1. Для холеры характерно сочетание симптомов
 Скачать 163.98 Kb.
|
|
Пищевой Водный +Контакто-бытовой Воздушно-пылевой В патогенезе развития диареи при сальмонеллезе имеют значение следующие факторы + Увеличение синтеза простагландинов +Рост активности аденилатциклазы +Увеличение синтеза цАМФ и цГМФ из АТФ Аутоиммунные процессы Для сальмонеллеза характерны синдромы +Интоксикации +Гастроинтестинальный Лефлера +Обезвоживания В клинической классификации сальмонеллеза у взрослых выделяют формы Латентную +Гастроинтестинальную +Генерализованную +Бактериовыделение Скарлатиноподобную Наиболее короткий инкубационный период при пищевых токсикоинфекциях +Стафилококковой этиологии Клебсиеллезной этиологии Клостридиальной этиологии Протейной этиологии А, 35 лет, беспокоила тошнота, дважды рвота, умеренные боли в животе, жидкий стул 3 раза, субфебрилитет. Участковый врач установил диагноз: Пищевая токсикоинфекция, гастроэнтеритический вариант. Укажите, какое из действий врача является неправильным Промывание желудка Заполнение карты экстренного извещения Забор материала для бактериологического исследования на дизентерийную группу, сальмонеллез, условно- патогенную флору Назначение глюкозо-солевых растворов для оральной регидратации +Назначение ципрофлоксацина У А., через 2 часа после употребления торта появилась резкая слабость, головокружение, многократная рвота, частый водянистый стул без примесей, боль в эпигастрии, температура 39°С. Укажите вероятный диагноз и правильную тактику +Пищевая токсикоинфекция; промывание желудка Сальмонеллез; промывание желудка Вирусный гастроэнтерит; промывание желудка, назначение фторхинолонов Острая дизентерия, гастроэнтероколитический вариант, тяжелой степени; назначение антибиотиков При гастроинтестинальной форме сальмонеллеза не наблюдается Интоксикация +Геморрагический синдром Боли в животе Обезвоживание При тифоподобном варианте сальмонеллеза наблюдается Усиление интоксикации Бессонница Брадикардия +Верно все перечисленное К симптомам тифоподобного варианта сальмонеллеза относится Розеолезная сыпь Увеличение языка Гепатолиенальный синдром +Верно все перечисленное Под воздействием токсинов при пищевой токсикоинфекции не наблюдается Воспаление слизистой оболочки Гипермоторика кишечника +Атрофии кишечного эпителия Повышенная проницаемость клеточных мембран Укажите клиническую форму сальмонеллеза +Гастроинтестинальная Гастроколитическая Колитическая Тифоподобная Укажите клиническую форму сальмонеллеза Гастроколитическая +Генерализованную Колитическая Тифоподобная При локализованной форме сальмонеллеза возбудитель может быть обнаружен в Крови +Промывных водах желудка Ликворе Лимфатических узлах Укажите типичные изменения в общем анализе крови при сальмонеллезе +Лейкоцитоз Лимфоцитоз Нейтропения Лейкопения В лечении сальмонеллеза не применяют Антибиотики Сорбенты +Противовирусные препараты Промывание желудка К возбудителям пищевых токсикоинфекций относится Salmonella typhi Salmonella paratyphi Shigella flexneri +Bacillus cereus К возбудителям пищевых токсикоинфекций относится Salmonella typhi Clostridium perfringens Clostridium botulini +Salmonella enteriditis Укажите механизм передачи инфекции при пищевых токсикоинфекциях Контактный Трансмиссивный +Фекально-оральный Энтеральный Укажите клинический вариант пищевых токсикоинфекций Гастроинтестинальный +Гастритический Бактерионосительство Тифоподобный Укажите клинический вариант пищевых токсикоинфекций Гастроинтестинальный Генерализованный +Гастроэнтеритический Бактерионосительство Укажите клинический вариант пищевых токсикоинфекций Гастроинтестинальный Бактерионосительство Колитический +Гастроэнтероколитический При пищевых токсикоинфекциях возбудитель может быть обнаружен в Крови +Промывных водах желудка Ликворе Лимфатических узлах При