курсовая работа. от 13.04 (1). 1 Эвтаназия понятие, виды и нормативноправовое регулирование 5

• Название: 1 Эвтаназия понятие, виды и нормативноправовое регулирование 5
• Анкор: курсовая работа
• Дата: 13.04.2022
• Размер: 192.5 Kb.
• Имя файла: от 13.04 (1).doc
• Тип: Реферат; #469129
• страница: 4 из 7

2 Особенности применения эвтаназии в зарубежных странах и опыт РФ

2.1 Эвтаназия в России

В Российской Федерации проблема легализации эвтаназии в последние годы возрастает, и сфера ее регулирования не преобразовывается. В частности, в Российской Федерации Уголовный Кодекс РФ не содержит специальных норм, предусматривающих наказание за эвтаназию, несмотря на то, что она запрещена на законодательном уровне согласно ст.45 ФЗ от 21.11.2011 №323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В российском законодательстве существуют нормы, которые вызывают противоречия в вопросах регулирования эвтаназии. Так, некоторые нормативно-правовые акты опосредованно содержат нормы, которые приводят к латентному применению пассивной эвтаназии. Обязывая врача идти до конца в борьбе с болезнью пациента, закон в то же время предоставляет право больному отказаться по собственному усмотрению от медицинской помощи. Так, ст. 14 закрепляет обязанности врача по отношению к пациенту, но ст. 20 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» говорит о том, что больной или один из его законных представителей имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения. В этом случае оформляется специальная запись в медицинской документации, подписываемая врачом, больным или его законным представителем. Но этим лицам должны быть в надлежащей форме разъяснены возможные последствия данного отказа. Право на отказ от медицинского вмешательства подтверждается и ст. 19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Таким образом, в РФ существует противоречие между волеизъявлением пациента об отказе от медицинского вмешательства, которое можно толковать как применение эвтаназии, и действиями врача, принявшего во внимание желание этого пациента. Данное противоречие заключается в следующем.

В России отключение от аппаратов жизнеобеспечения, пусть даже и тяжелобольного человека, будет квалифицировано как умышленное убийство по ч.1 ст. 105 УК РФ. Это означает, что лицо, сознательно побуждающее больного к эвтаназии или осуществляющее эвтаназию, несет уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Однако, при назначении меры наказания лицу, виновному в эвтаназии (естественно, если не будут доказаны иные причины лишения жизни), будет учитываться смягчающее обстоятельство в соответствии с п. «д» ч. 1 ст. 61 УК РФ, а именно совершение преступления по мотиву сострадания. Стоит отметить, что данный мотив, указанный в перечне привилегированных обстоятельств, предусмотренных в ст. 61 УК РФ, может быть учтен лишь при назначении наказания виновному лицу, но не при квалификации деяния. Основным критерием отграничения эвтаназии от неоказания помощи больному (ст. 124 УК РФ) и оставления в опасности (ст. 125 УК РФ) является субъективная сторона этих составов преступлений. По сути, эвтаназия - это убийство по мотиву сострадания, и оно должно указывать мотив и цель содеянного. Исходя из этого к уголовной ответственности за проведение эвтаназии привлекается только врач, и он не имеет законного основания для осуществления такого рода операции, в то время как пациент имеет в качестве такого основания право отказаться от медицинского вмешательства.

Рассмотрев правовое регулирование эвтаназии в РФ, следует обратиться к зарубежному опыту. Первой страной, которая легализовала эвтаназию, стали Нидерланды. Такое прогрессивное решение было принято Верховным судом Нидерландов в 1984 году. В настоящее время данная операция регулируется законом «Прекращение жизни по запросу и ассистируемый суицид» от 1 апреля 2001 года, а также нормами уголовного законодательства. Следует отметить, что нидерландские законы не противоречат с международными Конвенциями и основными правами личности, таких как право на жизнь ст. 6 Международного пакта о гражданских и политических правах² и ст. 2 Европейской Конвенции по правам человека. Правовые нормы определяют следующий порядок проведения данной операции: 1) информирование врача; 2) получение разрешение от комиссии по этике (если отказано, его можно получить от прокурора и комиссии от министерства здравоохранения).

