потребности организма в тиреоидном гормоне возрастают и функциональная активность щитовидной железы усиливается, тироциты фолликулов принимают призматическую форму. Интрафолликулярный коллоид при этом становится более жидким и пронизывается многочисленными ресорбционными вакуолями. Ослабление функциональной активности (гипофункция) щитовидной железы проявляется, наоборот, уплотнением коллоида, его застоем внутри фолликулов, диаметр и объем которых значительно увеличиваются; высота тироцитов уменьшается, они принимают уплощенную форму, а их ядра вытягиваются параллельно поверхности фолликула. Функция тироцитов заключается в синтезе и выделении йодсодержащих тиреоидных гормонов - Т3, или трийодтиронина, и Т4, или тироксина. Гипофизарный тиреотропный гормон (ТТГ) усиливает функцию щитовидной железы, стимулируя поглощение тироглобулина микроворсинками тироцитов, а также его расщепление в фаголизосомах с высвобождением активных гормонов. Тиреоидные гормоны (Т3 и Т4) участвуют в регуляции метаболических реакций, влияют на рост и дифференцировку тканей, особенно на развитие нервной системы. |