Бокс виды травм. 1. Бокс как вид спорта

Название	1. Бокс как вид спорта
Анкор	Бокс виды травм
Дата	28.02.2023
Размер	2.28 Mb.
Формат файла
Имя файла	Бокс виды травм.rtf
Тип	Документы #958922

1. Бокс как вид спорта
Бокс - относится к спортивным единоборствам. Представляет собой кулачный бой по особым правилам, в специальных мягких перчатках между двумя спортсменами. Соревнования по боксу проводятся в мягких перчатках на ринге - квадратной площадке размером 6 х 6 м, ограниченной канатами. Победа присуждается боксёру, набравшему большее число очков за успешные атаки, выигравшему бой нокаутом, а также при неспособности противника продолжать бой, его дисквалификации или отказе от боя.

В боксе разрешаются удары только определенной частью сжатого кулака, одетого в мягкую перчатку. Разрешаются удары только в переднюю часть головы и туловища. Запрещается наносить удары внутренней стороной ладони, локтями, головой. Запрещены удары ногами. Также запрещаются захваты, подножки, подсечки, зацепы и броски. Запрещены удары ниже пояса (в пах и по ногам), по затылку, в спину (по почкам и позвоночнику), а также противнику, сбитому с ног.
2. Травматизм в боксе
2.1 Переломы челюсти
Отмечено, что в боксе часто происходят переломы нижней челюсти, главным образом у мыщелкового отростка, угла и симфиза (Рис. 1). Первая помощь, немедленно оказываемая пострадавшему, — пакеты со льдом и бандаж Бартона. Очень часто требуется хирургическое вмешательство.

Рис. 1 - Локализация и частота переломов нижней челюсти у боксеров

1 — венечный отросток (2 %);

2 — мыщелковый отросток (35 %);

3 — рамус (4 %);

4 — угол (20 %);

5 — альвеолярный отросток (4 %);

6 — тело (20 %);

7 — симфиз (14 %)
2.2 Острая травма зубов
Классификация острых травм зубов:

ушиб зуба;
вывих зуба;
перелом зуба;
комбинированная травма;
травма зачатка зуба.

Вне этой классификации находятся переломы альвеолярных отростков, т.к. это травма челюсти.

Наиболее часто повреждаются передние зубы. Чаще отмечаются переломы альвеолярного отростка верхней челюсти, чем нижней (примерно в соотношении 5-1). Это объясняется тем, что, как правило, зубы и альвеолярный отросток верхней челюсти перекрывают и как бы «прикрывают» собой зубы и альвеолярный отросток нижней челюсти. Эти взаимоотношения наиболее выражены в переднем отделе.

Обычно вслед за травмой возникает резкая боль в области поврежденной части челюсти, а также появляется патологическая подвижность всего альвеолярного отростка либо же только сломанных или вывихнутых зубов.
2.3 Травмы головного мозга
Повреждения головного мозга, обусловленные одним ударом или серией ударов, локализуются в глубине головного мозга, а также над или в участке коры головного мозга.

Механизмы повреждения головного мозга у боксеров

Изучалась кинематика ударов кулаком. Сила удара в голову зависит от скорости движения кулака и массы тела спортсмена.

При изучении влияния удара следует учитывать такие переменные, как:

1) существующее состояние "принимающей" массы (т.е. череп и головной мозг), массу спортсмена, силу, размеры кисти и перчаток;

2) скорость нанесения удара, угол, под которым наносится удар, количество повторений ударов.

Основу повреждений головы составляют сдвигающие силы. Эти выводы были сделаны на основании пяти физических свойств головного мозга, таких, как его не сжимаемость и низкий модуль ригидности. На основании проведенных исследований ученые пришли к заключению, что наиболее опасны вращательные удары. Это объясняется тем, что поскольку в ответ на удар в головном мозге не может образоваться пустое пространство, так как он является несжимаемым и не может сместиться от внутренней стенки черепа, то единственно возможной реакцией головного мозга на удар с вращающим ускорением будет его скольжение вдоль внутренней стенки. Поскольку твердая мозговая оболочка плотно прикреплена к стенке, то движение происходит главным образом между твердой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой, что обусловливает растяжение кортикальных вен, вызывающее субдуральное и субарахноидальное кровоизлияние.

Необходимость рассмотрение ударов двух видов: центрального и косого. Первый проходит через центр тяжести черепа, обусловливая простое ускорение смещения. Косые удары приводят к сочетанию ускорения смещения и вращения. Чистое вращение может вызвать апперкот в подбородок, однако во время вращения черепа головной мозг остается на месте, что может привести к разрыву вен.

Таким образом, врачи единодушны в том, что ускорение вращения приводит к наиболее серьезным повреждениям головного мозга. Вращение головы в результате удара приводит к потере сознания. Удары, вызывающие ускорение вращения головы могут привести к внезапной смерти. Внезапная смерть может также произойти в результате нанесения удара в сонный синус, а удары в область глаз могут вызвать остановку сердца вследствие рефлекса Ашнера.

