хирургия. 2 этап хир НОК тест каз. 1. Жараны алашы хирургиялы (БХ) деу кезінде жараны жуу шін андай ерітінді ажет
 Скачать 45.85 Kb.
|
%-25%дәрі дәрмек салудан
%-25%өкпені жасанды вентиляциядан
%-25%жіңішке пульстің пайда болуы
%-25%АҚ жоғарылауы , қозғалыс белсенділігі
%-25%мұрынды қысу және екі рет дем шығару
%-25%мұрынды қысып, кеуде көтерілу үшін күрт дем шығару
%-25%москит қысқышы
%-25%корнцанг
%-25%медициналық клеенка
%-25%мақта
%-25%зақымданған аяқ -қолды орта физиологиялық қалыпқа келтіру
%-25%мақта-дәке білікшелерін қою
%-25%оттегінің берілуі, жедел эвакуациялау
%-25%атропин, аяқ-қол иммобилизациясы, мерзімді эвакуациялау
%-25%науқасты рақасынана жатқызып, жүрек препараттарын енгізу
%-25%науқасты шұғыл госпитализацияға көндіру
%-25%-5-10°С, 15 күн,
%-25%папаверин, диклофенак, кетотифен
%-25%адреналин, преднизалон, климастин
%-25%крест тәрізді таңғыш салу
%-25%лангетті гипс салу
%-25%менингит
%-25%шіру инфекциясы
%-25%№3 үстел
%-25%№1 үстел
%-25%масақ тәрізді (колосовидной)
%-25%тасбақа тәрізді жанасатын
%-25%-бет нервінің невриті
%-25%абсцесс
%-25%1-ге 30
%-25%1-ге 15
%-25%тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету, ӨЖЖ жүргізу, жүрекке массаж жасау
%-25%пациенттің аузын ашу, басын шалқайту, төменгі жақс үйегін жылжыту
%-25%минутына 120-дан кем емес
%-25%минутына 60-тан кем емес
%-25%калий перманганаты ерітіндісімен
%-25%хлоргексидин ерітіндісміен
%-25%зақымданған аяқ қолдың дастанбауы үшін
%-25%жарақат алған аяқ-қолдың қалпын бұзбау үшін
%-25%наркотикпен ауырсынуды басу, бақа қалпында ағаш қалқанда тасымалдау
%-25%жай анальгетикпен ауырсынуды басу, гипстік лонгета салу
%-25%білек флегмонасы
%-25%тілменің буллезді түрі
%-25%жанталасу алды
%-25%гиперкликемиялық кома
%-25%кардиогенді өкпе ісінуі
%-25%жіті жүрек жеткіліксіздігі
%-25%антикоагулянттарды енгізу
%-25%спазмолитиктерді енгізу1.Жараны алғашқы хирургиялық (БХӨ) өңдеу кезінде жараны жуу үшін қандай ерітінді қажет? 70% этил спирт Сутегі асқын тотығы Хлоргексидин ерітіндісі Повидон йод ерітіндісі Перманганат калий ерітіндісі 2.Жараны алғашқы хирургиялық өңдеу аяқталғаннан кейін қолданылған материалдарды қандай түсті контейнерге тастау керек? 1.Контейнер қызыл түті Контейнер сары түссті Контейнер ақ Контейнер қара Контейнер жасыл 3.Жараны алғашқы хирургиялық өңдеу аяқталғаннан кейін қолданылған материалдарды қандай класс контейнерге тастау керек? 1. Класс А 2.Класс Б 3.Класс В 4.Класс Г 5.Класс Д 4.30 жастағы ер адам ауруханаға сол жақ тізе аймағындағы жараға шағымданып келді. Бір күн бұрын үйде терезе жақтауын алып жатып, әйнекті сындырып алған. Әйнек ұсақтары тізе терісін тесіп кетті. БХӨ шаралары жасалды. Бұл жағдайда жараның БХӨ шарттарын көрсетіңіз Ерте БХӨ (1 сутка –до 36 сағ) Кешіктірілген БХӨ (до 48 сағ) Кеш БХӨ (48сағ --) Ерте екінші БХӨ Кеш екіншілікті БХӨ 5.