1. Жартылай баыланатын бронхты демікпені клиникалы белгілері болып табылады
 Скачать 55.41 Kb.
|
|
1.Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады: а)қажетті физикалық белсенділік б)"шұғыл көмек" дәрі-дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы с)дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері д)түнде тұншығудан ояну +е)демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы 2.Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну,петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері +а)жіті лейкоз б)созылмалы миелолейкоз с)В12 дәрумені тапшылықты анемия д)темір тапшылықты анемия е)созылмалы лимфолейкоз 3.Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады.Тексеру барысында:барлық өкпе аумақтарында әртүрлі калибрлі ылғалды сырылдар,жылылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі.Көрсетілген белгілер қандай синдромға тән а)жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік б)плевралық қуыста сұйықтың жиналуы с)бронхты обструкциялар д)плевралық қуыста ауаның жиналуы +е)оң жақ қарыншалық жетіспеушілік 4.Бронхты демікпесі бар науқас пәтерінің гипоаллергенді құрылысын туындату қарастырады а)қажет емес заттарды төсек астында сақтау б)әр апта сайынылғалды жинастыру +с)жасанды толтырушылары бар төсек орын жабдықтарын қолдану д)дивандық жастықшылардың санын көбейту е)бөлмеде кілем және кілем тәрізді төсеніштердің болуы 5.Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады: +а)тропонин б)АЛТ с)ЛДГ д)АСТ е)КФК 6.Стенокардия ұстамалары мінезделеді а)1:5 +б)20:2 с)15:1 д)30:2 е)2:15 7.Өт шаншуына тән мінездеменің клиникалық белгілерінің жиынтығын таңдаңыз +а)оң жақ жауырынға, бұғанаға берілетін оң қабырға астындағы ұстама тәрізді ауырсынулар, жүрек айну, құсу б)"белдеулік"мінезді ауырсыну, жүрек айну, құсу с)оң жақ мықын аймағында ауырсыну, жүрек айнуы, құрсақ тітіркенуінің оң белгілері д)оң жақ қабырға астындағы тұйық ауырсыну, ауыздың күюі, сарғаю, асцит е)бел аймағындағы ұстама тәрізді ауырсыну, ішке беріледі, дизурия гематуриямен жүреді 8.Науқас У 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар.Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз а)созылмалы холецистит +б)созылмалы панкреатит с)созылмалы гепатит д)созылмалы гастрит е)созылмалы колит 9.Бүйрек ауруларында ісінудің себебі неде? +а)қанның осмостық қысымының жоғарлауы б)қанның онкотикалық қысымының төмнедеуі с)онкотикалық қысымның жоғарлауы д)тамыр қабырғасының өткізгіштік қасиетінің жоғарлауы е)гидростатикалық қысымның жоғарлауы 10. Анасының айтуы бойынша бала тамақтану кезінде шашалып қалды. Балада жөтел, тыныс алудың қиындауы, көгеру пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз а)бронхты демікпе б)бронхиолит +с)бронхтың бөгде заты д)обструктивті бронхит е)көкжөтел 11.Жіті диарея деп есептеледі, егер +а)диарея 14 күннен кем жалғасса б)диарея 16 күннен кем жалғасса с)диарея 15 күннен кем жалғасса д)диарея 18 күннен кем жалғасса е)диарея 30 күннен кем жалғасса 12.Қан және қаналмастырғыштарды құю ережелері көрсетілген нормативті-құқықтық акт а)Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017 ж №631 б)Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 ж №397 с)Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017 ж №591 д)Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015 ж №106 +е)Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж №666 13.Қант диабетін ерте анықтау мақсатында кезекті 50 ж әйел адамда аш қарын гликемиясының бұзылысы анықталған. Эндокринологқа кеңеске жолдама берілген, глюкоза толеранттық тестті тағайындалған. тексерудің мәнін түсіндіріңіз +а)аш қарынға қандағы қантты тапсыру және глюкоза қабылдағаннан 4 сағ кейін қайталап тапсыру б)аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2 сағ, 4,12, сағ кейін қайталап тапсыру с)аш қарынға қандағы қантты анықтауға және несепті тапсыру д)аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2 сағ кейін қайталап тапсыру е)аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 6 сағ қайталап тапсыру 14.Науқаста эмоционалдық тұрақсыздық , терлеу, салмақ жоғалту, қалқанша безінің ұлғаюы, экзофтальмос, симптомдары қандай ауруға тән а)акромегалия б)артериальді гипертензия +с)тиреотоксикоз д)қант диабеті е)гипотиреоз 15.12 елі ішектің ойық жарасы бар науқаста қан кету дамыды, тез әлсіздік,бас айналу, ентігу, минутына 120 рет тахикардиямен, АҚ төмендеуімен бірге жүрді. Шұғыл көмек көлемін анықтаңыз. +а)дицинон, аминокапрон қышқылы, физиологиялық ерітінді б)но-шпа, кетороп, промедол с)морфин, гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді д)сальбутамол, супрастин, преднизалон е)дицинон, окситоцин, физиологиялық ерітінді 16.Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін +а)тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек б)препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек с)препараттардың аз мөлшерін қолдану д)препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек е)препараттардың ингаляциялық түрлерін қолдану керек 17.Науқаста ауыр атаксия, бұлшықет әлсіздігі, сөйлеу сөзі, тремор. Сіздің болжамды диагнозыңыз +а)мишық ісігі б)рейно ауруы с)миастения д)самай бөлігінің ісігі е)маңдай бөлігінің ісігі 18.Өт шаншуы кезінде ауырсыну синдромының себебін атаңыз а)панкреатикалық сөлдің бөлінуі +б)өт ағуының бұзылысы с)асқазан сөлі секрециясының жоғарылауы д)қан құрамындағы холестериннің жоғарылауы е)жалпақ бұлшықет тонусының төмендеуі 19.Қан және қаналмастырғыштарды құю ережелері көрсетілген нормативті-құқықтық акт а)Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж №631 б)Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017ж. №397 с)Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж. №591 д)Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж. №106 +е)Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж №666 20.Жалпы жансыздандыру кезіндегі циркуляторлы гипоксияның даму себебін көрсетіңіз +а)артерияльды гипотензия б)қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысы с)гемоглобин блокадасының д)трахеяда интубациялық түтікшенің болуы е)гемолиз 21.Жүректің туа пайда болған ақауының емі а)консервативті б)фитотерапиялық с)физиотерапиялық д)терапиялық +е)хирургиялық 22. 23 жастағы науқас Ф, мұздауға, дене қызуының көтерілуіне, оң жақ беліндегі солқылдап ауырсынуына, жиі ауырсынуы зәр шығаруға шағымданып жүгінді. Ауруын суық тиумен байланыстырады, салқын суға шомылған.Объективті дене қызуы 380С демі везикулярлы, жүрек тоны тұйық, жүрек жиілігі, минутына 92р, АҚ 120\80 мм.с.б Іші жұмсақ, іштің сыртқы тік бұлшықетінің қырымен оң жақ қабырға доғасы деңгейінде және кеуде қабатындағы ауырсынуы. Оң жағынан Пастернацкий симптомы оң. Сіздің алғашқы диагнозыңыз а)гломерулонефрит б)өкпе амилоидозы с)өкпе туберкулезі д)зәрдегі тас ауруы +е)пиелонефрит 23.ЖКС науқасқа көмек көрсете отырып, Сіз: а)қысатын киім босатып, басына жылытқыш,аяғына суық басыңыз б)қысатын киімін босатып кеуде торына суық басыңыз с)қысатын киімін босатып, элигастрий аймағына жылытқыш басыңыз +д)қысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріңіз е)басына суық басып, қысатын киімін босатып қараңғы бөлмеге жатқызыңыз 24.Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады +а)тропонин б)АЛТ с)ЛДГ д)АСТ е)КФК 25.Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән а)горизонтальды қалыпта жөтел б)ортолноэ қалпы +с)мойын венеларының ісінуі д)өкпенің төменгі бүйір бөлімдерінде везикулярлы тыныстың әлсіреуі е)дистанциялық сырылдар 26.Өкпе ісінуіндегі қақырықтың сипаты а)татты б)іріңді, сасыған с)шырышты д)тұтқыр, шыны тәрізді +е)көпіршікті, алқызыл 27.Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет а)темір сіңіру катализаторын қамтуы керек б)темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек +с)темір үшвалентті болуы керек д)темір жылдам бөлініп шығуы керек е)темір жоғары бағалануы керек 28.Өкпенің созылмалы абструктивті ауруларымен жиі ауырады а)жасөспірімдер, қыздар б)орта жастағы адамдар,әйелдер с)егде жастағы адамдар,әйелдер д)жас адамдар, ерлер +е)егде жастағы адамдар,ерлер 29.Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісіне тән симптомдарды атаңыз а)дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну б)тершеңдік, боз, бас ауру +с)ісіну,гипертония, гематурия д)дизурия, поллакиурия ауырсыну е)шөлдеу, полиурия, ацидоз 30.Келесі клиникалық белгілер бойынша артериялық гипертензия күдіктенуі мүмкін а)естен танудың қысқа мерзімді жағдайлары +б)төбе және шүйде облыстарындағы бас ауырсынуы с)перифериялық ісінулердің болуы д)ырғақ пен өткізгіштіктің бұзылысы е)дем алу ырғағының бұзылысы 31.Қант диабетін ерте анықтау мақсатында кезекті скрининг кезінде 50 ж әйел адамда аш қарын гликемиясының бұзылысы анықталған. Эндокринологқа кеңеске жолдама берген. Глюкозаға толеранттық тестті тағайындаған. Тексерудің мәнін түсіндіріңіз +а)аш қарынға қандағы қантты тапсыру және глюкоза қабылдағаннан 4сағ, кейін қайталап тапсыру б)аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2сағ, 4-12сағ кейін қайталап тапсыру с)аш қарынға қандағы қантты анықтауға және несепті тапсыру д)аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2сағ кейін қайталап тапсыру е)аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 6сағ кейін қайталап тапсыру 32.