2.4 Острая травма головы

Эффективным завершением боксерского поединка является нокаут. 8,7 % — 547 поединков в чемпионатах США (1984, 1987г.) среди любителей были остановлены вследствие нокаута или нанесения ударов в голову. Нокаут, в сущности, можно рассматривать как синоним сотрясения мозга, последний представляет собой наиболее типичную острую неврологическую травму. Проанализировав травмы 3000 боксеров-любителей, было отмечено, что 1—2 % имели значительное сотрясение или нокаут более одного раза в течение 7-месячного периода, однако результаты неврологических и энцефалографических исследований показали, что у них все в норме.

Субдуральное и эпидуральное кровоизлияния

Гутерман и Смит (1987) отмечают, что субдуральное кровоизлияние обусловливает до 75 % острых повреждений головного мозга и высокую вероятность смертельного исхода. Оно возникает в результате разрыва вен. Эпидуральное кровоизлияние в боксе встречается реже. Симптомы могут возникнуть сразу или появиться через несколько дней, недель и даже месяцев. Большинство смертельных случаев происходит в течение нескольких дней после полученного удара. Подробнее см. виды внутричерепных гематом

Цереброваскулярные и эмболические синдромы

Тромбоз сонной артерии может быть синдромом, возникающим в результате занятий боксом либо вследствие непосредственных ударов в шею или растяжения сонной артерии на стороне шеи, контралатеральной к вращению головы, обусловленному угловым ударом (например, скользящий апперкот). Этот синдром может привести к острой гемиплегии. Повторяющиеся удары в область грудной клетки могут вызвать сердечную аритмию, которая в свою очередь может обусловить образование пристеночных тромбов и эмболических инсультов.

Энцефалопатия у боксеров

Гутерман и Смит (1987) считают, что энцефалопатия обычно встречается у второсортных боксеров, особенно у тех, которых часто используют для спарринга. Они могут переносить по несколько нокаутов в день и входить в амнестические состояния. Роберт (1969) отмечает, что тяжесть нарушения непосредственно зависит от количества проведенных поединков. Росс и др. (1987) утверждают, что у боксеров наблюдается весьма широкий спектр неврологических нарушений — от незначительных субклинических форм, которые можно выявить только в результате нейропсихологических исследований, до состояний шока. По их мнению, неврологические последствия бокса находятся в непосредственной корреляции с количеством проведенных поединков, особенно это касается профессиональных боксеров.

Неврологические результаты недостаточно адекватно отражают степень повреждения и, что особенно важно, не позволяют прогнозировать вероятность внезапной смерти, однако имеются весьма характерные признаки, присущие деменции.

Росс и др. (1983) указывают на следующие из них:

1)замедление моторной деятельности;

2) неуклюжесть;

3) дизартрия;

4) атаксия;

5) тремор;

6) ригидность;

7) спастичность;

8)потеря памяти;

9) замедленное мышление;

10) изменения личности.

По оценкам Росса, один и более этих симптомов наблюдаются у 17—55 % профессиональных боксеров. Роберт (1969) отмечал подобные симптомы у 37 из 224 бывших профессиональных боксеров, что составляет около 12 %.

Синдромы амнезии

У боксеров также наблюдаются транзиторные нарушения, а именно состояния амнезии, характеризующиеся спутанностью сознания, замедлением и нарушением моторной функции, которые могут быть предвестником прогрессирующей энцефалопатии. Гутерман и Смит (1987) отмечают очень частые случаи продолжения поединков, когда один из боксеров находится в амнестическом состоянии.

Синдромы головной боли

Головные боли, даже мигреневого характера, нередко встречаются в связи с упомянутым выше синдромом, а также независимо от него. Элиа (ЕНа, 1962) отмечает, что 86% боксеров, перенесших нокаут, страдают от частых головных болей. Количество боксеров, страдающих головными болями, которые не подвергались нокауту, составляет всего 4 %. Вполне очевидно, что лиц, страдающих частыми головными болями, необходимо подвергнуть неврологическим и офтальмологическим обследованиям.

Шейные синдромы

В Техасском институте реабилитации и исследований в 1981 году провели исследование повреждений шейного отдела позвоночника в контактных видах спорта. Повреждения классифицировали в соответствии с механизмом: вентросгибание, ретросгибание и вертикальная нагрузка. Из 46 изучавшихся повреждений шейного отдела позвоночника одно произошло во время боксерского поединка вследствие механизма ретросгибания.

Компонентами такого повреждения шейного отдела позвоночника являются:

1. Сдавление остистых отростков/невральных дуг.

2. Увеличение межпозвонкового пространства (впереди).

3. Задний вывих/смещение.

4. Перелом остистого отростка/невральных дуг.

5. Подвывих I—II шейных позвонков.

2.5 Повреждения глаз у боксеров

Курвилль (1992) ввел понятия «повреждение непосредственно в месте удара» и «повреждение по типу противоудара», которые характеризуют травмы головы и глаз. Объем глаза изменить невозможно, т.е. он не поддается сжатию, следовательно, глаз может подвергнуться повреждению непосредственно в месте приложения удара, а также в удаленных участках (т.е. повреждение по типу контрудара). По данным, полученным с помощью Национальной электронной системы анализа травм, повреждения глаз в 1981 г. составили всего 2 % от общего количества повреждений в боксе.