Жараның айналасындағы теріні өңдеуден кейін келесі қадам қандай? стерильді таңғыш салу Жара ішін жуу Жарадан ластаушы заттарды кетіру Байламды бекіту Қайталап өңдеу жүргізу 6.Жараға БХӨ жүргізу үшін қандай құралдар және материалдар дайындау керек ? Корнцанг, пинцет, Фарабеф ілмектері, бинт Хирургиялық қайшы (Купер), корнцанг, бинт, мақта тампондары Корнцанг, шприц, қан тоқтататын қысқыш (Кохер, Бильрот,Москит), мақта тампондары Корнцанг, хирургиялық пинцет, бинт, мақта тампондары Корнцанг, хирургиялық пинцет, Фарабеф ілмектері ,бинт 7.Тері жабындысының бүтіндігі бұзылған. Алғашқы медициналық көмек көрсету барысында бірінші кезекте не істеу керек? Стерильді қолғап кию Медициналық құралды дайындау Дез.ерітіндімен қол өңдеу Жара шетіндегі теріні ортадан шетке қарай өңдеу Сутегі асқын тотығымен жараны жуу 8.БХӨ-де жараны жуудан кейінгі кезеңді атаңыз? Жараға тігіс жібін салу Өңделген жараға стерильді салфетка салу Өңделген жараға стерильді мақта тампонын қою Өңделген жараға лейкопластырь қою Жараға дренажды түтік орнату 9.жара шетін өңдеу барысында келесі ерітінділердің қайсысына стерильді салфетканы батырады (смочить)? повидон йод Сутегі асқын тотығы хлоргексидин биглюконат 40% спирт перманганат калий 10.Жара шетіндегі теріні өңдеу қалай жүргізіледі, дұрысын көрсетіңіз жара шетінде кездейсоқ жара шетінен ортасына қарай ортасынан шетіне қарай тек жара шеттері жараға параллельно 11.Кешіктірілген БХӨ уақыты алғашқы 24 сағ алғашқы 36 сағ алғашқы 48 сағ 72 сағ 72 сағ өткеннен кейін 12.Жараға БХӨ жүргізу кезінде стерильді салфетканы дәкемен дұрыс бекітуді көрсетіңіз Төменнен жоғары бекіту Жоғарыдан төмен Жара ортасынан жоғарыға қарай Жара ортасынан төменге қарай Өз еркінмен Коникотомия жасау барысында коникотомиялық түтік орнатуға жара шеттерін ажырату үшін қандай құрал қолданады Фарабеф кеңейткіші Труссо кеңейткіші Өткір тісті ілмек Кохер қысқышы «москит» қысқышы 15.Коникотомия барысында тері жамылғысы және тері астындағы май тініне келесідей кесік жүргізіледі 1.Трахеяның алғашқы шеміршек деңгейінде 1 см бойлық кесу 2.Трахеяның шеміршек деңгейінде 1 см кесу 3.Мойынның ортаңғы сызығынан 1 см бойлық кесу 4.Қалқанша безі деңгейінде 1 см 5.Жүзік тәрізді шеміршек деңгейінде 1 см 16. коникотомия манипуляциясын жүргізер алдында науқастың қалпын анықтаңыз 1.Науқасқа көлденең позиция беру, бастың астына валик қойыңыз 2.Науқасқа көлденең орналасу, жауырын астына валик қойып, басыңызды артқа максимальды деңгейде шалқайту 3.Тренделенбург қалпын беру ,басты артқа максималды шалқайту 4.көлденен қалып беру және басты артқа максималды шалқайту 5. Тренделенбург қалпын беру және босату 17. Коникотомия –бұл шеміршек арасындағы байламмен........ бөлу операциясы Трахея шеміршектері арасындағы жүзіктәрізді шеміршек және трахея арасындағы көмейдің жүзіктәрізді және қалқанша шеміршектері арасындағы қалқанша шеміршек және көмекей арасындағы қалқанша шеміршек және трахея арасындағы Коникотомия операциясы алдында операция алаңы қандай ерітіндімен өңделеді: 5% йод ерітіндісі 70% спирт ерітіндісі 40% спирт ерітіндісі 96% спиртов ерітіндісі 0,05% хлоргексидин ерітіндісі Коникотомияның коникотомиялық түтік енгізгеннен кейінгі келесі кезеңін атаңыз : Науқас жағдайын бағалау канюляның қалпын бағалау асептикалық таңғыш салу Коникотомиялық түтікті бекіту операция алаңын өңдеу Коникотомия жүргізу барысында соңғы кезеңді атаңыз: Асептикалық таңғыш салу(?) Кесілген тері бөлігін операциядан кейінгі өңдеу коникотомиялық түтікті бекіту Асептикалық таңғыш салу және коникотомиялық түтікті бекіту Мойындағы таңу материалын бекіту Коникотомия жүргізуге арналған арнайы құралдарды атаңыз: Труссо кеңейткіші, скальпель, қайшылар Коникотомиялық трубка, скальпель, қайшылар Труссокеңейткіші, өткір ілмек, қайшылар Коникотомиялық түтік, 1 тісті өткір ілмек , скальпель Труссо кеңейткіші, коникотомиялық түтік, өткір ілмек Науқасты коникотомия жүргізуге және құралдарды дайындаған соң кейінгі кезеңді атаңыз: Операция алаңын өңдеу Стериьді қолғап кию Бастың астына валин орнату антисептикпен қол өңдеу коникотомия жасау орнын белгілеу Коникотомия кезінде конустық байламды кесу сипатын көрсетіңіз: Конустық байламды көлденен кесу Конустық байламды бойлық кесу Конустық байламнан төмен көлденен кесу Конустық байламнан төмен бойлық кесу Жүзік тәрізді шеміршек конустық байламын бойлық кесу Коникотомияны дұрыс жүргізудің негізгі белгілерін атаңыз: 1.Коникотомиялық түтіктің мойынның жұмсақ тіндеріне тығыз орналасуы 2.Дем алу кезінде түтік арқылы ысқыру тәрізді ауаның кіруі және шығуы 3.Тыныс алу қозғалыстары кезінде түтік арқылы ауаның ысқыру тәрізді кіруі және шығуы 4.Демалу кезіндегі коникотомиялық түтіктің тұрақты жағдайы 5.Тыныс алу қозғалысы кезіндегі коникотомиялық түтіктің тұрақты жағдайы 25.Коникотомиялық түтікті кеңірдекке дұрыс қоюды көрсетіңіз 1. Кочер қысқышына коникотомиялық түтік қыстырылған түрде 2. москит қысқышына коникотомиялық түтік қыстырылған түрде 3. Фарабеф кеңейткішіне коникотомиялық түтік қыстырылған түрде 4. Труссо кеңейткішіне коникотомиялық түтік қыстырылған түрде 5. коникотомия түтігі өткір тісті ілгек көмегімен салынады 26.Балтыр жарақаты кезінде жақтауды қандай буындарға өлшеу (моделдеу) керек: Тек тізе буыны Балтыр мен тізе буындары Балтыр, тізе және жамбас буындары Тізе мен жамбас буындары балтыр буыны, тізе буынына жетпей 27.Балтыр буыны жарақатында алғашқы медициналық көмек көрсету үшін жақтаудың қысқа жолағын қандай бетте модельдеу керек? 1.Аяқтың және дененің сыртқы бетімен 2.Дененің бүйір бетінде 3.Аяқтың ішкі бетінде 4. Аяқтың алдыңғы бетінде 5. Аяқтың артқы бетінде 28. Зақымдалған аяқтың сүйек шығындыларына (білек, тізе буындары,) жастықшаларды қандай мақсаттарда салу керек? 1.Ойылудың алдын алу 2.тығыз иммобилизация үшін 3.Зақымдалған буынды қозғалтпас үшін 4.Тіндердің қысылуының алдын алу үшін 5.Ісінуді азайту үшін 29.