Бронх демікпесіне шалдыққан науқасқа тыныс шығарудың ең қатты жылдамдығын анықтау тағайындалған. Зерттеу түрін атаңыз +а) пикфлоуметрия б)спирография с)капниография д)пульсоксиметрия е)велоэргометрия 33.Қант диабетімен ауыратын науқаста гиперликемияның пайда болу себебін көрсетіңіз а)инсулиннің жеткілікті дозасы б)инсулиннің жоғары доза с)гликемияның күнделікті өзін-өзі басқаруы д)физикалық жүктеме +е)көмірсулардың артық тұтынылуы 34.Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз а)сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы б)жұлынның жасушалық құрамының сақталуы с)жұлында қан туындауының төмендеуі д)жұлында бластты жасушалар санынң ұлғаюы +е)қан туындауының мегалоцитарлы түрі 35.Бел аймағындағы біржақты ауырсынулар тән +а)жіті пиелонефритке б)созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне с)жіті циститке д)бүйрек амилоидозына е)жіті гломерулонефритке 36.Сіз ЭКГ жазуға кірістіңіз. Стандарттық электродттарды бекітіп болып,кеуде электродтарын орналастыруға кірістіңіз. Бірінші кеуде электродын қою орнын белгілеңіз а)сол жақ ортаңғы қолтық асты сызығы бойымен 5 қабырға аралығына б)төстің сол жақ қыры бойымен 4 қабырға аралығына с)сол жақ алдыңғы қолтық асты сызығы бойымен 5 қабырға аралығына +д)төстің оң жақ қыры бойымен 4 қабырға аралығына е)сол жақ бұғана орта сызығы бойымен 5 қабырға аралығына 37. Келесі клиникалық белгілер бойынша артериялық гипертензия күдіктенуі мүмкін а)естен танудың қысқа мерзімді жағдайлары +б)төбе және шүйде облыстарындағы бас ауырсынуы с)перифериялық ісінулердің болуы д)ырғақ пен өткізгіштіктің бұзылысы е)дем алу ырғағының бұзылысы 38. 10 минутқа дейін созылатын төс артындағы қысып, басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады а)қабырға аралық невралгия б)кардиогенді шок с)құрғақ плевриттің +д)стенокардия е)гипертониялық криз 39. Қант диабеті кезінде емдік дене шынықтыру келесі мақсатпен тағайындалады +а)ангиопатияның алдын алу б)бұлшық ет күшін жаттықтыру с)толық тыныс алуға үйрету д)құрсақ қуысындағы микроциркуляцияны жақсарту е)ішектің моторлы функциясының қалпына келуі 40.Жіті парапроктиттің даму себептері ішінде бірінші орында а)тік ішектің кілегейінің микрожарақаттары б)медициналық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы +с)тік ішекпен көршілес орналасқан мүшелердің қабыну аурулары д)гемаррой е)тік ішектің оқтан болған жарақаттары 41.Шапаралықтың 2дәрежелі жыртылуы немен сипатталады а)жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы б)терінің және артқы күмбездің жыртылуы с)қынап қабырғаларының жыртылуы +д)шапаралықтың бұлшықеттері мен терісінің жыртылуы е)тік ішек қабырғаларының жыртылуы 44. Экспираторлық ентікпе дегеніміз? а)жатқанда дем алу қиын +б)ауаны шығару қиын с)отырғанда дем алу қиын д)ауаны алу және шығару қиын е)ауаны алу қиын 45. Бала 6 жаста, медициналық көмекке жүгінді. Жіті ауырды, ангинадан кейін дене қызуы 39 дейін көтерілді, ісінулер пайда болды. Баланың жалпы жағдайы ауыр, терісі бозарған, жалпы ісінулер.Қан анализі лейкоцитоз, ЭТЖ 44мм сағатына, Зәр анализі ақуыз-3,8 пайыз, эритроциттер-10-15, лейкоциттер-6-8. Қандай ауру туралы айтылған? а)созылмалы гломерулонефрит +б)жедел гломерулонефрит с)жедел пиелонефриті д)созылмалы пиелонефрит е)несеп-тас ауруы 46.Асқазан жарасының перфорациясы кезінде нақты клиникалық белгісі а)құсу б)асқазаннан қан кету с)ықылықтау +д)алдыңғы іш перденің тітркенуі е)жиі сұйық нәжіс 47.Қақпақшалы пневмоторкс кезінде жасау керек а)микротрахеостома б)жасанды өкпе вентиляциясын с)кеңірдек интубациясын +д)плевральды қуыс функциясын е)қабырғаны орнына келтіру 48.Гемморрагиялық инсульт кезінде қай кезден бастап, емдік жағдайды бастайды а)стационардан шыққаннан кейін б)стационардан шығару алдында +с)инсульттен кейін алғашқы сағаттарда д) 3 тәуліктен кейін е)жалпы жағдайы дұрысталғаннан кейін 49. Жедел парапроктитті туындататын жиі кездесетін факторы а)тік ішектің шырышты қабытының микрожарақаттары б)медициналық манипуляциялар кезіндегі тік ішектің шырышты қабатының зақымдалуы +с)тік ішек маңындағы ағзалардың қабынуы д)тік ішектің атылған жарасы е)геморрой 50.Эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жеңілділік әкелмейтін көпретті құсу қандай клиникаға сәйкес а)жедел холециститке +б)жедел панкреатитке с)жедел перфорациясына д)жедел ішек өтімсіздігі е)жедел аппендицитке 51. Перкуссия түрлерін атаңыз +а)салыстырмалы б)үстірт с)терең д)жылжымалы е)бимануальды 52. 