Деформации угла глаза при его ушибе — типичное повреждение у боксеров. Разрывы ресничного тела вследствие непосредственного повреждения в месте приложения удара приводят к выпячиванию углов. Примерно у 10 % пациентов развивается травматическая глаукома. Чаще выпячивание происходит в сочетании с гифемой . Следует подчеркнуть, что 90 % случаев гифемы обусловлены разрывом ресничного тела.

Разрывы ретины возникают при повреждениях по типу контрудара. Потеря зрения может быть временной или постоянной в зависимости от степени повреждения. Лучшим способом лечения является хирургическое вмешательство. Другими серьезными повреждениями глаз, которые встречаются у боксеров, являются подвывихи хрусталика, что может привести к глаукоме или катаракте, а также переломы глазниц. Применяется хирургическое лечение.

Хруби (1999) наблюдал 5 случаев отслоения сетчатки в результате занятий боксом; 4 пострадавших ослепли. Травмы, угрожающие потерей зрения одним глазом, т.е. повреждения периферической сетчатки, пятна, хрусталика или угла, наблюдались в 58 % случаев, травмы, угрожающие потерей зрения обоими глазами, наблюдались в 28 % случаев. Установлено также, что вероятность повреждения сетчатки существенно увеличилась после 6 поединков или двух проигранных боев. Периферические разрывы сетчатки имели место практически у 1/4 исследуемых боксеров. Деформацию угла, представляющую собой типичную для боксеров травму, наблюдали приблизительно 20 % боксеров.

2.6 Ортопедические повреждения боксеров
По данным Страхового Сообщества Новой Зеландии в 2006г. было зафиксированно 58 острых травм в боксе, из них:

- Кисть / запясть – 19.

- Плечо (включая ключицу/лопатку) – 7.

- Лодыжка – 5.

- Палец / большой палец – 5.

- Колено – 5.

- Другой локализации – 17.

Травмы кисти у боксеров

Нобл (1987) считает, что боксерские перчатки практически не совершенствовались. Изучая 100 повреждений кисти у боксеров, он разделил кисть и запястье на три зоны, каждая из которых в равной степени подвергается повреждениям (рис. 2).

Рис. 2 - Три зоны кисти, подвергающиеся травмам

Распределение повреждений в зоне А
Повреждение	% (n=100)
Разрыв локтевой коллатеральной связки пястно-фалангового сустава большого пальца (палец лыжника) Повреждения запястно-пястного сустава большого пальца (травматический синовит, вывих, перелом Беннетта) Различные переломы: - основание пястной кости - основание проксимальной фаланги - тело пястной кости Переломы ладьевидной кости Итого	23 10 2 1 1 2 39
Распределение повреждений в зоне Б
Повреждение	% (n=100)
Воспаление запястно-пястного сустава Подвывих основания одной или нескольких пястных костей Вывих оснований II и III пястных костей Перелом/вывих оснований II, III и IV пястных костей Повреждение запястных суставов с диффузной отечностью и болезненными ощущениями (отрицательные рентгенограммы) Переломы основания пястной кости Итого	12 12 1 1 3 6 35
Распределение повреждений в зоне В
Повреждение	% (n=100)
Синовит Перелом головки пястной кости (перелом боксера) Перелом тела пястной кости Перелом проксимальной фаланги Итого	12 8 3 3 26

Зона А включает: большой палец, пястную кость, большую многоугольную и ладьевидную. Повреждения возникают вследствие того, что большой палец в большинстве перчаток отделен и его невозможно полностью сжать. Часто наблюдаются травмы приведения. Разрыв локтевой коллатеральной связки пястно-фалангового сустава большого пальца, относящийся к этой зоне, так еще именуют "палец лыжника" или "палец егеря ". Более подробно об этой травме смотри в статье Палец лыжника. На зону А приходится 39 % всех травм.

Зона Б включает основания пястных костей II—V. На эту зону пришлось 35 % повреждений, в основном это растяжения запястно-пястных соединений. Механизм повреждения также связан с неспособностью плотно сжать руку в кулак (рис. 5).

Зона В, включающая дистальную часть II—V пястных костей и фаланги, подверглась 26 % повреждений. Чаще всего это переломы пястных и фаланговых костей. Весьма типичными были переломы шейки IV и V пястной кости. Травмы кисти, которые наблюдал Нобл, представлены на рис. 4.

Наиболее серьезными, с точки зрения прекращения спортивной карьеры, являются переломы и вывихи запястья. В этих случаях может потребоваться реконструкция связок, фиксирование и трансплантация. Повреждение, которое получило название "костяшка" боксера, может привести к прекращению спортивной карьеры. К сожалению, врачи нередко идут на поводу у спортсменов, вводя стероидные препараты, что позволяет боксеру выходить на ринг, однако это ведет к прогрессирующему повреждению.