Основными критериями к получению разрешения для проведения эвтаназии являются требования, предъявляемые к врачу и пациенту. Их характерная черта заключается в одновременной защите сторон и возложение на них ряда обязанностей.

В отношении врача закреплены следующие требования: 1) удостовериться в добровольности желания и здравости рассудка пациента; 2) удостовериться в том, что пациент невыносимо страдает от болезни, и в отсутствии перспектив выздоровления либо значительного улучшения; 3) обсудить с пациентом данную ситуацию, осведомить его обо всех деталях операции и прийти к совместному решению, исключающее альтернативу; 4) провести консультацию с врачом, который не имеет отношения к лечению пациента (минимум с одним); 5) оформить документ для пациента и органов государственной власти о соблюдении требований; 6) во время проведения операции оказать надлежащую помощь и внимание пациенту.

Человек, который выразил желание прибегнуть к эвтаназии в связи со своим тяжелым и мучительным состоянием здоровья, должен соответствовать следующим требованиям: 1) возраст старше 12 лет (в случае если возраст пациента от 12 до 16 лет, требуется согласие законных представителей); 2) гражданин Нидерландов (на законодательном уровне запрещено применять эвтаназию к иностранцам); 3) предоставление документа, который подтверждает дееспособность и вменяемость; 4) получить все консультации и рекомендации от лечащего врача, в том числе в соответствии с третьим требованием, предъявляемому к врачу; 5) получить пакет разрешительных документов от лечащего врача. На основе опыта Нидерландов можно сделать вывод о том, что для легализации эвтаназии в РФ в первую очередь необходимо строго обозначить требования, предъявляемые к порядку получения разрешения о применении эвтаназии.

В РФ существует ряд проблем, из-за которых не получится одномоментно легализовать эвтаназию, необходимо провести тщательную работу с законодательной базой, в частности устранить противоречие упомянутое ранее. Для их разрешения в России следует урегулировать вопросы законодательного характера.

Активная эвтаназия запрещена на законодательном уровне в соответствии со ст. 45 ФЗ, но Уголовный Кодекс РФ не содержит специальных норм, предусматривающих наказание за эвтаназию, поэтому необходимо выделить ответственность за эвтаназию отдельно от наказания за убийство по ст. 105 УК РФ. Законодательное разграничение эвтаназии от убийства станет первым шагом на пути смягчения наказания за активную эвтаназию, а в дальнейшей перспективе может привести к ее легализации.

Исходя из Кодекса Этики российского врача и международного определения пассивной эвтаназии можно предположить, что законодатель негласно легализует её, но врач по-прежнему несет уголовную ответственность за её применение в следствие чего возникает противоречие, которое можно решить путем определения круга лица и установления процедуры.

Необходимо обозначить круг лиц, которые будут решать вопрос о применении эвтаназии. Во-первых, это пациент, родственники или его законные представители, во-вторых, врачи и медицинский персонал, а также, незаинтересованные лица: нотариус и надзорные органы. В частности при определении круга лиц необходимо критически относится к первым двум пунктам круга лиц, которые дают довольно быстрое согласие на невмешательство медицинского персонала, если есть основания полагать, что они заинтересованы в смерти больного, а также к действиям медицинских работников, которые могут быть заинтересованы в наступлении смерти больного; либо со стороны врачебного состава в виде отказа на согласие проведения эвтаназии из-за отсутствия нужного препарата или по иным причинам. Это критическое отношение должен проявлять надзорный орган, определяя правомерность, добросовестность и разумность действий лиц, дающих согласие на разрешение.

Для совершенствования проблем российского законодательства в вопросах регулирования эвтаназии, необходимо установить процедуру доказывания ее законности и порядок установления (применения) данной операции, следует обратиться к опыту Нидерландов, который подразумевает наличие определенных требований к врачу и пациенту, указанных ранее.

Таким образом, в российском законодательстве существуют проблемы в сфере регулирования эвтаназии, решение которых возможно с учётом применения практики зарубежных стран.