28 жастағы науқас эпигастрий аймағының қатты кесіп ауыратынына шағымданады. Ауыру астан 3-4 сағаттан кейін, жиі түнде болады. Сонымен қоса, қыжыл, қышқыл көкірек, іш қатпа болады. Тәбеті бұзылмаған. Жұмысы жүйке күйзелісімен байланысты, темекі көп шегеді. бұл жағдайда ең мәліметті қосымша тексеру әдісін белгілеңіз а)құрсақ қуысынан УДЗ б)экскреторлы урография с)ұлтабарды сүңгілеу +д)ФЭГДС е)холецистография 53.Құрғақ плеврит аускультацияда а)амфорикалық тыныс б)үзілген тыныс +с)плевра үйкеліс шуы д)сырылдар е)қатаң тыныс 54.Эндокринология бөлімшесіне 56 ж пациент қант диабеті 1 типі, орташа ауырлық дәрежесі диагнозымен келіп түсті. шағымдары тәбеттің артуы, шөлдеу, түнімен ұйқтатпай мазалайтын тері қышымасы. Көбіне диета сақтамайды. Тері қышымасына салдарынан мазасы кеткен, ашушаң. Терісі құрғақ, көптеген қасынған іздері бар. Науқастың ең басым (приоритетті) мәселесін анықтаңыз а)ұйқысыздық б)беймазалық +с)тері қышымасы д)терінің құрғауы е)шөлдеу 55.Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі а)қалғу б)ықылық +с)сұрлану д)пароксизмальды тахикардия е)мидриаз 56.Пациенттің мәселелері стрептококты инфекциядан соң 1-3 аптадан кейін дамыған қабақтың ісінуі,артериалды қан қысымының жоғарлауы, олигурия,гематурия, протеинурия тән а)созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне +б)жедел гломерулонефритке с)жедел циститке д)жедел пиелонефритке е)бүйрек тас ауруына 57.Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл- а)тахипноз +б)реприз с)алноэ д)асфиксия е)бродипноз 58.Кенеттен құлау, есін жоғалту, сезімталдықтың болмауы, жарты дененің сал болуы(табан айналымы, ерін бұрышының төмен түсуі, мұрын-ерін үшбұрышының тегістелуі) келесі жағдай туғызды +а)геморрагиялық инсульт б)миокард инфарктісі с)мазасыздық д)эпилепсия е)транзиторлы ишемия 59.Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі а)өт қышқылымен құсу б)қара май тәрізді нәжіс +с)эпигастрияда пышақ сұққандай ауырсыну д)кофе түстес құсық е)тұншығу 60.Жүректің жоғарғы шегі неден құралады +а)оң жақ жүрекше б)орта с)сол жақ жүрекше д)оң жақ қарынша е)сол жақ қарынша 61.Қант диабетін ерте анықтау мақсатында кезекті скрининг кезінде 50 ж әйел адамда аш қарын гликемиясының бұзылысы анықталған. Эндокринологқа кеңеске жолдама берілген, глюкозаға толеранттық тестті тағайындаған. Тексерудің мәнін түсіндіріңіз +а)аш қарынға қандағы қантты тапсыру және глюкоза қабылдағаннан 4 сағ. кейін қайталап тапсыру б)аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2 сағ, 4,12 сағ кейін қайталап тапсыру с)аш қарынға қандағы қантты анықтауға және несепті тапсыру д)аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2 сағ кейін қайталап тапсыру е)аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 6 сағ кейін қайталап тапсыру 62.Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер науқаста анықталса а)тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу б)ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру +с)ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл д)стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы е)ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу 63. 60 жастағы науқаста артериялық қысым көтерілу аясында дизартрия, аяқ-қолының дистальды бөлімдерінде әлсіздік, параестезиялар пайда болды. Сіздің тактикаңыз қандай? +а)нифедипин, лазикс, нитроглицерин б)нифедипин, эуфиллин, магний сульфаты с)сальбутамол, эуфиллин, будесонид д)морфин, добутрекс,аспирин, гепарин, фииологический раствор е)нитроглицерин, аспирин, гепарин, морфин 64.Жедел коронарлық синдромына тән белгілер +а)жүрек аймағындағы тұрақты сыздап ауырсыну б)20 минут бойы төс артындағы күйдіріп батып ауырсынуы с)жөтел, қозғалыс,безгек ентікпе кезінде күшейетін кеуде торының сол жақ жартысындағы шаншып ауырсыну д)төс артындағы қысқамерзімді ауырсыну, қысатын сипаттама е)жүрек ұшында жаншитын сипаттағы ауырсыну 65.Кардиология бөлімшесінде 70 ж жүректің ишемия ауруы, созылмалы жүрек жетіспеушілігі ІІІ сатысы диагнозымен ем қабылдап жатыр. Шағымдары: ісік, әлсіздік, ентікпе, жүрек қызметінің ретсіздігі.Жағдайы ауыр. Аздап тежелген, бирақ ақыл-есі дұрыс. Терісі құрғақ, цианозды. Аяқтары ісінген. Тыныс алу жиілігі минутына 24 рет, тамыр соғысы минутына 90 рет, ырғақсыз, қан қысымы 120\80 мм, с.б.