Поснер и Эмброуз (1989) подчеркивали, что "костяшка боксера" является синонимом разрыва дорсальной капсулы пястно-фалангового сустава. Они привели в качестве примера 6 случаев, 5 из которых были получены в результате нанесения удара крепко сжатым кулаком. В каждом случае отмечался период возникновения болевых ощущений, которые проходили через несколько дней, однако после каждого спарринга боль и отечность появлялись снова. После того как консервативное лечение не дало результатов, было проведено хирургическое вмешательство, которое подтвердило наличие разрыва капсулы. После операции спортсмен не мог выходить на ринг в течение 6 месяцев и более. Более подробно об этой травме смотри в статье «Костяшка боксера».

Рис. 3 - Рентгенограмма кисти в боксерской перчатке сжатой в кулак
При сжатии пальцев в кулак головка III пястной кости выступает и этот сустав чаще всего страдает от травмы, названной «костяшка» боксера.

Травмы нижних конечностей

Спортсмен может получить следующие травмы нижних конечностей, обусловленные занятиями боксом:

Разрыв медиальной коллатеральной связки II степени вследствие вальгусной нагрузки на коленный сустав при сильном ударе соперника (см. Вальгус ). Тендинит надколенника.

Травмы носа

Травма носа - самое распространенное повреждение в области лица. Повреждение носа можно разделить на две группы: повреждение носовых хрящей и повреждение носовых костей. По понятным причинам повреждение носовых хрящей в спорте, особенно в единоборствах, происходит чаще, чем переломы костей носа.

Обычно сразу после травмы начинаются носовое кровотечение и быстрое опухание, мешающие установить место перелома. Неконтролируемое носовое кровотечение служит причиной для прекращения поединка. Через несколько часов появляются боль и становятся очевидными деформация и смещение носа, если таковое имеется. Также травма носа может сочетаться с сотрясением головного мозга, сопровождающееся тошнотой и головной болью.

Существует два типа носовых кровотечений: «переднее» и «заднее». Передний тип обычно является менее серьезным, но является более пугающим, так как кровь, текущая из ноздрей видна на лице. В отличие от переднего типа, «заднее» носовое кровотечение не видно, потому что кровь по носоглотке стекает вниз в горло. При «задних» носовых кровотечениях происходит повреждение достаточно крупных сосудистых стволов, которые располагаются в стенках глубоких отделов полости носа. Объем кровопотери при «задних» кровотечения быстро нарастает, что представляет угрозу для жизни. Самостоятельно подобные кровотечения останавливаются крайне редко, поэтому необходима врачебная помощь и применение специальных методов для их остановки.

«Передние» кровотечения обычно происходят у детей в результате травмы носа или высыхания слизистой оболочки носа. «Задние» кровотечения свойственны пожилым людям, у которых вены и артерии задних отделов носовой полости теряют эластичность и легко травмируются.

Так как большинство носовых кровотечений происходит по причине прямой травмы носа, то и профилактикой будет использование защитных шлемов и масок для лица во время спортивных тренировок и соревнований. В течении зимних месяцев и в сухой климат необходимо защищать слизистую носа от чрезмерного высыхания.

Перелом носовой перегородки

Самый большой и наиболее часто травмируемый носовой хрящ именуется носовой перегородкой. Носовая перегородка является продолжением перпендикулярной пластинки решечатой кости и располагается вертикально в полости носа, разделяя ее на две половины, образуя две ноздри.

Носовая перегородка от удара может сломаться, но не до конца, как ломается ивовая ветка: разлом только с одной стороны, с другой — все цело. Такие переломы чаще всего наблюдаются у детей, потому что у них эластичных волокон в хряще больше, чем у взрослых. Но в любом случае хрящ надо поставить на место, чтобы восстановить носовое дыхание и внешнюю форму носа. Если вы уверены, что нет перелома костей носа, сместившуюся носовую перегородку можно поставить на место самостоятельно. Но, во избежание осложнений (наиболее частое, это искривление носовой перегородки), после травмы необходимо показаться специализированному врачу (ЛОР).

Искривления носовой перегородки

Искривление носовой перегородки может возникать по нескольким причинам. Оно может быть обусловлено физиологическими, травматическими или компенсаторными механизмами. При травмах искривление носовой перегородки случается реже, чем ее перелом и часто сочетается с переломами костей носа. Также искривление носовой перегородки может быть следствием неправильного ее срастания после травмы.

Симптомы искривления носовой перегородки:

затруднение носового дыхания;
храп, возникает как следствие нарушенного носового дыхания;
сухость в полости носа;
хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа (синуитов) - гаймориты, этмоидиты, фронтиты;
аллергические заболевания;
изменения формы носа;
подкожная эмфизема указывает на вскрытие околоносовых пазух.

Последствия искривления носовой перегородки

Следствия данного заболевания достаточно многообразны. Доказано, что при нарушении носового дыхания возникают изменения со стороны крови, сосудистой системы, половой сферы, организм более подвержен переохлаждению и воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды, так как имеется взаимосвязь между показателями носового дыхания и состоянием иммунитета. Поэтому очень важно своевременно обратиться к оториноларингологу и не рисковать своим здоровьем.