Жамбас сүйегі сынған кезде алғашқы көмек көрсету үшін жақтаудың ұзын бөлігін қай беткейде модельдеу керек Аяқтың және дененің сыртқы бетімен Аяқтың сыртқы беті Аяқтың ішкі беті Аяқтың алдыңғы беті Аяқтың және дененің артқы беті 30.Аяқтың сынығы кезінде жақтау салу барысында қолтық асты ойығына және шат аралығына төсеу үшін қандай таңғыштарды қолдану тиімдірек болады 1.мақта 2.кең бинт 3.мақта-дәке валиктері 4.Медициналық клеенка 5.Лейкопластырь 31. Жамбас сүйегі зақымданған адамға медициналық көмек көрсеткен кезде шинаны зақымдалған аяққа қолданбас бұрын не істеу керек 1. Мақта жастықшасын аяқтың сүйектерінің астына салыңыз 2. Мақта-дәке валиктерін қолтық асты аймағына салыңыз 3. Шинаны зақымдалған аяқтың мөлшеріне сәйкес келтіріңіз 4. зақымдалған аяқ-қолды таңғышпен мықтап бекітіңіз 5. Зақымдалған аяқ-қолды көтеріңіз 32. Жабық жамбас сынуы кезінде аяқтың және дененің сыртқы жағын модельдеу үшін шинаның ұзын бөлігінің ұзындығы қанша болуы керек? 1. Қолтықтан бастап және аяқтан 10-15 см қысқа 2. Қолтықтан бастап және аяқтан 10-15 см ұзын 3. Қолтықтан бастап және аяқтан 5-10 см ұзын 4. Қолтықтан бастап және аяқтан 5-10 см қысқа 5. Қолтықтан бстап және аяқтан 10-20 см қысқа 33. Жол-көлік апаты болған жерге жедел жәрдем бригадасы келді. Зардап шеккен - 35 жастағы жас жігіт, жарақат алған. Жабық жамбас сынуы диагнозы қойылды. Медициналық көмек көрсете бастадық. Медициналық қолғап киюдің белгілі бір ережелері бар. Қолғапты ораманы оң қолыңызға, сосын сол жаққа (кезекпен) орауыштан алып тастау керек: Саусақтарды қолғаптың ішкі бөлігіне жанастырмай Саусақтарды қолғаптың сыртқы бөлігіне жанастырмай Саусақтарды қолғаптың орауышына жанастырмай Саусақтарды бір-біріне жанастырмай Саусақтарды екінші қолдың сыртқы бөлігіне жанастырмай 34. Шинаны қолданар алдында жарақаттанған аяқ-қолды қандай күйде ұстау керек (жабық жамбас сынуы)? Орта физиологиялық қалып Пациентке ыңғайлы қалыпта Зақымданған аяқ бөлігін дене бөлігінен жоғары қалыпта Зақымданған аяқты төмен түсіру Зақымдалған аяқты сау бөлігіне жеткізу 35. Аяқтың жарақаттануы кезінде медициналық көмек көрсетуде жақтаудың ұзын және қысқа бөліктерін аяқтан қанша см-ге ұзынырақ модельдеу керек: 5 см-ге дейін. 5-10 см. 10-15 см 15-20 см 20 см 36. Жол-көлік оқиғасы нәтижесінде жүргізушіде жұмсақ тіндердің соғылуы және қараудан кейін жамбас сүйегі сынғаны анықталды . Бұл науқас үшін иммобилизацияның қандай түрін қолдану керек 1. Шина Дитерихс 2.Пневмотикалық жақтау 3. Виленский жақтауы 4.Бинтпен тығыз байлу 37. Құрсақ қуысындағы мүшелердің гангренасы бар науқасқа бірінші кезекті көрсетіледі{ =лапаратомия арқылы шұғыл түрде зақымдалған мүшені алып тастау |
38. құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек-қантамыр жүйесі жағнан жиі туындайтын асқынулардың бірі{
=тромбоэмболиялық асқынулар