Ішінің көлемі ұлғайған. Пациентке су баланысын анықтау тағайындалған. Науқастың туыстарына тексеру ретін түсіндіріңіз +а)тәулік бойы ішілген сұйық тағамдарымен қоса, сұйықтықтың мөлшерін және бөлінген несептің мөлшерін өлшеу б)тәулік бойы ішілген сұйықтықты, сұйық тағамдарды қоса отырып есептеу с)тәулік бойы ішілген су мен бөлінген несептің мөлшерін белгілеу д)тек тәулік бойы ішілген сұйықтықтар(су, шай, шырындар) мөлшері мен бөлінген несептің мөлшерін белгілеу е)тәулік бойы бөлінген несеп мөлшерін анықтау 66.Пациенттің өзекті мәселесі:психо-эмоционалдық күйзелістен соң, 20 минуттан артық төс артының қарқынды батып ауырсынуы, оның сол жауырынға, қолға берілуі байқалады +а)миокард инфарктысында б)кернеулі стенокардияда с)кардионеврозда д)артериальды гипертензияда е)гастроэзофагеалды рефлюкс ауруында 67.Науқас бастың желке бөлігінің ауыруына, басының айналуына, құлағының шулайтынына,жүрегінің айнитынына шағымданады. Сіздің ең бірінші әрекетіңіз а)ЭхоКГ ға жолдама беру б)ЭКГ жазу +с)қан қысымын өлшеу д)жүрек аускультациясын жүргізу е)дәрігерге жолдау 68.Артқы қолтық асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі анықталады +а)8 қабырғааралық б)9 қабырғааралық с)10 қабырғааралық д)7 қабырғааралық е)11 қабырғааралық 69.Қалыпты жағдайдағы қанның түс көрсеткіші тең? а)1,5 б)0,75-0,85 с)2 +д)0,85-1,15 е)0,65-0,75 70.Миокард инфаркті диагнозын қою үшін қанда келесі заттарды анықтау керек а)холестерин б)сілтілі фофотаза с)билирубин д)азот қалдықтары +е)тропонин 71.Портальды гипертензияның белгілері а)полиурия, анурия +б)асцит, "медуза басы" спленомегалия с)қатпа, тенезм, метеоризм д)жөтел, қақырық тастау е)лоқсу, құсу, қыжыл 72.Өңеш ауырулары бар пациенттердің негізгі шағымы +а)дисфагия б)метеоризм с)диарея д)жөтел е)демікпе 73.Инсульт кезіндегі бастың ауруы, жүрек айнуы, құсу, естен тану симптомына жатады а)шешім қабылдайтын б)реттелетін с)ошақты +д)жалпы милық е)реттелмейтін 74.Субдуральды гематоманың жиі кездесетін себебі +а)бас сүйегінің зақымдануы б)артериальды гипотензия с)тамырдың тромбозы д)инфекциялық ауру е)артериалды гипертензия 75.Терең ысқырықты тыныс алу мен жөтелудің үзілуі бұл а)апноэ б)асфиксия с)брадипноэ д)тахипноэ +е)реприз 76.Бүйректің шаншып ауруының (колик)себебі неде? а)креатининді шығарудың бұзылысы б)зәрді реабсорбциялаудың бұзылысы с)зәрді фильтрациялаудың бұзылысы д)мочевинаны шығарудың бұзылысы +е)зәр ағысының бұзылысы 77.Науқаста эмоционалдық тұрақсыздық,терлеу, салмақ жоғалту, қалқанша безінің ұлғаюы, экзофтальмос, симптомдары қандай ауруға тән а)акромегалия б)артериальді гипертензия +с)тиреотоксикоз д)қант диабеті е)гипотиреоз 78.Науқас диагнозбен, ЖИА, алғаш пайда болған стенокордия, қатты бас ауруына, құлақтағы шуға, бас айналуына, жүрек айнуына шағымданды. Тексеріс кезінде пульс минутына 100р. АҚ85\55 мм.с. б. қандай препаратты қабылдаудан осы жағдай туындайды а)кеторол б)ацетилсалицил қышқылы +с)новопассит д)корвалол е)нитроглицерин 79.Науқаста асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер а)"ет жуындысы" тәрізді зәр б)"татты қақырық" бөлінісімен жөтеледі с)алқызыл қан аралас нәжіс д)ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі +е)бұл әйелде қабыршық табанды дәрет және құсығы "кофе тұнбасы" тәріздес 80.Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады а)қажетті физикалық белсенділік б)"шұғыл көмек" дәрі-дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы с)дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері д)түнде тұншығудан ояну +е)демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы 81.Науқаста эмоционалдық тұрақсызды, терлеу, салмақ жоғалту, қалқанша безінің ұлғаюы, экзофатальмос симптомдары қандай ауруға тән а)акрометалия б)артериальді гипертензия +с)тиреотоксикоз д)қант диабеті е)гипотиреоз 82.Науқаста физикалық жүктемеден кейінгі тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында, барлық өкпе аумақтарында әртүрлі калибрлі ылғалды,сырылдар,жылылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай синдромға тән. +а)жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік б)плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы с)бронхты обструкциялар д)плевралық қуыста ауаның жиналуы е)оң жақ қарыншалық жетіспеушілік 83. 23 жастағы науқас Ф мұздауға, дене қызуының көтерілуіне оң жақ бөлігіндегі солқылдап ауырсынуына, жиі ауырсынулы зәр шығаруға шағымданып жүгінді. Ауруын суық тигізумен байланыстырады, салқын суға шомылған. Объективті дене қызуы 380С демі везикулярлы,жүрек тоны тұйық, ритмді, жүрек жиілігі минутына 92 р, АҚ 120\80 мм с.б.Іші жұмсақ, іштің сыртқы тік бұлшық етінің қырымен оң жақ қабырға доғасы деңгейінде және кеуде қабатындағы ауырсынулы. Оң жағынан Пастернацкий симптомы оң. Сіздің алғашқы диагнозыңыз а)гломерулонефрит б)өкпе амипиодозы с)өкпе туберкулезі д)зәрдегі тас ауруы +е)пиелонефрит 84.