Симптомы перелома костей носа

Перелом костей носа может осложняться травмами более глубоких структур. Поэтому при подозрении на перелом костей носа или носовой перегородки надо как можно скорее обратиться в специализированную клинику. Переломы костей носа сопровождаются:

нарушением носового дыхания (на одной или обеих сторонах);
обильным кровотечением;
деформацией наружного носа (сколиоз, западение спинки или скатов);
обильное слезотечение свидетельствует о переломах боковой стенки носа с повреждением носослезного канала или слезного мешка;
выделение спинномозговой жидкости (риноликворея) наблюдается при разрушении решетчатой кости, которая прилежит к верхним носовым ходам;
подкожная эмфизема указывает на вскрытие околоносовых пазух.

Тяжесть перелома зависит от направления, силы и характера удара. Тяжелый множественный перелом (когда кость ломается в двух или более местах) может вызвать очень сильное опухание или кровотечение, что грозит опасным блокированием дыхательных путей. В этом случае необходима трахеотомия на ранней стадии лечения. Неправильное или поздно начатое лечение может привести к постоянному смещению носа, искривлению носовой перегородки и нарушению носового дыхания.

При неправильно сросшихся переломах костей носа развиваются его выраженная деформация и нарушение носового дыхания различной степени. Чаще всего наблюдается седловидная деформация костно-хрящевого отдела носа, которая сочетается с боковым его смещением, возможны сужения носовых ходов и искривление носовой перегородки, дакриоцистины, аносмия.

3. Массаж (специальный)

бокс травма спорт

Применяется для совершенствования физических качеств при подготовке к тренировке для стимулирования процесса достижения спортивной формы, повышения работоспособности и быстрейшего восстановления после напряженных физических нагрузок. В массаже применяют следующие приемы: поглаживание, выжимание, разминание, растирание, активные и пассивные движения с сопротивлением, потряхивание, ударные приемы (рубление, поколачивание, похлопывание), потряхивание и встряхивание.

Выполняются они в той последовательности, в какой перечислены. Заканчивают массаж, как и начинают, поглаживанием.

Массаж подразделяется на тренировочный, предварительный и восстановительный.

Тренировочный массаж выполняется систематически в течение 40-60 мин. для сохранения высокой спортивной работоспособности спустя 1,5-2 часа после тренировки. (За 1-2 дня до соревнований массаж не проводится). Применяются все массажные приемы, но большей частью - разминание. Продолжительность массирования отдельных участков тела зависит от характера тренировочных и соревновательных нагрузок. Предварительный массаж применяется перед тренировками и соревнованиями для подготовки организма к предстоящей физической нагрузке. В зависимости от конкретной обстановки и задач используют различные его виды. Так, разминочный массаж делается за 2-5 мин. до начала физических упражнений. При чрезмерном возбуждении перед стартом, когда боксером овладевает так называемая "предстартовая лихорадка", прибегают к успокаивающему массажу для снижения возбуждения. При угнетенном состоянии ("стартовая апатия"), наоборот, выполняется тонизирующий массаж.

Согревающий массаж проводится перед тренировкой или соревнованиями для быстрого и глубокого согревания мышц.

Восстановительный массаж полезен после тренировок и соревнований. Он способствует быстрейшему восстановлению работоспособности. При значительном утомлении массаж лучше сделать через 1-2 часа после нагрузки в теплом помещении. Основной прием - разминание. Кратковременный восстановительный массаж можно проводить во время тренировок.
Медико-биологические средства восстановления физической работоспособности боксеров.

I. Короткая медико-биологическая черта бокса.

II. Восстановительные средства и их внедрение:

III. Медико-биологические средства восстановления:

а) Физические способы:

- Физиотерапия;

- Гидротерапия;

б) Массаж.

в) Специализированное питание.

г) Витаминные препараты.

д) Лекарственные средства, растительного происхождения.

Это вид спортивного единоборства с необычными движениями переменной интенсивности. Определяющую роль играются быстрота реакций и быстрота движения, приспособление к болевым ощущениям. Во время боя мощность работы может соответствовать субмаксимальной. У спортсменов более высоки (по сравнению с представителями остальных видов спорта) характеристики возбудимости и лабильности нервной системы; скорость двигательной реакции.

При систематической тренировке урежаются пульс, дыхание, снижается артериальное давление, миниатюризируется в покое легочная вентиляция и содержание молочной кислоты в крови. МПК при велоаргометрических отягощениях при весе спортсмена 48-71кг соответствует 61,3 мл/кг и свыше 71кг -57,2 мл/кг.

Во время боя отмечается существенное нервно-эмоциональное напряжение. Энерготраты за трех-раундовый бой около 200 ккал.

В бою ЧД 30-60 в 1 мин; легочная вентиляция до 90 л в 1 мин.; Потребление кислорода до 2,3 л/мин. После боя ЧСС до 200 ударов в 1 мин. ( В среднем свыше 180 ударов в 1 мин.), Систолическое давление 140-200 мм.рт.ст., При выслушивании диастолического давления определяется нескончаемый тон, кислородный долг - 1,2 - 2,2 л/мин. Уровень молочной кислоты в крови 100-150 мг%. Повышение ЧСС в вольном бою зависит во многом от психического состояния боксера. После соревнований отмечается: утрата веса от 0,3 до 3,3 кг, в моче - белок, в крови возрастает содержание лейкоцитов. Определение физической работоспособности по тестам PWC - 170 и PWC - 150.