39. Сіз оқиға орнына келген Жедел жәрдем фельдшері. Пациент орта жастағы ер адам, жерде жатыр, дыбысқа, тактильді контактқа жауап бермейді, өзіндік тыныс байқалмайды, күре тамырларда пульс жоқ, қарашықтың жарыққа жауап қайтару реакциясы жоқ. Куәгерлер ер адамның 5 минут бұрын аяқ астынан құлағанын айтты. Ең ықтимал диагноз?{
=клиникалық өлім
40.Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, оң жақ білек сыздауығына шағымдары бар науқас С келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигімен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды -бұл\:{
=сібір жаралы карбункул
41. Сіз оқиға орнына келген Жедел жәрдем фельдшері. Пациент 32-жастағы ер адам, салынып жатқан үйдің екінші қабатынан құлаған. Ол сол жақ санының қатты ауырсынуына, қимылдың шектелуіне шағымданады.Пациент қозып, тұруға әрекеттенеді. Қарағанда сол жақ санының ортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады, сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішінінің өзгеруі анықталады. Пациент тұрамын деп әрекет жасағанда патологиялық қозғалыс пен крепитация байқалады. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасы қандай{
=ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация. жарақаттық шоктың алдын алу
41. неге шендеуішті сау аяқ -қолдарға қиыстырып келтіру керек{
=сау аяқ -қолға қарап зақымданған аяқ-қолдың ұзындығын анықтау үшін
42. Жараны ІХӨ жүргізу кезінде жараны қандай ерітіндімен жуу қажет{
=сутегі тотығымен
43. ЖӨР жүргізу кезінде кеуде компрессиясының жиілігі{
=минутына 100-ден кем емес
}
44. Сафардың 3 рет қабылдау әдісін жүргізу кеззінде дұрыс әрекет алгоритмін таңдаңыз{
=басын шалқайту, төменгі жақ сүйегін жылжыту, аузын ашу
}
45.ЖӨР жүргізу кезінде компрессия мен өкпе вентиляциясы арақатынасы{
=2-ге 30
46. Стационарға оң табанның түйрелген жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті, жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40С , ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған{
=сіреспе
}
47.Бүкіл қол саусақтары білезікке дейін күйгенде саламыз\:{
=қолғап тәрізді
48.Урология ауруларындағы диета үстелі....{
=№7 үстел
49.Мына белгілер қай ауруға тән\: аузын аша алмау (тризм), тоникалық (ұзақ) тырыспа, клоникалық (ұзақ емес) тырыспа, бетте еріксіз күлкі (сардоникалық күлкі), төсекте «опистотонус – көпір қалпы».{
=сіреспе
50.Жамбас сынған кездегі алғашқы көмек\:{
=жансыздандыру, иммобилизация және шоктың алдын алу
51.12 елі ішектің ойық жарасы бар науқаста қан кету дамыды. Әлсіздік, бас айналу, ентігу, тахикардия 120, АҚ төмендеді. Шұғыл көмек\:{
=дицинон, аминокапрон қышқылы, физ. ертінді
52.Консервіленген қанның температуралық режимі және сақтау мерзімі\:{
=+4 + 6°С, 21 күн
59.Зардап шегушіге ЖӨР жүргізді. ЖӨР екі кезеңін жүргізгеннен кейін барлық іс-шаралар тоқтатылды, өйткені зардап шегуші есіне келе бастады. ЖӨР тиімділігінің критерийлерін атаңыз\:{
=есінің қалпына келуі, тыныс алу белгілері,
60.Зардап шеккен адамға жүрек өкпе реанимациясын жасау қажет. Қандай іс-шарадан бастау керек?{
=жүрекке массаж жасаудан