Өт шаншуының тән мінездеменің клиникалық белгілерінің жиынтығын таңдаңыз +а)оң жақ жауырынға, бұғанаға берілетін оң қабырға астындағы ұстама тәрізіл ауырсынулар жүрек айну, құсу б)"белдеулік мінезді" ауырсыну, жүрек айну, құсу с)оң жақ мықын аймағындағы ауырсыну, жүрек айнуы, құрсақ тітіркенуінің оң белгілері д)оң жақ қабырға астындағы тұйық ауырсыну, ауыздың күюі, сарғаю, асцит е)бел аймағындағы ұстама тәрізді ауырсыну, ішке беріледі, дизурия гематуриямен журеді 85.Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған а)теп-теңдікке б)күшіне с)жылдамдыққа +д)дем шығару екпініне е)координацияға 86. 25 жастағы ер адам электрожарақат алды. Қарау кезінде зардап шегушінің есі жоқ. АҚ 65\30 мм. сын.бағ айқын ентігу, Сіздің алғашқы іс-әрекетіңіз а)жасанды тыныс беру +б)медициналық ұйымдарға тасымалдау с)зақымданған жерге стерильді таңғыш салу д)жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу е)кеуде торына компрессия жасау 87.Жедел парапроктитті туындататын жиі кездесетін факторы а)тік ішек маңындағы ағзалардың қабынуы б)тік ішектің атылған оқ жарасы с)гемаррой +д)тік ішектің шырышты қабатының микрожарақаттары е)медициналық манипуляциялар кезіндегі тік ішектің шырышты қабатының зақымдалуы 88.Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл а)тахипноэ +б)реприз с)апноэ д)асфиксия е)брадипноэ 89.Өңеш аурулары бар пациенттердің негізгі шағымы +а)дисфагия б)метеоризм с)диарея д)жөтел е)демікпе 90.Перкуссия түрлерін атаңыз +а)салыстырмалы б)үстірт с)терең д)жылжымалы е)бимануальды 91.Экспираторлық ентікпе дегеніміз а)жатқанда дем алу қиын +б)ауаны шығару қиын с)отырғанда дем алу қиын д)ауаны алу және шығару қиын е)ауаны алу қиын 92. Геморрагиялық инстульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет: а) бас қалпые жиі өзгерту б) аяқтарын көтеру с) басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру +д) басының қалпын өзгертуді болдырмау е) денесінің қалпын өзгерту 93. Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауруы, жарықтан қорқу, спонтанно құсу және бөртпе денесенде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі. Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, гемморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз: а) энцефалит б) қызамық с) тұмау д) желшешек +е) менингокок инфекциясы 95. 28 ж науқас эпигастрий аймағының қатты кесіп ауратынына шағымданды. Ауыру астан 3-4 сағаттан кейін, жиі түнде болады. Сонымен қоса қыжып, қышқыл кекірік, іш қатпа болады, жүдеген. Тәбеті бұзылмаған. Жұмысы жүйке күйзелісімен байланысты, темекі көп шегеді. Бұл жайғдайда ең мәліметті қосымша тексері әдісін белгілеңіз: +а) ФЭГДС б) холецистография с) ұлтабарды сүңгілеу д) Экскерторлы урография е) құрсақ қуысының УДЗ 96. Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз: а) көмірсуларды шекету б) ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді с) өсімдік майын шектеу +д) ас тұзы мен жануарлар майын шектеу е) өсімдік талшықтарына бай өнімдерді 97. Фебрильді қаптырау, тамақатғы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциялданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурулардың белгілері: +а) жіті лейкоз б) созылмалы миелолейкоз с) В 12 дәрумені тапшылықты анемия д) темір тапшылықты анемия е) саозылмалы лимфолейкоз 98. Қан және қаналмастырғыштарды құю ережелері көрсетілген нормативті-құқықтық акт а) Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631 б) Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017ж № 397 с) Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591 д) Бұйрық ҚР ДСМ 7.09.2015ж № 106 +е) Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж №666 99. Өт шаншуы кезінде ауырсыну синдромының себебін атаңыз а) панреатикалық сөлдің бөлінуі +б) өт ағуының бұзылысы с) асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы д) қан құрамындағы холестериннің жоғарлауы е) жалпақ бұлшықет тонусының төмендеуі 100. Гемморрагиялық инсульт қай кезден бастап емдік жағдайды бастайды: а) стационардан шыққаннан кейін б) стационардан шығару алдында +с) инсульттен кейін алғашқы сағаттарда д) 3 тәуліктен кейін е) жалпы жағдайы дұрысталғаннан кейін 101. Асқазан жарасының перфорациясы кезінде нақты клиникалық белгісі а) құсу б) асқазанның қан кету с) ықылықтау +д) алдыңғы іш перденің тітіркенуі е) жиі сұйық нәжіс 102. Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек а) Микротрахеотома б) жасанды өкпе вентиляциясын с) кеңірдек интубациясын +д) плевральды қуыс пункциясын е) қабырғаны орнына келтіру 103. Терең тыныс алу мен жөтелудің үзілуі бұл а) Асфиксия б) Алноз с) Тахипноэ д) Брадипноз +е) Реприз 104. Инсульт кезіндегі бастың ауыруы жүрек айнуы құсу естен тану симптомыны жатады а) шешім қабылдайтын б) реттелген с) ошақты +д) жалпы милық е) реттелмейтін 105. Өңеш аурулары бар пациенттердің негізгі шағымы: +а) дисфагия б) метеоризм с) диарея д) жөтел е) демікпе 106. Бронхоэктаз ауруының клиникалық көрінісі а) плевра үйкеліс шуылы б) қызғылт көпіршікті қақырық с) везикулярлы тыныс д) әйнек тәрізді қақырық +е) таңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық болуы 107. Жүректің жоғарғы шегі неден құралады: +а) оң жақ жүрекше б) аорта с) сол жақ жүрекше д) оң жақ қарынша е) сол жақ қарынша 108. Қалыпты жағдайдағы қанның тіс көрсеткіші тең? а) 1,5 б) 0,75-0,85 с) 2 +д) 0,85-1,15 е) 0,65-0,75 109. Дененің барлық жеріне таралған ісік аталады? а) Гидроперикардит б) гидроторакс с) асцит д) пиопневмоторакс +е) анасарка 110. Асқазанның ойық жарасының перфорациясының белгісі а) өт қышқылымен құсу б) қара май тәрізді нәжіс +с) Эпигастрияда пышақ сұққандай ауырсыну д) Кофе түстес құсық е) Тұншығу 111. Құрғақ плеврит аускультацияда а) амфорикалық тыныс б) үзілген тыныс +с) плевра үйкеліс шуы д) сырылдар е) қатаң тыныс 112. Электрокардиографиялық зерттеу науқаста а) жүректегі қабыну ошағы б) жүрек клапандарының жетіспеушілігі с) перикардтың жағдайы д) жүрек қуыстарының гипертрофиясы +е) жүрек бұлшық еттерінің ишемиясын 113. Дауыс дірілігінің күшеюі қай кезде байқалады? а) өкпенің серпінділігі жойылғанда б) сұйықтық жиналғанда с) өкпе тіні тығыздалған немесе қуыс устінде +д) қуыс үстінде е) семіздікте 114. Ревматизімде теріде болатын өзгерістер а) қышымалы бөртпе б) квинке ісігі с) тері гиперемиясы д) есек жем +е) сақиналы эритема 115. Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі а) Қалғу б) ықылық +с) сұрлану д) пароксизмалды тахмкардия е) мидриаз 116. Пациенттің қант диабетінде потенциалды мәселесі а) уремиялық кома +б) кетоацидоздық кома с) анафилактикалық шок д) пенетрация е) квинке ісігі 117. Пиелонефритке лейкоцитурияның келесімен үйлесуі тән а) гематуриямен +б) бактериуриямен с) гиперстенуриямен д) ануриямен е) оксалатуриямен 118. Боткин - Гумпрехт көлеңкелері тән а) Лимфосаркомаға +б) созылмалы лимфолейкозға с) реактивті лимфаденитке д) эритремияға е) лимфогранулематозге 119. Асқазан сөлінің қышқылдығын анықтау үшін қажет титрлеуші ерітінді +а) бейтарап б) тұзды с) күкіртті д) сілтілі е) борлы 120. Агглютининдер құрамында болады а) моноциттердің б) лейкоциттердің с) қан сарысуының д) тромбоциттердің +е) эритроциттердің 121. LE - жасушалар анықталады а) интоксикацияда б) гепатитте с) лейкоздарда +д) жүйелі қызыл жегінде е) қант диабетінде 122. Нохт әдісі бойынша қан жағындағын бояғанда қажетті реактив: а) метилен көгі б) судан ІІІ +с) азур ІІ д) охра е) фуксин 123. Горяев камерасында эритроциттерді санау үшін қанды сұйылтудың қажетті мөлшері а) 10 есе б) 200 есе с) 2 есе +д) 100 есе е) 50 есе 124. Панченков аппараты көмегімен қанның қандай элементтері анықталады а) тромбоциттер б) эритроциттер с) лейкоциттер +д) ЭТЖ е) гемоглобин 125. Филадельфиялық хромосома тән патологияны көрсетіңіз а) эритремия б) жіті лейкоз +с) созылмалы миелолейкоз д) созылмалы лимфолейкоз е) инфекциялық мононуклеоз 126. Тромбоцитоз байкалады а) созылмалы миелолейкозда б) қабынбалы ауруларда с) жіті лейкозда д) сәулелік ауруда +е) гипопластикалық қаназдықта 127. Жіті циститте зәр тұнбасында басым болуы тән а) бүйрек элителиіннің +б) лейкоциттердің с) жалпақ эпителийдің д) эритроциттердің е) ауыспалы эпителийдің 128. Ретикулоциттердің санын анықтау үшін ұсынылатын бояу әдісі а) метил спиртімен бекіткеннен кейін б) заттық үстелшеде с) Горяев камерасында +д) Фукс-Розенталь камерасында е) ылғалды заттық шыныда 129. Кауфман - Уайт жіктемесі төмендегі қай назологияда қолданылады а) ботолизмде б) бруцеллезде с) туляремияда д) сібір жарасында +е) сальмонеллезде 130. Д дәруменінің авитаминозында бұзылуы байқалады а) су алмасуның +б) минералды алмасулардың с) майлар алмасуының д) фермент алмасуының е) көмірсулар алмасуының 131. Тыныс алудың аэробтық түрі тән бактерия түрін атаңыз а)bacteroidesfragilis б) clostridium perfringens +с) bifidobacteriumbididum д) clostridium tetani е) pseudomonas aeruginosa 132. Глюкозадан және минералды тұздардан барлық қажетті органикалық қосылыстарды синтездеуге қабілетті микроағзалар аталады : а) автотрофтар б) фототрофтар +с) прототрофтар д) вирустар е) ауксотрофтар 