Величина PWC - 170 соответствует той мощности наружной механической работы (в кгм/мин), которая приводит к учащению сердцебиений до 170 ударов в мин. У боксеров этот показатель может достигать 1360 кгм/мин. Либо 20,2 кгм/мин/кг. В практике спорта выделяют три группы средств восстановления физической работоспособности:

I гр. Педагогическая средства: сочетание тренировочных занятий и отдыха, их длительность и т.д.

II гр. Психологические средства: действие на психическую сферу спортсмена. К примеру, аутогенной тренировки, гипноз и т.д.

III гр. Медико-биологические средства.

Они в свою очередь могут быть разделены на следующие 4 гр.:

1. Физические средства.

2. Специализированное питание.

3. Витаминные препараты.

4. Лекарственные средства, растительного происхождения.

Физические средства:

Физиотерапия.

Способы физиотерапии:

1. Электрофорез - это введение в организм человека лекарственных препаратов, с помощью неизменных токов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и рассасывающее действие в качестве вводимых веществ могут быть использованы: анальгин, гепарин, йод, ледаза, новокаин, мумийо, стекловидное тело и остальные вещества в виде растворов.

2. Диадинамические токи - это полисинусоидальные токи, разной частоты (50- 100гц), так же употребляются для ведения лекарственных веществ.

3. Синусоидальные токи - токи высокой частоты (5 тыс. Гц.), Передаваемые с колебаниями низкой частоты. Особо благоприятное их действие на нервно- мышечный аппарат.

4. Магнитотерапия - действие переменным магнитным полем низкой частоты, на биологические среды и элементы крови, а также оказывает обезболивающее и противоотечное действие.

5. Индуктотермия - действие переменным магнитным полем высокой частоты, в виде выхревых токов, проникающих в глубину до 10 см. Улучшает трофику и обмен веществ в тканях.

6. УВЧ - терапия - действие электрическим током, ультравысокой частоты, способствует рассасыванию, усилению регенерации.

7. Ультразвук - действие на ткани механическими колебаниями, с частотой выше предела слышимости. Действие сходно с УВЧ.

8. Фонофорез - способ сочетанного действия ультразвуковых колебаний и лекарственных веществ ( разные смеси: гидрокартизон (5 мл), ланолин и вазелин ( по 25 мл) либо отдельные вещества такие как: лазонил, финалгон, никофлекс, мумийо и др.).

9. Парафино-озекеритовые аппликации - оказывает противовоспалительное, обезболивающее, антиспастическое и рассасывающее действие. Парафин можно употреблять даже в первые часы, после полеченной травмы, так как он ускоряет процесс рассасывания и уменьшает боль.

10. Гальваногрязелечение - сочетание гальванического тока и целительных грязей.

11. Электростимуляция - применение разных импульсных токов низкой частоты при лечении атрофии мускул, пласкостопия, травм ОДА, а так же для повышения тонуса мускул.

12. Микроволновая терапия - исцеление с помощью дециметровых и сантиметровых микроволн, оказывая болеудаляющий и противозудный эффект.

Гидротерапия:

Классификация средств:

1. Душ:

- веерный - температура воды 25-35 , длительность процедуры 2 мин.;

- душ-“Шарко” - температура воды 30-35 , давление воды от 1,5 - 3 атмосфер, длительность до 3 мин.;

- шотландский душ - температура воды 35-40 , в течении 40 сек., Температура воды 10-20 , в течении 20 сек., С расстояния 2-3 м. дождевой нисходящий; n циркулярный ( круговой душ); n каскадный душ - применяется холодная вода с высоты 2,5 м; подводный душ, массаж - применяется в ванне либо бассейне, температура воды 35-38 , давление до 3 атмосфер.

Душ может быть: - холодный - температура воды 15-20;

- прохладный - температура воды 20-30;

- индифферентный - температура воды 31-36;

- теплый - температура воды 36-38;

- горячий - температура воды свыше 38.

2. Ванны - они используются с гигиенической, восстановительной и лечебной целью.

Виды ванн:

- пресная, жгучая, контрастная, вибрационная, гипертермическая, гальваническая, электровиброванная ( вода + гальванический ток), серная ванна, ванна “Губберта”,

- в углах ванны стоят форсунки, ароматические ванны с применением лекарственных отваров и брикетов, к примеру: шалфей, хвойный экстракт, кумариол и остальные,

- скипидарная ванная;

- ванная с морской солью, щелочная ванна, хлоридно-натриевая; газовая;

- углекислая;

- сероводородная;

- радоновая, паровая.

3. Сауна либо баня.

Баня является не лишь гигиеническим средством, а имеет принципиальное значение и для восстановления работоспособности. Употребляется в перерыве меж утренней и вечерней тренировками, а так же в процессе соревнования.

Массаж

Восстановительный массаж выполняется спустя 30 мин. - 4 Часа, после соревнований либо занятий и продолжается 25-30 мин. Массаж необходимо сочитать с физио- и гидротерапией. Разновидности восстановительного массажа:

Сегментарный - массаж включает разные приемы разминания и выжимания.

1. Массаж ногами - применяется для спортсменов с массой тела свыше 100 кг.