пищевых токсикоинфекциях возбудитель может быть обнаружен в Кале Промывных водах желудка Продуктах питания +Верно все вышеперечисленное Укажите клинический симптом гастритического варианта пищевых токсикоинфекций +Боли в эпигастрии Боли в мезогастрии Боли в прямой кишке Верно все вышеперечисленное Укажите клинический симптом гастритического варианта пищевых токсикоинфекций Диарея +Рвота Боли в прямой кишке Верно все вышеперечисленное Укажите клинический симптом гастроэнтеритического варианта пищевых токсикоинфекций Диарея Рвота Боли в эпигастрии и околопупочной области +Верно все вышеперечисленное В лечении пищевых токсикоинфекций не применяют Антибиотики Сорбенты +Противовирусные препараты Промывание желудка Укажите метод лабораторной диагностики, применяемый при пищевых токсикоинфекциях Бактериоскопический Биологический +Бактериологический Иммунологический Укажите метод лабораторной диагностики, применяемый при пищевых токсикоинфекциях +Бактериологический Бактериоскопический Серологический ПЦР К профилактике пищевых токсикоинфекций относится Соблюдение правил личной гигиены Соблюдение правил хранения пищевых продуктов Соблюдение правил приготовления пищевых продуктов +Верно все вышеперечисленное К профилактике пищевых токсикоинфекциях относится +Соблюдение правил личной гигиены Вакцинация Антибиотикотерапия Верно все вышеперечисленное Основной путь передачи холеры +Водный Пищевой Контактно-бытовой Воздушно-пылевой Инкубационный период при холере +1-5 дней 5-10 дней 10-15 дней 15-20 дней Первичные противоэпидемические мероприятия в очаге холеры включают Медицинское наблюдение за контактными лицами в течение 12 дней +Медицинское наблюдение за контактными лицами в течение 6 дней +Госпитализацию больного в стационар Проведение заключительной дезинфекции силами населения +Обследование контактных лиц Выберите препарат для экстренной профилактики холеры Азитромицин Левомицетин +Ципрофлоксацин Циклоферон Окончательный диагноз холеры ставят на основании положительных результатов лабораторных исследований Бактериоскопических +Бактериологических Серологических Иммунологических Биохимических В каком биологическом субстрате от больного можно обнаружить возбудителя холеры Кровь Моча +Кал Слюна Укажите, какое звено патогенеза определяет тяжесть течения холеры Интоксикация +Изотоническая дегидратация Инвазия возбудителя в слизистую оболочку кишечника Генерализация инфекционного процесса Источниками инфекции при холере могут быть +Человек, больной или бактерионоситель Только больной человек Крупный рогатый скот Грызун (рыжие полевки, крысы) В целях профилактики холеры не используется Назначение антибактериальных препаратов Вакцинация +Назначение иммуномодуляторов Проведение санитарно-гигиенических мероприятий Клинические признаки среднетяжелой формы холеры включают все перечисленное, кроме +Фебрильной температуры Локальных судорог Выраженной сухости слизистой рта Снижение тургора кожи Обильного стула до 10 раз в сутки При гиповолемическом шоке, обусловленном холерой, имеет место все перечисленное, кроме Тахикардии, одышки, цианоза, гипотензии +Многократного скудного стула с примесью слизи и крови Анурии Уменьшения массы циркулирующей крови и плазмы, сгущения крови Гипоксии артериальной и венозной крови Для регидратации у больных холерой применяются все перечисленные растворы, кроме Трисоль Дисоль Квартасоль Хлосоль, лактасоль +Реополиглюкин К препаратам, используемым при антибактериальной терапии больных холерой, относят все перечисленное, кроме Тетрациклинов Левомицетина Фторхинолонов Препаратов нитрофуранового ряда +Сульфаниламидов Тяжесть холеры обусловлена звеном патогенеза Интоксикация +Изотоническая дегидратация Инвазия возбудителя в слизистую оболочку кишечника Генерализация инфекционного процесса Все выше перечисленное