133. Тырысқақ вибрионына арналған элективті қоректік орта болып табылады а) эндо ортасы б) висмут сульфит агар с) плоскирев ортасы д) ет-пелтонды агар +е) сілітілі агар 134. Өсіндінің антибиотикке сезгіштігін анықтайды +а) қағаз дискілері әдісімен б) аппельман бойынша титрлеу с) преципитация реакциясында д) грация бойынша титрлеу е) агглютинация реакциясында 135. Бактерия қабырғасының синтезін бұзатын антибиотиктер +а) тетрациклиндер б) сульфаниламидтер с) В лактамдар д) аминогликозидтер е) полиендер 136. Ауаның жылдамдығын анықтайын құрал +а) анемометр б) гигрометр с) барометр д) термометр е) барограф 137. Судың сапасын анықтайын нормативті құжат а) эпидкарта б) әдістемелік нұсқаулар +с) ҚНжЕ д) үкімет қаулысы е) санитарлық ережелер 138. Атмосфералық ауаның физикалық құрамын көрсетеңіз а) Гелий б) Антропоксиндер +с) азот д) көмірқышқыл газы е) температура 139. Қай тағам өнімдері арқылы адамға дифиллоботриоз беріледі а) ет б) шұжық +с) балық д) консервілер е) сүт 140. Судың хлорды жұту қасиеті байланысты а) жылдың мерізіміне б) судың мөлшеріне +с) судың саласына д) судың температурасына е) су ағынының жылдамдығына 141. Микроклиматтың барлық көрсеткіштерін анықтауға арналған аспап а) барометр +б) гигрометр с) психрометр д) катотермометр е) метеометр 142. Д дәруменнің авитминозында бұлызуы байқалады а) су алмасуының +б) минералды алмасулардың с) майлар алмасуының д) фермент алмасуының е) көмірсулар алмасуының 143. Глюкозадан және минералды тұздардан барлық қажетті органикалық қосылыстарды синтездеуде қабілетті микроағзалар аталады а) автотрофтар б) фототрофтар +с) прототрофтар д) вирустар е) ауксотрофтар 144. Тырысқақ вибронионына арналған элективті қоректік орта болып табылады а) эндо ортасы б) висмут сульфит агар с) плоскирев ортасы д) ет - пептонды агар +е) сілтілі агар 145. Өсіндінің антибиотикке сезгішін анықтайды +а) қағаз дискілері әдісімен б) аппельмен бойынша титрлеу с) преципитация реакциясында д) грация бойынша титрлеу е) агглютинация реакциясында 146. Бактериялардың тұқым қуаламайтын фенотиптік өзгергіштігі а) рекомбинация б) модификация с) репликация +д) трансформация е) мутация 147. А вирусты гепатиттінің сарғаюсыз түріне биохимиялық көресткіштердің өзгерістері тән а) холестерин деңгейінің жоғарлауы б) гипербилирубинемия +с) трансаминазалар деңгейінің жоғарлауы д) барлық жауаптар дұрыс е) сілтілі фостазаның жоғарлауы 148. Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл а) тахипноэ +б) реприз с) апноэ д) асфиксия е) брадипноэ 149. Инсульт кезінде бастың ауруы жүрек айнуы құсу естен тану симптомына жатады: а) шешім қабыладайтын б) реттелген с) ошақты +д) жалпы милық е) реттелмейтін 150. Бас сүйек негізіндегі сынудың типтік көрсеткіші а) қабақтардың ісінуі б) тері астындағы эмфизема с) көзге қос көріну +д) қан кету және мұрын құлағының ми сұйықтығы е) көз алдындағы қарауытқу 151. Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі а) өт қышқылымен құсу б) қара май тәрізді нәжіс +с) эпигастрия пышақ сұққандай ауырсыну д) кофе түстес құсық е) тұншығу 152. Өңеш ауырулары бар пацинеттердің негізгі шағымы +а) дисфаргия б) метеоризм с) диарея д) жөтел е) демікпе 153. Миокард инфаркті диагнозын қою үшін қанда келесі заттарды анықтау керек а) холестерин б) сілтілі фосфотаза с) билирубин д) азот қалдықтары +е) тропонин 154. Эпигастрий аймағында ауырсыну жеңілдік әкелмейтін көпретті құсу қандай клиникаға сәйкес? а) жедел холециститке +б) жедел панкреатитке с) жара перфорациясына д) жедел ішек өтімсіздігі е) жедел аппендицитке 155. Қалыпты жағдайда жүректің оң жақ шегі орналасады а) төстің оң жақ шетінде +б) төстің оң жақ шетінін 1-1,5 см ішке қарай с) төстің сол жак шетінде д) бұғана ортасы сызығынан 1-2 см ішке қарай е) төстің оң жақ щетінен 1-1,5 см сыртқа қарай 156. Пульстің жиілігі дене температурасының 1 С жоғарлауы қалай өзгереді а) өзгермейді б) 10-12 тербеліске көбейеді +с) 1-2 тербеліске көбейеді д) 10-12 тербеліске азаяды е) 100 рет минутына күшейеді 157. Инсультан кейінгі жедел кезінде медбике пациенттің санасын, көз қарашығын, ҚҚ, жүрек соғу жиілігін дем алу жиілігін тексереді +а) әр 2 сағат б) әр 8 сағат с) 1 күннен кейін д) әр 5 сағат е) 1 күнде бір рет 158. Экспираторлық ентікпе дегеніміз? а) жатқанда дем алу қиын +б) ауаны шығару қиын с) отырғанда дем алу қиын д) ауаны алу және шығару қиын е) ауаны алу қиын 159. Артқы қолтық асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі анықталады +а) 8 қабырғааралық б) 9 қабырғааралық с) 10 қабырғааралық д) 7 қабырғааралық е) 11 қабырғааралық |