2. Массаж в воде:

- а) ручной;

- б) щетками - температура воды 36-39

3. Жаропонижающий - длительность 5 -15 мин.

После массажа спортсмена завернуть в махровое полотенце, укрыть одеялом и дать испить стакан чая с лимоном и малины.

5. Баночный массаж - длительность до 15 мин.;

6. Криомассаж - массаж льдом, длительность 5 мин;

7. Дренажный массаж (отсасывающий ) - при отеках;

8. Вибрационный массаж - механический массаж, выполняемый особыми аппаратами ( вибраторами ). Эффективное средство восстановления при локальном утомлении мускул. Длительность массажа 3-5 мин., при частоте вибрации 150-170 колебаний в 1 сек. Рекомендуется спустя 5-10 мин после перегрузки.

9. Пневмомассаж (вакуум-массаж), чередование завышенного и пониженного давления воздуха.

10. Точечный массаж. Рефлексотерапия - действие на биологически-активные точки с помощью пальцев, различной стимулирующей аппаратуры, лекарственных веществ и т. д.

Специализированное питание.

Для обеспечения обычной жизнедеятельности боксера нужно рациональное питание (высокая его калорийность, обилие, легкая усвояемость и маленький размер дневного рациона ). Верно организованное питание не лишь полностью покрывает энерго - и пластические растраты , но и целенаправленно увеличивает эффективность тренировки, работоспособность на соревнованиях и ускоряет течение восстановительных действий. При организации питания спортсменов нужно учесть набор товаров их химический состав, количественные пропорции отдельных товаров в рационе, метод их кулинарной обработки, режим питания и т. д.

Состав, калорийность и количество пищи, обязаны восполнять энерго - и пластические запросы организма, обеспечивать регуляцию физиологических функций при помощи БАВ в согласовании с весом боксера, величиной перегрузки. Энергетическую функцию в питании выполняют: углеводы, жиры, в наименьшей степени белки, им отводят пластическую роль.

В рационе питания не менее 60% составлять полноценные белки животного происхождения, которые находятся в продуктах: мясо, рыба, печень, творог, сыр, молоко.

При долгих тренировках, которые приводят к значимым потерям азота, количество белка в рационе обязано составлять 2,4-2,5г на 1 кг веса. Стимулируют восстановительные процессы в организме аминокислоты, которые в должном количестве находятся в молоке, овсе, пшенице, бобовых( соя, горох).

После огромных физических нагрузок в рационе питания рекомендуется увеличивать содержание растительных жиров, которые препятствуют отложению нейтральных жиров в печени. В наиближайшие дни, после огромных нагрузок для повышения запасов гликогена в печени в мышцах. Для быстрого восстановления необходимы минеральные вещества, такие как кальций, фосфор, натрий, магний, железо. Не считая того пищевой рацион следует обогащать веществами щелочного характера в виде минеральных вод, новых овощей и фруктов. Следует стремиться, чтоб высокая калорийность смешивалась с малым её объемом. Общественная калорийность рациона и содержание в нем белков, жиров и углеводов при упражнениях боксом составляет: белки - 2,4 - 2,5 г., Жиры - 2,0 - 2,1 г., Углеводы - 10,5 -11,5 г., Ккал. - 70-76.

Витаминные препараты.

Поливитаминные комплексы: поливитаминное драже для спортсменов, “Ундевит”, “Декамевит” эти комплексы употребляются в основном в периоде занятий, входе соревнований и в восстановительном периоде.

Поливитаминные препараты принимаются во время еды два раза в день (в завтрак и обед). В дни огромных нагрузок и соревнований рекомендуется дополнительный прием поливитаминов.

Таблетки глюкозы с витамином С содержат 3 г. глюкозы и 0,025 г аскорбиновой кислоты. Рекомендуются в качестве дополнительного питания. Спортивный напиток состоит из легкорастворимого порошка, в состав которого входит: глюкоза - 200 г., сахароза - 100 г., аскорбиновая кислота - 0,5 г., глютаминовая кислота - 0,5 г., лимонная кислота - 4,5 г., ягодный экстракт - 15-20 г.

Рекомендуется в качестве дополнительного питания за 1-2 часа до соревнования, в перерывах меж выступлениями. Разовая доза от 0,5 до 1 стакана. Белковое печенье содержит от 35 до 50 % легкоусвояемых молочных белков, углеводов, фосфатидов, огромное количество фосфора и кальция. Разовая доза 50-100 г. Белково-глюкозный витаминизированный шоколад содержит до 20 % молочных белков, 60 % глюкозы, а также витамин Е. Рекомендуется для восстановления работоспособности после огромных физических нагрузок, а также в перерывах меж выступлениями разовая доза в зависимости от перегрузки - 0т 25 до 100 г.

Мази, гели и кремы в комплексе средств восстановления

Препараты, дающие тепловой и разогревающий эффект: гимнастол (финалгон), эфкамон включает: камфору, гвоздичное масло, эвкалиптовое, ментол и др.; Капсадерма мазь включает: камфору и др. Вещества; миотрон-а крем применяется после тренировочного занятия; миотрон-в и миотрон-с применяется перед тренировкой и соревнованиями.