Основной принцип при лечении больных холерой +Восполнение дефицита воды и солей и этиотропное лечение Дезинтоксикация Этиотропное лечение Спазмолитики Осложнение при холере Менингит Менингоэнцефалит Бронхитпневмония +Гиповолемический шок При холере развивается Геморрагическая сыпь +Резкое обезвоживание организма Лихорадочно-интоксикационный синдром Полиорганная недостаточность Все выше перечисленное Ничего из выше перечисленного Элективная среда для выделения холерного вибриона Питательный агар Голодный агар +Щелочной агар Все выше перечисленное Источником инфекции при холере может быть +Больной человек или бактериовыделители Только больной человек Крупный рогатый скот Грызуны (рыжие полевки, крысы) Люди и животные Выберите препарат для регидратационной терапии при обезвоживании IV степени у больного холерой Регидрон +Раствор "Трисоль" Р аствор глюкозы 5% Реополиглюкин Для холерного вибриона характерны Токсин бактериальной оболочки - эндотоксин Токсин клетки - "фактор проницаемости" Холероген - экзотоксин +Все перечисленное Ничего из перечисленного Бактериологическому исследованию при холере подлежит все перечисленное, кроме Рвотных масс Фекалий +Крови Желчи Отрезков тонкой кишки трупов В патогенезе холеры имеет значение все перечисленное, кроме Проникновения и размножения вибрионов в тонком кишечнике Выделения холерными вибрионами энтеротоксина, активирующего систему циклического аденозинмонофосфата Развития синдрома электролитной диареи Развития гемоконцентрации, гиповолемии, метаболических расстройств +Потери белков плазмы Клинические признаки средне тяжелой формы холеры включают все перечисленное, кроме +Фебрильной температуры Локальных судорог Выраженной сухости слизистой рта Снижение тургора кожи Обильного стула до 10 раз в сутки При гиповолемическом шоке, обусловленном холерой, имеет место все перечисленное, кроме Тахикардии, одышки, цианоза, гипотензии +Многократного обильного стула Анурии Уменьшения массы циркулирующей крови и плазмы, сгущения крови Гипоксии артериальной и венозной крови Для регидратации у больных холерой применяются все перечисленные растворы, кроме препарата Трисоль Дисоль Квартасоль Хлосоль Полиглюкин К препаратам, используемым при этиотропной терапии больных холерой, относят все перечисленное, кроме Тетрациклинов Фторхинолонов Препаратов нитрофуранового ряда +Пенициллинов Укажите препарат для лечения больных холерой 1 степени обезвоживания Трисоль Дисоль Хлосоль +Регидрон Укажите симптом, не являющийся признаком декомпенсированного обезвоживания Гипотермия Генерализованные судороги +Гипертермия Анурия Укажите, сочетание каких симптомов характерно для холерного алгида +Артериальное давление 80/60 мм рт. ст., олигурия, судороги в конечностях, снижение диуреза "рука прачки", анурия, генерализованные судороги, артериальное давление 30/0 мм рт. Ст Артериальное давление 90/60 мм рт. ст., олигурия, судороги в конечностях, гипертермия Артериальное давление 90/60 мм рт. ст., полиурия, гипертермия Укажите сочетание симптомов, характерное для холеры +Обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты Тошнота, рвота Водянистый, зловонный стул Жидкий, зеленоватый окраски стул, диффузные боли в животе Укажите препарат; используемый для лечения больного холерой 3 степени обезвоживания Регидрон Цитроглюкосолан 5% раствор глюкозы +Трисоль Укажите процент потери массы тела при обезвоживании I степени +До 3% 4-6% 7-9 9% 10% и более Укажите процент потери массы тела при алгидной форме холеры 3% 6% 9% +10% и более Укажите препараты, используемые для лечения больного с обезвоживанием +Регидрон 0,9% физиологический раствор 5% раствор глюкозы Трисоль Первичные противоэпидемические мероприятия в очаге холеры включают все, кроме +Медицинского наблюдения за контактными лицами в течение 12 дней |