Препараты, владеющие обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Миозит, радикулит, невралгия, артриты, бурсит, растяжение связочного аппарата и др.).

Апизартрон (мазь) содержит пчелиный яд и др.

Вещества.

Веропин (мазь) содержит пчелиный яд.

Випросал (мазь) содержит яд гюрзи, камфору, пихтовое масло.

Випратокс (мазь) содержит яд различных змей, метилсолицилат и др.

Эфкамон либо мелливилон (мазь): хлорофилл, пчелиный яд и др инградиенты; показан ультразвук.

Рэоневрол (мазь);

Нафтаталгин ( мазь);

Бальзам Сонитас: скипидар, камфора, эфкалиптовое масло и др;

Бом-Бенге: ментол, вазелин, метилсалицелат;

Тигровая мазь: гвоздичное масло, эвкалиптовое масло, ментол и др.

Бронхиты и легочные заболевания: пульмотин, никодан, гимнастогал: сложная мазь, может применяться и как разогревающее средство.

При тромбофлибитах : венорутон (гель ); никовен (мазь ); репарил (гель ); гепароид (мазь), гепариновая.

Вещества, применяемые при ушибах, болях в мышцах, судорогах: nникофлекс ( крем); n лидокаин (мазь); n рихтофит: спортивный крем.

Вещества, применяемые при рассасывании отеков: трокселазин (гель).

Вещества, применяемые при остеохандрозе: милливилон (мазь): пчелиный яд, хлорофил и др., При огромных осложнениях применяется стекловидное тело (в ампулах).

Применение тейпов - это функционально-фиксирующие повязки из лейкопластыря, на конечности и др. части тела.

Таким образом, выше перечисленные способы восстановления являются эффективными медико-биологическими средствами восстановления физической работоспособности в тренировочный и соревновательный период.

4. Профилактика травматизма

Основные направления профилактики травматизма в процессе подготовки боксеров:

- правильная организация и проведение тренировочных занятий;

- последовательное и прочное освоение технико-тактических приемов и особенно защитных действий;

- правильное проведение разминки с соответствующей подготовкой мышечного и связочно-суставного аппаратов;

- тщательное бинтование рук и применение защитных приспособлений;

- правильный подбор спарринг-партнеров;

-соответствующие санитарно-гигиенические условия в местах проведения занятий;

- исправное состояние ринга и спортивного инвентаря.

Особое внимание следует уделять воспитательной работе с боксерами, разъясняя им причины травматизма и меры его профилактики. Необходимо добиваться, чтобы боксеры были дисциплинированными, предельно внимательными и бережно относились к спарринг-партнерам.

5. Медицинские противопоказания для занятий боксом

Боксом запрещается заниматься людям, имеющим следующие нарушения:

нервной системы - атеросклероз мозга, невриты, вегетоневрозы, неврастения, спондилоатрозы, сотрясения мозга, эпилепсия,энцефалопатия, психические заболевания;
сердечно-сосудистой системы - атеросклероз, гипертоническая болезнь, аритмия, ишемическая болезнь сердца, миокардиодистрофия, кардиомиопатия, миокардит, перикардит хронический, врожденные и приобретенные пороки сердца, эндокардит хронический, заболевания сосудов;
органов дыхания - бронхиальная астма, бронхиолиты с нарушением функции дыхания, бронхоэкстазия, пневмосклероз легких, туберкулез легких;
органов пищеварения - ахилия желудка, гастроптоз, язвенная болезнь, заболевания печени и желчных путей, желчно-каменная болезнь;
мочеполовой системы - блуждающая почка, нефрозы, нефрит, почечнокаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря с нарушением функций;
крови - анемия и лейкемия, болезнь Вергольфа, лимфогранулематоз, гемофилия, геморрагические диатезы (капилляротоксикоз и др.);
эндокринной системы - Аддисонова болезнь, акромегалия, гипертериоз, микседема, инфантилизм, диабет сахарный;
при наличии глазных болезней - астигматизма, близорукости свыше 5 Р (для юношей свыше 4,0 Р), глаукомы, катаракты, монокулярного зрения;
заболеваний уха, горла, носа - аденоидов носоглотки, глухонемоты, отитов гнойных, симптомокомплекса Меньера, отосклероза, острых заболеваний полости рта, наличие съемных зубных протезов;
заболеваний кожи - инфекционных болезней кожи, грибковых заболеваний;
болезней опорно-двигательного аппарата - артрита деформирующего, артрита нейродистрофического, полмиозита остеохондропатии, вывихов врожденных, контрактур рубцовых, вывихов привычных, косолапости, кривошеи, остеодистрофии,остеомиелита хронического.

Временные противопоказания:

кожные заразные заболевания;
острые воспалительные заболевания;
период реконваленсцентности после перенесенных заболеваний (срок допуска к занятиям устанавливается в каждом конкретном случае в зависимости от характера и течения заболевания);
ревмокардит (в благоприятных случаях не ранее, чем через 6-12 месяцев после ликвидации клинических проявлений);
гельминтозы (с клинически выраженными нарушениями);
травмы опорно-двигательного аппарата;
повреждения лица и головы.